指尖血糖的正确采集教学文稿
指尖血糖监测操作操作规范
指尖血糖监测操作操作规范1.测量前准备在测量前，确保双手干净卫生。
患者应用温水和肥皂清洗双手，彻底冲洗干净，并用干净的毛巾擦干。
避免使用含有刺激成分或添加色素的肥皂，以免对指尖造成刺激。
2.使用新的针头每次测量前，都要使用新的针头。
旧针头可能被污染，影响测量结果和健康。
3.准确选用采血位置选择指尖的侧面进行采血，这个区域的皮肤较薄，采血更容易。
避免使用指尖的前端和指甲的下方作为采血的位置，因为这些位置可能会出现更多的疼痛和出血。
4.用酒精擦拭区域在采血前，用酒精棉球轻轻擦拭选定的采血位置，这能有效杀灭部分细菌，减少感染的风险。
记住，在擦拭后待酒精干燥后再进行采血。
5.使用专用血糖仪和试纸根据医生的建议，选择适合自己的血糖仪和试纸品牌。
使用专门标定过的试纸能提供准确的测量结果。
确保仪器和试纸在正常使用期限内，过期后的试纸可能产生误差。
6.正确使用血糖仪和试纸仪器和试纸的使用方法可以依赖具体的品牌而有所差异，所以在使用之前，应详细阅读说明书，并按照说明正确操作。
常见的指尖血糖仪操作包括：插入试纸、获取血样、将血样涂抹在试纸上、等待测量结果出现。
7.获取血样使用针头或患者熟悉的采血器具获得血样。
垂直插入指尖并轻轻按下，以确保获得足够的血样用于测量。
8.小心避免感染和伤口血糖检测后，使用棉球或纱布轻轻按压采血点数秒钟，以止血。
避免摸到已经测量过的试纸和已经沾满血液的针头，并适时更换针头和试纸。
用湿纸巾或药棉球清洁采血点附近的皮肤，以预防感染。
9.记录和保存测量结果及时记录测量结果，包括测量时间、血糖数值和是否进食等相关信息。
这些记录可以用来追踪血糖水平的变化，并为医生提供参考。
还需注意正确保存仪器、试纸和记录册，避免阳光直射以及过高或过低的温度。
总之，指尖血糖监测是控制糖尿病血糖的重要手段，正确操作能保证准确可靠的测量结果。
患者应按照医生的建议和上述规范，定期测量血糖并记录相关信息，以便及时调整治疗方案和管理糖尿病。
指尖采血规范流程
指尖采血规范流程指尖采血是一种快速、便捷的血液采集方法，通常用于检测血糖、血脂、血常规等指标。
在进行指尖采血时，需要严格按照规范流程操作，以确保采集到的血样质量良好，准确可靠。
一、准备工作1. 检查采血设备：确保采血针、针头、消毒片等设备完好无损，且未过期。
2. 洗手消毒：采血人员应先进行洗手消毒，戴手套，确保操作无菌。
3. 准备标本管：准备好标本管、贴标条等用品，标注好患者信息。
4. 选择合适的采血部位：一般选取无毛细血管的指尖，如无法选择指尖，可选择耳垂或脚趾。
二、采血操作1. 选择采血点：用消毒片擦拭患者指尖或其他采血部位，等待干燥。
2. 顺时针按摩采血部位：加速血流，使静脉充盈。
3. 戴手套：戴好手套，确保操作无菌。
4. 用采血针或针头穿刺皮肤：穿刺时保持角度一致，避免反复扎刺。
5. 采集血样：用标本管采集足够的血液，避免过多或过少。
6. 拔出针头：在拔出针头时应保持压力，避免血液外溢。
7. 用消毒片覆盖采血点：避免感染和血液外溢。
8. 轻轻按压采血点：避免出血。
9. 封闭标本管：在标本管内添加适量的抗凝剂，轻轻颠倒混匀。
三、处理血样1. 将标本管标注患者信息：确保标本管与患者信息一致。
2. 静置血液：让血液在标本管中凝固或者分离。
3. 存放血样：将标本管存放在适当的温度下，避免血样失效。
4. 运送血样：按规定的程序将标本送到实验室进行化验。
四、安全措施1. 采血人员应定期接受培训，了解采血规范操作流程。
2. 丢弃采血器具应按规定进行，避免交叉感染。
3. 采血后消毒采血点及皮肤，避免感染。
4. 准备好应急设备，如橡皮圈、止血带等，以应对可能的意外情况。
