儿科学模考试题含参考答案
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儿科学模考试题含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗的首选
A、青霉素
B、甲硝唑
C、氨苄西林
D、阿米卡星
E、万古霉素
正确答案:E
2.小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽,是由于胸内淋巴结高度肿大,压迫
A、喉返神经
B、气管
C、支气管
D、细支气管
E、气管分叉处
正确答案:E
3.男孩,12岁。
肾病综合征初次治疗,口服泼尼松片2mg/(kg·d),2周后尿蛋白转阴,巩固治疗2周开始减量,改成隔日晨顿服2mg/kg,共4周,以后每4~6周减量0.5mg/kg,直至停药。
此激素治疗方案为
A、冲击疗法
B、中程疗法
C、短程疗法
D、长程疗法
E、替代疗法
正确答案:B
4.患儿,女,1岁。
生后智能渐渐落后,皮肤和头发色泽逐渐变浅,身上有尿臭味,有助于诊断的检查是
A、血钙
B、血镁
C、有机酸分析
D、血钾
E、脑电图
正确答案:C
5.新生儿生后4~6月,体重每月增加
A、700~800g
B、500~600g
C、300~400g
D、100~200g
E、900~1000g
正确答案:A
6.1岁半男孩,基础代谢所需热量占总热量的比例是
A、30%以下
B、30%~40%
C、50%~60%
D、70%~80%
E、80%以上
正确答案:C
7.结核菌素试验假阴性反应不包括
A、部分危重结核病患者
B、结核变态反应前期(初次感染后4~8周内)
C、应用肾上腺皮质激素治疗时
D、急性传染病
E、原发或继发免疫缺陷病
正确答案:B
8.1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。
黄色水样便,每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。
查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.Ocm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。
粪常规白细胞l~2个/HP,血钠:125mmol/L,血钾3.8rmnol/L。
若患儿经有效的补液、纠酸治疗后,突然出现惊厥,最可能是
A、中毒性脑病
B、低钠血症
C、低钾血症
D、颅内感染
E、低钙血症
正确答案:E
9.链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为
A、微小病变肾病
B、新月体性肾小球肾炎
C、IgA肾病
D、膜性肾病
E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
正确答案:E
10.2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。
查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。
明确诊断后,针对病因的主要治疗应是
A、蓝光治疗
B、钙剂
C、维生素
D、抗生素
E、维生素K1
正确答案:D
11.观察小儿结核菌素试验结果的时间是
A、48~72小时
B、24~47小时
C、73~96小时
D、12~23小时
E、1~ll小时
正确答案:A
12.某小儿作健康体检,测体重12kg,身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚。
其相应的年龄应是
A、2岁
B、1岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
正确答案:A
13.左向右分流型先心病最常见的并发症为
A、心力衰竭
B、感染性心内膜炎
C、脑血栓
D、脑脓肿
E、肺炎
正确答案:E
14.一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。
此小儿的身高体重按公式计算约是
A、62.5
B、65cm,7kg
C、66.5cm,7kg
D、60cm,6kg
E、69cm,8kg
正确答案:E
15.确认新生儿败血症最有意义的检查是
A、血CRP
B、血常规
C、分泌物涂片革兰染色
D、免疫功能测定
E、血培养
正确答案:E
16.男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。
体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。
最可能的诊断
A、2l-三体综合征
B、呆小病
C、佝偻病性手足抽搐症
D、苯丙酮尿症
E、癫病
正确答案:D
17.男孩,6岁。
因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻。
为协助诊断,应首选
A、尿三氯化铁试验
B、血钙、磷检测
C、Guthrie试验
D、脑电图检查
E、尿蝶呤分析
正确答案:A
18.用药物可能治愈的先天性心脏病是
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、大血管部分转位
正确答案:C
19.采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是
A、青春期
B、幼儿期
C、学龄期
D、学龄前期
E、新生儿期
正确答案:E
20.PPD试验,72小时观察局部红肿硬结15mm,其结果判断为
A、阴性
B、“+”
C、“++”
D、“+++”
E、“++++”
正确答案:C
21.一男婴,营养状况良好,头围46cm,前囟0.5cm,身长75cm。
最可能的月龄是
A、4个月
B、8个月
C、6个月
D、12个月
E、10个月
正确答案:D
22.动脉导管解剖上关闭时间,95%在生后
A、3个月内
B、半年内
C、2年内
D、1年内
E、1个月内
正确答案:D
23.室间隔缺损的主要杂音是
A、第4肋问Ⅳ级粗糙的舒张期杂音
B、第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C、第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D、第4肋问Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E、第2肋问Ⅱ级柔和的收缩期杂音
