影响眼外伤预后视力恢复的因素分析

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眼外伤与职业性眼病的防治(三篇)

眼外伤与职业性眼病的防治(三篇)

眼外伤与职业性眼病的防治在现代化的工农业生产和日常生活中或在意外事故中,眼外伤与职业性眼病是眼科重要的急症和首要解决的问题之一。

这是因为眼睛在构造上特别复杂、精细和娇嫩,眼睛经不住任何的伤害,如遇到外伤包括破裂伤、异物伤、钝挫伤和酸碱烧伤,视力会受到影响,严重会失明,如果受伤较轻,未经适当处理,也可导致视力障碍。

●造成眼外伤的原因发生眼外伤的情况很多,如在工矿企业里由于工人违反了操作规程,或精神不集中,金属的碎屑、碎石块崩伤眼睛;干农活时树枝,稻谷,谷叶刺伤眼睛;日常生活中。

劈木材时崩伤或热水、热油烫伤眼睛;儿童玩木枪、弹弓、小刀、剪子、锥子、砸炮、放小炮、玩飞碟等都可以把眼睛弄伤。

●造成酸碱烧伤的原因酸、碱化学物品,在工农业及日常生活工作用途很广,有时在我们的日常生活中也有一定的用途。

当酸、碱这东西误溅入眼内时,立即会发生强烈的变化,灼烧眼睛。

其伤害程度,与溅入物的化学性质,浓度多少及时间关系密切。

伤后,往往由于抢救不及时,使视力受到严重障碍。

●造成酸碱烧伤的物质及危害性酸性化学物品常见的有:硫酸、硝酸、盐酸、醋酸等,这些酸性物质溅入眼内,眼组织发生广泛的化学变化,会使角膜上皮剥落,角膜混浊及结膜坏死。

碱性化学物品常见的有:氢氧化钾、氢氧化钠、氢氧化钙、氨水等,这些物质对眼的破坏作用更严重。

它们有很强的渗透能力,能深入眼的深部组织,造成角膜白斑,发生睑球结膜粘连,有时会使眼球萎缩,永久失明。

●眼外伤的防治眼外伤,只要注意预防,是可以避免的。

工矿企业应加强安全教育;严格遵守操作规程,农民干农活时要小心,不要只顾低头干活;家长、保育员和学校老师要经常教育儿童,不要玩一些锐器、棍棒之类的东西,劝阻儿童不要放鞭炮,玩火枪及易爆物品。

一旦发生眼外伤,要及时送医院检查治疗不要自己随便处理。

●酸碱烧伤的自救与防治酸、碱化学物品溅入眼内对眼的危害非常严重,要引起大家的高度重视,要学会急救的方法。

如立即用清水冲洗眼睛,或者把头浸入清水盆里,拉开眼皮,摇头,将溅入眼内的酸碱物质洗掉。

影响儿童开放性眼外伤预后的相关因素分析

影响儿童开放性眼外伤预后的相关因素分析

63中国医药指南2008年8月第6卷摹15期G u i deof C hi n a M edi ci ne ,A ugus t 2008.V 06,N o .15水的冲击,使其后退导致虹膜从睫状体附着处断裂….虹膜根部离断也可发生在眼球穿孔伤或内眼手术中。

严重者可造成双瞳,产生畏光、单眼复视或因瞳孔变形而影响视力121。

通过修复可使离断的虹膜根部复位,消除复视及视力障碍,如有其他并发症可同时进行治疗.梁春正13I 等报告40例,手术后视力均有不同程度提高。

本组手术前视力达0.3以上者13例(50.00%).手术后视力达0.3以上者20例(76.92%).手术后视力较手术前明显提高。

本组手术后伤眼单眼复视症状均消失。

虹膜根部离断一般多并发虹膜睫状体炎和前房积血,手术前应先用皮质类固醇控制虹膜睫状体炎,药物治疗促进前房积血吸收,待炎症静止,积血吸收后尽早行虹膜根部离断显微修复术.手术时间一般可在伤后l ~2周【41左右进行。

药物治疗时间不宜过长,否则发生虹膜后粘连或虹膜萎缩,则手术难度增加并影响预后。

若有其他并发症,可采取联合手术或分期手术。

可见,手术时机应根据具体病情而定。

王云旭【51等报道手术时机在伤后l ~8周,手术效果良好。

本组手术时间为伤后5天~28天,无严重并发症发生。

虹膜根部离断修复的手术方法较多””.有嵌顿法、缝线法、单纯经角膜缝线法及巩膜瓣下经角膜缝线{i 掣91等,其中缝线法是目前最常用的方法1…。

手术较为复杂,需要有一定的手术经验才可完成。

有的手术方法需要特殊的显微缝针和缝线才能完成,给普遍开展带来不便.有的手术方式需要显微镊进入眼内操作,给术眼带来更多的损伤机会.本组采用的改良式虹膜根部离断,经较小的隧道式角巩膜切口进入眼内.并用自制的虹膜钩牵拉离断的虹膜.这种手术方式能较好的保持前房深度,并不需要复杂的前房内操作,便于掌握和开展。