总的来说，对于保障血样质量、减少感染风险至关重要。
只有在严格遵守流程的情况下，才能保证采集到准确可靠的血样，为患者的诊断和治疗提供有力支持。
希望采血人员能够严格执行规范操作流程，确保采血工作的安全和准确性。
血糖监测
采血吸血的手法
测量时间
消毒液的选择
采血部位的选择
采血吸血的手法
按正规操作程序
测量时间
消毒液的选择
采血部位的选择
采血吸血的手法
过分按摩和用力挤 压针扎部位，会导 致测量结果偏低。
吸取血样时血糖仪 与手指角度大于60°， 血样不能重复添加。
正确的指尖血糖监测可以更好的掌控患 者的血糖变化，对患者运动、饮食、用药都 具有重要的指导意义，每一次操作都应严谨 对待、严格操作！
胰岛素患者
其他
出现低血糖症状时应及时检测血糖， 剧烈运动前后宜监测血糖
患者类型 血糖控制差或病情危重者 病情稳定或已达血糖控制目标者
胰岛素治疗者起始阶段 胰岛素治疗者治疗达标后 口服药和生活方式干预者达标后
监测频率 3-8次/天 1-2天/周
5次/天 2-4次/天 2-4次/周
如何正确监测血糖？
感谢大家的聆ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ！
如何正确进行指尖血糖的监测
主讲人：龙正兰
指导老师：
教学目标：
1、掌握监测指尖血糖的正确方法； 2、熟悉监测血糖过程中的注意事项。
1 相关知识 2 操作流程 3 注意事项
为什么要监测指尖血糖？
通过自我血糖监测了解病情， 以随时调整治疗方案，是战 胜糖尿病的基础。
——国际糖尿病联盟
自我血糖监测是指导血糖控 制达标的重要措施，也是减 少低血糖风险的重要手段。
注意事项
原包装、干燥、勿冷藏、 及时盖紧、在有效期内
每日核查、每周校正、登记清晰
测量时间
消毒液的选择
采血部位的选择
采血吸血的手法
三点血糖：三餐前 四点血糖：三餐前、睡前 五点血糖：早餐前、三餐后、睡前 六点血糖：三餐前、三餐后 七点血糖：三餐前、三餐后、睡前
指尖血糖监测讲座教学文稿
指尖血糖监测
＜65岁糖尿病患者血糖值（单位：mmol/L）
理想
尚可
差
空腹 4.4—6.1 ≤7. 0
＞7.0
非空腹 4.4—8.0 ≤ 10.0
＞ 10.0
老年患者（＞65岁）血糖控制不宜太严， 一般空腹血糖不超过7.8mmol/L，餐后血糖 不超过11.1mmol/L即可。
指尖血糖监测
七、垃圾处理:
★用棉签按压1-2分钟。
指尖血糖监测
六、等待结果并记录:
★血糖测量结果显示在屏幕 ★拿出试纸，仪器自动关机
指尖血糖监测
★血糖仪能测得范围：1.1---33.3mmol/L之间 ★ ＜1.1mmol/L:LOW； ★ ＞ 33.3mmol/L：HIGH。 ★正常人空腹血糖：3.9～6.1mmol/L ★正常人餐后血糖：＜ 7.8mmol/L ★正常人低血糖：≤2.8mmol/L ★糖尿病病人低血糖：≤ 3.9mmol/L
＊棉签：生活垃圾和感染性医疗垃圾 ＊试纸：感染性医疗垃圾 ＊采血针：损伤性医疗垃圾
指尖血糖监测
八、血糖仪的保养：
＊血糖仪是一种精密பைடு நூலகம்器，请小心使用。
＊切勿让污垢、尘埃、血渍、模拟液或液体经测量 口或数据口进入血糖仪内。
＊定期对血糖仪进行清洁和保养，可以使用蘸有清 水和中性清洁液的软布擦拭血糖仪外部。
备物：棉签、75%酒精、一次性采血 针头、血糖仪、血糖试纸
消毒采血部位，待干 安装试纸，出现采样标志
采血、吸血 等待结果，棉签按压采血部位
记录，整理用物
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
指尖血糖监测
四、安装试纸:
★插入试纸血糖仪自动开启. ★确保血糖仪显示的代码和试纸瓶上标注
