传染病学题库

传染病学题库
传染病学
一总论
单选题：
1.关于传染病感染过程的各种表现，下列哪种说法是正确的（D）A．隐性感染极为少见
B．病原体感染必引起发病
C．每个传染病都存在潜伏性感染
D．显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部E．病原体必引起炎症过程和各种病理改变
2.关于病原携带者的论述，正确的是（D）
A．所有的传染病均有病原携带者
B．病原携带者不是重要的传染源
C．发生于临床症状出现之前者称为健康携带者
D．病原携带者不显出临床症状而能排出病原体
E．处于潜伏性感染状态者就是病原携带者
4.根据我国传染病防治法极其细则规定，属于强制管理的传染病是（B）A．艾滋病B．鼠疫
C．乙型肝炎D．疟疾
E．麻风病
6.根据我国传染病防治法及其细则划定，下列疾病不属于乙类传染病的是（E）A．病毒性肝炎B．登革热
C．炭疽D．艾滋病
E．血吸虫病
8.传染过程中，下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义（B）A．病原体被清除B．隐性感染者C．病原携带者D．潜伏性熏染
E．显性感染
10．隐性熏染的发现主如果经由过程（C）
A．咽拭子或血液造就等取得病原体
B．生化检查C．特异性免疫检查
D．病理检查E．体征的发现
11．人体能对抗再感染的主要原因是（B）
A．非特同性免疫功用
B．特异性免疫功能C．预防用药
D．增强体质E．注射疫苗
14．熏染性疾病和传染病的首要区别是（B）
A．是否有病原体B．是否有传染性
C．是否有感染后免疫D．是否有发热
E．是否有毒血症病症
15．人体被病原体侵袭后不出现临床症状，但可产生特异性免疫，称（C）
A．病原体被覆灭B．潜伏性熏染
C．隐性感染D．显性感染
E．带菌者
二、病毒感染性疾病
（一）病毒性肝炎
1．男，18岁，乏力、厌油、黄疸进行性加深10天，神志不清1天，查体:皮肤黏膜明显黄疸，烦躁不安，皮肤淤斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7-8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L, ALT200u/L，凝血酶原活动度28%。

其诊断可能性最大的是( B )
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
A．怀胎合并急性脂肪肝
B．怀胎合并急性重型肝炎
C．怀胎合并钩端螺旋体病
D．妊娠合并亚急性重型肝炎
E．妊娠特发性黄疸
3．男性青年，因厌油、尿黄8天就诊。

