沙盘游戏治疗焦虑一例

沙盘游戏治疗焦虑一例
杨娜
一天中午，我正在咨询室写辅导记录，接到高二年级一个班级班主任的电话，介绍说本班的一位女生最近压力很大，情绪烦躁，看上去焦躁不安，希望能和心理老师做一定的沟通，我愉快的同意了。

10min后，该女生出现在咨询室，她是个眉清目秀的高个子女孩，略显慌张的坐在了我的斜对面，我倒了杯水给她，她捧着杯子，谈起了自己烦恼。

1来访者自述
妈妈觉得我应该出国接受更好的教育，但是我上次SAT 成绩准备的不充分，没能考出好成绩，而其他一起申请美国大学的同学的SAT成绩都很好，下个月就要到香港进行SAT 考试了，但是我总感觉自己没有能力考好，担心自己考不好后导致申请大学受到影响。

尽管SAT考试一年可以进行几次，但是刷分的方式来增长分数会给美国大学带来很不好的印象，所以这次一定要一次性考出一个好成绩，比上次的分数高，这样在申请美国大学的时候，能够让学校认可我进步的能力。

这几天我总是在担心自己考不考，有种无能感，越想认真复习，越是做不到，爸爸妈妈、爷爷奶奶、老师、同学都等看着我呢，我如果这次SAT考不好，真的就说不过去了。

2辅导节点
2.1第1阶段咨询（倾听为主，建立关系）：午后的咨询室阳光充足，感觉很舒服，来访者滔滔不绝的讲述着她的压力、烦恼，她迫切的想要逃离现在的这种感觉。

我以倾听为主，给予她充分的尊重，适当的给予积极的反馈，且给予了她一定的心理暗示，她也认可只要我们共同努力，一定可以有解决问题的办法，但是咨询需要一个过程，她表示愿意配合咨询。

来访者反馈说，每次和妈妈、老师讲现在的压力，她们没有听完就劝说我不要那么大压力，不要担心。

可是没有任何意义，今天第一次有人耐心的听她把想说的说完，感觉很爽！这次咨询，我和来访者建立和良好的咨访关系。

但是由于中午时间短暂，下午的课程要继续，我们约定了下次的咨询时间。

2.2第2阶段咨询（沙盘游戏，看清现实）：来访者如约来到咨询室，我决定从沙盘游戏开始，帮助我和来访者看清她目前的状态。

“你若是愿意，就可以用沙盘游戏玩具架上的任何小玩具，在沙盘上摆出自己想要表达的任何内容。

”我提示她。

莎站在沙盘前沉默了一会儿，仿佛不知道怎样开始。

“你可以先用手来感觉一下沙盘，把手放在沙子上，给自己一点儿时间，通过自己的双手来感受一下沙盘，看是否会获得某种感觉，随着这种感觉来形成某种意向，然后带着这种感觉和意向，去沙盘游戏架上寻找自己所喜欢的玩具模型，来完成自己的意向和感受。

”来访者抚摸起沙子，开始了她的沙盘之旅，我站在旁边观察他的一举一动，仔细的“阅读”着她的沙盘，感受和体验着她的沙盘。

大约15min后，来访者告诉我她的沙盘做好了。

我邀请来访者带我参观她的沙盘（见图1）。

“帆船要起航了，大家都在注视着这艘风帆，希望她能到达理想的彼岸吧，如果一定要命名的话，就称之为‘一帆风顺’吧。

”
我仔细的感受着来访者的沙盘，“一帆风顺”真的是切合她对自己考试的期待，沙盘左上方一个“观音”表达了她内心的祈福，希望得到菩萨的保佑。

帆船要起航了，很多的人（沙盘中显示有12个成人，一个婴儿）关注着，仿佛在看帆船能否到达“彩虹”的未来。

“沙盘中哪个人代表你呢？”我问来访者。

来访者指给我看，她首先选择了右上角离帆船最近的那个人。

的确，这个人物是大家关注的“核心”，所有的人的目光都集中在她身上，正如来访者目前感受到的压力。

出乎我意料的是，她说如果再选一个代表自己的话，就是那个婴儿了，真希望自己像小婴儿一样，无忧无虑。

“帆船要起航了，如果我们想要在目前的沙盘上做一定的改变，让帆船的行程更加顺利的话，你会怎么做？”来访者看了看沙盘，拿掉了帆船前面的“海星”和“贝壳”，露出一丝笑容（见图2）。

“帆船前进路上的阻碍被你成功的去掉了，现在看看你的沙盘，这么多人看着你，让你感觉如何？为了让帆船的行程再顺利一些，你还可以做哪些改变？”
来访者对着沙盘犹豫了一会儿，终于，她把右下角的几个人物一一拿掉，露出发自内心的笑容（见图3）。

“怎么样，感觉如何？你想对沙盘说些什么吗？”我问来访者。

来访者注视着沙盘，表示内心感觉轻松不少，她说身后的那些人（代表着父母亲人等）是真正祝福我考试成功的，其它的人就随她们吧。

DOI：10.19521/ki.1673鄄1662.2019.03.030作者单位：315211浙江省宁波外国语学
校
图1来访者初次沙盘
另外，我还注意到，来访者的“帆船”并没有直接朝向“彩虹”而去，她内心的追求到底是什么？出国是她期待的吗？我内心充满困惑，但是由于时间原因，本次的咨询只能暂时告一段落。

