心内膜垫缺损ppt课件

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ECD又称房室间隔缺损,约占先天性心脏病的2%~5%, • 部分型:原发孔房缺+二尖瓣前叶裂缺 • 完全型:原发孔房缺+膜部室缺,二者融合成为一大缺
损;依据共同瓣的形态及腱索附着位置分为A、B、C三 个亚型
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心内膜垫缺损分型
A
A 正常心脏
B
C
B 部分型房室间隔缺损 C 完全型房室间隔缺损
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心房和心室水平分流同时存在;
收缩期左心室向右心房分流,舒 张期左心房向右心室分流。
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完全型心内膜垫缺损(A型)
前共瓣腱索与室间隔嵴相连
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完全型心内膜垫缺损(B型)
前共瓣腱索与右心室乳头肌相连
可C型)
前共瓣无腱索相连,漂浮瓣;
共同瓣不能区分可三编辑尖pp瓣t 与二尖瓣成分
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完全型心内膜垫缺损分型
A型 最常见,约占75%。前共瓣有腱索附着在室间隔缺损的顶端或两侧。
B型 少见,前共瓣二尖瓣腱索附着在右室面异常乳头肌上。
C型 共同房室瓣无二、三尖瓣之分,腱索呈漂浮状,约占25%
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血流动力学改变:
房、室水平分流及房室瓣反流,四个 心腔相通,引起全心负荷过重,早期 出现肺高压和心衰。
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心内膜垫缺损的超声诊断
(Ultrasonic diagnosis of endocardial cushion defect)
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1
重点
心内膜垫缺 损的超声表 现及诊断要 点
教学目的 与要求
难点
心内膜垫缺 损的超声分
型诊断
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了解
超声在心内 膜垫缺损诊 断的临床价

2
心内膜缺损(ECD)
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6
超声心动图表现
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7
部分型心内膜垫缺损
图左:胸骨旁四腔切面,右心增大,房间隔下部回声失落;
图右:同一病例CDFI示分流紧贴房室瓣环处
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8
完全型心内膜垫缺损
房室间隔十字交叉消失;
二、三尖瓣附着点位于同一水平线并构成共同房室瓣,
仅有一个共同房室瓣口,四个心腔相通。
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