缬沙坦氢氯噻嗪分散片和美托洛尔缓释片联用对高血压左室舒张功能减退的疗效观察

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果。结果观察组总有效率为９２．７３％，明显高于对照组的７８．１８％，差异有统计学意义（ｘ＝５．５６４，Ｐ＝０．０３８）；两组治疗后血压、心率及心室舒张功能指标均有明显改变，且观察组收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）及心率（ＨＲ）分别为（１２０．４５＋－１０．８９）ｍｍＨｇ、（７７．４５￣８．４４）ｍ￣Ｈｇ和（７０．３９￣５．５３）次，ｍｉｎ，均明显低于对照组（ｘ。＝４．５４４，Ｐ：０．０３５；Ｘ＝５．１３，Ｐ＝０．０４０；Ｘ２＝６．０５．Ｐ＝０．０２７）：观察组治疗后左室舒张末期内径（ＬＶＥＤｄ）和心室等容舒张时间（ＩＶＲＴ）分别为（４７．６５￣４．０１）ｍｍ和
ｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｉｎｄｉｃａｔｅｄ（尸＜０．０５）．Ｓｙｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＳＢＰ），ｄｉａｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＤＢＰ）ａｎｄｈｅａｒｔ
ＴａｂｌｅｔｓａｎｄＭｅｔｏｐｒｏｌｏｌＳｕｓｔａｉｎｅｄ — ｒｅｌｅａｓｅＴａｂｌｅｔｓ
ＨｕＺｈｉｈｕａ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｉｎｅ，ＨｕｉｙａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｉｚｈｏｕＣｉｔｙＨｕｉｚｈｏｕＳｉｘｔｈＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌ，
【中图分类号】Ｒ５４４．１
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７３ — ７２１０（２０１３）１Ｏ（ａ）一００８３－０４
ＣｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｔｒｅａｔｅｄｂｙＶａｌｓａｒｔａｎＨｙｄｒ０ｃｈｌ０ｒ０ｔｈｉａｚｉｄｅＤｉｓｐｅｒｓｉｂｌｅ
ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｈｕｉｚｈｏｕ５１６２１１，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆｌｅｔｆｖｅｎｔｉｒｅｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｔｒｅｎｓｉｏｎ
５．５６．Ｐ＝０．０３９）。结论缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片对高血压合并左室舒张功能减退效果显著，可有
效控制患者血压，改善左室舒张功能，值得临床推广和应用。【关键词】缬沙坦氢氯噻嗪分散片；美托洛尔缓释片；左室舒张功能减退
ｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｈｅａｒｔｒａｔｅａｎｄｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃｆｕｎｃｔｉｏｎｐａｒａｍｅｔｅｒｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｃｈａｎｇｅｄ，ａｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒ－
中国医药导报２０１３年ｌ０月第ｌ０卷第２８期
药物与临床
缬沙坦氢氯噻嗪分散片和美托洛尔缓释片联用对高血压左室舒张功能减退的疗效观察
胡智华
广东省惠州市惠阳区人民医院广东省惠州市第六人民医院内科，广东惠州５１６２１１［摘要】目的观察缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片对高血压合并左室舒张功能减退的临床疗效。方法将惠州市惠阳区人民医院２０１１年５月～２０１２年５月收治的高血压合并左室舒张功能减退患者１１０例随机分为两组，每组各５５例，对照组单用缬沙坦氢氯噻嗪分散片，观察组在此基础上联合美托洛尔缓释片，比较两８．１８％），ｔｈｅｒｅｗａｓａｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（ｘ＝５．５６４，Ｐ＝０．０３８）．Ａｔｆｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｂｌｏｏｄ
ｒａｔｅ（ＨＲ）ｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅ（１２０．４５￣１０．８９）ｍｍＨｇ，（７７．４５ ± ８．４４）ｍｍＨｇａｎｄ（７０．３９￣５．５３）ｔｉｍｅｓ／ｍｉｎ，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｘ＝４．５４４，Ｐ＝０．０３５；ｘ＝５．１３，Ｐ＝０．０４０；ｘ＝６．０５，Ｐ＝０．０２７）；ａｔｆｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｅｎｄｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｉａｍｅｔｅｒ（ＬＶＥＤｄ）ａｎｄｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｉｓｏｖｏｌｕｍｉｃｒｅｌａｘａｔｉｏｎｔｉｍｅ（ＩＶＲＴ）ｗｅｒｅ（４７．６５￣４．０１）ｍｍａｎｄ（１０１．２６￣４．８７）ｍｓ，ｗｈｉｌｅｔｈｅＥ／Ａｗａｓ（１．１９￣０．１２），ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（ｘ：６．１１，Ｐ＝０．０２５；ｘ＝５．８２，Ｐ＝０．０３１；ｘ＝５．５６，Ｐ＝０．０３９）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＶａｌｓａｒｔａｎＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＭｅｔｏｐｒｏｌｏｌＴａｂｌｅｔ
ｔｒｅａｔｅｄｂｙＶａｌｓａｒｔａｎＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅＤｉｓｐｅｒｓｉｂｌｅＴａｂｌｅｔｓａｎｄＭｅｔｏｐｒｏｌｏｌＳｕｓｔａｉｎｅｄ— ｒｅｌｅａｓｅＴａｂｌｅｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓｌ１０ｐａ — ｔｉｅｎｔｓｏｆｈｙｐｅｔｒｅｎｓｉｏｎｗｉｔｈｌｅｔｆｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｗｈｏｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＨｕｉｙａｎｇＤｉｓｔｉｃｒｔＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｉｚｈｏｕＣｉｔｙｆｒｏｍＭａｙ２０１１ｔｏＭａｙ２０１２ｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．ＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｏｎｌｙｔｒｅａｔｅｄｂｙＶａｌｓａｔｒａｎＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎＭｅｔｏｐｒｏｌｏｌＴａｂｌｅｔｓｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆＶａｌｓａｒｔａｎＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｆｏｒｂｏｔｈｏｆｔｈｅｍｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓ９２．７３％，ａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｒｔｏｌｇｒｏｕｐ
（１０１．２６ ± ４．８７）ｍｓ，而Ｅ／Ａ为（１．１９￣０．１２），与对照组比较差异均有统计学意义（ｘ：６． “，Ｐ＝０．０２５；ｘ：５．８２，Ｐ＝０．０３１；ｘ＝