同时切口较小,能较好地避免手术后散光的形成。

眼外伤相关因素及预后131例临床分析

眼外伤相关因素及预后131例临床分析
论 著 ・临



加强责任 心 。透 析前严 格 检 查管道 及透析器是 否连 接妥 当 , 无漏 气 , 有 透析 中密切观察 , 时发现问题 , 时处 理。 及 及 熟练掌握穿 刺 技术 。血 管 通路 出现 问题 时能及时建立 , 在新的血管通路未建 立 之 前 , 须 进 行 体 外 循 环 , 可 贪 图 方 必 不 便 而抱侥 幸心理停泵穿刺 。 详 细掌握病 人资 料 , 了解 病情 , 如凝 血 功能 、 贫血 程度 及体 重增 加量 等 , 准确 估计肝 素用 量及超滤量 , 这对 预防透析 中 凝血起着很 重要的作用 。 对 血 液 高 凝 状 态 或 进 行 无 肝 素 透 析 患者 , 以生理盐水 2O l 0 r 冲洗 1l  ̄ 时 , a X/J ,
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熟练掌握血 液透 析的原 理 及透 析机 的操 作 程 序 。相 关 医 务 人 员 必 须 通 过 强 化训 练 , 握 一 定 的 理 论 知 识 , 通 每 一 掌 精 个操 作程 序 , 出现 问题 时能迅速处理。
眼 外 伤 相 关 因 素 及 预 后 1 临 床 分 析 3 1例
讨 论
术等的不断发展 , 眼外伤的预后得到 了很 大的改善 , 时间就是生命 , 间就是视力 , 时

旦 眼 部 外 伤 应 及 时 救 治 , 可 能挽 救 视 尽
功能。 参 考 文 献

眼科各论:眼外伤02

眼科各论:眼外伤02
眼外伤
眼外伤无论何时何地都很常见, 因为眼球前部暴露在外面,受伤的机 会很多,轻伤尚可治愈,严重的伤往往 一瞬间就可使一个正常人变成盲人, 使个人的生活、工作、学习、家庭和 社会带来不可估量的危害。 做好眼外伤的防治工作,对于保 护人民健康和挽救视力具有重要的临 床和社会意义。
眼外伤( ocular trauma ):
定义 机械性、物理性和化学性等
因素直接作用于眼部,引起眼的结构 和功能损害统称眼外伤。
眼外伤特点和重要性
眼球前端裸露在外界, 非常 容易受伤, 一旦发生外伤要当机 立断,及早处理, 这对保护眼球、 恢复视力有重要意义。
眼外伤重要性
2、眼球内出血的问题: 发生眼外伤可引起球内出血。首先不 能球内止血,而造成屈光间质不透明。
1、激素局部与全身应用 2、散瞳减轻后粘连
预防:
伤后尽早手术,正确处理伤口,脱出 的组织尽可能回纳,预防感染,眼球伤的 严重而不能恢复视力的行眼球摘除。
3、在眼眶的反作用力之下引起眼的
震荡伤; 由于眼球是个不可压缩的球 体,通过眼内液的传导,从而加重了 对眼内组织的破环。
钝挫伤主要表现
2、眼睑裂伤、泪小管撕裂
4、角膜挫伤
钝挫伤主要表现
症状:疼痛、畏光、流泪、视力减退 体征:角膜上皮缺损 、水肿、混浊、 后弹力膜皱褶。 治疗:
5、巩膜
裂伤:角巩膜缘、
眼外伤的分类:
致伤因素:机械性: 眼挫伤;眼球穿孔伤; 眼异物伤。 非机械性: 热烧伤;化学伤; 辐射性伤;毒气伤。 国际分为:开放性: 球穿通伤;贯通伤。 闭合性: 眼球钝挫伤。
眼外伤的检查:
全面询问病史 检查是避免再次损伤 查双眼视力、眼压 裂隙灯、检眼镜检查 眼球有穿孔,疑有异物者,必须 要做X线、 CT 、B超影像学检查。

影响开放性眼外伤预后的相关因素分析及护理

影响开放性眼外伤预后的相关因素分析及护理

开展 良好 的心理护理 , 是提高护理质量 的关键[ 3 ]
3 . 2 急诊 处理与 护理措 施
畅, 活动 不 宜过 度 。 4 健 康教 育
3 . 2 . 1 角膜异物伤患者 , 可使用大量生理盐水 冲
洗去除异物 , 或用无菌 湿棉签拭 去异 物 ; 角 膜 局 部异 物 , 可 用 奥 布 卡 因 滴 眼液 表 面 麻 醉 , 再 用 注 射针 头 从 异 物 边 缘 轻 轻 剔 除 , 若为 多发性异 物 , 不能 一 次性 剔 除 干 净 , 可 隔 日再 剔 。先 剔 除 表 浅 异物 , 再剔 除 深 层 细 小 异 物 , 剔 除后 可 用 抗 生 素 眼膏进行 包 扎 , 预 防 感 染 。手 术 前 通 过 心 理 护
手术 成 功 的病 例 告 知 患 者 , 通 过 交 谈 使 患 者 积 极
配合 治 疗 , 从 而 达 到 治 疗 过 程 中 所 需 的 最 佳 状
态。有针对性地采取心理护理 干预 , 可避免或减 少并发 症 和后 遗症 的发生 , 满 足 患 者 的 心 理 需 求, 提高患者在治疗 中的 自主性 , 从 而配合治疗 ,
作者单位 : 2 4 2 0 0 0 安徽省宣城市人 民医院五官科
芮丽丽 , 女, 本科 , 主管护师 , 护士长
பைடு நூலகம்宣城
同时也加强患者对护理人员 的信任 , 建立 良好 的 护患关系 , 临床护理过 程 中重视 患者 心理护理 ,

3 4 ・
临床护理杂志 2 0 1 3年 2 月第 1 2 卷第 1 期
时 间平 均 为 伤 后 0 . 5 ~4 8 h 。所 有 开 放 性 眼外 伤 患 者 均 急诊 在 显 微 镜 下 手 术 清 创 缝 合 , 脱 出 的 眼 内容 物 先 清 除表 面 异 物 及 血 凝 块 , 使 用 妥 布 霉 素 稀 释 液 冲洗 后 , 酌 情 回纳 。本 组 所 有 患 者 均 进 行 随访 , 随访 时 间 为 3 ~2 4个 月 , 平均 1 2个 月 。伤 眼 出 院后矫 正 视 力 达 到≥ 0 . 0 2 定 义 为 预后 良好 ; 伤 眼经 治 疗 可 恢 复 眼 球 结 构 , 视 网膜 复 位 , 但 未 达 良好 标 准 或 最 终 行 眼 球 摘 除 术 或 眼 球 萎 缩 者