指尖采血规范流程
指尖采血规范流程
标题：指尖采血规范流程指南
一、前言
指尖采血是医疗检测中常见的一种采血方式，主要用于血糖监测、血常规检查等。
为了确保采血过程的安全、准确和无痛，以下是一份详细的指尖采血规范流程。
二、准备工作
1. 清洁环境：确保采血区域整洁，避免污染。
2. 洗手消毒：操作者需彻底洗手并使用医用酒精棉球对手部进行消毒，尤其是采血部位（一般选择无名指的指尖）。
3. 准备器材：准备好一次性采血针、试纸、血糖仪或其他检测设备，并确保其在有效期内。
三、采血步骤
1. 暖手：将双手放在温水中或互相摩擦，使指尖血液循环加速，降低疼痛感。
2. 针刺：持针器稳定，垂直于指尖皮肤快速刺入，尽量减少疼痛感。
3. 挤压：轻轻挤压刺破的指尖，让血液流出，避免用力过猛导致疼痛增加。
4. 收集样本：将出血的指尖接触试纸，按设备指示收集足够的血液进行测试。
四、后期处理
1. 止血：用干净的纱布或棉球轻轻按压伤口，直到止血。
2. 废弃物处理：将使用过的采血针和其他一次性用品放入专用的医疗废物垃圾桶内，避免锐器伤人。
3. 伤口护理：涂上适当的消毒药膏，然后用创可贴覆盖，以防感染。
五、注意事项
1. 采血过程中如感到头晕、眼花，应立即停止操作并寻求帮助。
2. 避免在同一位置反复采血，以免形成瘢痕或感染。
3. 对于糖尿病患者，建议在餐后1-2小时进行指尖采血，此时血糖值较为稳定。
六、结语
指尖采血虽然看似简单，但遵循正确的流程和注意事项至关重要。
正确操作不仅可以减轻痛苦，更能确保检测结果的准确性，保障患者的健康安全。
指尖血糖的测定操作方法
指尖血糖的测定操作方法
指尖血糖的测定操作方法如下：
1. 准备工作：确认血糖监测仪已经准备好并有足够的电力；准备好试纸和采血器。
2. 指尖清洁：用温水和肥皂清洁双手，尤其是指尖。
用干净的毛巾或纸巾擦干。
3. 采血：用采血器在指尖上轻轻刺破一点，使之滴出一滴血。
注意不要太深或太浅，以免影响结果。
4. 试纸插入：将试纸插入血糖监测仪中。
确保试纸上的金属端部完全吸收血液。
5. 测定时间：按照血糖监测仪的说明，等待一段时间，通常为几秒钟至一分钟，直到监测仪完成读数。
6. 结果保存：读取并记录测定结果，可将结果输入血糖监测仪上的数据记录功能，或使用纸笔记录。
7. 清理：取出试纸丢弃，并将血糖监测仪和采血器进行清洁和消毒。
请注意，以上操作方法仅供参考，具体操作步骤请参考所使用的血糖监测仪的操
作说明书或咨询医疗专业人士的建议。
指尖血糖监测患教课ppt课件
指尖血糖监测
一、选择扎针部位: ★首选无名指,其次是中指和小指，不推荐测食指
和大拇指 ★选择指腹两侧，不要选择指尖和指腹 ★观察手指有无水肿或感染以及皮肤的薄厚，有无
角层化 ★ 测试血糖时应轮换采血部位 ，避免采血部位形
成硬痂。
指尖血糖监测
二、消毒扎针部位：
★消毒液要选择75%的医用酒精
SMBG与尿糖、HbA1c的比较
监测血糖方面 SMBG
尿糖 HbA1c
优点 直接反映血糖水平
能反映低血糖 能通过平均血糖值了解血糖的长
期控制情况
无痛，试纸较为便宜
能反映血糖长期控制情况
缺点
有创，试纸较尿糖试纸 价高
尿糖有时不能反映高血 糖水平
不能监测低血糖 不能反映血糖的即时情
况 不能监测即时低血糖
采血、吸血 等待结果，棉签按压采血部位
记录，整理用物
血糖监测的意义
• ①判断并掌握病情控制的程度 • ②及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制 • ③及时预防、发现、治疗各种急慢性并发症
• 改善病人的生活质量，并最终延长其寿命
不同时期血糖监测的意义
• ①空腹血糖：提示夜间血糖控制情况。帮助决定治疗和/或睡前加餐的调
整
