脑鸣治疗的秘方

脑鸣治疗的秘方
原文地址：脑鸣治疗的秘方作者：gkynb
方名：益肾调肝宁脑汤。

组成：生、熟地各30g, 山萸肉30g, 泽泻10g，怀山药30g，丹皮30g，白茯苓30g，茯神30g，石菖蒲10g，生龙、牡各20g，蔓荆子30g，龙齿30g，磁石30g，水蛭3g，土鳖3g，全蝎2g，蝉衣6g，路路通10g。

功效：益肾调肝，宁脑止鸣。

主治：脑鸣。

用法：每日1剂，水煎3次分3次服。

1个月为1个疗程。

亦可制丸服。

方病述略：脑鸣是指头脑中有声响的自我感听。

属西医学神经官能症、神经衰弱和癔病范畴，亦有少数因高血压、颈椎病、椎基底动脉供血不足、脑动脉硬化、小灶性脑梗塞或颅内肿瘤所致。

中医认为本病多因脑髓空虚，或因火郁，或因痰湿阻滞所致。

以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。

治疗较为棘手。

余曾以髓海空虚用左归丸合河车大造丸化裁、心脾两虚用归脾汤加味、湿热上壅用内疏黄连汤加味、肝胆气滞和心气不舒用丹栀逍遥散化裁分型治疗，但有时症出多歧，定型不切，用药疗效不甚理想。

又有报道重用蔓荆子愈此，余也曾用过50g入方，并未有明显效果。

由此表明，纯以分型用药或以某一专药治疗本病，亦非上乘，重要的还必须把握发病机理。

近年来，在本病治愈的20例中，病机依然以肝肾不足或失调、内夹痰瘀为主，且功能性障碍为多，器质性病变较少，又有往往因耳鸣引为幻想。

脑鸣20例中，男女各10例，年龄最小22岁，最大80岁，平均46.9岁，病程最短1个月，最长30年，平均5.2年，由此可见，本病无性别之差，病程较长，多为中年以上，且接近更年期。

其中兼有头昏、头痛、目眩、少寐11例，耳鸣、耳胀、耳聋7例，此外，还伴有抑郁、惊悸、精神涣散、咽堵等症；而血压偏高、脑动脉硬化、颈椎病或椎基底动脉供血不足仅占4例。

头颅CT检查均无异
常，少数为界限性脑电图。

脑鸣不仅仅为“虫蛀”声响，而声响多种多样，脑内有如液体晃动、锣鼓声、虫叫、蝉鸣、嗡嗡声、风声阵阵呼啸、机器隆隆，还有似潮水汹涌或如溪水流动。

脑鸣多数日夜无间，少数夜或睡醒后加重。

脉象多弦或涩，舌质红或黯红。

弦主肝病主痰饮，涩主血少或血瘀；舌红多为阴虚火旺，黯红为瘀血或血热。

本病显为虚中夹实，虚为肝肾虚，实为痰与瘀。

益肾调肝宁脑汤，意在调补肝肾，兼治痰瘀。

方中取六味丸滋益肝肾，重用丹皮凉血散瘀清火，配水蛭、土鳖虫化瘀通络；重用茯苓伍茯神、菖蒲化痰安神通窍，以蝉衣、全蝎、路路通、蔓荆子祛风熄风、疏肝和络；又人龙、牡、龙齿、磁石以其重镇而宁神安脑。

张寿颐说蔓荆子治脑鸣断非疏散外风之品，而是清降内风之真实功用，故方中用30g以为专用，据证也可适当加量。

诸药组成本方，具有益肾调肝、宁脑止鸣之功，若如期按疗程守方，必见效果。

如中青年患者亦可加龙胆草，老年加巴戟天。

原文地址：脑鸣的中医治疗作者：旭日东升
脑鸣系中医学病名最早见于《医学纲目〃肝胆部》古医籍中多称之为天白蚁。

是指患者自觉头脑中有鸣响或如蝉鸣、鸟叫或如潮声、雷轰多为持续性影响思维注意力不能集中。

常伴有头痛、眩晕、耳鸣、失眠、健忘、乏力等症状给患者带来极大痛苦。

西医目前尚无有效的治疗方法中医药治疗本病凸显出一定的优势
将近几年中医药治疗的一些方法进行总结。

【关键词】脑鸣中医治疗
脑鸣是指因脑髓空虚或因火郁痰湿阻滞所致以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。

