可怕的糖尿病并发症PPT课件

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一例糖尿病伴多个并发症患者的护理查房 ppt课件

一例糖尿病伴多个并发症患者的护理查房  ppt课件

下列情况禁用:
7规范下肢止血带的应用
8 手术操作轻巧,避免静脉 内膜损伤
①充血性心力衰竭,肺水 肿和下肢严重水肿 ②下肢深静脉血栓症,血 栓性静脉炎或肺栓塞 ③下肢局部情况异常(皮炎 ,坏疽,近期接受皮肤移植术 ),下肢血管严重硬化或其 他缺血性血管病及下肢严 重畸形等
足部日常检查 足部卫生保健 皮肤护理 趾甲护理 保护性的舒适鞋袜
足部日常检查内容


各种损伤、擦伤、水疱
皮肤干燥、郓裂 鸡眼和胼胝(老茧) 皮肤温度、颜色 趾甲异常


肿胀、溃汤、感染
霉菌感染
坚持并采用正确的方法洗脚

不要过分浸泡双脚
使用中性的肥皂
用手或温度计测量水的温度 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分,并检查有无出血和渗 液 保持脚趾间干爽,如果脚趾间因潮湿而发白,可用酒 精棉签擦拭处理
P3:体液过多 与右心衰致静脉淤血、低蛋白血症有关 O3:水肿减轻或消退 I3:1.取半卧位,下肢抬高,加用床栏防止坠床 2.遵医嘱补充白蛋白 3.低盐清淡易消化饮食,限制钠盐摄入 4.补液量以“量出为入”为原则,控制补液速度和总量 5.遵医嘱正确使用利尿剂,注意观察及预防药物不良反应,白天使用 6.准确记录24h液体出入量 评价:24h尿量大于入量,下肢水肿消退(6月3日),心衰症状减轻(6 月7日)
P6:有感染加重的危险 O6:未出现感染加重的现象,原有感染得以控制 I6:1.保持患者清洁舒适,每日两次湿扫床,床单位、衣物随脏随换 2.做好手卫生,接触患者前后洗手 3.高热时及时更换汗湿衣物,避免着凉 4.遵医嘱正确使用抗生素 5.保持病房温湿度适宜,每日开窗通风,避免风对患者直吹 评价:出现高热(6月2、3、4日),6月10日

《糖尿病与并发症》课件

《糖尿病与并发症》课件

社会支持与教育
提高公众对糖尿病的认识
建立糖尿病管理支持系统
通过宣传教育,提高公众对糖尿病及 其危害的认识。
整合医疗资源,为患者提供全方位的 管理和服务,包括饮食指导、运动指 导、药物治疗、心理支持等。
提供心理支持
糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长 期治疗和管理,心理支持对患者非常 重要。
以严重高血糖、高血浆渗透压 、脱水、意识障碍为特征。
低血糖昏迷
由于胰岛素使用过量或饮食不 足导致的严重低血糖反应。
感染
如肺炎、皮肤感染等,由于免 疫力下降所致。
慢性并发症
心血管疾病
如冠心病、心肌病等, 与长期高血糖导致血管
病变有关。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等, 与动脉粥样硬化有关。
肾脏疾病
如糖尿病肾病、肾功能 不全等,长期高血糖导
糖尿病的流行病学
总结词
全球范围内,糖尿病的患病率逐年上升 ,已成为严重的公共卫生问题。中国是 全球糖尿病患者数最多的国家,且发病 率呈年轻化趋势。
VS
详细描述
据国际糖尿病联盟(IDF)统计,全球范 围内约有4.63亿成年人患有糖尿病,患病 率逐年上升,已成为严重的公共卫生问题 。中国是全球糖尿病患者数最多的国家, 约有1.4亿患者,且发病率呈年轻化趋势 。糖尿病的流行病学特征因地区、人种、 年龄、性别等因素而异,但总体趋势是城 市高于农村,发达国家高于发展中国家, 中老年人发病率较高。
糖尿病的病因与发病机制
总结词
糖尿病的病因复杂多样,主要包括遗传因素、环境因素 和免疫因素等。不同类型的糖尿病在发病机制上有所不 同,但共同点是胰岛素分泌不足或作用缺陷。
详细描述
糖尿病的病因复杂多样,主要包括遗传因素、环境因素 和免疫因素等。1型糖尿病与自身免疫有关,遗传因素和 环境因素也参与其中;2型糖尿病则与胰岛素抵抗和β细 胞功能缺陷有关,与遗传、生活方式和环境因素密切相 关;妊娠期糖尿病则与妊娠期激素变化有关。共同点是 胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖升高。不同类型 的糖尿病在发病机制上有所不同,但都与胰岛素分泌和 作用异常有关。

