儿科主治医师营养性疾病-营养性疾病(二)

儿科主治医师营养性疾病-营养性疾病（二）
[单选题]1.患儿，女，2.5个月，出生体重3.5kg。

因生后半个月起喂乳、进水易致呕吐入院。

病（江南博哥）后食欲好，两便正常，未经诊治。

体检：体重
4.2kg，查血浆总蛋白45g/L，白蛋白25g/L。

最易显示的体征为()。

A.皮下脂肪0.3cm
B.肋串珠和郝氏沟
C.“O”型腿
D.皮肤、巩膜黄染
E.双足浮肿
正确答案：A
[单选题]2.患儿，女，1岁，母乳喂养，未添加辅食。

有肋骨串珠、膈肋沟，前囟为1.5cm×1.5cm，血钙：2.25mmol/L，血磷：1.0mmol/L，X线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失。

首先考虑诊断是()。

A.软骨营养不良
B.甲状腺功能低下
C.低血磷抗D佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.维生素D依赖性佝偻病
正确答案：D
[单选题]3.重度营养不良皮下脂肪的改变有()。

A.四肢皮下脂肪近于消失
B.躯干部皮下脂肪近于消失
C.腹部皮下脂肪近于消失
D.面颊脂肪消失
E.以上都不是
正确答案：D
[单选题]4.1岁，男，母乳喂养未添加辅食。

查体虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。

首选的实验室检查是()。

A.心电图
B.脑电图
C.B型超声检查
D.尿常规检查
E.血常规检查
正确答案：E
[单选题]5.患儿，男，6个月，体重5.5kg，身长65cm，生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可，皮肤弹性稍差，可能诊断是()。

A.正常儿
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.营养不良性贫血
正确答案：B
[单选题]6.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施之一是()。

A.补充维生素A
B.补钙
C.加强户外活动
D.母乳喂养
E.多吃鲜奶
正确答案：C
[单选题]7.患儿，男，2个月。

体重4.2kg，每天给8％糖牛奶460ml喂养。

如以全脂奶粉代替牛奶，每月（以30d计算）约需全脂奶粉()。

A.0.75kg
B.1.0kg
C.1.25kg
D.2.0kg
E.2.25kg
正确答案：C
[单选题]8.早产儿纯母乳喂养，其补充维生素D的方法是()。

A.出生后1周加服维生素D 400IU/d，3个月后改为800IU/d至2岁
B.出生后1周加服维生素D 800IU/d，3个月后减到维生素D 400IU/d至2岁
C.出生后2周加服维生素D 400IU/d，服至2岁
D.出生后2周加服维生素D 800IU/d，服至2岁
E.出生后2周加服维生素D 800IU/d，3个月后减到400IU/d至2岁
正确答案：B
参考解析：早产儿、低出生体重儿或双胞胎出生后每日服维生素D 800IU/d，3个月后减到400IU/d至2岁。

[单选题]9.患儿，男，6个月，每日供给的热量为100kcal/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为()。

A.蛋白质15％，脂肪35％，碳水化合物50%
B.蛋白质15％，脂肪50％，碳水化合物35%
C.蛋白质35％，脂肪15％，碳水化合物50％
D.蛋白质35％，脂肪50％，碳水化合物15％
E.蛋白质50％，脂肪15％，碳水化合物35％
正确答案：A
[单选题]10.新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于()。

A.肝炎
B.新生儿肝功能还不成熟
C.出生后RBC破坏加快
D.肠内菌群尚未建立
E.胎便排出延迟或开始喂奶延迟
正确答案：A
[单选题]11.不符合佝偻病的发病机制的是()。

A.维生素D缺乏
B.血磷降低
C.血钙降低
D.甲状旁腺反应迟钝
E.肠道钙磷吸收减少
正确答案：D
[单选题]12.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()。

A.方颅
B.脊椎后突或侧弯
C.鸡胸或漏斗胸
D.肋膈沟（赫氏沟）
E.“O”形腿或“X”形腿
正确答案：A
[单选题]13.1个月健康男婴，其正常的胃容量应该为()。

A.20～30ml
B.30～60ml
C.70～80ml
D.90～100ml
E.110～120ml
正确答案：D
[单选题]14.关于先天性佝偻病可有下列特点，除了()。

