多发性骨髓瘤患者骨骼损害的护理
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痛 药物 ，避免加 重病 情 ，给 患者 的治疗 带来不 利影 响。详
１ 临床 资料
本组５ ０ 例 多发性骨 髓瘤患者 ，其中男４ １ 例 ，女９ 例 ，年
龄４ ７ ～７ ９ 岁 ，平 均年龄 ５ ６ 岁 。本 组患者均 为初 治 ，以反复
进行 性关节 痛 、腰 背部 疼痛 、全身骨 痛为 首发 症状 。经骨
倒等 问题 。骨 折的 引发因 素较 多，主要 包括 安全保 护意识 是 主要 的致 死 原 因 。做好 保 护 性 隔 离 ，保 持 室 内空 气新 不 强、长 期卧床 、机 体钙磷 代谢 紊乱 等因素 。加 强此方面 鲜 ，病 室 内每 日空气消 毒 ，温 湿度适 宜 ，减 少探视 ，指 导 的护 理尤 其重 要 。患 者 易睡硬板床 ，床铺 要平 稳 ，告知 患 患者保 持 良好的卫 生 习惯 ，保 持全 身皮肤洁 净度 ，并协助
患者 的实 际情况 进行合 理分 析 ，做 好针对 性护 理 ，预 防各 腰 骨 、脊柱 等处 ，随病情 的发展 而加重 ，也 可与骨折 同时 种并发症的发生 ，这样才能更好提高患者 的生活质量 。 存 在 。患者 因疼痛 而被迫体 位 ，导致 患者情绪 烦躁 ，要及 时评估 患者 疼痛 的部位 、性质 ，制定护 理计划 ， 以提 高患 者 的舒适 度 。对 患者 实 际情 况进 行合理 分析 ，适 当给 予止
细 记录给 药 的剂量 ，给药途 径 ，给药方法 、给 药时 间及给
药后疗效 。同时选择非药物措施缓解疼痛 ，保持病房安静， 髓 穿刺 、实验室检查 、Ｘ线 等确诊为 多发性骨髓瘤 。ｘ线显 室温适宜 ，身体处于舒适位子 ，保持足够 的休息和睡眠 。在 示 胸 、肋 、锁骨 出现 串珠样 结节 ，腰 椎楔 形变 ，头颅 骨质 给予患者按摩护理时 ，护理人员须维持适宜的力度，在患者 破坏 可见多个大小不等圆形、边缘清楚如凿孔样溶骨性损害 疼痛部 位轻柔按摩 ，尽量扩 大按摩范 围［ ４ 】 。降低肌 肉张力 ， ”】 本组病例临床诊断符合全 国血液病诊断标准［ ２ 】 。入院后， 减轻疼痛 ，减少镇静止痛剂 的剂量和使用频率 。应用激素治 ５ Ｏ 例患者采用Ｖ Ａ Ｄ 方案化疗，住 院期间无并发症发生 。 疗时 ，及时观察药物 的副作用 。要关心体贴安慰患者 ，在活
或扭 伤可 至骨折 ，增加 了患者的痛 苦 。多发性 骨髓瘤 患者 栓 的 发 生 。 （ ２ ）骨痛 的护理 骨痛是骨髓瘤 患者 的首 发症状 ，与骨 虽然 病情进 展相 对缓慢 ，但 由于 患者年龄 相对 较大 ，体质
较差 ，稍 不注意 便可 能出现各 种 问题 ，所 以医护人 员须对 髓瘤 细胞浸润骨 骼和病 理性骨折有关［ ３ 】 。主要部位为胸骨 、
者扭 身弯腰 时要 动作缓 慢 ，不可 负重 ，不可搂 抱婴 幼儿 ， 患者做 好 口腔 、眼、鼻腔 、肛周 及外 阴部 的清洁 。在 护理 不要 到人 群密集 处 ，防止 突发性撞 击 。骨 折部 位要 制动 。 工作 中 ，医 护人 员须做好 消毒 处理 ，注 重无 菌操作 ，避免 不可 让患 者单独 沐浴 ， 以防滑 跌 。护理人 员在 做各 种护理 患者接触 到感 染源 ， 以增强治疗 效果。 ２ ． ３饮食护理 操作 时 ，要顺应 患者 的运动 方 向，体位舒 适 ，禁止 扭 曲身
２ ０ １ ６年第 ３ 卷第 ２ ９期
２ ０１ ６ Ｖ Ｏ１ ． ３ ＮＯ． ２ ９
临床 医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ５ ８ ２ ３
多发性骨髓瘤 患者骨骼损害 的护理
李 素 霞
