护理巡视记录单完整可编辑版
分级护理巡视记录单
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精选文档
元阳县人民医院
分级护理巡视记录单
科室病室室床床床床
年
病人未 在病房
士B丄
年
病人未 在病房
士B丄
年
病人未 在病房
护士 签名
日 期
巡视 时间
护士 签名
日 期巡视 时间来自护士 签名日 期巡视 时间
精选文档
说明：病房巡视：1•患者不在（注明床号）3•有病情变化或遵医嘱给处理即内容详见护理记录单0（注
明床号）4:入院、搬床（注明床号、姓名、级别）出院（注明床号）
特殊治疗、护理巡视记录单
特殊治疗、护理巡视记录单
注：1.项目名称：特殊药物（包括A类高危药物、硝酸甘油、甘露醇及其它医嘱严格限制滴速的药品）、微量泵、保护性约束、冷疗、热疗、其它。
2.冷热疗包括：使用冰袋、冰毯、冰帽；热疗仪器、烤灯、TDP、热水袋等。
3.输注特殊药物、微量泵、保护性约束： 1—2小时巡视记录一次。
冷疗、热疗、仪器等：15—30分钟巡视记录一次。
4.特殊情况遵医嘱执行。
5.科室可根据需要自行增加巡视项目，按规定时间巡视、记录。
（此表格可以正反面打印使用，科室保存期限为1年）
第页拜城县人民医院护理部 2013.5.17 制定。
护理巡视记录单
科室：病室：2016年护理部制订备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“V”表示，有异常时如实记录当时情2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“X”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1 小时巡视记录一次，二级护理患者每2 小时巡视记录1次，三级护理患者每3 小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单” 并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“X”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明科室：病室：2016年护理部制订备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“V”表示，有异常时如实记录当时情况，必要会昌中医院护理巡视记录单（二）时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“X”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1 小时巡视记录一次，二级护理患者每2 小时巡视记录1次，三级护理患者每3 小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单” 并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“X”表示。
分级护理巡视记录
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分级护理巡视记录
分级护理巡视记录科室：
日期：巡视内容：
患者病情及生命体征变化、各种引流管及管路情况、引流液的颜色、量及性质、液路是否通畅及用药效果、穿刺点周围皮肤情况、患者受压部位皮肤情况、仪器设备运行情况、心理状况、安全措施、健康宣教等及其它。
护理级别患者姓名巡视时间护士签名巡视时间护士签名一级护理 8:00 20:00 9:00 21:00 10:00 22:00 11:00 23:00 12:00 24:00 13:00 1:00 14:00 2:00 15:00 3:00 16:00 4:00 1700 5:00 18:00 6:00 19:00 7:00 二级护理8:00 20:00 10:00 22:00 12:00 24:00 14:00 2:00 16:00 4:00 18:00 6:00 三级护理8:00 20:00 11:00 23:00 14:00 2:00 17:00 5:00 特殊记事：
注：
巡视过程中如有任何异常情况，请记录在特殊记事栏，并做好交接班，危重患者同时详细的记录在危重患者记录单上。
一级护理巡视记录医用氧舱病人安全检查记录科室：
1 / 2
高压氧舱治疗室日期检查内容签名日期检查内容签名易燃易爆物品、手机、打火机、电子产品、电动玩具、手表、钢笔等易燃易爆物品、手机、打火机、电子产品、电动玩具、手表、钢笔等。
护理巡视记录单
科室：病室：2016年护理部制订备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“V”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“X”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1 小时巡视记录一次，二级护理患者每2 小时巡视记录1次，三级护理患者每3 小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单” 并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“X”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
科室：病室：2016年护理部制订备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“V”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“X”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1 小时巡视记录一次，二级护理患者每2 小时巡视记录1次，三级护理患者每3 小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单” 并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“X”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士病房巡视卡
护士病房巡视卡巡视卡是一种用于记录护士在病房巡视过程中所观察到的情况和采取的措施的工具。