医学论文:眼损伤的法医学分析

医学论文:眼损伤的法医学分析

眼损伤的法医学分析1.前言外伤后容易导致眼球解剖学结构被破坏,失去正常视觉功能的案件,具备视力障碍的病理学基础。

通过伤后就诊记录,如入院时眼科检查记录、手术记录,可以得到眼球损伤的客观指征。

另外,眼球外伤后结构完整,眼球内部结构损害形成的视力障碍,则需要分析眼损伤与视力障碍的关系。

眼损伤分为机械性损伤如擦伤、挫伤、穿孔、异物等,非机械性损伤如烧伤、化学、辐射等。

细致的眼科检查是法医学鉴定中不可缺少的环节。

2.眼损伤的法医学鉴定眼损伤的法医学鉴定,主要应围绕以下几方面进行:一是作为基层法医检验鉴定人员应该仔细阅读卷宗和相关病历材料,对被鉴定人受伤的经过有全面的了解。

详细审阅如受力方式、受力部位、致伤物等关键性。

审阅病历材料,特别要对初诊病历中对损伤情况及视力等症状、体征的记载进行审核。

二是明确是否有眼外伤,眼部损伤对视力的影响情况,伤愈情况如何。

伤后早期眼科检查对发现陈旧性或者既往病损、因果关系判定均具有重要的价值。

三是要注意判断损伤部位与视力障碍的关系,屈光不正与伤情的关系,伪盲、弱视与伤情关系,视力障碍与损伤前病变的鉴别。

四是了解伤前视力情况,当前损伤是否存在视觉功能障碍,该功能障碍是否符合相应法律法规规定的事项。

因为视力检查主要依靠主观检查结果,所以要将病情转归、查体、实验室检查三方面紧密结合,才能有效判断检查过程中的夸大或者伪装。

五是分析眼外伤鉴定中损伤参与度问题,必要时需要伤者提供能伤前视力的证明材料,如病历、单位体检表、驾驶员查体表等。

不能以最后视力孤立的判断损伤程度,要结合外力的大小、方向、性质、原有眼病情况综合分析。

对视力预后产生影响的因素众多,除外伤本身,年龄、身体状况、伤前眼病、视力情况,伤后就诊早晚、治疗措施是否合理,均会对预后产生影响。

六是眼损伤多见并发症,如外伤性青光眼、外伤性晶体混浊、外伤性玻璃体混浊、外伤性视网膜脱离、外伤性近视、交感性眼炎等。

在评价视力障碍的因果关系时,以上因素均应加以考虑。

眼外伤临床防治分析论文

眼外伤临床防治分析论文

眼外伤的临床防治分析【摘要】目的:探讨临床中如何对眼外伤进行预防和治疗。

方法:选取我院2009年1月~2012年12月收治的因各种原因导致的眼外伤患者120例,其中机械性外力所致伤89例,占74.2%,非机械性外力所致伤31例,占25.8%,根据患者致伤性质和受伤程度分别选择行保守治疗或手术治疗的方式。

结果:120例患者经有效的保守或手术治疗,病情大都得到了有效控制,117例患者视力均得到有效恢复,3例患者因严重眼内炎及全眼球脓肿,视力完全丧失,其中2例行眼球摘除术,总体有效率达97.5%。

结论:对于眼外伤要根据情况患者情况采取有效措施,把握时间积极治疗,同时要普及教育加强预防,防止眼外伤疾病的发生。

【关键词】眼外伤;预防;治疗【中图分类号】r771 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0386-01眼外伤是指眼球及其周围受到机械性或非机械性的外来暴力所致的损伤,由于眼的位置暴露,在临床中,眼外伤是致使眼盲的主要病因,并且由眼外伤所致的单眼盲,在单眼盲的疾病中高居首位。

造成眼外伤的原因有很多种,本文就对我院在近年来收治的眼外伤患者进行回顾性分析,探讨其诊治手段。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年1月~2012年12月收治的因各种原因导致的眼外伤患者120例,其中男性82例,女性18例,年龄最小的2岁,最大的72岁,其中6岁以前的儿童31例,占25.8%,7~18岁21例,占17.5%,18~50岁56例,占46.7%,50岁以上12例,占10.0%。

1.2致伤因素致伤原因由机械性或非机械性的外力所致,其中由剪、刀、钉、铁丝等尖锐期所伤39例,占32.5%,由拳头、各种球类、车祸伤、摔伤、撞伤等钝器所伤50例,占41.7%,由化学伤、电辐光、热灼伤等爆炸性非机械伤31例,占25.8%。

1.3致伤性质120例患者由各种原因导致的眼外伤的临床表现主要有:角膜穿通伤40例,前房积血21例,瞳孔开大14例,虹膜睫状体炎11例,外伤性白内障9例,角膜异物8例,青光眼6例,玻璃体积血5例,脉络膜破裂3例。