• ②餐前血糖：当血糖水平很高时空腹血糖水平是首要关注的，有低血糖风
险者（老年人，血糖控制较好者）也应测定餐前血糖
• ③餐后2小时血糖：适用于空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标
者
• 睡前血糖：适用于注射胰岛素的患者，特别是注射中长效胰岛素的患者
• ⑤夜间血糖：适用于胰岛素治疗已接近治疗目的而空腹血糖仍高者 • ⑥出现低血糖症状时应及时监测血糖 • ⑦剧烈运动前宜监测血糖
指尖血糖监测操作流程
8
一项不合要求—1
理论
提问
5
一项不合要求—1
注
意
事
项
1、尽量不选择指腹部位为针刺部位
2、不可强力挤压皮肤
3、严格无菌技术操作
4、试纸放于试纸筒内保存，不可放于阴凉潮湿的地方
5、采血时从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果
15
翻开血糖仪，取一张试纸，绷紧皮肤，采血针紧贴皮肤按下，采血〔方法：从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处以防组织液挤出影响血糖结果〕。
15
一次滴满试纸的规定范围；棉签按压手指，直至不出血为止，查对；
6
放好血糖仪和采血针；读数并告知患者〔血糖过低或过高应通知医生〕。
6
关机，整理用物、床单位，交代考前须知;洗手记录，用物处理，符合院感要求。
10
少一项用物—1
评估患者血液循环情况，身体是否存在影响血糖的因素，采血部位的皮肤情况，有无酒精过敏史，合作程度。
5
一项不合要求—1
操作流程
使用前仔细检查仪器，功能是否正常。
5
一
项
不
合
要
求
-2
检查试纸有效期，调整仪器内的试纸型号与所用的试纸号码相同
6
携用物至病人床旁，再次查对，做好解释，取得合。
6
协助病人准备并清洁好双手，取舒适的体位;酒精消毒指侧待干，采血手下垂摆动10次〔促进血液循环，一般冬天常采取此法，夏天可略〕。
指尖血糖监测操作流程
目的：1、评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定合理的降糖方案
2、反映降糖治疗效果并指导治疗方案的调整。
操作流程及质量标准
指尖测血糖的正确操作方法
指尖测血糖的正确操作方法
指尖测血糖是一种简便的血糖监测方法，以下是正确的操作步骤：
1. 清洗双手：使用温水和肥皂洗手，确保双手干净。
2. 准备所需物品：确保血糖监测仪器已经插入测试条，并且测试条没有损坏。
准备一块无菌棉球、一枚无菌针头、一部分无菌酒精和一个采血笔。
3. 选择合适的测试区域：一般来说，在指尖的一侧选择一个较为丰富的血液供应区域进行采血。
可以轻轻按压和刺激该区域，以增加血液流量。
4. 消毒：用无菌棉球蘸取适量的无菌酒精，在选择的测试区域上消毒。
5. 前戳后滴：使用无菌针头在测试区域刺破皮肤，然后使用采血笔轻轻按压该区域，促使血液滴出。
在血液滴出时，将测试条的指示区域放在血液滴处，确保测试条充分吸收血液。
6. 记录结果：等待血糖监测仪器显示结果。
根据监测仪器的使用说明，将结果记录下来。
7. 处理废弃物：将用过的测试条和针头等废弃物都放入专用的废弃物容器中。
需要注意的是，以上操作仅为一般指尖测血糖的操作方法。
具体操作步骤可能会因不同的血糖监测仪器而有所差异，请根据所使用的具体仪器的使用说明进行操作。
另外，如果你有任何疑问或需要指导，请咨询医生或专业的医疗人员。
手指血糖检测技术操作规范
手指血糖检测技术操作规范1. 引言手指血糖检测是一种常见的血糖监测方法，被广泛应用于糖尿病患者的日常管理中。
正确的手指血糖检测操作能够确保测量结果的准确性，并为医生提供有效的参考依据。