查体:神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布氏征阴性，未引出病理征。

该患者的诊断可能性最大的是( A )
A.急性重型肝炎
B.乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病，黄疸出血型
4.当肝炎患者发生明显细菌感染时，不宜应用的抗菌药物是( C )
A.头孢菌素
B.青霉素
C.四环素
D.阿米卡星
E.甲硝唑
5.人被乙型肝炎病毒熏染后多施展阐发为( D )
A.慢性肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.急性黄疸型肝炎
D.隐性熏染
E.慢性重型肝炎
A.病程长短
B.临床症状的轻重
C.血液生化检查结果
D.病毒血清学标志物的检查
E.肝穿刺活检
8.在血液中代表完全的乙型肝炎病毒颗粒者是( B )
A.小球形颗粒颗粒
C.核状颗粒
D.管状颗粒
E.丝状颗粒
9.下列不属于重型肝炎并发症的是( B )
A.肝肾综合征
B.脑膜炎
C.消化道出血
D.肝性脑病
E.腹腔感染
10.重型肝炎应用乳果糖的目的是( C )
A.增加肝脏营养
B.促进肝细胞增生
C.减少氨吸收
D.削减肝细胞坏死
E.弥补能量
11.疑有肝性脑病的患者，应采取下列哪种饮食护理( A )
A.低蛋白饮食
B.低盐半流食
C.低脂饮食
D.禁食
E.普食
12.下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒的是( B )
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
21.对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿，预防其感染HBV最有效的措施是(D)
A.丙种球蛋白
B.丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗
D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+丙种球蛋白
23.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素( B )
A.明显低钾低钠血症
B.低蛋白饮食
C.消化道大出血
D.利用镇静剂
E.大量放腹水
（二）麻疹
1、麻疹前驱期的特征性表现为( C )
A.发热线
斑D.耳后及枕部淋巴结肿大
E.结膜炎
2、在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项( E )
A.XXX
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风夹杂疫苗
E.乙型脑炎疫苗
（三）流行性乙型脑炎
1．流行性乙型脑炎的病原菌是( D)
A.乙型链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.柯萨奇病毒
D.乙型脑炎病毒
E.脑膜炎双球菌
3.乙型脑炎在我国的发病季候首要在( C )
A.冬春季节
B.秋季
、8、9三个月
、10、11三个月
E.夏秋季
4.流行性乙型脑炎的发病年岁首要在( D )
A.成年人
B.年老体弱者
C.可通过母体传播给胎儿
D. 10岁以下的儿童
E.缺乏年岁特性
5.乙型脑炎的临床分期中不包括( B )
A.初期
B.发热期
C.极期
D.规复期
E.后遗症期
6.流行性乙型脑炎的传播途径主要通过D
A.借飞沫呼吸道传染
B.粪便污染水源和食物经口传染
C.输血输入乙脑病毒
D.带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血
E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染
7.乙脑患者早期的特异性诊断检查(E )
A.腰穿检测脑压
B.脑脊液化验检查
C.头颅CT检查
D.补体结合试验检测乙脑lgG抗体
E.酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体
8.重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是( A )
A.心功能衰竭
B.高热
C.抽搐
E.意识障碍
