广西2015年中西医结合医师：呼吸困难2014-08-23考试试卷

广西2015年中西医结合医师：呼吸困难2014-08-23考试
试卷
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列哪种类型的气胸对机体呼吸循环影响最大，必须紧急处理
A．开放性气胸B．张力性气胸C．闭合性气胸D．外伤性气胸E．月经性气胸2、气虚发热治疗时应选
A．三仁汤
B．补中益气汤
C．归脾汤
D．黄芪汤
E．清骨散
3、具有补气养阴，清火生津作用的药物是
A．玄参B．苦参C．丹参D．太子参E．西洋参
4、患儿，5岁。

突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。

无发热，大便稀溏。

便常规正常。

脑电图示：可见棘、尖慢波，呈暴发现象。

其可能诊断为
A．急惊风B．慢惊风C．癫痫D．化脓性脑膜炎E．病毒性脑炎
5、大补阴丸的组成药物中含有
A．黄精
B．黄芩
C．黄连
D．黄柏
E．黄芪
6、某女，30岁。

因长期接受辐射，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示增生低下。

患者现面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，苔薄，脉细数。

治疗宜用
A．左归丸合当归补血汤B．右归丸合当归补血汤C．左归丸右归丸D．六味地黄丸E．八珍汤加减
7、某患者，服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退，外周血象粒细胞计数为2.0×109/L，就诊时面色萎黄，头晕日眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

最可能的诊断是
A．粒细胞减少症，肝肾阴虚证B．粒细胞减少症，外感温热证C．粒细胞减少症，气血两虚证D．白血病，肝肾阴虚证E．白血病，气血两虚证
8、治疗高血压病肝风上扰证，应首选
A．龙胆泻肝汤B．天麻钩藤饮C．镇肝熄风汤D．半夏白术天麻汤E．地黄饮子
9、女性，63岁。

突然出现右半身活动不利，舌强语謇，兼见面红目赤，眩晕头痛，烦躁，舌红，苔黄，脉弦而有力。

针灸治疗除主穴外，应加用
A．丰隆、合谷B．曲池、内庭C．太冲、太溪D．足三里、气海E．太溪、风池
10、不是中度水肿的特点____
A．全身疏松组织均有可见性水肿B．外阴部明显水肿C．指压后可出现明显的组织下陷D．平复缓慢E．指压后可出现较深的组织下陷
11、患者，女，40岁。

突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮呜音，无湿啰音，心率100次/分，心界不大，心脏听诊无杂音，并见咳嗽，痰涎稀白，口不渴，面色晦滞带青，形寒肢冷，舌苔白滑，脉浮紧。

应首先考虑的治疗药物是A．β-受体激动剂勺射干麻黄汤B．氨茶碱与玉屏风散C．四地兰与六君子汤D．异丙肾上腺素与金匮肾气丸E．糖皮质激素与定喘汤
12、典型的”三偏”体征，病变血管常见于
A．大脑前动脉
B．大脑中动脉
C．基底动脉
D．椎动脉
E．大脑后动脉
13、”阳病治阴”的病理基础是____
A．阳虚B．阴虚C．阴阳两虚D．阳盛E．阴盛
14、患儿，男，14岁。

2周前患急性咽炎。

1d前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。

实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，应首先考虑诊断是
A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．过敏性紫癜D．特发性血小板减少性紫癜(急性型) E．特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
15、小青龙汤的组成药物中含有____
A．黄连B．杏仁C．细辛D．熟地黄E．石膏
16、患者，女，45岁，自汗日久且伴心悸不寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细，其选方为
A．归脾汤
B．玉屏风散
C．桂枝汤
D．甘麦大枣汤
E．银翘散
17、房室交界传导减慢时，心电图的异常变化是（）。

A．P波增宽
B．QRS波群增宽
C．T波倒置
D．P-R间期延长
E．S-T段下移
18、若泌尿系统结核诊断确立后，定位诊断措施最好是
A．排泄性尿路造影
B．核素肾图
C．核素肾扫描
D．肾动脉造影
E．MRI
19、邪正盛衰决定的是____
A．病证的寒热B．病位的表里C．气血的盛衰D．病证的虚实E．病程的长短
20、酸枣仁汤中养肝血、安心神的药物是（）
A．知母
B．川芎
C．茯苓
D．甘草
E．酸枣仁
21、布脾胃的关系中，最根本的是
A．脾燥胃湿，燥湿相济B．太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安C．胃主纳谷，脾上磨谷D．脾主升清，胃主降浊E．胃为水谷之海，脾为胃行其津液
22、内服能够清热泻火、除烦止渴，火煅外用能够敛疮生肌、收湿、止血的药物是
A．知母B．栀子C．石膏D．芦根E．竹叶
23、以颅底病变为主的脑膜炎为
A．病毒性脑膜脑炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．无菌性脑膜炎E．隐球菌脑膜炎
24、患者，男，53岁。