儿童眼外伤相关因素分析及其健康教育

儿童眼外伤相关因素分析及其健康教育
中 国初 级 卫生 保 健 2 1 0 0年 l 第 2 2月 4卷 第 1 2期 ( 第 3 0期 ) 总 0
儿童 眼外伤相关 因素分 析及 其健 康教育
胡 小 琴 ①, 吴 可 明①
关 键 词 儿 童 ;眼 外 伤 ;视 力 ;并 发 症 ;心 理护 理
【 图分 类 号】R 9 【 献 标 识 码】B 【 章 编 号 】10 - 6 X2 1)2 0 3- 2 中 13 文 文 0 1 5 8 (0 01 - 0 10
以 口头 讲 解 为 主 ,讲 解 时 语 言 应 通 俗 易 懂 ,注 意 语 调 、 语 速 ,避 免使 用 医学 术 语 。 同时 根 据 患 者 的病 情 、年 龄 、文
化 程 度及 接受 能力 的强 弱 ,注 意 遵 循 个 体 化 原 则 和 分 阶 段 循 序 渐 进 的 原则 进 行 健 康 教 育 。平 时 注 重 信 息 反 馈 ,及 时 了解 患 者 对健 康 教 育 内容 的掌 握 情 况 .随 时 解 答 患 者 的 疑 问 .提 供 教 育 咨 询 的需 求 。利 用 治 疗 和 护 理 的时 间 ,反 复 提 问 讲 解 过 的相 关 知 识 ,根 据 具 体 情 况 进 行 补 充 教 育 ,以提 高健 康 教 育效 果 。 32 治 疗 前 的健 康 教 育 .
儿 眼 外 伤 的致 伤 类 型 、原 因 及 并发 症 ,我 们 对 患 儿 及 其 家 属 进 行 了预 防及 治 疗 眼 外 伤 健 康 知 识 的 教 育 ,对 有 效 地 预 防 儿 童 眼 外 伤 发 生 ,具 有 重 要 的 意 义 。 现将 具 体 结 果 汇 报 如 下 。
握 情 况 ,随 时 进 行 巩 固和 补 充 教 育 。 放疗 结束 后 的 健康 教育

影响外伤性视神经损伤预后的多因素分析

影响外伤性视神经损伤预后的多因素分析

表 2 眼视力 预后 影响因素的多元素 回归分析
3 讨 论
得较好的减压 、 且免受 新 的损 伤 , 并 使视 功能 获得 较好 的恢 复。观察 组中 6 %的患 者获得 了视觉不 同程度的改善 , 显 4 明
头面部外伤导致视神经损伤在 临床上 比较常见 , 伤部 损 位可见 于 眶 内段 、 内段 、 内段 , 常 见 部 位 还 是 管 内 管 颅 最 段 , 包括原发性和继发性两种 。视神 经原发性 受损是指 外 伤瞬间外力直接引起的损伤 。继发性 损伤则 是指外 伤后 , 初 期眼底无明显改变 , 后期 出现 视力损失 。发病原 因可能 与外
环障碍可能是更重要的原 因 。
糖皮质激素通过抗 氧化 作用 减轻 自由基对 细胞 膜性 结 构的损伤 , 减轻水肿 。阻断外伤性 炎症介 质及血 管活性 物质 的产牛 , 轻血 管痉 挛 , 减 保护 了缺血 的视神 经轴突 , 早期 冲击
量应用对挽救视力 具有重 要作 用 。对照组 中 4 . % 的患 06
[ ]田勇泉 , 爱 华. 鼻 咽喉 科学 [ . 京 : 民卫生 出版社 , 1 孙 耳 M] 北 人
2 01 1 0 : 08—1 0. 1
伤所致机械性牵拉 , 轴索 断裂 , 传导 阻滞有关 , 视神经 血管 而
痉 挛 , 塞 , 迫 和 撕 裂 引 起 的 局 部 血 管 机 能 不 全 和 血液 循 梗 压
表 1 赋值 表
神经管减 压治疗外 伤性视神经损 伤与药物 治疗 的差异 , 并分
析其影 响预后 的因素 , 现报道如下 。 1 资料与方法
1 1 一般 资料 .
选 择 20 0 5年 1月 ~2 1 0 1年 8月在 笔者 所

眼外伤手术治疗

眼外伤手术治疗

眼外伤手术治疗我国是眼外伤的高发国家。

眼外伤涉及眼部的各个结构,同是与颌面颅脑外科也有紧密的联系。

眼外伤手术的正确实施,可以显著提高眼外伤的治疗水平,降低眼外伤的治盲率,减轻由于眼外伤对国家、社会和人民健康所造成的损失。

本次进修于同仁眼科医院眼外伤组进行了三个月的学习,下面与大家共同学习一下眼外伤的治疗,同时也汇报一下三个月以来的所见所闻,以下内容一定有许多不足之处,请大家多多批评指正。

据资料报道眼外伤患者主要发生在30岁以下的青年人,外伤被认为是3岁以上儿童眼球摘除的主要原因之一。

以首都医科大学北京同仁医院眼科中心为例,每年收治的严重眼外伤住院患者近2000例,90%为青年男性,就其至伤原因分析,其中多数是可以预防的。

因此,最大限度减少眼外伤所带来的伤害是最为有效的防盲治盲手段。

对于单纯性眼外伤患者,根据外伤类型决定是否进行一期急症手术治疗。

其中眼部化学伤、热烧伤必须争分夺秒地进行眼科急诊处理,对于日后形成睑球粘连、角膜混浊等应择期进行羊膜移植、角膜移植、眼睑整形等手术治疗。

需急症进行手术外伤包括:1、眼睑皮肤、睑板裂伤2、下泪小管裂伤、眼外肌撕裂伤3、不能自行愈合、较大的结膜裂伤4、眼球破裂伤或伴内容脱出或疑有巩膜裂伤需眼球探查5、前房积血有角膜血染危险者6、继青需前房穿刺放液或冲洗控制眼压7、外伤障致晶体囊膜破裂、晶体脱位致瞳孔阻滞的继青8、角膜、前房异物,晶体内异物伴前囊膜破裂,眼前段磁性异物9、眼内炎等。

可在做出明确诊断和经过充分术前准备后进行,包括1、外伤障尚无晶体皮质溢出但有形成瞳孔阻滞危险者2、睫状体断离范围较大,考虑药物治疗无效者3、眼内非磁性金属异物、位于后玻璃体或视网膜的磁性异物4、玻璃体积血伴网脱5、孔源性网脱6、眶壁骨折合并有眼外肌、眶内容物嵌顿者7、眶内金属异物8、眶内血肿造成进行性眼球突出、压迫视神经者9、视神经管骨折一、眼外伤病史采集1、受伤时间、致伤原因2、受伤环境和特性:感染机率、致伤物性质二、临床检查1、视力:降低因素:眼表、眼内、眼压、视神经损伤、癔症、伪盲2、眼压3、眼睑检查:注意眼睑外观、位置及运动度:眶壁骨折可有捻发音;颅底骨折可伴眼周瘀血,熊猫眼征;对颈内动脉-海绵窦瘘者应听诊眼部和颞部,可闻及吹风样杂音。