《糖尿病慢性并发症》课件

《糖尿病慢性并发症》课件
分类
糖尿病慢性并发症可分为微血管并发症、大血管并发症和神经系统并发症等。
长期高血糖导致血管内皮细胞损伤,引起血管病变。
血脂异常和高血压加速血管病变的发展。
遗传、环境和生活方式等因素也参与发病机制。
糖尿病慢性并发症的发病率较高,是糖尿病患者死亡和致残的主要原因之一。
发病率高
糖尿病慢性并发症可发生于任何年龄段的糖尿病患者,但老年患者更容易出现。
公共卫生政策
THANKS
感谢观看
视网膜微血管扩张导致眼底出血、渗出、水肿等病变,影响视力;肾脏微血管病变导致肾小球滤过率下降,引发蛋白尿、水肿、高血压等肾功能不全症状。
总结词:糖尿病神经病变主要表现为周围神经和自主神经的损伤,可累及感觉神经、运动神经和植物神经。
总结词
视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,可导致视力下降甚至失明。
药物治疗需要遵循医生的指导,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,同时需要定期监测血糖和相关指标,及时调整治疗方案。
非药物治疗也是糖尿病慢性并发症治疗的重要手段之一,主要包括饮食控制、运动、戒烟限酒等方式。
饮食控制主要是控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量,同时增加膳食纤维等有益营养素的摄入。运动主要是进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于提高身体代谢水平,降低血糖。戒烟限酒则有助于减少糖尿病慢性并发症的风险。
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总结词:糖尿病肾脏病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可导致肾功能不全甚至尿毒症。详细描述:肾小球滤过率下降、蛋白尿、水肿、高血压等是糖尿病肾脏病变的主要临床表现。总结词:糖尿病肾脏病变的机制涉及代谢紊乱、血流动力学异常、氧化应激等多个方面。详细描述:高血糖引起肾小球系膜细胞和内皮细胞损伤,肾小球基底膜增厚和系膜细胞增殖,导致肾小球滤过率下降;血流动力学异常导致肾脏缺血缺氧,促进肾脏纤维化过程;氧化应激反应产生过多自由基,对肾脏组织产生毒性作用。

糖尿病并发症的识别与应急处理PPT课件

糖尿病并发症的识别与应急处理PPT课件

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糖尿病并发症
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒(DKA)
糖尿病酮症酸中毒(DKA)的实验室检查:
血糖:多高于300mg/dL,一般在300-500mg/dL 尿糖及尿酮:尿糖多为(++)~(+++) 血电解质和尿素氮:总体钾、钠、氯均低,尿素氮多升高 血酸碱度:轻度(PH<7.35);中度(pH<7.20);重度(PH<7.05) 。正常人血PH范围
糖尿病并发症的识别与应急处理
糖尿病并发症的识别与应急处理
1. 糖尿病的概念 2. 糖尿病的典型症状 3. 糖尿病的诊断标准 4. 糖尿病并发症 5. 糖尿病并发症的应急处理
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糖尿病的概念
糖尿病是由多种病因引起的{遗传和环境等}共同作用导致体内胰岛 素绝对或相对不足,从而引起的慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合 症。
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糖尿病并发症
2. 慢性并发症
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糖尿病并发症
慢性并发症
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2
3
4
微血管并发症 糖尿病眼部并发症 糖尿病肾脏病变 糖尿病神经病变
大血管并发症 糖尿病心血管疾病 糖尿病周围血管疾病 糖尿病脑血管疾病
糖尿病足
糖尿病皮 肤病变
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糖尿病慢性并发症
影响慢性并发症的主要危险因素: 高血糖 糖尿病病程 血压 肥胖 遗传易感因素
糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病率和死亡率:
每年1型糖尿病DKA发病率约3-4% 大于64岁患者,死亡率达20% 年轻人死亡率约2-4%
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糖尿病并发症
糖尿病酮症酸中毒(DKA)严重程度:
酮症 酸中毒(轻、中、重度) 昏迷
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒(DKA)

糖尿病并发症ppt课件

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是近代糖尿病主要死因,约占75%。
从粥样症
(二)糖尿病微血管病变
1、糖尿病肾病
• 临床特点:持续的蛋白尿
肾功能下降和血压升高。
分5期:
• 初期:高灌注、高滤过、高球内压;
• 基底膜增厚期:间歇性微量蛋白尿;
• 早期肾病期:持续性微量蛋白尿; • 临床肾病期:尿蛋白>200ug/min(尿蛋白
(四)糖尿病足
周围神经
病变
细菌感染
下肢供血 不足
足部疼痛 皮肤溃疡 肢端坏疽
糖尿病足