本文将介绍手指血糖检测技术的操作规范，包括准备工作、操作步骤、注意事项以及结果记录等内容。
2. 准备工作在进行手指血糖检测之前，需要完成以下准备工作：•洗手：使用肥皂和温水彻底洗净双手，并用干净的纸巾擦干。
•检测仪器：确保血糖检测仪器已经正确校准，并且电量充足。
•手指选择：选择一个适合进行采血的手指，通常推荐使用无伤口、无明显静脉曲张或血管硬化的手指。
可以轮流选择不同的手指进行采血，避免同一手指多次采血，减少疼痛和损伤。
•手指清洁：用消毒酒精棉球或清洁纸巾擦拭选定的手指，并等待酒精挥发。
3. 操作步骤以下是手指血糖检测的操作步骤：1.取出血糖检测仪器并开启电源。
2.准备好测试用的试纸，并确保试纸未过期。
3.按照仪器说明书的要求，将试纸正确插入仪器。
4.握住手指，并用穿刺针（通常为一次性器械）轻轻在手指侧面或指尖处戳破皮肤，使血珠出现，避免挤压手指导致血液污染。
5.把试纸的底端轻轻触摸到血珠上，等待仪器显示测量结果。
6.根据仪器的提示，将试纸废弃，并记得关闭仪器或将其置于休眠状态，以节省电量。
7.使用无菌棉球或纸巾轻轻按压采血点，以止血。
4. 注意事项在进行手指血糖检测时，需要注意以下事项：•遵循仪器操作说明：请仔细阅读血糖检测仪器提供的说明书，并严格按照指示进行操作。
•不共用器械：由于交叉感染的风险，血糖检测器官具不得共用，每次检测均需更换一次试纸和穿刺针。
•避免误差：将试纸正确插入仪器，并确保在设备显示结果之前不要移动试纸。
•血液量足够：确保血液充分覆盖试纸底部，以保证准确的测量结果。
•触摸避免：在使用试纸前后要避免手指直接触碰试纸底部，以免导致结果偏差。
•储存条件：血糖仪器和试纸应储存在干燥、避光和适温的环境中，避免受潮或变质。
指尖血糖
指尖血糖监测常见的副作用
• 1、 糖尿病患者普遍存在白细胞趋化能力降低、免力低
•
下,容易感染等特点。所以,采血时应该严格消毒,严禁反复 多次使用同一采血针采血。如有感染应及时有效的治疗。 2、 浅感觉及痛感觉减退或丧失 监测时若反复刺破同 一手指会导致该手指的浅感觉觉的减退或丧失。所以,建 议首选无名指作为采血点,多次采血检测应该更换手指或 部位。 3、血液传播疾病 指端采血时若给患有血液传播疾病的 患者采血后未及时更换采血针即给其他患者采血极易导致 血液传播疾病,如肝炎、艾滋病等。故不同患者采血时应 注意及时更换采血针头,采血器要定时进行消毒。
指尖血糖监测
目的：通过此次讲课能掌握正 确测血糖的操作、流程及注意 事项
•1 •2 •3 •4 •5
血糖监测的方法 血糖监测的采血方式 指尖血糖监测中的注意事项 指尖血糖监测常见的副作用 指尖血糖监测的意义
1 血糖监测的方法
• 有创性的血糖监测 • 指尖血糖监测 • 无创性血糖监测系统
指尖血糖监测
指尖血糖操作的注意事项
• 1、操作时必须认真核对血糖仪显示的密码与血糖
• • •
试纸条密码是否相符合,确认无误后方可测试。 2、糖尿病患者的血糖监测应是空腹及三餐后2 h 的血标本 3、为输液患者测血糖时,采血部位应选择无输液 肢体的指端,以确保测得值的准确性。 4 、采血量不足或过多临床采血时由于挤血量不 足，测试区域吸垫未被血完全覆盖,使测得值偏低; 如果挤血量过多，污染测试吸垫周围测不到血糖 值。
用物、人员、病人准备
• 1、治疗盘（铺无菌巾），酒精，棉签，测
血糖仪器，试纸，弯盘，锐器桶，洗手液 （操作前后），医嘱单。 • 2、洗手戴口罩，携用物至病人床旁（查床 号、姓名） • 3、保持患者指尖清洁
如何扎手指“不痛”｜控糖技能之测血糖（一）
如何扎⼿指“不痛”｜控糖技能之测⾎糖（⼀）办公室新来的⼩雪将要进⾏⼈⽣第⼀次测指尖⾎。
看着桌⼦上新的采⾎笔，⼩雪内⼼⼀阵抽搐。
