糖尿病护士心得体会

糖尿病护士心得体会
在院党委及护理部的领导下，作为一名糖尿病专科护士，我开展了以
下工作。

一、在护理部领导下，成立糖尿病专科网络小组。

确定了本专科小组
的工作目标，完善了专科小组的内部建设；规范了糖尿病专科护理各项操
作流程；建立专科护理工作指引：如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操
作指引、口服葡萄糖耐量试验操作指引、糖尿病足的伤口护理指引等；制
定修改完善护理常规，及时评价护理质量和效果。

二、加强糖尿病专科知识的培训工作，提高小组及科内成员的业务水平。

定期邀请内分泌科医生、糖尿病专科护士对小组及科室护理人员进行
糖尿病专科知识培训。

培训内容涉及：糖尿病诊断、分型、饮食、运动、
监测、用药、健康教育技巧、足的保护、心理防护、胰岛素注射，注射笔、微量血糖仪的使用及故障排除等。

并进行全面考核，小组成员能将所学的
知识传递到科室其他护理人员，以点带面，有效的提高全院护理人员糖尿
病专科护理水平。

三、开展全院糖尿病专科护理会诊、义诊。

在护理部领导下建立糖尿
病专科护理会诊制度，因糖尿病病人分散在医院各科室，当遇到疑难患者时，相关科室向糖尿病专科护理小组提出会诊后，糖尿病专科护士在24
小时内到相关科室实施会诊。

会诊后提出护理意见，并在护理会诊申请单
上做好记录。

同时积极参加医疗查房及疑难病症的讨论，从护理角度为糖
尿病管理提供合理化的建议。

四、开展各种形式健康教育活动。

带领糖尿病专科护理小组成员积极
组织及参与各种糖尿病教育活动，如一对一针对性个体指导、科室每周一
次的小组糖尿病知识讲座、每月一次健康教育大课堂、社区义诊活动等。

将认知教学和行为策略相结合，提高患者的自我管理能力，从而有效提高
患者生活质量。

五、带领糖尿病专科网络小组及科室护理人员积极开展科研、教学工作。

积极推动护理新模式新业务新技术的开展，带领小组成员在实践中不
断总结，发表统计源以上期刊论文多篇；在盐城卫生技术学院教改班中担
任内分泌、代谢、风湿免疫系统护理教学任务，所授课程获得院、校及学
生的一致好评。

20xx年被评为“院优秀带教老师”。

六、开展糖尿病患者信息追踪平台，从而对更多的患者实施追踪管理，有效改善患者生活质量、提高患者满意度，提升医院影响力。

七、负责医务人员之间及医务人员和糖尿病患者及家属间的沟通和协调。

满足患者治疗的需求减少现存和潜在的治疗冲突，保证患者获得最佳
护理。

当然，在工作中还存在许多不足，我将进一步努力，争取为患者的健
康做出最大的贡献！
随着人们生活水平的提高，不良生活习惯和不良饮食结构的形成，使
得糖尿病患者日益增多，糖尿病肾病已经上升为慢性肾衰竭患者原发病的
第2位，糖尿病肾病血液透析患者由于高糖致使血管发生病变，血糖控制
不佳，体重控制困难，胃肠功能紊乱，在血液透析治疗中也是问题频发，
成为血液净化护理上极为关注的问题。

糖尿病肾病血液透析患者存在的问题
1.在患者的透析生活中，血糖控制不佳是造成患者饮水量增多，体重
控制困难的主要原因。

糖尿病肾病患者在透析治疗中对除水耐受性差，经
常是体重增长多而实际能够耐受的除水量不抵水分的摄入量，使部分水分
在体内潴留。

每次治疗体液持续不断的蓄积，使患者进人危险的恶性循环。

2.治疗中的大量除水，会使血容量在短时间内迅速降低。

血容量的减
少又会致使末梢血管收缩，使末端肢体氧供不足造成缺血性损害和末梢神
经的损害，加重了糖尿病患者原本因动脉硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性
溃疡和坏死的危险。

