临床输血安全隐患分析及相关护理对策探讨
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临床输血安全隐患分析及相关护理对策
探讨
【摘要】目的:对输血过程当中存在的安全问题进行分析,并且研究尽量降低出现安全隐患几率的对策措施。
方法:从2020年1月至2022年11月在我院门诊以及病房工作的护理工作人员当中,随机无目的性地挑选100名参与到这一次实验研究当中,对所有护理工作人员进行输血工作相关知识能力考查,分析护理工作人员在输血操作当中存在的安全隐患问题,对开展调查前以及调查之后护理工作人员输血操作不规范情况进行对比。
结果:经过本次调查研究以及培训教育之后,护理工作人员输血操作过程当中不规范的情况明显减少,这一结果具有较大的差异,在统计学科上具有较高的研究价值。
结论:在临床治疗当中,输血操作主要的安全隐患发生在取血以及输血的过程当中,所以对护理工作人员进行专业培训是非常有必要的。
【关键词】输血过程;安全隐患;对策措施
在临床诊断治疗的过程当中,如果患者出血量相对较多或者是患者患有血液类型疾病,都需要给患者进行输血,所以输血也是一种较为常见并且效果较好的抢救治疗措施,但是医院血液相关制品数量以及种类相对较多,所以不同类型的血液制品运输、存储、适用范围以及禁用范围都会有一定的不同,这也给护理工作人员提出了更高的工作要求,所以输血过程是否安全与患者能够恢复健康之间有着密切的关系,为了能够有效提高患者输血的安全系数,本文对输血过程当中存在的安全问题进行分析,并且研究尽量降低出现安全隐患几率的对策措施,现将实验研究汇报如下:
1 研究资料与研究方式
1.1研究资料从2020年1月至2022年11月在我院门诊以及病房工作的护理工作人员当中,随机无目的性地挑选100名参与到这一次实验研究当中,参
与实验研究的护理工作人员当中有21名来自于急诊、外科以及内科等门诊科室,有79名来自于血液科、妇产科、外科等病房。
1.2对所有参与实验研究的护理工作人员发放医院自制的输血知识调查问卷,共发放100份,回收100份,回收率100%,分析护理工作人员在输血操作当中存
在的安全隐患问题,针对存在问题进行输血知识操作培训教育,对开展调查前以
及调查之后护理工作人员输血操作不规范情况进行对比。
1.3统计学处理方式应用spss20.0应用软件对实验研究过程当中产生的
数据进行分析处理,计量资料用±进行表示,用t进行检验,计数资料用%进行
表示,用x²进行检验,如果p<0.05,则证明结果具有较大的差异,在统计学科
上具有较高的研究价值。
2 结果
2.1输血操作过程当中存在的安全隐患。
第一,护理工作人员取血时存在的
安全问题:100名护理工作人员当中有41名在领取血液袋之后没有使用专门的工
具放置血液袋,有21名护理工作人员对血液袋标签号码不了解,没有第一时间
对血液袋标签进行检查核对,有39名护理工作人员领回血液袋之后没有按照规
定单独存放,与其他工具混合放置,有26名护理工作人员对血液袋存储温度不
了解,详情见表一;第二,护理工作人员在输血时存在的问题:有36名护理工
作人员出现输血袋前后顺序混乱的问题,有20名护理工作人员对特殊血液制品
注意事项不了解,有40名护理工作人员在领取血液袋30至60分钟后给患者输血,有6名护理工作人员在发现患者输血出现不良反应后没有第一时间向医生汇报,详情见表二。
表一护理工作人员取血时安全问题表
问题人数占比
没有使用专门的工4141%
具放置血液袋
2121%没有第一时间对血
液袋标签进行检查核对
3939%没有按照规定单独
存放血液袋
对血液袋存储温度
2626%不了解
表二护理工作人员在输血时安全问题表
问题人数占比
3636%输血袋前后顺序混
乱
对特殊血液制品注
2020%意事项不了解
4040%领取血液袋30至
60分钟后给患者输血
发现患者输血出现
66%不良反应后没有第一时
间向医生汇报
2.2 护理工作人员研究前后输血操作不规范情况对比。