>0.5g/24h),肾功能逐渐减退;
• 尿毒症期 肾衰
2、糖尿病视网膜病变
• 失明原因 : 主要有黄斑病变、增殖性视网膜 病变及白内障。
• 分2类6级:
背景性
微血管瘤
出血
硬性渗出
增生性
新生毛血管形成,玻璃体出血 机化物形成 视网膜脱离而失明
糖尿病视网膜病变
正常眼底
背景性
增生性
白内障与青光眼
白内障
青光眼
(三)神经病变
周围神经病变 感觉神经——肢端感觉异常(慢性、对称性、下肢 比上肢严重,呈手套或袜套样分布,伴麻木、针刺 、灼热或如踏棉垫感) 肢痛(呈隐痛、刺痛,夜间及寒冷季节加重) 运动神经——肌力减弱以致肌萎缩和瘫痪。 • 自主神经病变:瞳孔改变、排汗异常、胃排空延 迟、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱、以及尿潴留、尿 失禁、阳痿等。
糖尿病并发症
糖尿病的主要危害
糖尿病视 网膜病变
糖尿病肾 病
中风
心血管疾病
糖尿病神经病 变
糖尿病并发症的分类
急性
酮症酸中毒 高渗性昏迷 感染
大血管
慢性 微血管

《art7糖尿病并发症》课件

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糖尿病并发症的日常护理与
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保健
饮食护理
控制总热量摄入:根据患者的身 高、体重、性别、年龄和活动量 等因素,计算每日所需热量,保 持摄入与消耗平衡。
控制餐后血糖:适当分餐,避免 一次性摄入过多食物导致血糖急 剧升高。
总结词:合理饮食是糖尿病并发 症日常护理的重要环节,有助于 控制血糖、减轻症状、预防并发 症的发生。
03 增加医疗负担
糖尿病并发症需要长期治疗和管理,给家庭和社 会带来巨大的经济负担。
糖尿病并发症的预防与控制
控制血糖
保持血糖在正常范围内, 可以有效地预防和控制糖 尿病并发症的发生和发展 。
健康饮食
合理搭配食物,控制热量 摄入,保持营养均衡,有 利于控制血糖和预防糖尿 病并发症。
适量运动
适当的运动可以促进新陈 代谢,降低血糖,增强身 体免疫力,预防糖尿病并 发症。
根据病情选择合适的降糖
药物或胰岛素进行治疗。
04 健康管理
定期进行健康检查,监测
病情变化,及时调整治疗
方案。
治疗药物与方案
01 口服降糖药
如磺脲类、双胍类、格列奈类等,适用于轻中度 患者。
02 胰岛素治疗
对于病情较重或口服降糖药效果不佳的患者,可 采用胰岛素治疗。
03 个体化治疗方案
根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以 达到最佳治疗效果。
05
策略
控制血糖、血压、血脂等危险因素
血糖控制
保持血糖水平在正常范围 内,减少高血糖对身体的 损害。
血脂控制
调整饮食结构,增加运动 ,必要时使用降脂药物, 降低血脂水平。
血压控制
定期监测血压,采取措施 降低血压至正常范围,预 防心血管并发症。

《糖尿病酮症酸中毒》PPT课件

《糖尿病酮症酸中毒》PPT课件
症状
口渴、多尿、恶心、呕吐、腹痛 、呼吸深快、呼气时有烂苹果味 、神志障碍、昏迷等。
病因与发病机制
病因
胰岛素治疗中断或不适当减量、各种 感染、应激状态、饮食不当、妊娠和 分娩等。
发病机制
胰岛素缺乏导致糖代谢紊乱,脂肪分 解加速,产生大量酮体,超过肝外组 织氧化的能力,引起血中酮体升高和 代谢性酸中毒。
自我管理
指导患者进行自我管理,包括合理饮 食、规律运动、定期检查等,提高自 我保健能力。
紧急处理
教会患者及其家属在紧急情况下如何 进行自救和互救,如发生酮症酸中毒 时应如何处理。
心理调适
指导患者进行心理调适,正确面对疾 病,保持乐观心态,积极配合治疗。
04 糖尿病酮症酸中毒的案例分析
案例一:老年糖尿病患者的酮症酸中毒
详细描述
儿童糖尿病患者发病急,病情重,常常出现恶心、呕吐、腹痛等症状,易被误诊为急性胃肠炎等其他疾病。由于 儿童表达能力有限,家长也容易忽视孩子的病情,延误治疗时机。
案例三:妊娠期糖尿病患者的酮症酸中毒
总结词
妊娠期高发,母婴风险高
详细描述
妊娠期糖尿病患者发生酮症酸中毒的风险较高,尤其是在妊娠晚期。妊娠期糖尿病患者的酮症酸中毒 可能导致胎儿宫内发育受限、早产、甚至胎死宫内等严重后果。因此,对于妊娠期糖尿病患者应加强 监测和预防措施,及时发现并处理酮症酸中毒。
血糖和低血糖的发生。
定期检查
定期进行血糖、尿糖、酮体等 检查,以便及时发现异常情况