A.前囟小于正常
B.母亲有维生素D缺乏
C.多见于北方寒冷地区
D.X线骨片呈明显佝偻病变化
E.新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征
正确答案：A
[单选题]15.母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜()。

A.生后4～5个月
B.生后6～8个月
C.生后10～12个月
D.生后15～18个月
E.生后18～24个月
正确答案：C
[单选题]16.患儿，男，其母亲咨询有关喂养问题，母乳是婴儿（尤其是6个月以下婴儿）最适宜的食品，应大力提倡母乳喂养，宜宣传母乳喂养的优点。

下列哪点不是其特点()。

A.母乳蛋白质总量较少，但含乳清蛋白多，且以乳白蛋白为主
B.母乳蛋白质的氨基酸比值合适，含游离氨基酸较多
C.母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖为主
D.母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收
E.母乳中尚含有具抗感染的sIgA、乳铁蛋白及溶菌酶
正确答案：D
[单选题]17.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症最常见下列哪种症状()。

A.屏气发作
B.惊厥
C.癫痫发作
D.喉痉挛
E.震颤
正确答案：B
[单选题]18.母乳喂养的方法中，下列哪项是不恰当的()。

A.母亲取坐位哺乳
B.吸空一侧乳房再吸另一侧
C.先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头
D.哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可
E.哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出
正确答案：D
[单选题]19.口服维生素D治疗量治疗佝偻病，需用多久？()
A.用至痊愈
B.用至骨骼X线恢复正常
C.用3个月
D.用1个月后复查
E.用至3岁
正确答案：D
参考解析：佝偻病口服维生素D治疗量治疗后1个月后应复查结果，如临床表现、血生化与骨骼X线改变无恢复征象，应与抗维生素D佝偻病鉴别。

[单选题]20.健康喂养的3个月婴儿，体重5kg。

用牛奶喂养，每天应给予8％糖牛奶和水分的毫升数为()。

A.550、220
B.450、200
C.500、300
D.600、100
E.650、200
正确答案：A
[单选题]21.患儿，男，1岁3个月。

其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。

A.80％以上
B.70％～80％
C.50％～60％
D.30％～40％
E.30％以下
正确答案：C
[单选题]22.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时处理最正确的是()。

A.立即注射维生素D
B.先用镇静剂再用钙剂
C.先立即静注钙剂
D.迅速静推甘露醇
E.保持安静待其自然缓解
正确答案：B
[单选题]23.维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是()。

A.日光照射不足
B.维生素D摄入不足
C.食物中钙、磷含量过低
D.维生素D的需要量增加
E.疾病影响
正确答案：A
[单选题]24.患儿，女，7个月。

因发热2d住院。

体检：体重5.3kg，身长65cm。

以下哪项是营养治疗的原则？()
A.蛋白质每天0.5～1g/kg，热量每天502kJ/kg（120kcal/kg）
B.蛋白质每天1～2g/kg，热量每天502kJ/kg（120kcal/kg）
C.蛋白质每天2～3g/kg，热量每天460kJ/kg（110kcal/kg）
D.蛋白质每天3～4g/kg，热量每天335kJ/kg（80kcal/kg）
E.蛋白质每天4～5g/kg，热量每天376kJ/kg（90kcal/kg）
正确答案：C
[单选题]25.脂溶性维生素不包括()。

A.维生素A
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
正确答案：B
[单选题]26.关于新生儿低血糖症的常见病因，哪一项是错误的()。

A.肝糖原贮存少
B.高胰岛素血症
C.先天性代谢缺陷
D.胰高糖素缺乏
E.母亲多有低血糖
正确答案：E
[单选题]27.维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变，叙述有误的是()。

A.颅骨软化多见于3～6个月婴儿
B.腕踝畸形多见于6个月以上小儿
C.生后6～8个月出现肋膈沟
D.生后8～9个月后出现方颅
E.1岁半后前囟仍未闭
正确答案：C
[单选题]28.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是()。