它可以匡助护士提高工作效率、确保病人的安全和舒适，并为医疗团队提供必要的信息。
下面是一份标准格式的护士病房巡视卡，详细描述了巡视过程中需要记录的内容。
病房信息：- 病房名称：A病房- 病房号码：101- 巡视日期：2022年1月1日巡视员信息：- 姓名：张护士- 工号：123456- 巡视时间：上午8:00-9:00巡视内容：1. 病房整洁情况：- 床铺是否整齐，床单是否干净- 地面是否清洁，有无杂物- 窗户是否干净，有无污渍2. 病人情况：- 病人数量：10人- 病人姓名、年龄、性别、住院号- 病人意识状态：清醒、嗜睡、昏迷等- 病人是否需要特殊护理或者特殊照应3. 生命体征：- 病人体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征记录情况- 是否存在异常情况，如发热、心率异常等4. 病人活动能力：- 病人是否需要协助转身、起床、行走等- 病人是否需要辅助器具，如拐杖、轮椅等5. 饮食情况：- 病人饮食种类、摄入情况- 是否存在饮食禁忌或者特殊要求6. 特殊护理：- 是否有需要进行特殊护理的病人，如翻身护理、口腔护理等 - 特殊护理操作是否按要求进行7. 环境安全：- 是否存在滑倒、摔伤等安全隐患- 是否存在病人自伤、他伤的风险- 是否存在病房设备损坏或者故障8. 医疗器械：- 病房内医疗器械的完整性和清洁度- 是否存在需要更换或者修理的医疗器械9. 巡视记录：- 巡视员对病房内情况的总体评价- 需要特殊关注的事项或者问题- 采取的措施和计划巡视结束后，巡视员需要在巡视卡上签字确认，并将巡视卡交给相关人员进行汇总和记录。
巡视卡的记录可以作为病人护理质量的参考，也有助于及时发现和解决问题，提高病人的满意度和安全性。
以上是一份标准格式的护士病房巡视卡，详细描述了巡视过程中需要记录的内容。
根据实际情况，可以对巡视卡的内容进行适当调整和补充，以满足具体的需求。
护理巡视记录单(2016)
会昌中医院护理巡视记录单（一）科室：病室：2016年护理部制订当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
会昌中医院护理巡视记录单（二）科室：病室：2016年护理部制订当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
医院巡视记录单
中心卫生院护理巡视记录单科别：
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“√”表示。
2、每病人使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
3、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录，巡视者签全名。
4、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
5、护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
护理巡视记录范文单.docx
精品文档会昌中医院护理巡视记录单（一）科室：病室：2016 年护理部制订日期时间床号巡视人签名备注： 1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单” ，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每 1 小时巡视记录一次，二级护理患者每 2 小时巡视记录 1 次，三级护理患者每 3 小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单” 并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
会昌中医院护理巡视记录单（二）科室：病室：2016 年护理部制订日期时间床号巡视者日期时间床号巡视者日期时间床号巡视者备注： 1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单” ，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每 1 小时巡视记录一次，二级护理患者每 2 小时巡视记录 1 次，三级护理患者每 3 小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
分级巡视单(1)护士巡视病房记录单
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分级护理巡视记录单
日期
病人情况
时间
巡视时间
_____床
_____床
_____床
巡视内容
巡视内容
巡视内容
签名
在位
病人外出
在位
病人外出
在位
病人外出
治疗检查
请假
擅离
治疗检查
请假
擅离
治疗检查
请假
擅离
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科室：房间号：日期：年月
说明：1、已巡视患者用“√”；2、一级护理的病人严格执行1小时巡视一次，如病人有病情变化随时巡视并记录；二、三级护理的病人，原则上23时之前2小时巡视病房一次，23时之后可酌情延长巡视时间，以免打扰病人正常休息，病人有不适或病情变化，随时巡视并记录。
护理巡视记录单(2016)
会昌中医院护理巡视记录单（一）
科室：病室：2016年护理部制订
注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在
记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及
时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
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会昌中医院护理巡视记录单（一）
科室：病室：2016年护理部制订
当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
会昌中医院护理巡视记录单（二）
科室：病室：2016年护理部制订
当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
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