避免诱发因素
避免过度疲劳、感染、创伤等 诱发因素,降低酮症酸中毒的
发生风险。
及时治疗
一旦发现有酮症酸中毒的迹象 ,应及时就医,接受专业治疗

护理方法

糖尿病的并发症ppt课件

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乏力) 神经:痛觉迟钝、肌无力、便秘、性功能障
碍等 眼:视网膜病变、白内障、青光眼、失明 足:坏疽、截肢、皮肤温度变凉、水肿
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三、低血糖的概念
大多数糖尿病患者认为:
糖尿病=高血糖
那么,为什么糖尿病也会出现低 血糖?
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低血糖是治疗糖尿病过程中常见的
并发症,常发生于糖尿病治疗中。 由于低血糖对身体造成的危害极大, 糖尿病患者应学会识别低血糖反应 及进行自我救治,尽可能避免药源 性低血糖的发生。一次性严重的医 源性低血糖可以抵消患者一生良好 的血糖控制
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五 低血糖的处理
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五、低血糖的处理
15分钟后复测血糖,仍为低血糖者,应重复治疗。 处理过低血糖后,仍保持原来的饮食计划。如果 不能准时进食下一餐或加餐时,可以吃一些缓慢 吸收的碳水化合物,如苹果或一片面包。 发生严重低血糖,神志不清或口服食品受限者, 应立即送医院急诊,尽快静脉输入葡萄糖液体。
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七、低血糖的预防措施
控制每日的进食量和进食时间 保持适当的运动量,在运动量增加时要注 意能量补充 充分了解低血糖反应的常见症状 学会血糖的自我监测,掌握自救方法 保持健康的心里
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糖尿病心血管病
糖尿病心血管病图示
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糖尿病足病
糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病 合并过高的机械压力,可引起足部软组织及 骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一 系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的 溃疡、感染、血管疾病、关节病和神经病变 性骨折。
11பைடு நூலகம்
糖尿病足病
糖尿病足病图示
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糖尿病皮肤病
3、糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。
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糖尿病眼病
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糖尿病肾病
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿 病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症, 是糖尿病全身性微血管病变表现之一,包括糖 尿病性肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂
肾炎和肾乳头坏死等病理改变。
随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血 压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿
毒症,是糖尿病主要的死亡原因之一。
5
糖尿病肾病
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糖尿病脑血管病
糖尿病由于胰岛素不足,常引起糖、脂肪及蛋白质代 谢紊乱,进而引起胆固醇、甘油和低密度脂蛋白增高, 而高密度脂蛋白降低,高胆固醇血症、低密度脂蛋白 增高、甘油升高和高密度脂蛋白降低均是心脑血管疾 病的危险因素,可促进动脉硬化的发生和发展。
泛发性丘疹性环状肉芽肿,胫骨前部色素斑,糖尿病性水泡,糖
尿病性颜面潮红。
⑤末梢神经障碍所致的糖尿病性无汗症。
⑥皮肤感染。皮肤真菌感染的阴道炎、口角炎、甲癣;皮肤化脓
感染的疖、痈、毛囊炎、汗腺炎、带状疱疹。
⑦反应性皮肤病。湿疹、皮肤炎症、皮肤瘙痒症。
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糖尿病皮肤病
糖尿病皮肤病图示
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糖尿病性皮肤损害可多种多样,其病理生理机制多由于小血管及神
经病变产生,糖蛋白沉积于毛细血管基底膜上。
原发性皮肤损害包括:
①糖代谢紊乱所致的透明细胞汗管瘤。
②脂肪代谢紊乱所致的糖尿病性黄色瘤、其他黄色瘤。
③结缔组织代谢障碍所致的糖尿病性浮肿性硬化病、淀粉样变性
苔癣、粘液水肿性苔癣。
④血管病变所致的糖尿病性坏疽,糖尿病性类脂性渐进性坏死,
可怕的 糖尿病并发症
1
• 糖尿病并发症示意图
2
糖尿病眼病
1、糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患 者如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的 危险。
2、几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血 管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视 神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。
糖尿病时,抗凝血酶m 活性降低易于形成血栓。极易 造成脑梗塞、中风。
7
糖尿病脑血管病
糖尿病脑血管病图示
8
糖尿病心血管病
糖尿病患者由于体内糖代谢紊乱,可导致脂代谢紊 乱,甘油三酯明显升高,胆固醇、β-脂蛋白也增高, 易发生动脉粥样硬化,进一步引起血管管腔变小, 管壁弹性减退,供血能力下降,从而发生冠心病、 心肌病、自主神经病变及高血压等。糖尿病并发冠 心病的死亡率高,在2型糖尿病中,其死亡率约占 50%。
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