（ 河南省新乡医学院第一附属医院血液科 ，河南 新乡 ４ ５ ３ １ ０ ０ ） 【 摘 要 】目的 探讨 多发性骨髓 瘤患者骨骼损 害的有效护理措施 。方法 对５ ０ 例合并骨骼损 害患者进行 有效整体护理 。结 果 本组患者无并发症发 生。结论 本组５ ０ 例 患者采取合理有 效的护理 ，降低 了患者的并 发症产 生率、减轻 了患者的痛苦 、缓 解 了患者的 负面情 绪 ，进而促进 患者的恢复 ，维护患者健康。 【 关键词 】多发性 骨髓 瘤骨骼损 害 ；预 防护理 【 中图分 类号 】Ｒ ４ ７ ３ ， ７ ３ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编 号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ９ ． ５ ８ ２ ３ ． ０ ２
。
２ 护理措施
２ ． １ 骨 骼 损 伤 护 理
动时给予协助和指导，尽量减轻患者 的痛苦。 ２ ． ２ 感染预防
（ １ ）对 骨髓瘤细胞 的蔓延进 行控制 ，避 免出现弥 漫性
由于 患 者 正常 免 疫 球 蛋 白量 减 少 ， 而且 受药 物 的影
骨质疏 松等 问题 ，约７ ５ ％的ＭＭ患者在就诊 时 已发生骨骼浸 响 ，患者 的免疫 力逐渐 下降 ，疾病抵 抗力也 不高 ，在这种 润 。 由于 患者 的年龄 也是 骨质疏 松进 展的年 龄 ，易诱发 跌 情况 下 ，患者很 容易 出现感 染 问题 。在病程 的晚 期，感 染
多发性 骨髓瘤 是血 液系 统常 见的恶 性肿瘤 之 一 。多发 体 ， 以免造 成骨 折 。病 情无 进展者 可适 当活动 ，以促进 肢 于中老 年 ，其 发病 率有逐 渐增 高的趋 势 。因患者 骨髓 中有 体 血液循 环和血 钙在骨 骼 的沉积 ， 克 隆性 增 殖 ， 引起 广 泛溶 骨 性 骨 质破 质破坏 者绝 对卧床 休息 ，腰痛 或脊椎骨 受损 者 ，视 具体情 坏 ，骨质 疏松 ，可表 现为骨 痛 、骨骼变 形及病 理性 骨折 。 况使 用腰托 ，防止 脊椎 压缩性 骨折 。患者 卧床期 间 ，要做 骨痛 是最 常见 的早期症 状 ，随病情 发展 而加重 ，轻微 活动 好 受压 部位 按摩 ，并保 持皮肤清 洁 ，干 燥 ，预防褥疮 和血
１ 临床 资料
本组５ ０ 例 多发性骨 髓瘤患者 ，其中男４ １ 例 ，女９ 例 ，年
龄４ ７ ～７ ９ 岁 ，平 均年龄 ５ ６ 岁 。本 组患者均 为初 治 ，以反复
进行 性关节 痛 、腰 背部 疼痛 、全身骨 痛为 首发 症状 。经骨
倒等 问题 。骨 折的 引发因 素较 多，主要 包括 安全保 护意识 是 主要 的致 死 原 因 。做好 保 护 性 隔 离 ，保 持 室 内空 气新 不 强、长 期卧床 、机 体钙磷 代谢 紊乱 等因素 。加 强此方面 鲜 ，病 室 内每 日空气消 毒 ，温 湿度适 宜 ，减 少探视 ，指 导 的护 理尤 其重 要 。患 者 易睡硬板床 ，床铺 要平 稳 ，告知 患 患者保 持 良好的卫 生 习惯 ，保 持全 身皮肤洁 净度 ，并协助
患者 的实 际情况 进行合 理分 析 ，做 好针对 性护 理 ，预 防各 腰 骨 、脊柱 等处 ，随病情 的发展 而加重 ，也 可与骨折 同时 种并发症的发生 ，这样才能更好提高患者 的生活质量 。 存 在 。患者 因疼痛 而被迫体 位 ，导致 患者情绪 烦躁 ，要及 时评估 患者 疼痛 的部位 、性质 ，制定护 理计划 ， 以提 高患 者 的舒适 度 。对 患者 实 际情 况进 行合理 分析 ，适 当给 予止
细 记录给 药 的剂量 ，给药途 径 ，给药方法 、给 药时 间及给
药后疗效 。同时选择非药物措施缓解疼痛 ，保持病房安静， 髓 穿刺 、实验室检查 、Ｘ线 等确诊为 多发性骨髓瘤 。ｘ线显 室温适宜 ，身体处于舒适位子 ，保持足够 的休息和睡眠 。在 示 胸 、肋 、锁骨 出现 串珠样 结节 ，腰 椎楔 形变 ，头颅 骨质 给予患者按摩护理时 ，护理人员须维持适宜的力度，在患者 破坏 可见多个大小不等圆形、边缘清楚如凿孔样溶骨性损害 疼痛部 位轻柔按摩 ，尽量扩 大按摩范 围［ ４ 】 。降低肌 肉张力 ， ”】 本组病例临床诊断符合全 国血液病诊断标准［ ２ 】 。入院后， 减轻疼痛 ，减少镇静止痛剂 的剂量和使用频率 。应用激素治 ５ Ｏ 例患者采用Ｖ Ａ Ｄ 方案化疗，住 院期间无并发症发生 。 疗时 ，及时观察药物 的副作用 。要关心体贴安慰患者 ，在活