A.惊厥
B.脑水肿
C.喉痉挛
D.手足搐搦
E.吸入性肺炎
正确答案：C
[单选题]29.母乳具有增进婴儿免疫力的作用，可抑制白色念珠菌生长的物质是()。

A.溶菌酶
B.分泌型IgA
C.双歧因子
D.乳铁蛋白
E.补体
正确答案：D
[单选题]30.轻度肥胖症()。

A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20％～29％
B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30％～39％
C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40％～59％
D.体重超过同性别、同身高正常儿均值60％
E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20％
正确答案：A
[单选题]31.营养不良患儿测定皮下脂肪厚度的部位是()。

A.上肢
B.下肢
C.腹部
D.胸部
E.面颊部
正确答案：A
参考解析：经肩峰与鹰嘴连线中点绕臂一周即为上臂围。

上臂围代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长。

有人认为在无条件测量体重和身高的场合，可用测量左上臂围来筛查1～5岁小儿的营养状况：＞13.5cm为营养良好，12.5～13.5cm为营养中等，＜12.5cm为营养不良。

[单选题]32.维生素D中活性最强的是()。

A.24，25-二羟胆骨化醇
B.胆骨化醇
C.1，25-二羟胆骨化醇
D.25-羟胆骨化醇
E.以上都不是
正确答案：C
[单选题]33.患儿，女，8个月，体重5.5kg。

母乳喂养，量少，未加辅食。

体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。

可能诊断是()。

A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病
正确答案：B
[单选题]34.患儿，男，11月龄，患佝偻病。

其腕部X线摄片示骨骺端呈杯口状，毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/dl），磷1.8mmol/L
（5.8mg/dl），碱性磷酸酶40U（布氏）。

下列佝偻病体征中，哪一点不是骨样组织堆积造成的()。

A.手镯
B.足镯
C.肋膈沟
D.肋串珠
E.方颅
正确答案：C
[单选题]35.人工喂养时，不恰当的是()。

A.按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度
B.喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背
C.每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近
D.每次喂哺应煮沸消毒食具
E.3个月以下的婴儿可用豆类代乳品
正确答案：E
[单选题]36.下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现()。

A.肋骨串珠
B.漏斗胸
C.方颅
D.手镯
E.脚镯
正确答案：B
[单选题]37.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是()。

A.日光照射不足
B.过敏性肠炎
C.腹泻
D.双胎
E.肝肾疾病
正确答案：A
[单选题]38.锌缺乏时的表现不包括()。

A.生长发育落后
B.伤口愈合延迟
C.味觉减退
D.食欲下降
E.肝脾大
正确答案：E
[单选题]39.佝偻病重度“X”形腿的标准是两膝关节靠拢，两踝关节距离大于()。

A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm
正确答案：B
[单选题]40.维生素D在体内要在哪些器官经过羟化才能转化为生物活性较强的
1，25–（OH）2D3？()
A.肝；肾
B.肝：脾
C.肺；肝
D.肺；脾
E.肾；肺
正确答案：A
[单选题]41.人初乳含()。

A.脂肪量最少而蛋白质量最多
B.糖类最高
C.脂肪量最高
D.蛋白质、糖类及脂肪均最低
E.蛋白质量较低
正确答案：A
[单选题]42.维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见是因为()。

A.未及时加辅食婴儿
B.食物中钙磷含量少
C.婴儿生长快，钙磷需要量大
D.食物中维生素含量不足
E.皮肤接触日光中紫外线较少
正确答案：E
[单选题]43.维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是()。

A.血磷低
B.血钙低
C.碱性磷酸酶增高
D.25-羟维生素D正常或升高
E.甲状旁腺功能亢进
正确答案：D
[单选题]44.男孩，5岁。

自幼食欲奇佳，不爱活动致体态肥胖，身材高大，智力正常，诊断为单纯性肥胖。

对其治疗应遵循下列原则，除了()。

A.限制饮食，使体重较快下降
B.多吃蔬菜、水果
C.鼓励和安排一定量活动
D.一般不需药物治疗
E.做好家长和儿童的思想工作，消除其紧张心理
正确答案：A
[单选题]45.儿童锌缺乏的表现包括()。

