2024年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关题库(附带答案)

2024年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通
关题库(附带答案)
单选题（共45题）
1、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。

体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。

拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。

透视后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。

为防止类似现象，应该
A.充分检查，明确诊断，不伤害别人
B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
C.当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，有利病人
D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人
E.先行观察，再作处理，有利病人
【答案】 C
2、男，72岁，排尿次数增多尿线变细、排尿时间延长5年，近1年症状逐渐加重，偶有尿痛，无血尿、排尿中断，首选的检查是（）。

A.膀胱镜
B.膀胱、前列腺超声
C.膀胱、前列腺CT
D.尿脱落细胞学检查
E.直肠镜检查
【答案】 B
3、女性，26岁。

10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。

化验Plt35×10
A.凝血时间延长
B.抗核抗体阳性
C.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多
D.血块收缩良好
E.骨髓巨核细胞增多，产板型增多
【答案】 C
4、患儿女，9个月。

因面色苍白、食欲减退就诊。

混合喂养，8个月添加辅食。

查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC 3.8×1012/L，Hb 98g/L，MCV 75fl。

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.无贫血
E.极重度贫血
【答案】 A
5、以下是行为治疗的主要技术，除了
A.系统脱敏法
B.冲击疗法
C.厌恶疗法
D.梦的分析法
E.放松训练疗法
【答案】 D
6、生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外
A.医德意识的变化
B.医德根本宗旨的变化
C.医德规范的变化
D.医德理论的变化
E.促进了生命伦理学的诞生
【答案】 B
7、下列抗菌药物使用前无需皮试的是
A.氨苄西林
B.哌拉西林他唑巴坦钠
C.青霉素G
D.克林霉素
E.阿莫西林克拉维酸钾
【答案】 D
8、小活络丸的功效是
A.祛风散寒，化痰除湿，活血止痛
B.温经散寒，通络止痛
C.清热祛湿，活血通络定痛
D.清热利湿
E.祛风胜湿，温经散寒
【答案】 A
9、某男患者，65岁。

患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。

家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。

医生出于"人道"，将他破格地收入院。

究竟该不该收治这个病人
A.在医院内，病人有安全感，心理状态好
B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人
C.医院治病救人对所有病人都应一视同仁
D.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人
E.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响
【答案】 B
10、抢救氰化物中毒最有效的方法是应用
A.阿托品
B.氟马西尼
C.亚硝酸异戊酯
D.二巯基丙醇
E.纳洛酮
【答案】 C
11、男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。

A.高压氧治疗
B.全身支持治疗，包括输血等
C.紧急清创，广泛多处切开
D.静脉滴注大剂量庆大霉素
E.彻底切除坏死组织
【答案】 D
12、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。

A.3个
B.4个
C.6个
D.8个
E.9个
【答案】 C
13、犬吠样咳嗽多见于
A.气胸
B.气管异物
C.大叶性肺炎
D.胸膜炎
E.肺脓肿
【答案】 B
14、男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现( )
A.心房颤动
B.左房扩大
D.肺动脉高压
E.肺淤血
【答案】 C
15、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。

160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型
0~2/HP，血清白蛋白32g/L。

A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征
【答案】 C
16、关于抗菌药物分类，正确的是
A.磺胺类-.快速抑菌剂
B.氟喹诺酮类：快速抑菌剂
C.β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂
D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂
E.大环内酯类：快速杀菌剂
【答案】 C
17、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点
A.不变
C.向右扩大
D.缩小
E.向左右两侧扩大
【答案】 D
18、患者患乙肝病史10年，肝功能长期异常。

近期乏力明显，腹胀，今突然大量呕血。

查体：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝脾肿大，移动性浊音阳性。

应首先考虑的是
A.消化道溃疡出血
B.糜烂性胃炎出血
C.急性白血病出血
D.食管-胃底静脉曲张破裂出血
E.肺结核慢性空洞咯血
【答案】 D
19、自觉呼吸短促而不相接续，气短不足以息，称之为
A.喘
B.少气
C.短气
D.哮
E.太息
【答案】 C
20、患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。

其证型是：
A.寒湿痢
B.虚寒痢
C.休息痢
D.湿热痢
E.阴虚痢
【答案】 B
21、女，23岁。

间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，1小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫痫、不规则服药史。