326例儿童眼外伤相关因素分析和疗效观察

326例儿童眼外伤相关因素分析和疗效观察

326例儿童眼外伤相关因素分析和疗效观察【摘要】目的:研究儿童眼外伤的致病原因、临床表现及疗效。

方法:将2002年10月~2009年09月在我院诊治的326例<14岁的儿童眼外伤进行回顾性分析。

分析统计患者外伤原因、临床特点,比较治疗前后的视力情况。

结果:儿童眼外伤具有以下特点:男儿童明显多发266例(81.6%);学龄期(7~14岁)245例(75.15%);致伤原因第1位是锐器伤158例(48.47%)。

闭合性眼外伤238例(73.01%);盲目率从19.02%下降至3.68%。

结论:儿童眼外伤重在预防。

积极治疗儿童眼外伤可以明显降低致盲率。

【关键词】眼外伤;儿童;疗效【中图分类号】r425【文献标识码】a【文章编号】1005-0515(2011)01-0158-02眼外伤是儿童致残、致盲的主要眼病,我国儿童眼外伤占全部眼外伤的12.4%~40.4%[1]。

亦有报告致盲率为39.9%[2],可见致盲率之高。

现将我院2002年10月~2009年09月诊治的326例儿童眼外伤的临床资料分析如下。

1 资料与方法1.1 对象:2002年10月~2009年09月在我院诊治的326例。

1.2 流行病学特征:发病年龄:学龄期(7~14岁)245例,占75.15%,学龄前期(<7岁)245例,占28.85%;性别:男性儿童266例(81.6%),女性儿童60例(18.4%)。

1.3 致伤物种:刀、剪子、注射器针头、锥、笔尖、碎碗等锐器伤158例(48.47%),塑料子弹56例(17.18%),瓶盖、羽毛球、篮球、木棍、拳头等钝挫伤46例(14.11%),车祸、他人打伤、撞击伤18例(5.52%),树枝、板栗刺、稻谷等植物伤16例(4.91%),鞭炮炸伤12例(3.68%),胶水、石灰等化学伤8例(2.45%),电击伤、烟头烫伤、烟花烫伤7例(2.15%),鸟啄伤、宠物咬抓伤5例(1.53%)。

1.4 眼部受伤情况:闭合性眼外伤238例(73.01%)。

手术后出现视力听力异常的原因分析及处理

手术后出现视力听力异常的原因分析及处理

手术后出现视力听力异常的原因分析及处理手术是治疗许多疾病的重要手段,但有时术后可能会出现一些意想不到的并发症,其中视力和听力异常就是比较令人担忧的情况。

了解这些异常出现的原因,并采取适当的处理措施,对于患者的康复和生活质量至关重要。

一、手术后视力异常的原因1、手术直接损伤某些眼部手术,如白内障手术、视网膜手术等,如果操作不当或出现意外情况,可能会直接损伤眼部组织,导致视力异常。

例如,在手术过程中损伤了角膜、晶状体、视网膜等关键结构,或者引入了感染等问题。

2、麻醉相关因素手术中使用的麻醉药物可能会对眼部产生影响。

一些麻醉药物可能会导致眼压升高,影响眼球的血液循环和神经功能,从而引起视力问题。

3、术后炎症反应手术后,眼部组织可能会出现炎症反应。

炎症因子的释放可能会导致视网膜水肿、黄斑囊样水肿等,进而影响视力。

4、全身状况的影响如果患者在术前就有全身性疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能会影响眼部的微血管,导致视网膜病变。

