患者走失的应急预案及流程

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患者走失的应对措施
发现患者走失后的第一反应
立即通知医护人员和患者家属，并向他们简要说明患者走失的情况。 尽快了解患者走失的具体时间和地点，以及穿着和携带物品的情况。
组织人员展开搜寻行动，同时安排人员留守病区，防止患者返回时找不到家人。
寻找患者的具体方法和步骤
安排专人拨打患者家属电话，询问是否收到患者走失 的消息，并协助家属进行搜寻。
周期性评估
临时评估
对于新入院、病情变化、 有走失前科等特殊情况的 患者，应进行临时评估， 重新确定风险等级。
风险评估的关注点
病情严重程度
活动能力
关注患者的病情严重程度，特别是对于存在 认知障碍、精神疾病等的患者，应加强风险 评估和监护。
了解患者的活动能力，对于行动不便或无自 理能力的患者应加强日常监护和陪伴。
依据国家相关法规、医院规章制度以及相关临床指南制定， 确保预案的可操作性和有效性。
预案的流程和内容
患者走失应急预案应包括以下内容
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2. 患者走失后的报告流程，包括值班医生、 护士和保安等；
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4. 与患者家属的沟通技巧和内容，如实告知 患者走失情况并安抚家属情绪；
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1. 患者走失的预防措施，如加强病房巡视、 定期检查病房门锁等；
相关政策和法规的解读及要点
《医疗质量管理办法》
要求医疗机构建立健全医疗质量管理体系， 包括患者安全与护理质量管理体系，加强医 疗质量安全事件报告和处理工作。
《医院评审标准（2011 版）》
要求医院建立完善的患者安全与护理质量评 估指标体系，制定应急预案及流程，并定期
进行演练。
对患者走失管理的启示和借鉴
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3. 寻找患者的具体措施，如询问患者家属、 查看监控录像等；
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5. 对患者走失事件进行记录和总结，以便改 进预案。
预案的培训和演练
对所有医护人员和保安进行患 者走失应急预案的培训，确保
掌握预案内容。
定期进行患者走失应急演练， 提高医护人员应对突发事件的
能力。
在演练结束后进行总结和评估 ，以便进一步完善预案。
建立完善的患者安全与护理质 量评估指标体系，包括患者走 失的风险评估、预防措施、应
急预案及流程等。
加强医护人员对患者走失风险 的认识和重视程度，提高应对
能力。
借鉴其他医疗机构在患者走失 管理方面的成功经验和做法， 不断完善医院的患者安全与护
理质量管理体系。
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安排医护人员在医院的各个公共区域张贴寻人启事， 并通知保安和保洁人员协助寻找。
在病区周边及附近区域展开搜寻，包括患者可能去过 的厕所、楼梯间、医院食堂等地方。
如果患者有手机，则可以通过拨打电话或发送短信等 方式联系患者，了解其具体位置。
与患者家属的沟通和协作
及时向患者家属通报搜寻进展情况，安抚家属情绪。
应对措施的有效性评估
评估方法
采用问卷调查、家属访谈、文献资料等方法，从患者自身情况、医院管理、家属照护等方面对走失事件的原因 、应对措施的有效性进行分析。
评估结果
案例1中，医院管理存在漏洞，未严格执行入院须知和外出请假制度，家属照护不够细致，对患者病情了解不 足。案例2中，医院管理存在漏洞，未及时发现患者异常行为，未与家属建立有效沟通机制。
吸取的教训和改进方向
加强入院须知和外出请假制度的执行力度，建立 患者外出档案，对无陪伴的患者外出需经过医护 人员同意并备案。
建立患者异常行为及时发现机制，加强医护人员 对患者的巡视和观察。
加强家属
对走失事件进行定期总结分析，及时发现并改进 问题。
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相关政策和法规的解读
国家相关法规和文件的要求
要点一
国家卫生健康委员会《医院患者 安全与护理质量评估指标体系》
要求建立患者安全与护理质量评估指标体系，包括患者 走失等应急预案及流程。
要点二
卫生部《医院工作制度和工作人 员职责》
要求医院建立健全患者安全与护理质量管理制度，制定 患者走失等应急预案及流程，并定期进行演练。
患者走失的应急预案及流 程
xx年xx月xx日
目 录
• 患者走失的风险评估 • 患者走失的应急预案 • 患者走失的应对措施 • 患者走失的预防措施 • 患者走失的案例分析 • 相关政策和法规的解读
01
患者走失的风险评估
风险评估的方法和步骤
确定评估对象
明确需要进行风险评估的患者类型 ，如精神疾病患者、老年患者、儿 童等。
如果搜寻无果，则向患者家属详细说明情况，并协助 家属安排下一步的寻找计划。
协调患者家属和医院方面共同参与搜寻行动，确保信 息畅通、协作有序。
在患者被找到后，及时通知患者家属，并向他们提供 必要的帮助和支持。
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患者走失的预防措施
强化病房管理
确保病房门窗完好，防止患者 通过门窗逃出。
严格控制探视人员，避免患者 随意外出。
加强病房巡视，发现异常情况 及时处理。
加强患者及家属宣教
向患者及家属介绍医院环境和设 施，避免走失。
告知患者及家属走失的危害和后 果，提高安全意识。
指导患者及家属在医院内使用公 共交通、电话等设施，提高自理
能力。
定期检查与维护病房设备
定期检查病房设备 是否完好，如有损 坏及时维修。
对病房内的安全出 口、通道进行检查 ，确保畅通无阻。
收集病史
收集患者的病史、家族史、用药情 况等信息，了解患者的病情严重程 度和特殊需求。
现场调查
对患者的居住环境、活动场所等进 行现场调查，了解可能导致患者走 失的相关因素。
分析评估
根据收集到的信息和现场调查结果 ，对患者的走失风险进行综合评估 ，确定重点监护对象。
风险评估的周期和频次
对患者进行定期的风险评 估，一般建议每3个月进 行一次全面评估，根据患 者病情变化及时调整评估 频次。
对病房内的电器设 备、消防设施等进 行检查，确保其完 好有效。
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患者走失的案例分析
典型案例的介绍和剖析
案例1
2019年，某市医院一名老年痴呆患者走 失，外出未告知医护人员，家属寻找未果 ，后通过警方协助才将患者找回。
VS
案例2
2021年，某市精神病医院一名精神疾病 患者走失，患者在医院休息时间从住院部 外逃，家属发现后立即向医院和警方报案 ，最终通过搜索和定位才将患者找回。
社交关系
用药情况
了解患者的社交关系，特别是对于有社交障 碍或情感障碍的患者，应加强心理疏导和情 感支持。
了解患者的用药情况，特别是对于使用镇静 剂、抗抑郁药等药物的患者，应加强用药监 护和心理疏导。
02
患者走失的应急预案
预案制定的原则和依据
预案制定应遵循科学、合理、实用的原则，充分考虑医院实 际情况和患者走失可能的原因。