头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。

血压170/100mmHg(22.6/13.3 kPa)。

其治法是
A．滋阴平肝B．泻肝清火C．滋阴补阳D．化痰胜湿E．镇肝熄风
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）
1、许多疾病均可引起白细胞明显升高，但除了__
A．糖尿病酮症酸中毒
B．肾脏移植出现排异反应
C．异位妊娠破裂后
D．肺炎
E．系统性红斑狼疮
2、女，43岁。

患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括
A．术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔B．术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂C．术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂D．术前两周给予丙硫氧嘧啶E．术前两周给予卡比马唑
3、右侧大肠癌的临床表现应除外的是
A．肠功能紊乱B．贫血C．粪隐血阳性D．腹部肿块E．肠梗阻
4、以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是____
A．四妙勇安汤B．犀黄丸C．仙方活命饮D．大黄牡丹汤E．苇茎汤
5、髓劳之热入营血证，治宜
A．犀角地黄汤B．圣愈汤C．右归丸D．左归丸合二至丸E．小营煎
6、以下哪项属于恶色__
A．赤如鸡冠
B．黑如乌羽
C．青如翠羽
D．白如豕膏
E．黄如枳实
7、某女，37岁。

有肺结核史5年，目前咳嗽痰少，时有咯血，伴潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。

宜首选
A．紫苏子、莱菔子、白芥子B．川贝母、百部、紫菀C．白芨、百合、桔梗D．百部、桑白皮、地龙E．黄芩、瓜蒌皮、鱼腥草
8、下列物质与支气管哮喘的发病无关的是
A．慢反应物质(SRS-A) B．环磷酸腺苷(cAMP) C．环磷酸腺苷(cGMP) D．腺苷脱氨酶(ADA) E．前列腺素(PGI2)
9、休克情况下，可提示暂不补钾的尿量指标是（）
A．40ml／h
B．60ml／h
C．80mt／h
D．100ml／h
E．120ml／h
10、患者女性，35岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。

治疗应首选的方剂是
A．沙参麦冬汤B．生脉饮C．滋水清肝饮D．益胃汤E．玉女煎
11、治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选
A．天麻钩藤汤B．真方白丸子C．补阳还五汤D．镇肝熄风汤E．星蒌承气汤
12、慢性白血病的整个病程可分为几期
A．2期(慢性期，急性期)
B．3期(慢性期，加速期和急性变期)
C．4期(慢性期，稳定期，加速期，增殖期)
D．5期(慢性期，稳定期，加速期，增殖期和急性变期)
E．6期(慢性期，稳定期，加速期，增殖期，急性变期，恢复期)
13、蛋白质一能量营养不良最常见的维生素缺乏是
A．维生素B缺乏B．维生素B2缺乏C．维生素C缺乏D．维生素A缺乏E．维生素D缺乏
14、保和丸中配伍莱菔子的主要用意是
A．消食止泻B．消食导滞C．下气消食D．化滞解酒E．消积和胃
15、四神丸的组成药物中含有（）
A．草豆蔻
B．白豆蔻
C．肉豆蔻
D．砂仁
E．厚朴
16、患者巢某，思虑劳倦过度，证见倦怠乏力，食少神疲，面色萎黄，心悸怔忡，健忘失眠，舌质淡，苔薄白，脉沉细缓。

治宜选用__
A．归脾汤
B．生脉散
C．四物汤
D．炙甘草汤
E．当归补血汤
17、既善清虚热，又可清泄肺热的药物是
A．黄芩B．地骨皮C．穿心莲D．石膏E．鱼腥草
18、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是
A．积极锻炼身体B．需较长时间卧床休息C．积极预防与治疗链球菌感染D．积极治疗心功能不全E．积极补充营养
19、硬肿症的病机为
A．邪毒入脏，肝木乘脾B．阳气失于温煦，气血运行不畅C．邪毒入侵经脉，随气血流行，发于肌表D．寒湿阻滞，脾失健运E．表虚不固，营卫不和
20、女性患者，23岁。

产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。

查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。

诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加
A．瓜蒌牛蒡汤B．黄连清解汤C．四妙散D．黄连解毒汤E．仙方活命饮
21、肺结核与其他疾病的鉴别最主要依据是
A．血沉检测B．临床表现C．支气管镜检查D．X线胸片检查E．结核菌素试验
22、男性，65岁。

突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。

体格检查：腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

此时的诊断应考虑为A．急性胰腺炎B．急性机械性肠梗阻C．急性阑尾穿孔D．溃疡病穿孔伴腹膜炎E．胆道蛔虫
23、慢性淋巴细胞白血病绝大多数为何型
A．B细胞性
B．T细胞性
C．淋巴细胞性
D．单核细胞性
E．粒细胞性
24、主要兴奋B受体的拟肾上腺素药是
A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．间羟胺D．异丙肾上腺素E．多巴胺。