手术的应激反应可能会加重这些疾病的病情,从而影响视力。

5、术后并发症如青光眼、视网膜脱离等并发症的发生,也可能导致术后视力异常。

二、手术后听力异常的原因1、手术部位靠近耳部一些头颈部的手术,如耳部手术、颅脑手术等,如果手术过程中损伤了听神经、中耳或内耳的结构,就可能导致听力异常。

2、术中失血和低血压手术中的大量失血或低血压状态可能会导致耳部的血液供应不足,影响耳部的正常功能,从而引起听力下降。

3、麻醉药物的副作用某些麻醉药物可能对听觉系统产生毒性作用,影响听觉神经的传导功能。

4、术后感染术后耳部发生感染,炎症蔓延至中耳或内耳,可能会破坏耳部的结构和功能,导致听力受损。

5、个体差异和遗传因素部分患者可能由于自身的遗传因素或个体差异,对手术的耐受性较差,更容易出现听力异常。

三、处理措施1、及时诊断和评估一旦发现术后视力或听力异常,应立即进行全面的检查和评估。

包括眼部或耳部的专科检查、影像学检查、神经电生理检查等,以明确异常的原因和程度。

眼外伤的相关因素分析及防治护理对策

眼外伤的相关因素分析及防治护理对策

和青 少 年 单 眼 失 明 的 主 要 原 因 J l。据 国 外 资 料 统
计_ , 2 每年约有 5 j 0万 例致 盲 性 眼外 伤 发 生 , 眼外 伤 已 经演 变成 为 当今 世界单 眼盲 的首要 病伤致 病 原 因中可知 , 多 数 眼 外 伤 都 是 可 以 预 防 和 避 免 的 J 大 。 本文 通过对 4 6例 眼外伤 患者 的致伤性 质及 相关 因素 4
【 关键词 】 眼外伤
相关 因素
护理
中 图分 类号 : 154 R 7 . 文献 标 识 码 : D I1 .9 9ji n 10 —2 32 1 .4 0 3 R9 .。791 A O :0 36 /. s.0 655 .00 0 .1 s A a s f e t c r n rvnien rigmesrsi c lrta ma G O Y n TeP ol sH si lfJl n l i o l e f t sa d p ee t us a ue oua u A a . h epe o t i ys ra d a o v n n r p a o in
中国 医 院统 计
21 0 0年 1 2月第 l 第 4期 7卷
眼外 伤 的相关 因素 分析 及 防治护 理 对 策
高 【 摘要 】 目的 雁
通过对 眼外伤患者的致伤性质及相关 因素 的分析 , 不 同类型 的眼外伤发 生的危 险因素及 眼外 探讨
对 2 0 -6 2 0 -6期 间的4 6例住院 眼外伤患者 的一般 情况 、 080 - 0 90 4 受伤环境 、 受伤后 就诊时 不 同性别 、 职业 、 受伤环境 、 就诊 时间、 院视力损伤 的 入
t n s i r e o a o d i c u r n e i t n o d rt v i so c re c . e t

儿童眼外伤93例临床研究

儿童眼外伤93例临床研究

儿童眼外伤93例临床研究【摘要】目的探讨儿童眼外伤的常见病因、临床特征,为进一步开展儿童健康教育提供基础。

方法选取2008年7月至2012年3月本院收住的眼外伤儿童93例进行回顾性分析,主要收集患者的性别、年龄、病因、临床特征及视力状况等,旨在探讨积极防治途径。

结果 93例儿童眼外伤患者中,男性明显多于女性,且发病时段多集中在学龄前期,常见原因多为锐器、钝器等物致伤,鞭炮、烟花等爆炸伤,致盲率27.76%。

结论儿童眼外伤对患儿造成严重损伤,对患儿身心伤害较大,伤后康复状况和损伤轻重相关联,同时治疗是否及时得当也是伤后康复的重要影响因素,儿童眼外伤并发症较多,预后较差,对于该类疾病要以预防为主。

【关键词】眼外伤;儿童;眼病儿童眼外伤一般有机械、物理、化学等因素导致的眼部损伤,该病是儿童期致盲的重要因素[1]。

由于儿童对于自身疾病表述不清,尤其在单眼损伤时,患儿仍存在使用健侧眼睛进行日常生活,导致家长未能察觉病情,容易延误治疗最佳时机,对疾病预后和康复十分不利。

本研究选取2008年7月至2012年3月本院收住的眼外伤儿童93例进行回顾性分析,旨在探讨儿童眼外伤的常见病因、临床特征,为进一步开展儿童健康教育提供基础,取得较为满意结果,具体报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料本研究选取2008年7月至2012年3月本院收住的眼外伤儿童93例,本研究93例患者99眼中,男性58例,女性35例,其中年龄最小为8个月,最大为14岁,2岁以下5例,3-6岁21例,7-12岁38例,13-15岁20例,眼部受伤24小时内就诊患者32例,2-3日内就诊14例,4-7日就诊28例,7日以上就诊19例。

1.2 致伤物及致伤性质致伤物以锐器、钝器、碱烧伤、爆炸物为主,见表1。

眼睑伤2眼,球结膜裂伤5眼,角膜深层异物1眼,挫伤性前房出血12眼,眼球穿孔伤24眼,球内异物1眼,葡萄膜脱出14眼,外伤性白内障21眼,玻璃体脱出4眼,视网膜出血3眼,黄斑裂孔2眼,感染性眼内炎5眼,碱烧伤2眼,热烧伤3眼,治疗前患儿视力状况,见表2。

眼外伤相关因素的分析及预防

眼外伤相关因素的分析及预防
护用具易发 生意外 。 22外来 民工 就业 的场 所 以规 模较小 的私人企 业和 .
学 医学院附属 邵逸夫医院眼科就诊 的 l3例眼外伤 6
患者 ,年龄最小 5岁,最 大 6 9岁。 1 . 2年龄 以 1 ~5 8 0岁患者为主 ,占 7 . %,往往 48 5 是家中的主要劳动力 。在统计 的 13例 中<1 6 8岁者 占67 %,>5 . 4 0岁者 占 1.1 8 %。 4
ma .ad l i tterr ir t 7 .1 o e pt ns d ct n l e i jno co lo n e ta. l n i n a h ua ds i . 79 % ft a et e v g l tc h i ’euai e l s u irsh o ru dr ht o v
1 临床资料
21外 出务工 以男性居多 ,眼外伤发 生率 占8 . %。 . 77 3
1 ~5 0岁是外来 民工进城 的主 要年龄段,亦是家庭 8
11一般资料 .
2 0 年 1  ̄2 0 年 1 月 在浙江大 04 月 06 2
的主要劳动力 ,眼外伤发生率较高 ,占 7 . %,给 48 5 家庭 的经济 来源带来 很大压 力 。外来 民工文化程度 较低 ,初中文化及 以下者 占 7 .1 7 %,自我保护及安 9 全意识薄弱 ,未遵 守劳动操作 规程 或未 使用个人防
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6 6