在开展调查研究之前,护理工作人员在取血以及输血的过程当中都存在着一些安全隐患问题,但是经过
本次调查研究以及培训教育之后,护理工作人员输血操作过程当中不规范的情况
明显减少,这一结果具有较大的差异,在统计学科上具有较高的研究价值。
3 讨论
输血是一项高风险操作,涉及到许多潜在的安全隐患。
因此,对于临床输血
的安全管理和护理措施必须引起足够的重视。
下面是对于临床输血相关护理对策
的探讨:
(1) 加强输血前的评估和监测,是预防输血反应和其他不良事件的重要措施。
在输血前,护士需要充分了解患者的病史、过敏史、用药史等相关情况,并针对
患者的病情进行风险评估,制定合理的输血方案。
在输血过程中,护士需要密切
监测患者的症状和体征变化,包括心率、血压、呼吸等,及时发现并处理可能的
输血反应。
通过严密的评估和监测,可以及时发现并处理可能出现的不良事件,
提高输血的安全性和有效性。
(2) 输血前的充分沟通,是建立良好护患关系,提高患者合作性和安全感的
重要环节。
护士需要用易于患者理解的语言和方式,向患者介绍输血的目的、过
程和可能的不良反应,并告知患者输血前后需要注意的事项,征得患者的同意。
通过充分的沟通,可以消除患者的疑虑和担忧,增加患者对输血的理解和认可,
促进患者的配合和信任,提高输血的安全性和满意度。
同时,护士也应当在沟通
过程中耐心倾听患者的意见和建议,建立互信和互动的关系,为输血后的护理打
下良好的基础。
(3)在输血过程中,观察患者反应是非常重要的,这是保证患者安全和输
血有效的关键之一。
在输血过程中,医护人员需要密切观察患者的生命体征和反应,包括血压、心率、呼吸等指标。
同时,还需要观察患者有无出现过敏反应、
发热、寒战、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。
其中,过敏反应是输血过程中
比较常见的一种不良反应,一旦出现,需要及时停止输血并采取相应的抢救措施。
此外,由于输血过程中会增加循环负荷,因此还需要观察患者的心肺功能和水电
解质平衡情况。
为了保证患者的安全,输血过程中还需要控制输血速度。
输血速度过快会导
致血容量迅速增加,容易引起心肺负荷过重等问题,而输血速度过慢则会延长输
血时间,增加输血风险。
因此,在进行输血前,医生需要根据患者的情况和输血
指征确定输血速度和时间,并按照医嘱进行输血。
最后,如果在输血过程中出现
不良反应,医护人员需要立即停止输血并采取相应的处理措施。
在输血完成后,
还需要继续观察患者的反应和生命体征,并及时处理患者的不适症状。
通过科学
的观察和控制,可以确保输血的安全和有效,提高患者的治疗效果和生活质量。
(4) 输血后的护理是保证患者安全的重要环节。
输血后,护士应该密切观察
患者的症状和体征变化,包括心率、血压、呼吸等,及时发现和处理可能的输血
反应。
同时,护士需要注意输血后的护理,包括帮助患者保持平卧位,观察输血
部位是否出现渗血等,确保患者的安全和舒适。
在输血后,患者需要逐渐恢复活动,护士应该根据患者的具体情况,制定相应的康复计划和护理措施,帮助患者
尽快恢复健康。
(5) 提高护士的输血知识和技能,是确保输血安全的基础。
护士需要了解血
液学基础知识、输血相关的操作规程和注意事项、输血反应的识别和处理等方面
的知识。
医院应该加强对于护士的输血培训,包括课堂教学、实践操作和模拟演
练等形式,提高护士的专业水平和技能水平。
同时,医院应该建立完善的质量控
制和监督机制,对护士的操作进行监督和检查,及时发现和纠正操作中的问题,
保障输血的质量和安全。
护士应该定期参加相关培训和考核,不断提高自身的输
血技能和知识水平,为患者输血提供更加安全和高效的服务。
4 结语
综上所述,在临床治疗当中,对护理工作人员进行专业培训是非常有必要的,应当要正确存储血液袋,对患者输血全过程进行严密监控管理,只有这样才能保
证患者输血安全。
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