正确答案:D
24.出生体重超过4000g者
A、超低出生体重儿
B、早产儿
C、低出生体重儿
D、极低出生体重儿
E、巨大儿
正确答案:E
25.正常足月儿生后母乳喂养开始时间是
A、4h
B、3h
C、2h
D、1h
E、尽早开始
正确答案:E
26.9个月婴儿。
面色苍白,食欲差。
Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞1%。
肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。
为确诊应首选的检查是
A、骨髓检查
B、红细胞脆性试验
C、测血清铁和总铁结合力
D、测维生素B12和叶酸浓度
E、血红蛋白电泳和Hb检查
正确答案:C
27.小儿智能低下,胸骨左缘闻及3~4级收缩期杂音,最可能的诊断是
A、先天性心脏病
B、21-三体综合征
C、苯丙酮尿症
D、先天性甲状腺功能减退症
E、急性风湿热
正确答案:B
28.男孩,3岁。
出生时正常,母乳喂养,5个月后智力渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。
为协助诊断应选择的检查是
A、尿三氯化铁试验
B、血T3、T4测定
C、脑电图检查
D、染色体核型分析
E、血钙、磷测定
正确答案:A
29.女,8个月,咳喘3天,近l天症状加重。
查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率180次/分,心音低钝。
双肺密集细湿啰音,肝于右肋下3厘米。
最可能的诊断是
A、上呼吸道炎
B、支气管哮喘
C、支气管肺炎
D、支气管炎
E、脓胸
正确答案:C
30.足月男孩,18天,面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染,且有日渐加重趋势。
查血清总胆红素118.5μmoL/L。
该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物,因为此类药物可
A、抑制肠道细菌还原成胆红素
B、增加胆红素的生成量
C、抑制肾排出胆红素
D、阻止胆红素进入肝细胞
E、与胆红素竞争结合清蛋白
正确答案:E
31.急性肾炎的主要临床表现是
A、高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
B、少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
C、水肿、血尿、少尿、高血压
D、少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E、水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
正确答案:C
32.急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是
A、尿阿迪氏计数正常
B、尿常规正常
C、抗“O”滴定度正常
D、血沉正常
E、血压正常
正确答案:A
33.新生儿高胆红素血症,可导致
A、支气管肺炎
B、颅内感染
C、败血症
D、核黄疸
E、颅内出血
正确答案:D
34.营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是
A、免疫功能低下,易合并感染
B、年龄越大,肝脾肿大越明显
C、食欲减退,可出现异食癖
D、注意力不集中,记忆力减退
E、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
正确答案:B
35.维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应立即采取的措施是
A、肌注维生素D3
B、静脉补充钙剂
C、肌注硫酸镁
D、静注或肌注地西泮
E、静滴甘露醇
正确答案:D
36.佝偻病患儿口服维生素D治疗,多长时间后改为预防量口服?
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、6个月
E、12个月
正确答案:A
37.新生儿溶血症需进行换血治疗时,换血量为每千克体重
A、90~110ml
B、150~180ml
C、190~210ml
D、120~140ml
E、60~80ml
正确答案:B
38.易并发脓胸、脓气胸的肺炎是
A、衣原体肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、支原体肺炎
E、腺病毒肺炎
正确答案:C
39.8岁小儿重度贫血的诊断指标是
A、Hb~90g/L
B、Hb>120g/L
C、Hb~60g/L
D、Hb~120g/L
E、Hb~30g/L
正确答案:E
40.与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是
A、甲状腺异位
B、促甲状腺激素不足
C、甲状腺激素合成障碍
D、甲状腺发育不全
E、碘缺乏
正确答案:E
41.妊娠40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血液及淋巴管吸收的肺液约占
A、1/4
B、2/3
C、1/2
D、3/4
E、1/3
正确答案:B
42.男孩,3岁。
出生时正常,母乳喂养,5个月后智力渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。
假如该患儿出生不久,为早期诊断,应选择的检查项目是
A、血T3、T4、TSH测定
B、Guthrie细菌生长抑制试验
C、染色体核型分析
D、尿三氯化铁试验
E、尿2,4-二硝基苯肼试验
正确答案:B
43.8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。
查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,BUN7.8mmol/L。
尿常规示:蛋白(+),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。
该患儿准确的诊断为