A.皮炎
B.伤口愈合快
C.易感冒
D.生长发育落后
E.肝脾大
正确答案：D
[单选题]46.以下维生素缺乏能导致营养性佝偻病的是()。

A.维生素B
B.维生素D
C.维生素C
D.维生素A
E.铁
正确答案：B
[单选题]47.小儿维生素D的需要量()。

A.每日400U
B.每日30万U
C.每日1000U
D.每日15万U
E.每日10000U
正确答案：A
[单选题]48.以下哪项不是佝偻病初期的表现()。

A.血磷正常
B.血钙正常
C.血钙下降
D.钙磷乘积下降
E.碱性磷酸酶升高
正确答案：A
[单选题]49.患儿，女，7个月。

4月份来急诊，主诉鼻塞流涕ld，半天来抽风3次。

抽时两眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2～3min，抽止后仍吃奶。

生后以人工喂养。

体检：营养发育中，枕后秃发，前囟2.5cm×2.5cm，咽部充血，颈无抵抗，予体检时患儿再次抽风。

此时最妥当的处理原则应为()。

A.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧
B.先补钙，同时吸氧、止惊，然后用维生素D
C.先补钙剂与维生素D，然后止惊、吸氧
D.积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素D
E.先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改口服钙3～5d，再用维生素D
正确答案：E
[单选题]50.4岁小儿，体检：有鸡胸及轻度“O”形腿。

血钙2.5mmol/L
（10mg/dl），血磷1.6mmol/L（5mg/dl）.碱性磷酸酶140U/L（金氏单位）。

诊断为()。

A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良
正确答案：D
[单选题]51.2岁小儿，体检有肋骨串珠及肋膈沟，轻度鸡胸及“O”形腿。

血钙2mmol/L（8mg/dl），血磷l.0mmol/L（3mg/dl），碱性磷酸酶3201U/L（金氏单位）。

治疗应采用：()。

A.维生素D2每次20万U，每4周1次，用2次
B.维生素D3每次30万U，每1周1次，用4～5次
C.维生素D3每次30万U，每4周1次，用2发
D.维生素D3每次40万U，用1次
E.维生素D2每次50万U，每4周1次，用2～3次
正确答案：C
[单选题]52.患儿，女，1岁，有惊厥史，血钙为1.75mmol/L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院。

查体不会出现的体征是()。

A.颈强直
B.腓反射阳性
C.面神经征阳性
D.Trousseau征阳性
E.巴彬斯基征阳性
正确答案：A
[单选题]53.12个月婴儿，体重5kg，生后牛奶喂养，4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。

近1周来发热、咳嗽、气促。

体检：发育营养差，呼吸55次
/min，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。

血象：RBC 2.5×1012/L，Hb75g/L，其可能诊断是()。

A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D.中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E.重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
正确答案：C
[单选题]54.1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神委靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。

诊断是()。

A.轻度营养不良
B.中度营养不良
C.重度营养不良
D.中度脱水
E.营养不良性贫血
正确答案：B
[单选题]55.患儿，男，1岁。

自幼以人工喂养，未经常补充鱼肝油。

因多汗，夜惊，出牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

在该病的发病机制中，下列哪项是错误的()。

A.维生素D缺乏
B.钙、磷在肠道吸收减少
C.血中钙、磷乘积降低
D.尿磷排出增加
E.甲状旁腺代偿功能不足
正确答案：E
[单选题]56.下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的最重要指标()。

A.血25-OHD3降低
B.血磷降低
C.血钙降低
D.碱性磷酸酶增高
E.甲状旁腺素增高
正确答案：A
[单选题]57.维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变，下列正确的是()。

A.骨皮质变厚
B.骨骺软骨变小
C.骨质致密
D.干骺端临时钙化带消失
E.骨骺与干骺端的距离变小
正确答案：D
[单选题]58.混合喂养者每日喂哺母乳次数不宜少于()。

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
正确答案：C
[单选题]59.佝偻病激期骨骼X线改变哪项是不恰当的()。

A.骨骺软骨增宽
B.干骺端临时钙化带增宽
C.骨质疏松
D.骨干弯曲
E.骨骺与干骺端的距离加大
正确答案：B
[单选题]60.1岁半小儿，食欲差，脸色渐苍白1年。

肝脾、肿大，Hb 62g/L，WBC 7.5×109/L，N 0.35，L 0.67，M 0.02，RC 0.02，MCV 69fl，MCH 24pg，MCHC 27％，下列哪种治疗最合理()。