9.确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等大，呈去大脑强直、有一呼吸暂停，首先采取哪项急救措施(E)
A.糖皮质激素
B.镇痉
C.速尿
D.吸氧%甘露醇
（四）肾综合征出血热
1.流行性出血热的基本病变是( E )
A.全身小动脉坏死
B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
C.微血管的内皮细胞损伤
D.小血管周围炎性细胞浸润
E.小血管(包括小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死2.关于流行性出血热，下列哪项是正确的( C )
A.猫类是其重要传染源
B.其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血
C.高血容量综合征多发生于少尿期
D.大量补充血容量是解决尿毒症的好方法
E.不属于自然疫源性疾病
3.流行性出血热切实其实诊是经由过程( E )
A.临床上施展阐发有“三痛”和“三红”
B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少
C.尿中可见膜状物
D.临床上有三大主征:发热，充血出血、肾损害
E.特同性IgM抗体1 : 20以上
4.流行性出血热属于( B )
A.无肾综合征的动物源性出血热
B.有肾综合征的动物源性出血热
C.蚊传性出血热
D.蜱传性出血热
E.传播途径不明性出血热
5.流行性出血热的“三痛”是指( D )
A.头痛、全身痛和腰痛
B.头痛、关节痛和腰痛
C.头痛、腓肠肌痛和腰痛
D.呼吸衰竭
D.头痛、眼眶痛和腰痛
E.头痛、腹痛和腰痛
6.某女，47岁，发热、头痛7天，无尿1天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压项诊断可能性大( C )
A.急性肾炎并发高血压脑病
B.流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成
C.流行性出血热并发颅内出血
D.流行性出血热并发心力衰竭
E.肾小球肾炎并急性肾衰和败血症
7.关于流行性出血热多尿期，下列哪项是错误的( B )
A.普通呈现在病程的9-14d
B.血中BUN和Cr迅速下降
C.多尿早期尿毒症病症减轻
D.每日尿量可多达m1
E.可发生休克
8.关于流行性出血热发热期的治疗，哪一项是错误的( B )
A.纠正酸中毒
B.强烈发汗退热剂
C.补液
D.纠正电解质紊乱
E.高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素
9.关于流行性出血热的治疗，下列哪项不正确( D )
A.发热期禁用强烈发汗退热剂退热
B.低血压休克期要积极补充血容量
C.病程第7日后禁用肝素抗凝治疗
D.无尿者可用甘露醇静推促进利尿
E.病程4日内可用抗病毒治疗
10.下列哪项说法是精确的( E )
A.流行性出血热的传染源主如果猪和黑线姬鼠
B.流行性出血热的传播途径仅为虫媒打仗和消化道传播
C.流行性出血热疫区中流行特点为自然疫源性、散发性、边缘性和暴发性
D.流行性出血热的预防关键是灭鼠和疫苗注射
E.伴有肾病综合征的出血热是我国流行性出血热最常见的类型11.男，38岁，工人，因发热、腰痛5天，无尿2天，以“流行性出血热”入院，入院后经过利尿、对症等处理未齐，应考虑( D )
A.尿毒症
B.高血压脑病
C.肺部熏染
D.高血容量综合征
E.高钠血症、高钾血症
9912.流行性出血热少尿的首要缘故原由是( D )
A.肾血管内弥散性血管内凝血
B.合并肾结石、肾盂积水
C.肾小管重接收亢进
D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死
E.继发性醛固酮增多
14.男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200m1，查体:体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑，血常规:Hb160g/L，
XXX×10/L，幼稚细胞0. 14, N 0. 66, L 0. 20, PLT 80×10/L，最可能的诊断是( D )
A.慢性粒细胞白血病
B.血小板削减性紫癜
C.急性肾小球肾炎
D.流行性出血热
E.肾脓肿
15.流行性出血热的临床五期经过是指(C)
A.发热期~低血压休克期~多尿期~少尿期~恢复期
B.发热期多尿期~低血压休克期~少尿期~规复期