A、急进性肾炎
B、慢性肾炎急性发作
C、急性肾炎,颅内出血
D、急性肾炎,高血压脑病
E、肾炎性肾病,高血压脑病
正确答案:D
44.胸部X线片示肺血多,右心房、右心室增大的是
A、小型室间隔缺损
B、大型室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
正确答案:C
45.小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A、1.5岁
B、2.5岁
C、2岁
D、1岁
E、6个月
正确答案:D
46.男,10个月。
突发高热伴抽搐1次来院。
最高体温40.2℃。
查体:神志清楚,活泼,前囟平,背部少许散在皮疹。
咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ°肿大,心肺腹无阳性发现。
病理反射征阴性。
若入院后10小时,体温再次上升到39%,又发生惊厥抽搐,其止惊治疗首选
A、地西泮静注
B、苯妥英钠静注
C、物理降温
D、苯巴比妥静注
E、硫喷妥钠静注
正确答案:A
47.右心室、左心室增大,肺血流量大,主动脉结缩小的先心病是
A、法洛四联症
B、肺动脉瓣狭窄
C、房间隔缺损
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
正确答案:D
48.新生儿败血症的早期临床特点是
A、缺乏特异性症状
B、发热
C、不哭,懒动
D、体重不增
E、食欲减退
正确答案:A
49.苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是
A、Guthrie细菌抑制试验
B、苯丙氨酸耐量试验
C、血清苯丙氨酸浓度测定
D、尿三氯化铁试验
E、二硝基苯肼试验
正确答案:A
50.男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。
高热不退,呈驰张型,出现面色苍白,首选的检查
A、心电图
B、血常规
C、血气分析
D、痰培养
E、胸部X线片
正确答案:E
51.目前最常见的导致手足口病的病原体是
A、新型肠道病毒71型
B、腺病毒
C、埃可病毒
D、脊髓灰质炎病毒
E、轮状病毒
正确答案:A
52.女婴,10个月。
腹泻3天,加重2天。
暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。
查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。
实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾 3.7mmol/L。
施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重
A、160~180ml
B、70~110ml
C、190~220ml
D、120~150ml
E、30~60ml
正确答案:D
53.男孩,2岁。
活动后气急、口唇青紫1年余。
查体:胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。
胸部X线片示心影稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,肺门血管影缩小,肺透亮度增加。
最可能的诊断是
A、完全性大动脉转位
B、法洛四联症
C、动脉导管未闭
D、室间隔缺损合并肺动脉高压
E、房间隔缺损合并肺动脉高压
正确答案:B
54.8岁,男孩。
水肿、尿色红2天入院。
查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。
为明确诊断,最有意义的检查是
A、ASO与ESR
B、ASO与血浆蛋白电泳
C、ASO与补体C3
D、ESR与血BUN
E、血BUN与Cr
正确答案:C
55.胸部X线片示肺血多、主动脉弓增大的是
A、动脉导管未闭
B、大型室间隔缺损
C、小型室间隔缺损
D、法洛四联症
E、房间隔缺损
正确答案:A
56.3岁,女孩。
反复咳嗽5个月。
查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮呜音,无水泡音。
反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。
如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用
A、地塞米松
B、异丙肾上腺素
C、比索洛尔
D、碳酸氢钠
E、氨茶碱
正确答案:C
57.胚胎期第5月的重要造血器官
A、淋巴管
B、卵黄囊
C、肝脾
D、骨髓
E、胆囊
正确答案:C
58.男,1岁。
面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。
体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下 1.5cm。
查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fl,MCH20pg,MCHC0.26。
最可能的诊断是
A、叶酸缺乏性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、VitB12缺乏性贫血
E、生理性贫血
正确答案:C
59.5岁儿童的头围约是
A、46cm
B、40cm
C、56cm
D、50cm
E、36cm
正确答案:D
60.可导致流行性角结膜炎的病原体是
A、埃可病毒
B、轮状病毒
C、新型肠道病毒72型
D、腺病毒
E、脊髓灰质炎病毒
正确答案:D
61.男,20天,面色苍白7天就诊,血常规:Hb50g/L。
该患儿属于
A、极重度贫血
B、正常
C、中度贫血
D、轻度贫血
E、重度贫血
正确答案:A
62.结核菌素试验72小时注射部位出现红肿、硬结,硬结直径20ram,并出现水疱、坏死,判断结果是
A、“+++”
B、“-”
C、“+”
D、“++++”
E、“++”
正确答案:D
63.5个月婴儿,人工喂养。
平时易惊,多汗,睡眠少。
近3日咳嗽、低热。
今晨突然双眼凝视,手足抽动。
查体:枕后有乒乓球感。
该患儿最可能的合并症是
A、血钙降低
B、低血糖症
C、血镁降低
D、血钠降低
E、血磷降低
正确答案:A
64.女孩,3岁。
咳嗽5天,发热2天。