眼外伤患者的治疗及病因分析

眼外伤患者的治疗及病因分析
c mp ia in . o lc to s
G N og( eatetfO h a ooy t e rl s O G Tn Dp r n o p t l l , eCn a — m h m g h t Ho
Ke o d : Oc a ru ; r ame t Ca s yW r s l u rt ma T t n ; u e a e
但仍 有 一部 分患者 因损 伤程 度重 , 就诊 不及 时致 盲或致 残 。 本 组 治 疗 前 致 盲 者 14 眼 ( 0 o %) 1 4 .0 ,致 残 者 5 眼 2 ( 82 % ) 原 因主要有 眼球摘除 、 1.5 , 角膜 混浊 、 眼球萎缩 、 伤 外 性 白内障、 玻璃体 出血等。经过 抢救性 治疗后 患者 的致盲 率
工人 1 1 , 民 4 2 例 农 2例 , 学生 3 , 8例 干部 1 , 他 7例 。 9例 其 1 2 致伤原因和外伤种类 : . 致伤原 因为 : 拳击伤 8 7例 9 8眼 , 车祸及异 物伤 5 6例 7 4眼 , 动伤 2 运 6例 2 8眼 , 摔伤 2 5例 2 6 眼, 爆炸伤 2 O例 3 , 8眼 橡皮带 弹伤 1 2 3例 1眼。外伤种类为 : 眼睑裂 伤 , 泪小 管 断裂 , 膜 出血及 裂伤 , 膜异 物 , 内异 结 角 眼
如下。

结 果
2 1 病因分析 : . 本组资料显 示 , 眼外伤 中男性 多于女 性 , : 男
女 = 4 0 : , 眼 : 眼 =1 1 : 。年 龄 2~6 .4 1 左 右 .2 1 8岁 , 发 年 龄 多
2 4 O一 O岁 , 平均 年龄 2 .4岁。职业分类 中 , 人 占第 一位 , 85 工 其次是农 民和学生 。致 伤原因 由多到少为外 击伤 、 物伤 、 异 运 动伤 、 炸伤等 ; 爆 外伤种类则多见于眼 睑裂伤 、 泪小管 断裂 、 结 膜 出血 、 眼内异物 、 膜 出血 、 膜脱 出、 结 虹 晶体 脱位 、 骨骨折 眶

机械性眼外伤患者视力临床特点分析

机械性眼外伤患者视力临床特点分析

机械性眼外伤患者视力临床特点分析目的:探究机械性眼外伤患者视力临床特点,旨在为改善患者的预后提供参考依据。

方法:研究对象来自我院眼科2012年12月至2014年12月收治的治疗的90例眼外伤患者,采用自编问卷收集患者的临床资料。

结果:在90例患者当中,致伤原因以眼球开放性外伤和眼和附属器挫伤最为多见,在眼球开放性外伤当中,又以异物伤最为多见(29.36%)。

伤眼109例,并发症以外伤性白内障和玻璃体积血最为常见,发生例数分别为45眼(41.28%)和31眼(28.44%)。

在1天内接受医疗处理的患者比例约占半数(48.62%),大部分患者还是能够得到较为及时的治疗。

并发症发生情况及其外伤后处理时间是影响患者的视力危险因素。

结论:机械性眼外伤患者的视力预后总体尚可,并发症发生情况及其外伤后处理时间是影响患者的视力危险因素。

因此,患者在受伤后尽早到医院进行伤口处理或手术处理。

同时,加强健康宣教,让青少年儿童、工地人员等高危人群了解眼外伤的严重性,提高自身防护意识。

标签:机械性眼外伤;视力;临床特点机械性眼外伤是眼科的常见病之一,指外力伤害所致眼部损伤,致盲率高,未及时处理能够对患者造成深远影响[1-2]。

机械性眼外伤患者不仅仅引起眼部结构和功能的变化,严重者甚至导致失明和眼球摘除[3-4]。

为此,了解机械性眼外伤临床特点具有重要临床意义,能够为改善患者的预后提供参考依据。

本文笔者采用自编问卷对我院眼科2012年12月至2014年12月收治的治疗的90例眼外伤患者进行分析,现将结果总结报道如下。

1 研究对象与方法1.1 研究对象选择我院眼科2012年12月至2014年12月收治的治疗的90例眼外伤患者(受伤眼共109例)为观察对象。

本研究入组患者均签署书面知情同意书,并排外既往存在眼病外伤者。

其中,70例男性,20例女性;年龄范围为18~65岁,平均年龄为(34.88±16.59)岁;71例单眼,19例双眼受伤患者;54例左眼,55例右眼。

单纯孔源性视网膜脱离行微创巩膜外加压术后影响复位和视力的因素分析

单纯孔源性视网膜脱离行微创巩膜外加压术后影响复位和视力的因素分析

单纯孔源性视网膜脱离行微创巩膜外加压术后影响复位和视力的因素分析蒋艳华;谢怀林【摘要】目的:探讨单纯孔源性视网膜脱离(RRD)行微创巩膜外加压术后影响复位和视力恢复的相关因素.方法:收集2014-12/2017-10于我院就诊的初发RRD患者296例296眼作为研究对象,所有患者行微创巩膜外加压术,观察术后视网膜复位率以及BCVA,并对可能影响视网膜复位和视力恢复的因素进行分析.结果:首次行微创巩膜外加压术后复位成功272眼(91.9%).围术期影响视网膜复位的因素有裂孔数、视网膜脱离范围以及C1级PVR.随访6mo时,BCVA≥0.4者196眼(66.2%),BCVA<0.4者100眼(33.8%).病程长短、术前BCVA、视网膜脱离范围、黄斑累及与否是影响术后BCVA的危险因素(均P<0.05),术前BCVA是影响术后BCVA恢复的独立危险因素(P<0.05).结论:微创巩膜外加压术治疗RRD疗效确切,术后复位率较高,对于RRD患者需早发现早治疗.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2019(019)003【总页数】4页(P481-484)【关键词】单纯孔源性视网膜脱离;微创巩膜外加压术;视网膜复位;视力恢复;危险因素【作者】蒋艳华;谢怀林【作者单位】541002 中国广西壮族自治区桂林市,广西壮族自治区南溪山医院广西壮族自治区第二人民医院;541002 中国广西壮族自治区桂林市,广西壮族自治区南溪山医院广西壮族自治区第二人民医院【正文语种】中文0 引言单纯孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)在我国发病率较高,是临床常见致盲性眼病[1]。