C.发热期~低血压休克期~少尿期~多尿期~恢复期
D.发热期~中毒期~低血压休克期~少尿期~规复期
E.发热期~出疹期~少尿期~多尿期~恢复期
肝右肋下0. 5cm，血常规:×10/L, N 0. 65, L 0. 23，异型淋巴细胞0. 12，最可能的诊断是( B )
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.伤寒
E.暴发型流脑
（五）狂犬病
1.狂犬病的病变部位主要在( C )
A.咽喉部
B.口腔黏膜
C.中枢神经系统
D.咬伤的部位
E.周围神经系统
2.下列哪项最有助与狂犬病的诊断( A )
A.脑组织中找到内氏小体
B.出现恐惧不安和恐水
C.曾被可疑动物咬伤
D.血清中和抗体阳性
E.脑脊液细胞数偏高
3.狂犬病的临床施展阐发不包括( B )
A.心律失常
B.畏光流泪
C.疲惫无力
D.声音嘶哑
9
99
E.幻视幻听
4.被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素，但除外( E )
A.咬伤的程度
B.咬伤的部位
C.病人的免疫状况
D.咬伤后伤口的处理情况
E.病人的年龄和性别
5.有关狂犬病传染源的陈述，下列哪项是毛病的( D )
A.发财国家狂犬病的传染源主如果野生植物
B.部分外貌健康的犬也可以传播狂犬病
C.我国狂犬病的传染源主如果病犬
D.死亡的病犬不会传播狂犬病
E.病犬经由过程咬伤而传播疾病
6.下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源( E )
A.蝙蝠
B.犬
C.猫
D.狼
E.猪
8.下列哪项不是狂犬病的临床施展阐发( E )
A.发热流涎
B.发热
C.血压升高
D.恐惧不安
E.角弓反张
1.艾滋病的传染源包括( C )
A.艾滋病病毒携带者
B.艾滋病病人
C.艾滋病病人和艾滋病病毒携带者
D.性病患者
E.同性恋者
2.下列哪项不是HIV主要传播途径( C )
A.异性不洁性行为
B.同性性行为
C.共餐共宿
D.静脉内吸毒
E.母婴传播
3.有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的( B )
A.没有任何临床症状
B.血中检测不出HIV
C.血中检不出gp120及gp41
D.有传染性
E.血中检出p24抗体
4.有关HIV感染临床Ⅲ期的描述，下列哪项是错误的( A )
A.施展阐发为短时间全身淋巴结肿大综合征
B.全身有两处或两处以上淋巴结的肿大
C.淋巴结肿大直径在1 cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连
D.淋巴结活检为反应性增生
E.有传染性
5.高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误( D )
A.体重下降10%以上
B.慢性咳嗽或腹泻1月以上
C.间歇或持续发热1月以上
D.两侧腹股沟淋巴结肿大
E.反复呈现带状疱疹或慢性播散性纯真疱疹
6.最多见的艾滋病指征性疾病是( A )
A.卡氏肺孢子虫肺炎
B.肺结核
C.念珠菌性食管炎
D.卡波济肉瘤
E.口腔白斑
7. HIV不可以用下列哪种办法消毒( E )
A.高压湿热消毒法
B. 75%的酒精
C. 0. 2%的次氯酸钠
D.焚烧
E.紫外线
8. HIV熏染的首要临床开展经过分为( C )
A.潜伏期，先驱期，艾滋病早期和艾滋病晚期
B.急性感染期，亚急性感染期，慢性感受染期和继发机会性感受染期
C.急性感染期，无症状期，持续性全身性淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.无病症感期，病症明显期，病症好转期和规复期
E.急性感染期，慢性感染期，艾滋病晚期和后遗症期
10.下述哪项不是HIV感染的高危人群(E)
A.男性同性恋者
B.性乱交者
C.静脉药瘾者
D.血友病主多次输血者
E.医务工作者
三、细菌熏染性疾病
（二）细菌性痢疾
2.防备菌痢的综合步伐应以下列哪项为重点( C )
A.隔离及治疗病人
B.发现处理带菌者
C.切断传播途径
D.服用“依链”痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药
3.男，35岁，农民，突然发热，伴腹痛、腹泻、解粘冻样便，恶心、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便15次以上。