查体:咽红,双侧扁桃体I度肿大,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。
最可能的诊断是
A、毛细支气管炎
B、支气管炎
C、支气管肺炎
D、支气管哮喘
E、上呼吸道感染
正确答案:C
65.不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是
A、间质性肺炎改变
B、均质性的片状阴影
C、支气管肺炎改变
D、多发空洞
E、肺门阴影增浓
正确答案:D
66.口服补液盐(ORS)使用范围是
A、低渗性脱水
B、轻、中度脱水
C、重度脱水
D、中、重度脱水
E、高渗性脱水
正确答案:B
67.提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是
A、颅神经障碍
B、性格改变
C、脑膜刺激征
D、昏迷、频繁惊厥
E、肢体瘫痪或偏瘫
正确答案:D
68.缺铁性贫血的检查结果为
A、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC>38%
B、MCV<80fl,MCH28~32pg,MCHC32%~38%
C、MCV80~94fl,MCH28~32pg,MCHC32%~38%
D、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%
E、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%~38%
正确答案:D
69.小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病因是
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、β溶血性链球菌
D、肺炎支原体
E、乙型肝炎病毒
正确答案:C
70.6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg。
尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
该患儿首先考虑的诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾炎
C、急性尿路感染
D、肾炎性肾病
E、单纯性肾病
正确答案:A
71.脊髓下端上移至第1腰椎的年龄是
A、6个月
B、1岁
C、4岁
D、3岁
E、2岁
正确答案:C
72.猩红热的皮疹出现在发热后
A、61~72小时
B、49~60小时
C、12小时之内
D、12~48小时
E、大于72小时
正确答案:D
73.6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。
粪便镜检白细胞偶见。
血清钠135mmol/L。
进行补液治疗,首批静脉输液应给予
A、2:1等张含钠液20ml/kg
B、1/2张含钠液100~200mL/kg
C、1/2张含钠液50~100ml/kg
D、2:l等张含钠液100~120ml/kg
E、2/3张含钠液50~100ml/kg
正确答案:A
74.孕39周,因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。
出生时患儿无呼吸,四肢青紫。
此时应立即采取的首要复苏措施是
A、复苏器加压给氧
B、气管插管
C、静滴多巴胺
D、吸净口、咽及鼻部黏液
E、胸外心脏按压
正确答案:D
75.1岁以内婴儿基础代谢,每日每公斤约需
A、44kcal
B、66kcal
C、30kcal
D、80kcal
E、55kcal
正确答案:E
76.4岁女孩,自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭闹时加重。
体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。
X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。
最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
正确答案:D
77.患儿,男,7个月。
因腹泻1天,发热39℃,于9月13日入院。
查体:精神可,无明显脱水,咽红。
粪便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。
其引起腹泻的最可能病因是
A、致病性大肠埃希菌肠炎
B、进食过量或喂养不当
C、细菌性痢疾
D、生理性腹泻
E、病毒性肠炎
正确答案:E
78.足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。
查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素344μmol/L。
首选的治疗是
A、输注葡萄糖液
B、应用抗生素
C、光照疗法
D、换血疗法
E、应用病毒唑
正确答案:D
79.患儿,男,10个月。
反复患肺炎2次。
查体:体重7kg,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,可触及震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。
最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、法洛四联症
D、室间隔缺损
E、肺动脉瓣狭窄
正确答案:D
80.婴儿肺炎维持体液平衡应选用
A、1:2(1/3张)混合液
B、2:1等张含钠液
C、4:3:2(2/3张)混合液
D、1:4(1/5张)混合液
E、2:3:1(1/2张)混合液
正确答案:D
81.6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg。
尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
患儿在入院第二天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐1次,应采取的紧急措施是
A、给予降血压剂
B、给予碱性液体
C、血液透析
D、补钾、补钙
E、给予强心剂
正确答案:A