A.叶酸+维生素C
B.硫酸亚铁+维生素C
C.维生素B6
D.维生素C
E.维生素B12
正确答案：B
[单选题]61.5个月男婴，母亲有慢性肝炎，人工喂养，应用鲜牛奶加热浓缩、喷雾、干燥而成，应用时按容量之比为1︰4加水成乳汁，其成分同鲜牛奶。

其应用的乳制品为()。

A.脱脂奶粉
B.蒸发乳
C.酸牛奶
D.全脂奶粉
E.炼乳
正确答案：D
[单选题]62.佝偻病恢复期，下述改变哪项是不符合的()。

A.血钙磷恢复正常较快
B.碱性磷酸酶恢复正常稍快
C.钙磷乘积渐恢复正常
D.临床症状减轻或近消失
E.X线临时钙化带重新出现
正确答案：B
[单选题]63.患儿，女，11个月，在当地医院初诊为佝偻病活动期。

为求明确诊断，应进一步做有关检查，以下哪项检查不妥()。

A.体格检查
B.测血清钙、磷
C.腕部X线摄片
D.骨密度
E.血常规
正确答案：E
[单选题]64.维生素D在体内最后羟化的器官是()。

A.肠
B.肝
C.骨
D.肾
E.皮肤
正确答案：D
[单选题]65.全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是()。

A.1∶4和1∶6
B.1∶4和1∶8
C.1∶6和1∶4
D.1∶8和1∶4
E.1∶8和1∶6
正确答案：D
[单选题]66.下列哪项是营养不良的体格评价指标之一()。

A.身高对应的体重＜中位数
B.体重测量值＜中位数－2SD
C.身高测量值＜中位数－（1～2SD）
D.身高测量值＜中位数
E.体重测量值＜中位数一（1～2SD）
正确答案：B
[单选题]67.小儿1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为()。

A.按每天418kJ/kg（100kcal/kg），以后每增3岁减去41.8 kJ/kg （10kcal/kg）
B.按每天418kJ/kg（100kcal/kg），以后每增2岁减去41.8 kJ/kg （10kcal/kg）
C.按每天460kJ/kg（110kcal/kg），以后每增3岁减去41.8 kJ/kg （10kcal/kg）
D.按每天460kJ/kg（110kcal/kg），以后每增2岁减去41.8 kJ/kg （10kcal/kg）
E.按每天460kJ/kg（110kcal/kg），以后每增4岁减去41.8 kJ/kg （10kcal/kg）
正确答案：C
[单选题]68.维生素D缺乏性佝偻病恢复期，哪项先恢复正常()。

A.血磷、碱性磷酸酶
B.血钙、血磷
C.血钙、碱性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.X线
正确答案：B
共享题干题
5个月健康男婴，因母亲有慢性病，给予人工喂养，喂以牛奶。

[单选题]1.有关牛奶的特点说明中不正确的是()。

A.牛奶中乳糖含量低于母乳
B.牛奶含饱和脂肪酸较多，又无脂肪酶
C.牛奶的蛋白质含量高，且以酪蛋白为主
D.牛奶中矿物质盐类较多，缓冲力小
E.牛奶中铁含量少，吸收率低，易发生缺铁性贫血
正确答案：D
[单选题]2.上述婴儿，以牛奶人工喂养。

近日因故由牛奶改为全脂奶粉，其配成全乳时标准配制方法应是按容量按重量分别为()。

A.1∶4 1∶6
B.1∶4 1∶8
C.1∶6 1∶8
D.1∶8 1∶4
E.1∶8 1∶6
正确答案：B
患儿，女，9个月。

近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。

近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。

体检：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。

[单选题]3.此时最有助于诊断的血化验是()。

A.血糖
B.血常规
C.血电解质
D.血液酸碱度
E.血钙、磷及碱性磷酸酶
正确答案：E
[单选题]4.患儿出现气急的原因为()。

A.肺不张
B.合并肺炎
C.贫血
D.电解质紊乱
E.心功能不全
正确答案：D
[单选题]5.下列疗法中最恰当的是()。

A.每天口服维生素D 125～250μg（0.5万～1万U），持续1个月，改预防量
B.每天口服维生素D 125～250μg（0.5万～1万U），连用2～3个月
C.每天口服维生素D 125～250μg（0.5万～1万U），连用3～6个月
D.每天口服维生素D 250～500μg（1万～2万U），持续1个月，改预防量
E.每天口服维生素D 250～500μg（1万～2万U），连用2～3个月
正确答案：D
患儿6个月，早产儿，出生体重2200克，母乳喂养，现体重8kg。

