药店未来的新三极体系

药店未来的新三极体系
随着我国药店的发展，为医疗和患者服务的专业化标签也将越来越清晰，“新三极”将成为药 店经营者思考未来发展的新思路和方向。

耿鸿武
随着新医改的逐渐推进，医药零 售市场孕育着巨大的机会和挑战。

国 务院办公厅《关于进一步改革完善药 品生产流通使用政策的若干意见>x国 办发（2017 ) 13号）提出“推进零 售药店分级分类管理，提高零售连锁 率”；2018年11月23曰，商务部发 布《全国零售药店分类分级管理指导 意见（征求意见稿）》，明确了零售药 店未来的目标“到2020年，全国大 部分省市零售药店分类分级管理制度 基本建立，工作机制运行良好；药品 零售行业信息化管理水平大幅提高，行业监管科学性和有效性显著提升。

到2025年，在全国范围内统一的零 售药店分类分级管理法规政策体系基 本建立；药品零售行业信息化、集约 化和标准化程度进一步提高，行业现 代化水平达到国际领先标准”，提出 了零售药店“三类三级”的管理方法。

2019年，广东、山东等省陆续出台 了省级药品零售企业分级分类管理办 法，并开始实施。

我国药品零售的新 格局即将形成。

药店分级分类重塑未来新格局政策总是在引领着行业的发展方 向。

从目前药店分级分类管理的实践可以观察到，分级分类将使零售行业
门滥大大提高，大中型连锁药店相对
单体药店与小型连锁药店具有明显地
获得二类、三类门店的认证优势，并
逐渐拉开差距。

至于单店和小规模连
锁则将举步维艰，生存压力或将进一
步增加，在对于更高类别和级别的追
求中，固定资产、人力成本、运营成
本等都将大幅增加，退出或者被整合
的意愿或将增强，有利于全国性连锁
和区域龙头连锁等具有先发优势的企
业进一步的跑马圈地、兼并重组，行
业的集中度将进一步提高，连锁率将
进一步的提高。

药店分级分类后，医药零售行业
的格局将会发生改变，表现出“强者
恒强”的发展趋势。

宏观上，政府通
过政策的行政化引导，促使行业的供
给侧结构变化，引导零售行业向着高
质量、规模化方向跨台阶发展；客观
上，药店的发展是在市场竞争中形成
的，政策仅仅能够起到行业的引导作
用，并不能决定药店的繁荣，在当下
药店经营、品种同质化严重的状况下，
药店应该思考的是如何实现“差异化”
竞争的问题。

最近两三年，药店领域出现了各
种各样“新零售”模式的探讨和实践，
如药店的慢病管理、药店的会员服务、
更多的促销活动、利用互联网解决处
方问题、与平台进行合作等，这些尝
试与传统的药店经营只是换了一个
“马甲”，本质上并没有解决零售药店
“专业化”发展的方向问题。

药店的本质到底是什么？
现今，很多药店把实现企业规模
化发展目标、为顾客提供良好的购物
体验、尽可能多地提供品类达成业绩
上升、组织丰富多彩的动销活动抓住
顾客、对店员进行各种培训提高留客
能力等作为药店的工作目标，但是我
们是否真正地思考过，药店工作的本
质到底是什么？
读史可以明智。

看中国历史上药
店是怎样诞生的，也许可以帮助我们
更好地认清药店工作的本质。

中国古
代医药不分，医和药没有单独的体系，
随着医院的出现，药店才逐渐地从医
疗体系中分化出来。

汉朝为了应对常年的水灾，出现
了管理疾病和疫情的场所，这是中国
历史上第一个医院的雏形，后来在不
同的朝代出现了“庵庐”、“别坊”、“病
坊”、“养病院”、“安济坊”的称呼，
这时的医院都是医药在一起的。

到了
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医院药房慢病药房H& __ Htfc
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社区药房
宋朝，医院规模空前庞大，数量很多，设备完善，由官方派人领导，医院还 开始成立了门诊部，称作“卖药所”，有医有药，便干群众治病，甚至外州 县的病人也可以通函治疗。

群众看了 病还必须用药，这药物从哪里来？有 些医生自己采集、炮制药物，但中药 的采集、炮制相当麻烦，大多数情况 下医生顾得上看病，就顾不上采药。

于是就有人专门从事药物的采集、炮 制,这种专门经营中药的门店俗称“药 铺”，“药铺”就这样产生了。

公元 1076年，王安石命人在首都幵封创 设一家“太医局熟药所”，这是我国 药店的前身；到公元1103年，药所 已增开到七所。

后来“熟药所”更名 为“医药惠民局”和“医药和剂局”。

从上述历史我们可以清晰地看到，我国药店出现、发展是医药行业 专业化分工的结果，药店是为医疗服 务，满足临床中药物需要和患者治病 需求的，没有医，药也就成了无本之 源。

寻根溯源，也许我们就能够更清 晰地认清药店的本质应该是为医疗提 供与药物相关的各种专业化服务，为患者提供与药物相关的专业性帮助。

药店“新三极”发展方向
药店与医学的发展密不可分，随
着现代医学的发展，尤其是进入到现
阶段，按照患者的就医方式和医学的
临床诊疗方式也在发生变化，主要形
成了三种方式，它将决定未来药品零
售的供给模式和药店的发展方向。

第一种方式，病症小或急，偶发
或单发，患者对于疾病结果较为清楚；
患者可以通过曰常的医药学知识或经
验进行自我判断，通常患者自行到药
店购药或者到医疗机构通过医生获取
相应的药物；
第二种方式，病症较为复杂、严
重，偶发或单发或可以感知到发生，
患者对于疾病的结果未知，需要通过
就医，有医生做出判断，提供相应的
医学诊断，幵具相应的处方，患者在
医疗机构或凭处方到药店购买药品；
第三种方式，慢病、常见病、多
发病，是患者经过诊断以后的长期疾
病，患者对于疾病的结果较为清楚，
治疗过程相对规律，用药方案相对固
定，过程中需要医生和患者相互配合
完成，使用的药品通常不是一次性的，
而是长期旦量相对较大，完全不同于
第一和第二种方式。

按照上述三种患者的就医行为和
诊疗方式，势必会出现满足上述三种
需要的专业化药品供应方式，因此药
店的“新三极”即将形成。

如果审视
目前发达国家和地区零售药店的方式
就可以看到我国药店的发展方向。

第一极药店，满足患者自我药疗
的需要，通常以O T C药物、医疗耗
材及大健康产品为经营品种，这类药
店要求分布广、便利、服务较好，我
国现阶段大部分的药店未来将会属于
这个类型；
第二极药店，满足医疗机构的药
物供应，通常以治疗性药物、耗材为
主，要求品种较多，可以应对医疗机
构的常见疾病的药品保障，这类药店
要求专业、及时、服务较好，能够提
供专业的药品供应，包括运输、储存、
包装等，能够针对患者提供个性化的
药学服务，如DTP、特药药房等；
第三极药店，满足慢病患者的药
品保障，所涉及的疾病种类相对固定、
药品的品类相对固定，对于药品能够
按照患者的使用情况，做出准确的数
量预测，可以通过G P O采购降低产
品的采购成本，帮助患者减少费用支
出，如慢病药房、PB M药房等。

在“新三极”的药店体系中，药店
从交易场向服务场转化，从客户服务
向药学服务转化，从厂家业务驱动向
自身专业驱动转化。

随着药店的发展，
为医疗和患者服务的专业化标签将越
来越清晰，“新三极”将成为药店经营
者思考未来发展的新思路和方向。

备
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