体检发现体温℃，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。

周围血液
/L，XXX: ×10/L，Hb 135g/L。

本例的诊断最可能是( E )9
12
A.细菌性食品中毒
B.急性胃肠炎
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性菌痢
4.为提高痢疾杆菌检测阳性率，下列作法哪项不对( D )
A.继续多次送检
B.挑选拈液脓血部分大便
C.标本内不该混有尿液、消毒液
D.标本应高温保存送检
E.采集新鲜大便标本
5.女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上,解粘冻
样便。

体检发现体温℃，无皮疹，心率每分钟96次，肝脾肋下无们及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。

周围血液RBC: ×XXX,XXX:×10/L,N:，发病前1天曾在小食店进餐。

对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是( B )
A.血液培养细菌
B.大便培养致病菌
C.大便培养霍乱弧菌
D.粪便镜检寄生虫卵
E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊
6.辨别菌痢和阿米巴痢疾最牢靠的根据是( D )
A.潜伏期的是非
B.毒血症的轻重
C.大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或XXX结晶
D.大便检查病原体
E.抗生素治疗是否有效
8.确诊菌痢最可靠的依据是( B)
A.典型脓血便
B.大便造就阳性
C.明显里急后重
D.免疫学检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
9.菌痢的病变部位主要位于( A )
A.乙状结肠和直肠
B.结肠
C.回盲部
D.回肠
E.结肠和回肠
10.细菌性痢疾散发流行的主要途径是(C)
A.集体食堂食品被污染形成经口熏染
B.井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
129
C.健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
D.与病人亲昵打仗经呼吸道传染
E.打仗病人的血液经伤口熏染
（三）霍乱
1.霍乱最多见的严峻并发症及引起死亡的缘故原由之一是( C )
A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性肾衰竭
D.急性肺水肿
E.低钾综合症
2.为尽快明确霍乱病例的诊断，应检测( B)
A.大便常规
B.大便悬滴及制动试验
C.大便培养
D.大便涂片找细菌
E.大便检测特同性抗原
3.霍乱的病理变化为( E )
A.肠黏膜有炎症改变、浅表溃疡
B.胆囊内无胆汁
C.肾脏有炎症改变及变性
D.心、肝、脾无出血
E.严重脱水，肌肉及组织干瘪
6.霍乱的特点，下列哪项是错误的( A )
A.常有畏寒、发热等全身中毒症状
B.大便初为稀便，后为水样便或米泔样便
C.轻型及隐性熏染者为重要传染源
D.确诊须依靠粪便培养及血清抗体效价4倍增长
E.补充液体和电解质是治疗的关键
7.霍乱典型的临床表现应为( E )
A.猛烈腹泻、呕吐、腹痛
B.猛烈腹泻、呕吐、发热
C.猛烈腹泻、呕吐，伴里急后重
D.剧烈腹泻、呕吐、脓血便
E.剧烈腹泻、呕吐、脱水，周围循环衰竭
8.确诊霍乱的依据是( D )
A.流行季候，呈现典范腹泻、呕吐
B.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌
C.大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌
D.大便培养出霍乱弧菌
E.荧光抗体检查发现阳性弧菌
（四）流行性脑脊髓膜炎
1.流脑的主要临床特征是( E )
A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B.急起高热、头痛、呕吐、苏醒、呼吸衰竭
C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激A.轻型B.爆发型
C.慢性败血症型
D.顿挫型
E.通俗型
3.流脑最多见的皮疹为( C )
A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
C.瘀点、瘀斑
D.脓疱疹
E.坏疽
5.关于流脑的脑脊液检查，哪项是错误的( C )
A.流脑患者经治疗后病症、体征消逝，停药不必重复腰穿
B.冬春季候，患者皮肤无出血点，有脑膜刺激征，应进行腰穿
C.对颅内压明显增高的患者立即腰穿检查
D.有中枢神经系统感染表现，症状不典型，应进行腰穿
E.腰穿后平卧6～8小时
6.流脑细菌学检查方法中，阳性率最高的是( A )
A.皮肤瘀点涂片XXX染色
B.脑脊液沉渣涂片革兰染色
C.脑脊液造就
D.血培养
E.周围血白细胞革兰染色
7.对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，下列哪些是错误的( C )A.在使用抗生素之前采集标本
B.立即送检
C.血造就阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片
D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E.脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中取得8.流行性脑脊髓膜炎的细菌造就标本必需在采集后立即送检，首要由于( B )A.该菌离开人体后得不到营养
B.细菌立即产生本身溶解酶
C.严格厌氧，不能在空气中暴露
D.对寒冷、干燥极为敏感，在体外极易自溶
E.标本搁置过久容易污染
10.确诊流脑的主要依据是( E )
A.脑脊液呈化脓性
B.血清特同性抗体监测阳性
C.皮肤黏膜瘀点瘀斑
D.当地有流脑流行
E.血液、脑脊液涂片镜检或造就发现脑膜炎双球菌
（五）猩红热
2.关于猩红热的临床表现，哪种叙述不妥
A.起病急，发热，咽峡炎，第二病日呈现皮疹
B.皮疹的密集程度与发热的高低关系不大
C.咽峡部充血，有脓性分泌物
D.皮疹为红斑疹，弥漫性
E.舌苔出现“草莓舌”、“杨梅舌”的变化
4.有关猩红热的流行病学特点，叙述正确的是( D )
A.猩红热为儿童传染病，成人不感染
B.猩红热首要经飞沫传播，亦可经由过程消化道传播
C.病人感染A群链球菌后，除咽峡炎外均可发疹
D.红疹毒素有5种血清型，其间无交叉免疫，故可再患猩红热
E.猩红热的临床表现渐趋轻症化的原因是人体的抵抗力增强
5.能引起猩红热的病原体为( C )
A.金葡菌组链球菌
C.β型溶血性链球菌
D.草绿色链球菌。