此类疾病多发于近视患者,且随着手机等电子设备的迅猛发展,人们在使用时不注重用眼卫生,导致视网膜脱落比例在逐年增加。

视网膜脱离会引起神经节细胞以及感光细胞出现凋亡,会对患者的视力造成严重影响[2]。

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t h a t m a d e 8 i 面
d i f e r e n c e i n v i s u a l cu a i t y o u t c o m e s b e t w e e n t h e 2 g r o u p s( P< 0 . 0 5 ) .S p e c fc i a l l y -b l a s t i n j u r y
翁孟诗 高慕洁 梁静
【 摘要】 目的 探讨影响眼外伤术后视力恢复的因素。方法 根据眼外伤术后视力恢复情况选取好转组和
未好转组各 2 0 0 例进行 回顾性分析 , 采用非条件 l o g s i t i c 回归分析影 响眼外伤术后视力恢 复的因素。结果 眼外伤 类型的分组在病例组和好转组之 间存在显著性差异 ( P< 0 . o 5 ) , 且 以顿挫伤为对照 , 爆 炸伤 的 O R值及 9 5 %C I 为
s p e e t i v e l y r e v i e w e dm e d i c a l h i s t o r i e s f2 o 00 o c u l a r t r a u ma p a t i e n t s .C a s e s w e r e c l a s s i i f di e n t o2 g r o u p s( i m p r o v e d v i s u a l a .
1 . 8 3 ( 1 . 1 2 —2 . 9 8 ) ; 年龄在病例组 和好转组之间的分布存在统 计学差异 ( P< O . o 5 ) , 且 以小于 l 6岁 为参照 , 大于
4 o 岁的O R值及 9 5 %C I 为2 . 5 6 ( 1 . 3 3 — 4 . 9 1 ) ; 患者的职业分布在两组之间也存 在统计学差异 ( P< O . 0 5 ) , 以学生 为参照 , 农 民的 O R值 及 9 5 %c I 为1 . 9 5 ( 1 . 0 3 - 3 . 6 7 ) ; 是否存在其他并存疾病在两组之 间的分布存在 显著性差异 ( P< O . 0 5 ) , 且以没有其他 疾病 为对照 , 并存其他疾病 的 O R值 及 9 5 %c I 为2 . 4 3 ( 1 . 4 6 — 4 . 0 5 ) ; 患者受 伤后 的就
诊 时间在病例组 和好转组之 间存在统计学差异(P < 0 . 0 5 ) , 且 以受伤后 2 4 h以内就诊为对照 , 在受伤收 2 4 h以后
就诊 的 O R值及 9 5 %C I 为2 . 6 5 ( 1 . 6 2 - 4 . 3 4 ) 。结Байду номын сангаас 【 关键词 】 眼外伤 ; 视力; 预后 ; 危险因素
爆炸伤及 患者并存其他疾病 以及大年龄段 和农 民群体等 因 -
[ 1 卣 床 眼科杂 志. 01 2 3 . 2 1 : 3 4 4 ]
素都是影 响眼外伤术后恢复 的危险 因素 , 而患者如果能在发生眼外伤后及时就诊就能提高术后 的视力恢复 。
A n a n a l y s  ̄ o f f a c t o r s t h a t a f f e c t v l s u a l a mi t y a f t e r o c u l a r t r a u ma
h a d锄 o d d s r a d o0 f 1 . 8 3 f 9 5 %C I : 1 . 1 2— 2 . 9 8 )a g a i  ̄t  ̄ o n t u s i o  ̄ 。A g e y o u n g e r t h 蛐 1 6 y e a r s h a d衄 o d d 8 at r i oo f2 。 5 6 ( 9 5 % C I : 1 . 3 3— 4 . 9 1 )a g a i n s t o l d e r t h a n加 y e a r s .O d d s r a i t o f= o o c c u p a  ̄ o n船 f a r m e m W 8 8 1 . 9 5【 9 5 %C I : 1 . o 3— 3 . 6 7 )a g a i n s t s t u d e n s. t C  ̄ms t e n c e o f o t h e r d i s e a s e s h a d a n o d d s r a i t oo f2 . 4 3( 9 5 % C I : 1 . 4 6— 4 . 0 5 ) . o d d s r a i t of o r t r e a t m e n t ec r e i v e d m o e r t h a n 4 2 h o u r s L a t r e W 舾2 . 6 5( 9 5 % C I : 1 . 6 2— 4 . 3 4 ) .C o n c l u s i o n O l d e r a g e 。 f a r m e i  ̄ - e x p l o - s l ’ v ei r I j e s -p l e e 【 n g c o m o r b i d i t i s o a n d l 墨 y e dt r e a t m e n t a r e t h em a j o r f a e t o ml e  ̄i n gt O p o o r is v u a l a c u i t y r e c o v e r y a f -
WENG Me n g - s h i . C . AO 肺 ‘ 。 HA NG
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临床眼科杂 志 2 0 1 3年第 2 l 卷第 4期
J o u ma l o f C l i n i c a l O p h t h A l m o l o g y 。 01 2 3 , V o 1 . 2 1 , N o . 4

临床 研 究 ・
影响眼外伤预后视 力恢复 的因素分析
【 A b s l r a d】 O b j e c i t v e E x p l o r e f a v o r s t h a t a f e c t v i s u a l a c i n t y o u t c o m e s a f t e r o c u l a r t r a u m a . Me t h o d s We r e t r o -
c u i t y a n d o t h e r w i s e ) .N o n - c o n d i i t o n a l l o g i s t i c r e g r e s s i o n ̄ n a l y s i s w a s u s e d t o i d e n t i f y f a c t o r s t h a t m a y a f e c t is v u a l a c u i t y o u t c o me 8 .R e s u l t s T y p e o f e y e i n j l l r y - ge a - o c c u p a i t o n . c o m o r b i d i i t s- o a n d i t m e ft o r e a t m e n t w e r e i d e n i t i f d e r i s k f s  ̄ o r 5
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