家长发现孩子多汗、夜惊，体检患儿前囟大、方头、肋串珠。

[单选题]6.最可能的诊断是()。

A.先天性甲状腺功能低下
B.软骨营养不良
C.维生素A缺乏
D.VitD缺乏性佝偻病
E.营养不良
正确答案：D
[单选题]7.最可能的病因是()。

A.日照不足
B.生长过速
C.慢性腹泻
D.药物影响
E.母乳喂养
正确答案：B
[单选题]8.最有诊断价值的实验室指标是()。

A.碱性磷酸酶升高
B.血钙、血磷下降
C.甲状旁腺素升高
D.促甲状腺素下降
E.25-（OH）D3下降
正确答案：E
[单选题]9.在预防的措施中哪项是错误的()。

A.孕妇多做户外活动
B.鼓励母乳喂养
C.婴儿多做户外活动
D.维生素D每天摄入1000U
E.适当补充钙剂
正确答案：D
5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化。

[单选题]10.可能的诊断是()。

A.维生素C缺乏
B.维生素D缺乏性佝偻病
C.维生素B缺乏
D.维生素A缺乏
E.以上都不是
正确答案：B
[单选题]11.确诊需做的检查有()。

A.X线片，维生素C
B.X线片，血钙，血磷，碱性磷酸酶，25-OHD
C.X线片，维生素B
D.X线片，维生素A
E.以上都不是
正确答案：B
[单选题]12.如果要治疗应该用()。

A.维生素C制剂
B.维生素D制剂
C.维生素B制剂
D.维生素A制剂
E.以上都不是
正确答案：B
患儿，男，6个月，体重5kg。

母乳喂养，未加辅食。

[单选题]13.可能的诊断是()。

A.佝偻病
B.营养不良
C.贫血
D.正常儿
E.以上都不是
正确答案：B
[单选题]14.体检重点应是()。

A.精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况
B.心、肺情况
C.肝、脾情况
D.四肢情况
E.以上都不是
正确答案：A
[单选题]15.最有价值的判断标准是()。

A.体格评价指标
B.X片
C.血常规
D.钙，磷，碱性磷酸酶
E.以上都不是
正确答案：A
[单选题]16.最严重的并发症是()。

A.贫血
B.自发性低血糖
C.骨骼畸形
D.钙缺乏
E.锌缺乏
正确答案：B
患儿，男，5个月，人工喂养。

平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。

查体：枕后有乒乓球感。

[单选题]17.患儿最可能是()。

A.血清钠降低
B.血清钙降低
C.血清镁降低
D.血糖降低
E.脑脊液细胞数增多
正确答案：B
[单选题]18.可能的诊断是()。

A.低钠血症
B.低血糖症
C.颅内感染
D.热性惊厥
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案：E
[单选题]19.止抽后的处理是()。

A.静滴钙剂
B.静滴葡萄糖液
C.肌注呋塞米（速尿）
D.肌注维生素B12
E.供给氧气
正确答案：A
患儿，男，4个月。

生长发育良好，体重为5kg。

因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。

[单选题]20.每日所需水分是()。

A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml
正确答案：B
[单选题]21.该婴儿每天需8％糖牛奶量（ml）及另需补充的水分（ml）为()。