公司收到⼀款新的采⾎笔，为了测试机器，需要测⼀下指尖⾎。
想到那么长的针头，要扎进⾃⼰的⼿指，⼩雪浑⾝抖了个机灵。
把采⾎笔调成最不痛的1档。
对准指尖的位置，然后闭眼、咬⽛。
⼀狠⼼，⼿上⼀⽤⼒。
虽然做⾜了⼼理准备，当啪的⼀声响起的时候，⼩雪还是惨叫了⼀声。
睁开眼，看到了指尖上那少的可怜的⼀⼩滴⾎。
完了，这么点根本不够测⾎糖的。
这⼀针算是⽩扎了。
这是不是⼤家经常会遇到的情况呢？今⽇学习专栏，今天正式进⼊了《技能篇》作为开篇第⼀课，我们今天讲⼀讲“怎么扎⼿指可以不痛”！1.清洁⼿指前，可以先⼿向下垂直⼀段时间，让⾎液流⾄指尖。
2.清洁⼿指后，⽤另外⼀只⼿的⼤拇指，按摩要采⾎的那根⼿指，从根部向上，把⼿指的⾎糖挤压到指尖。
待指尖的颜⾊逐渐变红、变深后，⽤另⼀只⼿的虎⼝⽤⼒掐住采⾎⼿指的第⼀指节的位置，稍微往上推⼀点，看到⼿指尖的⽪肤充盈，甚⾄有些肿胀起来。
这么做有2个⽬的，⼀是为了让⾎液充盈到指尖，哪怕⽤1档扎针，也可以采到⾜够的⾎量。
⼆是会在短时间造成指尖的⿇⽊感，极⼤地减轻疼痛，甚⾄感觉不到疼痛。
3.最后⼀步：扎针。
通常情况下，你需要⼀只⼿握着另⼀只⼿，需要第三只⼿来释放采⾎针，所以可以让⾝边的⼈来搭个⼿。
另外，扎针的部位最好选择指尖两侧的位置，⼀是痛感⽐较⼩，⼆是不会在扎完后，影响你使⽤键盘打字。
4.如果你想独⾃⼀个⼈完成整个过程，可以参照下⾯的图⽚。
来⾃糖友的分享经验1. ⽤冰块将⼿指头冰⽊了，⼀点也不痛（反驳⽅：长期如此做，对⾎管微循环都很不好。
⽽且不容易出⾎）2. 护⼠长找来了护⼠亲⾃⽰范给她看，⽤两只⼿指捏起我⽆名指头的两侧，中间的⾁就凸起，针了⼀下，真的不那么痛。
她说采⾎针直接平压下去然后针，针尖太接近指⾻，所以很痛，把⾁凸起相当于把距离拉远，就不那么痛了。
3. 常锻炼⼿⽪较厚，可能神经敏感性不同。
指尖末梢血糖监测操作流程
末梢循环血糖监测技术操作流程一、操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩二、核对床号、姓名（询问病人+查看腕带）：“您好，我是××护士，请告诉我您的床号和姓名？（1床，××）麻烦伸手让我核对一下您的手腕带，好吗？（好的，配合伸手）三、评估：1．操作环境光线适中、温湿度适宜，适合此项操作。
2．病人的双手手指皮肤的颜色、温度、污染及感染情况。
3．病人的合作程度。
4．血糖试纸的有效期，没有裂缝和折痕。
5．血糖试纸的插口处是否干燥。
四、解释、告知：由于你出现了头晕、乏力等不适，现在遵医嘱要给你测量指尖末梢血糖，希望你能配合，感觉不舒服时请及时告诉我。
请问你需要上洗手间吗？（不用）那我去准备用物，请您稍等。
五、用物准备：手消液、治疗盘（血糖监测仪及互相匹配的血糖试纸、采血笔、采血针、乙醇、消毒棉签、弯盘）。
医嘱单、护理记录单、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
六：操作流程：核对病人床号、姓名→ 根据要求把采血针头装入采血笔备用→ 打开血糖仪，屏幕上即显示出一个号码，调试该号码与即将要使用的试纸瓶上的号码完全一致→ 当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸→ 采血：（1）消毒手指，待消毒液完全蒸发；（2）将采血笔因定在手指欲采血部位，按下中间弹簧按钮。
（3）轻轻挤压手指，把一大滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血滴充满；（4）足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值→记录：把血糖结果记录在护理记录单上→整理：从血糖仪中取下用过的试纸，关闭血糖仪→把用过的针头放入物品收集器中→物归原处→ 洗手。