82.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
A、皮肤弹性差
B、哭无泪,尿量少
C、精神萎靡
D、眼眶及前囟凹陷
E、外周循环衰竭
正确答案:E
83.4岁患儿,发热伴皮疹2天,皮疹瘙痒明显。
查体:一般情况尚好,心肺无明显异常,头面部、躯干见散在斑疹、丘疹、疱疹及结痂,口腔黏膜见散在疱疹。
该患儿最可能的诊断是
A、猩红热
B、急性荨麻疹
C、水痘
D、风疹
E、麻疹
正确答案:C
84.哮喘患儿出现持续状态的治疗
A、静脉应用糖皮质激素
B、去除诱导因素
C、口服氨茶碱类药物
D、口服免疫抑制剂
E、脱敏疗法
正确答案:A
85.乳儿每日水的需要量是
A、150ml/kg
B、80ml/kg
C、100ml/kg
D、170ml/kg
E、120ml/kg
正确答案:A
86.小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是
A、生后1~2岁
B、生后5~7个月
C、生后3个月内
D、生后3~4个月
E、生后8~10个月
正确答案:B
87.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑
A、脓气胸
B、酸中毒
C、炎症加重
D、心力衰竭
E、高热
正确答案:A
88.男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。
近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。
Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,WBC正常。
最可能的诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞贫血
C、地中海贫血
D、混合性贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案:A
89.1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。
黄色水样便,每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。
查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.Ocm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。
粪常规白细胞l~2个/HP,血钠:125mmol/L,血钾
3.5rmnol/L。
患儿最可能的诊断是
A、轮状病毒肠炎
B、细菌性痢疾
C、大肠埃希菌肠炎
D、埃可病毒肠炎
E、金黄色葡萄球菌肠炎
正确答案:A
90.PPD试验假阴性常见于
A、患麻疹3个月后
B、急性粟粒性肺结核
C、接种卡介苗8周后
D、患支气管肺炎时
E、未接种卡介苗
正确答案:B
91.下列哪项对肠道病毒理化性质的描述是错误的
A、对紫外线和干燥敏感
B、75%酒精能将其灭活
C、对含氯消毒剂敏感
D、温度在56℃以上可降低其活性
E、对甲醛、碘酒等敏感
正确答案:B
92.男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀、烦躁不安2小时入院。
体检:
体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下4cm。
胸片示右下肺点片状阴影。
该患儿紧急处理原则是
A、镇静、退热、祛痰、止咳
B、能量合剂
C、地塞米松
D、吸氧加用抗生素
E、吸氧、镇静、强心、血管活性药
正确答案:E
93.临床上出现差异性青紫的先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、法洛四联症
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、完全性大动脉转位
正确答案:D
94.非典型苯丙酮尿症的发病原因是
A、苯丙氨酸转氨酶缺乏
B、酪氨酸羟化酶缺乏
C、苯丙氨酸羟化酶缺乏
D、酪氨酸转氨酶缺乏
E、二氢生物蝶呤还原酶缺乏
正确答案:E
95.男婴,3天。
黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。
母亲血型为0型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。
实验室检查:TBil289μmol/L。
首选应采取的治疗措施是
A、使用抗生素
B、光疗
C、口服苯巴比妥
D、输注白蛋白
E、换血疗法
正确答案:B
96.哮喘持续状态有效的药物治疗是
A、哌替啶
B、阿托品
C、地塞米松
D、右旋糖酐
E、头孢他啶
正确答案:C
97.男,5个月,母乳喂养,腹泻2个月,大便5~6 次/天,最可能的诊断是
A、饮食性腹泻
B、感染性腹泻
C、迁徙性腹泻
D、过敏性腹泻
E、生理性腹泻
正确答案:E
98.男孩,8岁。
剧烈运动后胸闷、气短1个月。
查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。
最典型的心电图改变是
A、不完全性右束传导阻滞和电轴右偏
B、左室高电压
C、一度房室传导阻滞
D、左心房肥大
E、二度房室传导阻滞I型
正确答案:A
99.1岁婴儿,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭。
查体:体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+)。
该患婴的诊断可能是
A、先天愚型
B、巨幼细胞性贫血
C、病毒性脑膜炎
D、癫痫小发作
E、多动症
正确答案:B
100.男孩,6岁。
因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。
疑诊结核性脑膜炎。
确诊该病的最主要依据是
A、脑脊液中找到结核杆菌
B、结核菌素试验阳性
C、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变
D、脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低
E、脑脊液外观呈毛玻璃样
正确答案:A。