C1-c19土方签证单

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工程签证单
第1页共2页
工程名称
********项目******工程
提出单位
******单位
签证单编号
DTFQΙ0-QZ-34
主题:甲烷化界区采暖管架基础开挖签证
工程内容:我方于2012年4月3日前完成冷凝液精制东侧室外采暖管支架基础(C1-C19)的大开挖,因基础范围内有两趟DN150临时采暖管存在(地坪平均标高为219.75,管底标高为218.45),按业主要求:一、机械开挖至管上200mm;二、人工将管上及管中和两侧300mm范围内土方人工清除;三、采暖管气焊分段切割(每6米切割一次);四、吊装,并运输至100米内业主指定临时存放点。管上为冻土,管下为普坚石。冻土及石渣全部运至业主指定弃土场。
(公章)
施工单位负责人:年月日
监理单位意见:
(公章)
监理工程师:总监理工程师:
年月日
工程建设部(建设单位)意见:
(公章)
专业工程师:部门负责人:
年月日
计划部审核(审批)意见:
(公章)
专业工程师:部门负责人:
年月日
主管领导(建设单位)意见:
年月日
工程签证单附页
第2页共2页
工程名称
********项目******工程
提出单位
******单位
签证单编号
DTFQΙ-07Z00-QZ-34
附图:
施工单位负责人:(公章)
年月日
监理单位意见:
(公章)
年月日
工程建设部意见:
(公章)
年月日
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