七、注意事项：1、确认患者是否空腹、餐前或餐后2小时；2、避免在输液同侧肢体穿刺，选择末梢循环好、皮肤薄的之间穿刺；3、采血后稍稍挤压手指形成一小滴血样（勿过分挤压手指，以免组织内液深处影响结果）；4、彻底清洁、消毒并晾干采血部位，残留水分或酒精可能稀释血样，影响结果。
手指测量血糖实训报告
一、实训背景随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，糖尿病已成为全球范围内常见的慢性疾病之一。
为了更好地控制糖尿病患者的病情，及时了解血糖水平变化至关重要。
手指测量血糖作为糖尿病患者日常监测血糖的一种重要手段，已成为临床医学和糖尿病患者日常生活中的必备技能。
本次实训旨在提高学生对手指测量血糖的熟练程度，掌握正确的操作方法，为今后临床工作打下坚实基础。
二、实训目的1. 熟悉手指测量血糖的原理和操作步骤；2. 掌握手指测量血糖的正确方法，提高测量准确性；3. 培养学生严谨的工作态度和良好的操作习惯；4. 了解手指测量血糖在临床医学中的应用及意义。
三、实训内容1. 实训原理手指测量血糖是通过血糖仪检测手指末梢毛细血管中的血糖浓度，以反映全身血糖水平的一种方法。
该方法的优点是操作简便、快捷、准确，且对患者的日常生活影响较小。
2. 实训步骤（1）准备血糖仪、血糖试纸、酒精棉球、采血笔等物品；（2）用温水和肥皂水清洁手指，待干后用酒精棉球消毒；（3）选择合适的手指，一般为无名指或小指；（4）用采血笔在手指侧面轻轻按压，使血液自然流出；（5）将血糖试纸插入血糖仪，等待血糖仪读取血糖值；（6）记录血糖值，并将结果与正常值范围进行对比。
3. 实训注意事项（1）在操作过程中，要严格遵守无菌操作原则，防止感染；（2）选择合适的测量时间，一般选择在空腹或餐后两小时进行；（3）测量前要确保手指干燥，以免影响测量结果；（4）避免用力挤压手指，以免影响测量准确性；（5）定期检查血糖仪，确保其正常工作。
四、实训心得1. 通过本次实训，我对手指测量血糖的原理和操作步骤有了更加深入的了解，掌握了正确的测量方法，提高了测量准确性；2. 实训过程中，我深刻体会到严谨的工作态度和良好的操作习惯对测量结果的重要性；3. 手指测量血糖在临床医学中具有广泛的应用，对于糖尿病患者来说，掌握这一技能对于控制病情具有重要意义；4. 本次实训使我认识到，作为一名医学工作者，要不断提高自己的业务水平，为患者提供优质的医疗服务。
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全天血糖谱包括：三餐前后、睡前、夜间 共8个时点
5点血糖：是空腹、三餐后和睡前
糖耐量试验（ OGTT ）: 口服 75g 葡萄糖后 2 小时静脉血浆葡萄糖浓度≥ 11.1 mmol/L 。
存放血糖仪应该注意些什么？
通常仪器的保存温度应在40℃～+70℃之间，以免损坏。
试纸应该如何保存？
4）保证未用的试纸始终储存在原 装筒内。切勿将试纸分装在其他容 器(包括旧筒)内。勿将已用过的试 纸混装在现用的试纸筒内。注意试 纸失效期，并确保在有效期内用完。
5）、试纸通常需要保存在阴凉干 燥处，但如需放入冰箱，取出后应 先等待试纸筒回复至室温，再开盖 取试纸进行检测。
空腹血糖的概念
值; 有时一滴血不足 ,就去挤压扎针的部位将血挤出,
这时测得值偏低。因此 ,操作者必须掌握正确的采 血方法。
影响因素
2.试纸代号与仪器上显示的代号不一致。
3.存放血糖仪不当:
温度、湿度等
4.试纸保存不当：受潮、过期
5. 容器不正确、受潮
6.患者自身原因：血球压积率异常、药 物（扑热息痛、W-C等）
