感统09-9

感觉统合定义美国南加州大学心理学博士艾尔丝（A.Jean Ayres)于1972年首先提出感觉统合理论。

感觉统合是指大脑的一个信息加工过程。

看到东西、听到声音、摸到物品、闻到气味、等多种感觉信息进入大脑，大脑把所有的信息进行分析、比较、综合后选择有意义的感觉信号进一步增强和放大，同时抑制无意义的感觉信号，这就是感觉统合。

皮亚杰：智慧的根源来自于幼儿期的感觉与运动的发展。

缺乏感觉运动能力的孩子，在观察、组织、想象、推理上会出现困难。

感觉统合失调的一些表现分不清bp：视觉分辨存在障碍不认真听讲：刺激由视觉进入大脑，以习惯反应屏蔽非重要刺激。

视觉分辨存在功能上的缺陷，可导致此症状经常写错：视觉记忆能力较差听写差：听觉记忆功能失调上课无法安静、注意力不集中、不会整理书包、讨厌被触摸、洗头：触觉敏感、触觉防御过当，触觉刺激辨别困难、分不清刺激的性质和重要性，运动企划能力也自然下降。

（即未作过的动作找出实施办法的能力下降）自控差、多动、易摔跤、语言发育迟、胆小、粘人、情绪不稳定：前庭克服地心引力时对运动、知觉、平衡、视觉、语言没有正确反应口吃，动作笨拙：本体感觉失调感觉统合失调原因⏹问题孕育：先兆流产、孕期营养不良、胎位不正、剖宫产、早产、母情绪不良、母不良习惯、中枢神经系统不健全（发育迟缓、大脑功能失调）⏹抚养方式不当：爬少、活动空间小、抱多、坐多、哭少、过度保护、缺运动、缺游戏、缺大自然熏陶、缺少伙伴、洁癖、父母太忙右脑刺激少、祖父母溺爱⏹教育方式偏差：物质宽松、精神苛刻、学步车、电视、游戏机、要求太多、管教太严、不被尊重⏹在幼年症状不明显，学龄期会出现这样那样的学习能力、性格、行为问题，矫正太晚会造成自信不足和不良习惯的定型化。

视觉⏹视觉的认知能力:用视觉来感知刺激物意义的能力（种类、颜色、形状和大小）⏹视觉的精辨能力：能辨别物体之间的异同点及特征⏹视觉联合的能力：用视觉来组合概念的能力⏹视觉构成能力:看到局部而推知整体的能力⏹视觉序列记忆能力：视觉顺序的记忆能力⏹空间知觉能力：是人类对周围空间、距离、方位、物与物关联的一种知觉能力,⏹视觉观察能力：了解一个东西，了解一件事的变化过程视觉测评与训练⏹视觉失常表现：字写在格子里困难、组合玩具、爬越障碍困难、积木、拼图、作图、认图形、上下楼梯差，易迷路⏹测评训练内容：手眼协调、形象与背景、形状的稳定、空间位置和空间关系⏹训练方法：丰富婴儿期的视觉刺激提供有益的视觉玩具，如彩色玩具、图片、气球、黑白剪影卡、阅读卡、百科卡、追视、配对、分类、挑选、说出名称、认颜色、形状、形板、几何图形桶、走迷宫、玩拼图、多接触自然界、手语⏹听觉⏹听觉的辨别能力：是指接受和辨别各种声音的能力。

听觉分辨力低下，会因为对相差不大的语言或语音产生混淆，而使语言接受上出现错误。

⏹听觉的记忆能力：保持并复述所听到信息的能力。

⏹听觉的排序能力：是指孩子将过去听觉获得的信息以先后顺序排列起来，以及将信息加以组织使其有意义的能力。

⏹听觉的理解能力：是指孩子辨别声音以及理解说话的能力。

其表现为听不懂词意、句意、听不懂老师或家长讲的内容，从而造成注意力分散。

⏹听说的综合能力：是指听懂别人所说的话并做出相应的语言反应。

听觉测评与训练：⏹提高辨别声源反应速度、敏感性：不断变换声音大、小、高、低、方向、远近、辨别声音⏹摇铃、八音盒、听古典音乐、学儿歌、背古诗、模仿说话、复述故事、认物、认五官、通过问答提高语言理解、对大小、颜色、形状、用途、属性、方位及数量、的理解、跟音乐节奏拍手、打击乐、键盘乐、传话、执行命令⏹听觉辨别能力差的闭目倾听环境中的声音⏹听觉过滤能力差的控制不必要的噪音或背景音乐下分辨主题音乐⏹听觉记忆不佳，多听命令做动作、听指示画图、复诵数列、朗读文章等触觉对学习能力的影响⏹对身体知觉发展、动作企划能力产生影响。