3.过高的血糖损害患者的血管，使血管发生硬化弹性减弱，动静脉内
瘘功能不良。

在治疗中内瘘血流量的不足影响透析效果，使透析不充分。

4.在治疗中患者过高的血糖会被透析所清除，导致患者发生低血糖。

糖尿病肾病血液透析患者的护理干预
1.控制血糖，加强管理
对糖尿病肾病患者的管理，在适应透析治疗方面较其他肾病患者更为
困难。

通常在控制过高血糖的同时，还要注意避免患者低血糖的发生。

把
控制血糖，保护血管，稳定病情，定为我们的对糖尿病肾病患者进行管理
的护理目标。

加强对患者的`饮食管理，灌输预防合并症的医学常识，取
得患者和家属的大力配合，要求患者坚持遵医嘱用药，合理控制血糖，提
高其对治疗依从性。

2.合理控制血压
在透析治疗中伴随除水量的增加，血压会逐渐下降，极易发生透析治
疗中的低血压和治疗后直立性低血压。

因此对糖尿病肾病患者在透析治疗
前使用降压药应当慎重。

防止因降压药物使用过早在治疗中发生低血压，
影响透析治疗的进行。

并且要根据患者的具体情况，遵医嘱进行处理。

3.增强营养
护理管理中要指导糖尿病肾病患者注意增加营养，提高生活质量，改
善不良生活习惯。

在营养师的指导下进行合理膳食，增加适当的运动，改
善全身状况提高机体抗病能力，保持生活的稳定。

4.防止发生糖尿病足
注意观察患者末梢循环状况，指导患者改善末梢循环的方法，如每晚
用温热水泡脚舒筋活血。

指导患者控制饮水量和维持干体重的方法、意义，治疗中防止过度除水。

防止糖尿病足的发生和恶化发展，避免伤残。

糖尿病肾病血液透析患者的护理管理是非常重要和复杂的工作，涉及
心理护理、营养指导、生活指导、医学知识的普及、健康教育、家庭护理、水平衡管理。

因此对透析患者的护理管理工作应当得到同行业共识及提升，其工作任务、目的、范畴、方法、程序是今后非常值得研究的问题。

我是山东省立医院（集团）鲁东医院的一名护士，目前在山东省立医
院进修学习，在进入内分泌专业学习之前，既往的临床经验让我知道，目
前以糖尿病为代表的内分泌疾病在我国的发病率正在逐步升高，据《中国
成人糖尿病流行与控制现状》显示，我国糖尿病前期的发病率高达50%，
在我国成年人当中，有四亿人都处在糖尿病前期，如果糖尿病等内分泌疾
病诊断治疗不及时，会出现糖尿病足坏疽、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病等并发症，严重者会相对应地出现截肢、失明、尿毒症、心肌
梗塞等后果，给患者带来巨大的病痛及心理、经济上的压力，上述现状坚
定了我认真学习内分泌常见疾病及并发症护理的决心。

进入科室后金护士长讲解入科知识，由带教韩老师带领我熟悉病房，
了解日常的工作和专科的护理常规，使我很快的融入了科室。

带教老师经
常拿出自己精心准备的PPT来为我们讲课，对我们进行糖尿病专科知识系
统性的理论学习，在进修期间，我掌握了糖尿病的各项基础知识，糖尿病
的发病机理、糖尿病并发症的护理及糖尿病患者血糖自我监测、饮食、运动、正确胰岛素皮下注射、低血糖的护理等等，认识到了饮食宣教的重要
性及并发症预防的必要性，通过系统的学习让我了解了糖尿病的现状，以
及它的危害性，使我真正的认识到糖尿病患者治疗的“五驾马车”的重要性。

而“五驾马车”之首就是健康教育，糖尿病专科护士作为糖尿病防治
教育工作的主力军，在糖尿病防治工作中的作用极其重要，她们在健康教育、血糖监测、饮食指导、运动锻炼和糖尿病患者自我管理中占据主导作用，使糖尿病患者获得了全面的高质量护理，真正提高了患者的生活质量。

最后非常感谢山东省立医院内分泌科各位老师给予我这次学习和提高
的机会，我会把学习到的知识和技能加以巩固并运用到我在山东省立医院（集团）鲁东医院的实际工作中去，当好一个糖尿病患者的卫士。

转眼间，历时二个月的糖尿病专科护士培训已经结束了，回首这两个
月的学习历程，对我们每位学员来说都是一次终生难忘的历程，让我们在
糖尿病这一疾病领域开阔了视野，拓展了知识面，扎实了理论知识及技能
操作，受益匪浅。

专科培训虽已结束了，但我们要学的，要做的还远远不够。

我国已成
为糖尿病大国，作为一名专科护士，任重而道远。

我们将充分发挥糖尿病
专科护士的力量，提高患者的依从性，降低并发症的发生率。

防患于未然
重于亡羊补牢，我们将会用知识武装自己，从自我做起，科学绿色的生活，影响身边人，降低糖尿病的发病率。

一、宣传活动的准备工作
二、活动开展的主要内容。