在临床实践中许多因素可影响血糖检测值 的准确性。因而 ,只有明确影响因素 ,并针 对性地采取措施 ,才能确保检测的准确性。
影响因素
1 采集血样不正确 采血量不足或过多 临床采血时由于挤血量不足或采用浅度采血针 ,测
试吸垫未被血完全覆盖 ,使测得值偏低 ; 如果挤血量过多 ,污染测试吸垫周围则测不到血糖
相对湿度应在85%以下。 避免将仪器存放在电磁场(如
移动电话、微波炉等)附近
试纸应该如何保存？
（1）试纸应干燥、避光和密封保存。 （2）试纸筒盖内的干燥剂能使试纸保持干燥。 每次取出试纸后都应立即盖紧筒盖，以免试纸
在不知不觉中受潮，也可避免干燥剂因暴露在 空气中而失效。 （3）旧试纸筒应丢弃，不要用旧试纸筒装盛 其他东西(尤其是酒精)，以免筒盖混淆，造成 试纸受潮。
以进食第一口饭计时，餐后两小时整查的 血糖称餐后两小时血糖，只有严格按要求 检查，才有可比性。
餐后两小时血糖属于用药后的血糖值，该 吃的药要吃，该打的针要打。
重症患者血糖控制在7.8-8.4 mmol/L, 可能是较为适宜的。
当血糖仪结果显示“LO”，提示严重 低血糖症（低血糖），血糖低于 0.6mmol/L；
*II型糖尿病：多见于30岁以后中、老年人，其胰 岛素的分泌量并不低甚至还偏高，
病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵 抗）。
II型糖尿病患者在确诊之前就已经有慢性并发症 发生。据统计，有 50% 新诊断的2型糖尿病患者 已存在一种或一种以上的慢性并发症，有些患者 是因为并发症才发现患糖尿病的。
近年来，开展了用一滴毛细血管血在袖珍 血糖仪上测得的方法。
前者采血量多，要隔天才能看报告;后者用 血少，当即就能出结果。具有简单，可靠， 操作方便，重复性好的优点.
因此，目前袖珍血糖仪已是病人测血糖的 常用方法，只有在诊断或核对毛细血管血 糖值时才抽静脉血。
指尖血糖监测毛细血管血糖原来是从指尖 刺血测得，因指尖较痛，故近年研究出无 痛或微痛的指尖以外部位测血糖。目前， 主要是从前臂背侧刺血，已有专用的血糖 仪。在血糖平稳的情况下，前臂血糖值与 指尖血糖值相同。
空腹为禁食过夜后（8小时以上）， 早餐前不吃不喝所查血糖为空腹血糖， 是一个最好地感应自身胰岛素分泌水 平的指标，是诊断糖尿病的直接依据。
空腹血糖和餐前血糖不是一个概念， 空腹血糖必须早查，抽血时间如果比 平时打胰岛素或服降糖药的时间还晚， 就难以反应真正空腹时的血糖水平。
餐后2小时血糖采集时间？
怎样采集血样？
（1）彻底清洗和干燥双手。 （2）温暖并按摩手指以增加血液循环。 （3）将手臂短暂下垂，让血液流至指尖。 （4）用拇指顶紧要采血的指间关节，再用采血笔 在指尖一侧刺破皮肤。 （5）刺皮后勿加力挤压，以免组织液混入血样， 造成检测结果偏差。
（6）应避免在输液侧肢体的指端采血,防止影响 结果.（但有研究表明,输液不影响同侧肢体指尖监 测血糖。)
指尖血糖的正确监测
张桂屏 2009.4.17
血糖测定对重症病人和糖尿病病人十分重 要。
国外统计，测血糖的勤与疏，与血糖控制 的好与坏，有直接关系。
多次测血糖可以使血糖控制良好，可以减 少并发症的发生，最终可以减少医疗费用 的支出.
所以从长远看，多测血糖也是一种健康投 资。
以往测血糖，是通过抽静脉血来测得;
显示＂HI＂，提示严重高血糖症 （高血糖），血糖低于33.3 mmol/L.
记录检查结果，有异常时立即 报告医师处理!!!!
糖尿病典型分类
*I型糖尿病： 多发生于青少年，其岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。
I型糖尿病患者在确诊后的5年内很少有慢性 糖尿病并发症的出现。
糖尿病典型分类