如果触觉系统功能有问题，对触觉辨别困难，分不清刺激的性质与意义，计划动作能力也自然下降。

⏹对视觉的影响：一个人对形体的认识，以及远近、前后、左右等的认识，除了运用视觉之外，还有触觉渠道。

一个触觉敏感的孩子不愿意去接触环境中的物体，而一个触觉迟钝的孩子触摸对其意义也不大。

所以，有些孩子眼睛看到了，但是手不能做到，间接地影响了写字、画图及操作等方面，这是触觉带来视知觉的负面影响。

触觉影响：⏹触觉敏感的孩子，会出现好动和注意力分散的现象，情绪上不稳定，孤僻，不听话，使父母或老师不易同他沟通。

⏹触觉迟钝的孩子，对触觉信息调整能理差，对新的刺激总是持排斥态度。

嘴巴属于触觉敏感的部位之一，所以这类孩子会固执于特定的口味，变得挑食、偏食、厌食甚至吸吮手指、咬人。

触觉方面注意事项一：多爱抚孩子（情绪稳定及人际关系的建立，均倚赖于安定的触觉系统，爱抚是最有效的）二：提供干净、自由的游戏空间三：触觉防御过当的，可以在他们洗脸、洗澡或睡觉前，以手或柔软毛巾轻轻触压或按摩孩子手、脚或背部。

四：触觉迟钝的，可用软毛刷刷孩子的手心、手臂及腿部，以唤醒其触觉；也可以给孩子玩有毛感的玩具让他在不知不觉地增进触觉识别能力。

五：触觉过分依赖的，通常有吸奶嘴、手指或手帕的习惯，父母不应高压或恐吓的方式来纠正，而应先适当满足孩子对触觉需要，加强亲子关系，然后要求他们逐渐改变这些习惯。

触觉训练的常规的内容有⏹增强婴幼儿的触觉抚摸，各种不同质感的东西，以各种方式触觉刺激，（如毛巾等）既强化触觉学习内容，又增进亲情的沟通，⏹大笼球滚压⏹触摸球直接刺激背部、手部、玩沙子、水⏹触摸球直接刺激颈部等⏹海洋球⏹触觉平衡板或不同物质构成的路面⏹阳光隧道触觉刺激游戏⏹挠痒游戏（家长手的力度一阵轻，一阵重）⏹擦背游戏（也可用海绵、毛巾或麻布分别擦拭孩子的背部，让孩子辨别几种不同的物品）⏹嬉水（必须考虑气温，以免感冒。

夏天也可选择在有太阳的地方进行）⏹玩沙（告诉孩子，防止细沙入眼）⏹布袋取物（说对的可以奖励）⏹海洋球、大龙球、触觉平衡板、阳光隧道⏹改善注意力不集中，增强触觉的识别及管理能力前庭觉⏹前庭觉感觉机体的姿势与运动，固有平衡：是固有感觉所形成的身体与地心引力的自然协调，⏹前庭觉与全身运动功能关系密切。

婴儿能学会俯卧抬头、学会翻身、坐、爬、站、走，都离不开前庭觉。

⏹前庭觉对身体知觉发展及企划能力关系密切。

一些学习困难的儿童，因空间概念不好，计划动作能力不足，使其在做一些技巧活动时，显得笨拙吃力；学习折纸、使用剪刀特别困难；绘画、写字也不理想。

⏹前庭觉对眼球动作、视知觉发展及空间概念的影响。

有些学习困难的儿童表现在视觉不平顺上，当他用眼睛追随一个移动的物体，或视线从一个固定点很快转换到另一点时，有困难，移动不平顺，造成读书很慢、或串行漏读，出现阅读困难，会影响儿童的学习和运动。

⏹前庭觉与听觉及语言的关系也非常密切。

前庭功能训练的好处⏹已有不少研究证实，前庭信息的输入不仅能增强平衡功能，也可促进婴儿多方面发展。

有人用抱婴儿坐转椅的方法观察到，每周4次转椅刺激4周后，该组比不坐及坐而不转两个对照反应、运动都发育好，在坐、爬、站、走方面尤其明显。

⏹还有学者证实，接受额外前庭刺激的早产儿体重上升快、不易哭闹、睡眠好。

⏹充气大球协助的各种运动，可输入包括头下位等各种体位及运动的前庭信息，同时也输入触觉、本体觉、视觉、听觉等信息，是提高婴儿前庭功能、感觉统合能力和运动功能的理想方法。