患者的癫痫是（）。

A.阵挛性发作
B.全身性强直阵挛发作
C.单纯部分发作
D.复杂部分发作
E.癫痫发作后昏睡期
【答案】 B
22、患者，男，55岁。

连续几日大便呈柏油样，伴不规则上腹痛。

检查：左锁骨上窝触及1个1.0cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，活动度差，大便隐血试验(+++)。

应首先考虑的是
A.肝硬化
B.胃癌
C.胆道感染合并出血
D.血小板减少性紫癜
E.消化性溃疡病
【答案】 B
23、苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是
A.二巯基丙磺酸钠
B.阿托品
C.氟马西尼
D.维生素C
E.硫酸钠
【答案】 C
24、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。

在术中致使患者面部畸形愈合。

A.甲医院和李某
B.乙医院和李某
C.乙医院
D.李某
E.甲医院
【答案】 B
25、按揉四神聪穴的功效是
A.醒神益智
B.宣通鼻窍
C.健脾益胃
D.强壮体质
E.舒经活络
【答案】 A
26、患者有风湿性关节炎病史。

检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。

应首先考虑的心瓣膜病变是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
【答案】 D
27、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。

A.超声
B.胃镜
C.血、尿淀粉酶测定
D.血糖测定
E.血钙测定
【答案】 B
28、关于真菌致病的特点，描述不正确的是
A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数
B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属
C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等
D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等
E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等
【答案】 D
29、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。

查体：左下肢缩短，外旋畸形。

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.尾骨骨折
【答案】 D
30、基础能量消耗是指
A.安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗
B.以上均不对
C.平卧状态下，无任何活动时的能量消耗
D.晨起进食后安静状态下的能量消耗
E.晨起后未进食安静状态下的能量消耗
【答案】 A
31、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。

A.血液黏稠度
B.血小板计数
C.血气分析
D.血中碳氧血红蛋白饱和度
E.血红蛋白
【答案】 D
32、男婴，6个月，人工喂养，近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁，未出牙。

查体：前囟增大，枕秃（＋），心、肺、腹及神经系统查体无异常。

《》（）最可能的诊断是（）。

A.佝偻病初期
B.佝偻病活动期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良
【答案】 A
33、女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。

关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的( )
A.多见于瓣膜狭窄者
B.也可发生于原无器质性心脏病者
C.可发生于先天性动脉导管未闭者
D.多见于瓣膜关闭不全者
E.可发生于二尖瓣脱垂者
【答案】 A
34、常用第二代抗组胺药有
A.赛庚啶
B.氯苯那敏
C.西替利嗪
D.羟嗪
E.西米替丁
【答案】 C
35、患者，男性，午餐在小餐馆食用肉类食物，随后出现头痛，恶心，食欲不振，继而出现呕吐，腹泻，腹痛，最可能引起的食物是
A.土豆
B.西红柿
C.茄子
D.猪肉
E.米汤
【答案】 D
36、女，48 岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。

身高156㎝，体
重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl
（14.0mmol/L）。

系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.正规胰岛素
【答案】 C
37、男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。

查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。

超声：室间隔左室流出道处肥厚。

该杂音在以下哪种药物时会增强( )
A.呋塞米
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.卡托普利
【答案】 D
38、家庭问题的根本原因是
A.认知错误
B.缺乏技能
C.缺乏知识
D.家庭成员的交往方式问题
E.生活方式问题
【答案】 D
39、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。

在术中致使患者面部畸形愈合。

A.患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形，但医务人员存在过错
B.医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解，并签署了手术知情同意书
C.医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料
D.限于当时的医疗水平难以诊疗
E.以上均是
【答案】 D
40、女，48 岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。

身高156㎝，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl
（14.0mmol/L）。

系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.正规胰岛素
【答案】 C
41、患者老年，发热，咳嗽1周。

查体：体温38oC，血压
80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音，心音减弱，心率快。

下列哪项处理是错误的
A.使用血管活性药物
B.予以吸氧
C.药物降温
D.补充血容量
E.纠正代谢性酸中毒
【答案】 C
42、女，35岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天，体温39℃，心肺无异常，肝脾肋下未触及，两侧肋脊角有叩击痛，尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP，诊断应首先考虑
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
【答案】 B
43、与脾无关的是
A.在五行属土
B.主升清
C.开窍于口
D.主受纳
E.主统血
【答案】 D
44、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。

查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。

《》（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肺炎
E.肠梗阻
【答案】 C
45、下列除哪项外，均可导致气管向健侧移位的表现
A.气胸
B.肺气肿
C.肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤
【答案】 C。