管道缺陷背景调查问卷模板

尊敬的受访者：
您好！为了更好地了解管道缺陷的现状、原因及预防措施，我们特开展此次背景调查。

您的宝贵意见将对我国管道安全工作提供重要参考。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您所在单位名称：（请填写单位全称）
2. 您所在部门：（请填写部门名称）
3. 您的职务：（请填写您的职务）
4. 您的性别：（）
A. 男
B. 女
5. 您的年龄：（）
A. 25岁以下
B. 26-35岁
C. 36-45岁
D. 46-55岁
E. 56岁以上
二、管道运行情况
6. 您单位目前主要使用的管道类型是：（）
A. 钢管
B. 塑料管
C. 钢塑复合管
D. 其他
7. 您单位管道的总长度约为：（）
A. 1000米以下
B. 1000-5000米
C. 5000-10000米
D. 10000米以上
8. 您单位管道的主要运行压力为：（）
A. 0.1MPa以下
B. 0.1-1.0MPa
C. 1.0-2.0MPa
D. 2.0MPa以上
9. 您单位管道的主要运行介质是：（）
A. 水和污水
B. 天然气
C. 石油和化工介质
D. 其他
三、管道缺陷情况
10. 您单位管道在近一年内是否出现过缺陷？（）
A. 是
B. 否
11. 如果出现过缺陷，请简要描述缺陷类型：（）
A. 外观缺陷
B. 内部腐蚀
C. 压力波动
D. 其他
12. 您单位管道缺陷的主要原因是：（）
A. 材质问题
B. 设计问题
C. 施工问题
D. 运行维护问题
E. 环境因素
F. 其他
13. 您单位在管道缺陷处理方面采取了哪些措施？（）
A. 停止使用
B. 修复
C. 更换
D. 其他
四、预防措施及建议
14. 您认为预防管道缺陷最有效的措施是：（）
A. 加强管道设计审查
B. 严格材料采购与检验
C. 优化施工工艺
D. 建立完善的运行维护制度
E. 加强环境监测
F. 其他
15. 您对管道缺陷预防工作有哪些建议？（）
（请在此处详细描述）
感谢您在百忙之中抽出时间填写本问卷，您的宝贵意见将对我们改进管道缺陷预防工作具有重要意义。

祝您工作顺利，身体健康！
[问卷结束]。