前庭平衡方面⏹可用摇篮、转椅、摇椅⏹多提供骑木马、坐电动玩具、玩滑梯、荡秋千、滚翻、走路、跳跃、系鞋带、等活动。

⏹如果孩子前庭功能不良，易出现头晕等反应时，家长们应参与上述活动，要适度，加强保护，并给予心理上支持。

常见前庭刺激游戏⏹坐转椅（旋转由慢到快；逐步增加坐的时间）⏹前滚翻（滚翻前，适当活动一下颈部，在前滚翻的基础上，可进行后滚翻）⏹摇摆大毛巾⏹推小车（孩子臂力较差，家长给予托力相助）⏹抬轿子（也可以让孩子横卧在父母拉起的手臂上。

进行左右，上下摆动的“乘飞机”）⏹跳脚印⏹吊揽圆筒、原木、晃动平衡木、插棍、滚珠平衡板、独脚椅⏹促大脑调控能力、避免学习困难本体感⏹本体感与肢体动作，学习能力之间关系密切。

⏹本体感与身体知觉发展及动作企划能力关系密切。

⏹本体感对视知觉的影响。

如在练习书法中，眼看贴而手握笔，需要做到眼到手到，这是中深层的本体感。

⏹本体感对情绪及自信心的影响。

⏹本体感测评与训练：强化前庭神经，身体协调灵活、强化脊髓神经，四肢或大肌肉的协调及运动能力。

本体感觉刺激⏹脚尖走脚印⏹小蚂蚁运粮⏹跳跳床（也可在沙发或席梦思垫上做游戏）⏹拍皮球（也可行进拍球并数数）⏹夹球跳⏹急行军⏹做家务、羊角球、跳布袋、跳床、阳光隧道⏹增强肌肉的收缩力及大脑指挥肌肉、关节运动的能力，有助自信心及探索能力的培养。

儿童训练需要注意的几个方面⏹找到可供幼儿尽力玩耍的活动：体育活动可提高本体感觉统合能力，要重视孩子的运动，父母不要怕麻烦⏹要让幼儿感到快乐：同伴、信任、不包办⏹协助幼儿建立自然的情绪：不要强迫自动自发、耐心培养兴趣、因人而异、每天多种多样感觉刺激。

⏹其他应注意的问题；⏹孩子对未曾有过的感觉，常有好奇的探索欲望，应予以珍惜，勿打击积极性⏹户外活动对幼儿的固有平衡及触觉学习都有很大的帮助。

⏹在上小学前，家长应让孩子有许多涂鸦、剪贴、捏泥巴、扣扭扣、握笔、做简单家务的机会。

感统器材：滑梯：强烈刺激本体感觉、前庭体系，头部、颈肌同时收缩，促进身体保护伸展行为的成熟。

还可以提高视觉跟踪能力和手眼协调能力，适合8个月以上的宝宝。

滑板：静态、青蛙腿、乌龟爬。

促进双侧统合、强化前庭固有感觉统合。

对前庭系统的激烈刺激，有利于提高空间概念，发展平衡性。

适合12个月以上的宝宝。

跳跳床：强化前庭刺激，抑制过敏信息，矫治重力不稳和运动企划不足。

丢入篮框练习手眼协调适合4个月以上的宝宝。

阳光隧道：有利于触觉、本体感的发展，促进四肢协调发展，侧滚固有感觉输入。

提高空间判断力，发展灵活性和协调性。

适合7个月以上会手膝爬的宝宝。

滚珠平衡板及手摇旋转盘：有利于前庭感觉能力的提高和本体感觉的发展，帮助幼儿提高自控能力及身体协调能力。

适合18个月以上的宝宝。

触觉平衡板：提高触觉敏感性、身体协调性，对人体内脏的功能有较大帮助。

适合18个月以上会独走的宝宝。

晃动平衡木：可统合平衡反应的反射感觉，提高幼儿的观察力、注意力和自控能力，发展协调性、平衡性。

适合24个月以上的宝宝。

晃动平衡台：强化前庭、固有感觉、视觉统合刺激，可以加强身体平衡能力、注意力、身体控制力。

适合18个月以上的宝宝。

独脚凳：练习伸展和保持平衡，协调身体，控制重力感，建立前庭感觉机能。

适用本体感不足、身体协调不良的，适合18个月以上的宝宝。

跳布袋：强化前庭刺激，抑制过敏信息，发展幼儿下肢运动能力，提高身体协调性发展幼儿腰腹背肌的力量，增强身体灵活性。