2.3第3阶段咨询
（原生家庭，重新解构）：这一次，出现的咨询室的来访者感觉轻松了不少，她表示自己感觉好多了，睡
眠质量也提高了，但是学习中还是有很大的无力感。

结合上次沙盘中我的困惑，本次的咨询，我尝试去了解来访者的原生家庭。

在来访者的记忆中，妈妈非常能干是家里的权威，占了绝对的主动权，决定着家里的一切大小事务。

而爸爸则比较内敛，话不多，但是很关心来访者。

“妈妈要我出国，而且帮我选定了美国方向，她觉得女孩子应该到国外去读书，妈妈认为国内的教育并不适合我，她要给我最好的教育。

如果申请不了好大学，真的对不起妈妈。

”来访者诉说着。

“我能感觉的到你是个非常孝敬的孩子，无时无刻都在考虑着妈妈的感受。

你能说说小时候，对你影响最大，或者你印象最深的一件事情吗？”我把我的感受反馈给来访者，并且引导她回过头看自己的原生家庭。

“如果要说印象最深的事情，就是我大概六七岁的时候，妈妈做了一个重大的决定，但是全家人都反对，妈妈任然执意坚持，大家仍然不认可。

某天夜里，妈妈竟然喝了农药，我和妹妹都吓坏了，那一刻感觉妈妈快要死了。

”来访者诉说了，眼泪不自觉的涌出。

“很无助，很害怕，是吗？”我体会到一个小女孩当时的那种绝望无能感。

“是的，我和妹妹哭的眼泪都快干了，亲人一起把妈妈及时送到医院，医生进行了一系列的抢救措施，终于妈妈没有离开我们，但是我们真的都吓坏了。

这件事情后，我们全家就再也不敢反对妈妈了，我和妹妹从那以后都懂事了不少。

”来访者继续着她的故事。

“当时在自己的决定遇到挑战的时候，用伤害自己的方式来维护自己的权威，确实让你们姐妹更加懂事了。

当时你只是个小女孩，不听妈妈的话有可能会失去妈妈。

但是现在你长大了，你是一个独立的大姑娘了，你已经不是那个无力的小姑娘了，你可以做出自己的决定，做独立的自己不会让你失去妈妈！”我对来访者的“无能感”进行了解构。

“是的，我已经长大了；或许我应该更有力量了”来访者陷
入了沉思。

2.4
第4阶段咨询（规划未来，积极前行）：2周后，
接到来访者的报喜电话，她已经顺利的通过了SAT 考试，很为她感到开心。

于是我约了她进行最后一次咨询。

这一次的咨询，相对轻松，来访者规划了她的接下来的申请计划，并且畅想她的大学生活，漫谈她的人生规划。

“虽然这条路是妈妈帮我做的决定，但是我想我还是喜欢的，我想我的帆船或开的更加的顺利，我已经长大啦！”我欣喜的感受到了来访者的改变，现在的她，真的是满满的正能量。

3辅导反思
3.1
沙盘游戏有独特优势：沙盘游戏有它独特的优势，它的
非言语和非引导性的特点，使的来访者很容易将其心理状态表现或投放在沙盘之中，进而让咨询师更好的承受和容纳来访者的问题。

来访者的沙盘反映出了她目前的压力状态，同时
也呈现出了解决问题的潜在机会和线索，这正是沙盘中包含的智慧所在。

沙盘游戏同样是自我探索的过程，但在探索过程中，咨询师的参与和陪同包含了共情的效能和共情的治愈力量。

当来访者呈现压力的时候，咨询师与她分担压力，陪同她思索压力所具有的意义。

当来访者展现智慧的时候，咨询师见证来访者的发展与变化。

在咨询师的陪同下，来访者可以获得支持其探索的勇气和力量。

3.2
咨询过程中助人自助更重要：我再次梳理“个案咨询记
录”的时候，强烈的体会到了整个的咨询过程中，来访者的表现真的是非常的棒，她从一开始就抱着积极的态度解决自身
困扰，在我的陪伴下，她发掘自身的能量，主动的解决困惑。

我深刻的体会到了心理咨询是“助人自助”，心理咨询是“陪伴来访者一同成长”。

这也是我们能保持良好的咨访关系的关键所在。

4原生家庭对人的影响
孩子的身上都受到了父母的重大影响，并给他们留下了深深的烙印。

咨询过程中，我探讨了来访者的原生家庭，对来访者的“无能感”再次进行了解读，让来访者看到了自己现在的力量，自己可以决定自己的生活。

我们在探讨过去原生家庭的种种时，我们所要寻求的是一个解释，而不是一个藉口。

不能把原生家庭当作不肯成长、改变的借口，因为，幸福、快乐掌握在自己手中。

过去原生家庭中发生的一些事情，我们不需要负责任。

但是，从今天开始，你所做的每一个选择，都要自己负责。

（收稿日期：2018⁃12⁃02
）
图3来访者
再次修改沙盘
图2来访者修改自己的沙盘。