“春蕾计划”助学金申请表 (1)

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学生编号
学生姓名
出生日期
学校地址
学校名称
资助类别
助学金
家庭地址
学生在校各科分数
“春蕾计划”助学金申请表
学生类别:
待助学生情况
性别
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ民族
身份证号
填表时间:
班主任姓 名
就读年级 班主任电话
学生在校获取奖励和品行表现
学生家庭情况
姓名
家庭共同生活成 员(祖父母、父 母、兄弟、姐妹 等)姓名、年龄
家庭年收入 家庭生活来源及情况
关系
年龄
现状(去向)
学校意见
当地妇联意见
省妇联/妇儿基金会意见
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