或扭 伤可 至骨折 ，增加 了患者的痛 苦 。多发性 骨髓瘤 患者 栓 的 发 生 。 （ ２ ）骨痛 的护理 骨痛是骨髓瘤 患者 的首 发症状 ，与骨 虽然 病情进 展相 对缓慢 ，但 由于 患者年龄 相对 较大 ，体质
较差 ，稍 不注意 便可 能出现各 种 问题 ，所 以医护人 员须对 髓瘤 细胞浸润骨 骼和病 理性骨折有关［ ３ 】 。主要部位为胸骨 、
者扭 身弯腰 时要 动作缓 慢 ，不可 负重 ，不可搂 抱婴 幼儿 ， 患者做 好 口腔 、眼、鼻腔 、肛周 及外 阴部 的清洁 。在 护理 不要 到人 群密集 处 ，防止 突发性撞 击 。骨 折部 位要 制动 。 工作 中 ，医 护人 员须做好 消毒 处理 ，注 重无 菌操作 ，避免 不可 让患 者单独 沐浴 ， 以防滑 跌 。护理人 员在 做各 种护理 患者接触 到感 染源 ， 以增强治疗 效果。 ２ ． ３饮食护理 操作 时 ，要顺应 患者 的运动 方 向，体位舒 适 ，禁止 扭 曲身
２ ０ １ ６年第 ３ 卷第 ２ ９期
２ ０１ ６ Ｖ Ｏ１ ． ３ ＮＯ． ２ ９
临床 医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ５ ８ ２ ３
多发性骨髓瘤 患者骨骼损害 的护理
李 素 霞
（ 河南省新乡医学院第一附属医院血液科 ，河南 新乡 ４ ５ ３ １ ０ ０ ） 【 摘 要 】目的 探讨 多发性骨髓 瘤患者骨骼损 害的有效护理措施 。方法 对５ ０ 例合并骨骼损 害患者进行 有效整体护理 。结 果 本组患者无并发症发 生。结论 本组５ ０ 例 患者采取合理有 效的护理 ，降低 了患者的并 发症产 生率、减轻 了患者的痛苦 、缓 解 了患者的 负面情 绪 ，进而促进 患者的恢复 ，维护患者健康。 【 关键词 】多发性 骨髓 瘤骨骼损 害 ；预 防护理 【 中图分 类号 】Ｒ ４ ７ ３ ， ７ ３ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编 号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ９ ． ５ ８ ２ ３ ． ０ ２
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２ 护理措施
２ ． １ 骨 骼 损 伤 护 理
动时给予协助和指导，尽量减轻患者 的痛苦。 ２ ． ２ 感染预防
（ １ ）对 骨髓瘤细胞 的蔓延进 行控制 ，避 免出现弥 漫性
由于 患 者 正常 免 疫 球 蛋 白量 减 少 ， 而且 受药 物 的影
骨质疏 松等 问题 ，约７ ５ ％的ＭＭ患者在就诊 时 已发生骨骼浸 响 ，患者 的免疫 力逐渐 下降 ，疾病抵 抗力也 不高 ，在这种 润 。 由于 患者 的年龄 也是 骨质疏 松进 展的年 龄 ，易诱发 跌 情况 下 ，患者很 容易 出现感 染 问题 。在病程 的晚 期，感 染
多发性 骨髓瘤 是血 液系 统常 见的恶 性肿瘤 之 一 。多发 体 ， 以免造 成骨 折 。病 情无 进展者 可适 当活动 ，以促进 肢 于中老 年 ，其 发病 率有逐 渐增 高的趋 势 。因患者 骨髓 中有 体 血液循 环和血 钙在骨 骼 的沉积 ， 克 隆性 增 殖 ， 引起 广 泛溶 骨 性 骨 质破 质破坏 者绝 对卧床 休息 ，腰痛 或脊椎骨 受损 者 ，视 具体情 坏 ，骨质 疏松 ，可表 现为骨 痛 、骨骼变 形及病 理性 骨折 。 况使 用腰托 ，防止 脊椎 压缩性 骨折 。患者 卧床期 间 ，要做 骨痛 是最 常见 的早期症 状 ，随病情 发展 而加重 ，轻微 活动 好 受压 部位 按摩 ，并保 持皮肤清 洁 ，干 燥 ，预防褥疮 和血