1.中成药
(1)健脑丸每次20粒每日3次。

(2)太极通天液每次10毫升每日3次。

(3)天王补心丹每次6克每日3次。

(4)金水宝胶囊每次3粒每日3次。

(5)桂附地黄胶囊每次5粒每日2次。

(6)天舒胶囊每次23粒每日3次。

(7)安神补脑液每次10毫升每日3次。

(8)孔圣枕中丹每次39克每日3次。

(9)磁朱丸每次3克每日2次。

(10)安神定志丸每次9克每日3次。

(11)百草安神片每次50毫克每日3次。

(12)百草脑心康每次40毫克每日3次。

(13)龙胆泻肝丸每次36克每日3次。

(14)礞石滚痰丸每次6克每日23次口服。

2.单方验方
(1)夏枯草30克水煎服每日1剂。

(2)白芷、菖蒲、甘草各6克半夏、陈皮、茯苓各10克水煎服每日1剂。

(3)当归、牛膝、川芎各20克生地、桃仁、红花、桔梗各15克甘草、枳壳、柴胡各10克水煎服每日1剂。

(4)熟地15克细辛、五味子各3克水煎服每日1剂。

(5)桑椹、生地各15克水煎可长期服。

(6)僵蚕、远志各10克姜黄、蝉蜕各6克天竺黄3克合欢皮15克水煎服每日1剂。

(7)核桃仁、黑芝麻、桑叶各等分共捣泥为丸每丸9克每日2次每次1丸。

可长期服。

(8)蝉衣10克全蝎3个、菖蒲6克荷叶6克水煎服每日1剂。

3.针灸疗法
(1)体针取穴三阴交、内关、足三里、通里、印堂、太冲、风池、百会、大椎、肾俞。

方法每次取35个穴位留针15分钟弧度提拉刮针手法中等刺激。

(2)耳针取穴心肾、神门、皮质下。

肝火上炎配肝穴大便秘结纳差配肺、脾头昏、头痛、头胀等配枕、太阳、额。

用贴有
王不留行籽的胶布贴压于耳穴上然后用手指按压耳穴患者有酸、胀、麻、痛感耳廓发热、发红即可。

每天按压穴35次23天贴压1次5次为1疗程可连续治疗23个疗程。

(3)梅花针沿脊柱两侧四条纵线叩刺梅花针强刺激每日1次7次为1疗程。

(4)穴位注射取穴池、大椎、肝俞、足三里、三阴交。

每次取23个穴位用22号针头针刺每个穴位得气后注入5当归注射液每穴0.5毫升每日或隔日治疗1次。

4.推拿疗法
操作方法推耳门、听宫、听会、太阳按揉耳门、听宫、听会、太阳、颌厌、翳风勾太阳至风池按揉玉枕、风池推哑门按揉阳陵泉、太冲。

肝火上扰者加推印堂抹印堂、前额部推眉弓睛明按揉攒竹、鱼腰勾太阳至风池加勾太阳至人迎抹督脉经(项部)推心俞、肝俞按揉肝俞、心俞按揉涌泉推大横摩腹。

痰火郁结者加揉膻中摩中府、云门揉中脘、拿内关。

肾精亏损者加推肝俞、肾俞、命门、大肠俞按揉肝俞、肾俞、脾俞、大肠俞按揉阴陵泉、三阴交。

脾胃虚弱者加揉中脘摩腹、揉腹推关元、气海按揉足三里推脾俞、胃俞、肾俞、命门。

5.气功疗法
可练习内养功具有增强体质补肾健脑作用。

练习方法如下
(1)姿势根据患者的需要可采取仰卧式、侧卧式或坐式。

①仰卧式枕头约高30厘米背垫实仰卧两臂自然放在体侧
两腿自然伸直肌肉不要紧张眼睛轻闭露一缝视足尖。

②侧卧式一般以右侧卧位为好床不要太软头枕平稍向前屈右手自然放在枕头上手心向上离前额约6厘米左右左手自然放在大腿上手心向下右腿自然伸直左腿微屈放在右腿上眼睛轻闭露一条缝视鼻尖或视大腿口自然闭合。

③坐式膝关节弯曲90度坐在平木凳上足底要平着地上身要正不要挺胸两腿分开与肩同宽眼睛同侧卧式一样看着鼻尖口自然闭合。

(2)动作姿势摆好后开始用鼻自然呼吸一分钟然后默念“自己静”。

默念“自”字时吸气用意念引达小腹舌尖顶上腭。

“已”字时稍停吸气将舌尖仍抵上腭。

“静”字时呼气舌尖随之落下。

默念数遍后默念字数可以渐渐增多如“自己静坐”。

“自己要安静”“自己安静身体健康”。

念时都是第一个字默念时吸气中间停吸气末一字呼气字数逐渐增加停吸气时间越来越长。

默念字数最多不得超过九个字这由自己掌握慢慢增加呼吸要平稳调匀以不感觉憋气为准。

如病人虚弱呼吸无力呼吸道不畅默念字数不宜太多。

6.饮食疗法
(1)猪肾粥。

用人参3克防风2克葱白少许俱捣为末用粳米50克同入锅中煮至半熟将猪肾1对(去外膜及内层白筋膜切薄片淡盐腌片刻)放入粥锅中慢火煮良久趁热服食。

(2)猪脊髓莲藕汤。

猪脊髓、莲子、藕片适量文火炖烂趁热服食。

(3)猪肾1对(洗净)炒杜仲15克二味共煮喝汤吃猪肾。

(4)肉苁蓉15克羊肾1对(洗净)二味共煮喝汤吃肾每日可吃1次。

(5)穿山甲肉50100克川芎69克当归15克瘦羊肉100克加葱、姜等调料共煮然后喝汤吃肉。

参考文献
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4葛明,孙承祺,奚肇庆.六味地黄汤临床新用J.湖北中医杂志,2003,2512:33-34.。