医学微生物学—白喉棒状杆菌

白喉假膜
免疫性
•抗毒素免疫 •感染后机体可获得牢固的免疫力 •机体还可通过其他方式获得免疫力：
– 六月以下婴儿------母亲 – 成人------隐性感染、人工主动免疫 •易感者： – 1~5岁儿童 – 成人---也有可能
白喉棒状杆菌异染颗粒 1000×
分离培养
• 吕氏血清斜面： 37℃、8～12h →→涂片染色镜检
--检出率要比直接涂片高，有助于快速诊断
BAP •菌落灰白色、光滑型、 直径1～2mm、有狭窄 β溶血环（轻型） •多次Байду номын сангаас代后菌体变为球型
BAP中菌落
亚碲酸钾BAP：选择鉴别培养基， 37℃、24～48h •黑色菌落——鉴别依据 •不同菌型还原能力不同，呈现黑色或灰黑色菌落
白喉棒状杆菌 在亚碲酸钾BAP中菌落
第二部分 医学微生物学 其它常见致病菌
白喉棒状杆菌
（C.diphtheriae）
所致疾病：白喉--急性呼吸道传染病
• 传染源：患者及带菌者 • 传播途径：飞沫或污染 • 临床表现
– 细菌与毒素共同作用引起局部炎症： • 炎性渗出，坏死，纤维蛋白 →→假膜→→窒息
– 毒素→→血液→→全身中毒症状 • 外周N炎： 膈肌麻痹---呼吸困难 声带麻痹---声音嘶哑 软颌麻痹---吞咽困难 • 心肌---心肌炎
毒力试验（鉴定致病菌株的重要依据）
• 体外法： 琼脂平板毒力试验（Elek平板毒力测定） SPA协同凝集试验 对流电泳
共同特点： --大多不产生外毒素 --菌体较粗短，着色较均匀，很少有异染颗粒 --大多寄生在人或动物的鼻腔、咽喉、外耳道、外阴、泌尿道和皮肤等处 --条件致病菌，可引起心内膜炎、菌血症、肺炎、泌尿生殖道感染等 --鉴别——生化反应