A.750，300
B.650，250
C.550，200
D.450，150
E.350，100
正确答案：C
男，2岁，体重15kg，身长86cm。

[单选题]22.该小儿应诊断为()。

A.体重异常
B.体重超重
C.身长异常
D.正常
E.身材不匀称
正确答案：B
[单选题]23.体检重点之一应是()。

A.肌肉弹性
B.皮下脂肪分布情况
C.皮肤弹性
D.皮下肌肉分布情况
E.以上均不是
正确答案：B
[单选题]24.下列哪项是病史询问的重点()。

A.生长史
B.家族史
C.环境史
D.疾病史
E.预防接种史
正确答案：B
[单选题]25.常规检查包括()。

A.染色体
B.血钙
C.血磷
D.血脂
E.骨龄
正确答案：D
患儿，男，2岁。

自幼母乳喂养，经常腹泻。

体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，腹部皮脂消失。

[单选题]26.患儿最初的治疗方案应是()。

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续以母乳喂养
D.开始给低热量饮食，逐渐增热量
E.静脉输入高张葡萄糖以补充热量
正确答案：D
[单选题]27.该患儿在治疗过程中最常见的并发症是()。

A.心力衰竭
B.高渗性脱水
C.低钙性惊厥
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
正确答案：E
患儿，女，4个月，足月顺产，冬季出生，生后牛奶喂养。

半个月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。

[单选题]28.门诊体检时特别注意的体征是()。

A.方颅
B.头围
C.颅骨软化
D.前囟张力
E.枕秃
正确答案：C
[单选题]29.为明确诊断应做的实验室检查是()。

A.血糖
B.腕骨X线片
C.拍颅骨X线片
D.骨扫描
E.脑CT
正确答案：B
男孩，18个月。

自幼以人工喂养，食欲低下。

半小时前突然面色苍白，神志模糊。

体检：营养发育差，腹部皮脂消失，唤之无反应，呼吸间有暂停，脉搏60/min。

[单选题]30.该例的首要诊断考虑为()。

A.心力衰竭
B.中毒性休克
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低血糖症
正确答案：E
[单选题]31.首要诊治措施为()。

A.即做心电图，应用快速洋地黄制剂
B.测血糖浓度，静脉注射高渗葡萄糖
C.检查血清钠、钾、氯，并据以确定补充方案
D.做血培养，先用足量抗生素，两种合用及纠正酸中毒
E.验血钙、磷及碱性磷酸酶，静脉注射葡萄糖酸钙
正确答案：B
[单选题]32.对本例的饮食治疗，以下列哪项最为正确()。

A.开始每天用30～40kcal/kg，渐增至每天100～120kcal/kg
B.开始每天用40～50kcal/kg，渐增至每天110～120kcal/kg
C.开始每天用40～60kcal/kg，渐增至每天120～150kcal/kg
D.开始每天用50～60kcal/kg，渐增至每天130～150kcal/kg
E.开始每天用60～80kcal/kg，渐增至每天140～160kcal/kg
正确答案：C
共享答案题
A.每日约需配方奶粉30g/kg
B.每日约需配方奶粉20g/kg
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.热量不足，乳糖低
E.蛋白质过多，矿物质过多
[单选题]1.纯母乳喂养的婴儿()。

A.每日约需配方奶粉30g/kg
B.每日约需配方奶粉20g/kg
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.热量不足，乳糖低
E.蛋白质过多，矿物质过多
正确答案：C
参考解析：共享答案题
A.每日约需配方奶粉30g/kg
B.每日约需配方奶粉20g/kg
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.热量不足，乳糖低
E.蛋白质过多，矿物质过多
[单选题]2.小于6个月的婴儿人工喂养()。

A.每日约需配方奶粉30g/kg
B.每日约需配方奶粉20g/kg
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.热量不足，乳糖低
E.蛋白质过多，矿物质过多
正确答案：B
参考解析：共享答案题
A.每日约需配方奶粉30g/kg
B.每日约需配方奶粉20g/kg
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.热量不足，乳糖低
E.蛋白质过多，矿物质过多
[单选题]3.小于6个月的婴儿用鲜牛奶喂养()。

A.每日约需配方奶粉30g/kg
B.每日约需配方奶粉20g/kg
C.3～4个月开始引入少量配方奶
D.热量不足，乳糖低
E.蛋白质过多，矿物质过多
正确答案：E
共享答案题
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.社区干预试验
E.现场试验
[单选题]4.在社区公共场所、家庭中采取禁烟措施以预防肺癌，这一方法属于()。

A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.社区干预试验
E.现场试验
正确答案：D
参考解析：社区干预试验的研究对象为社区人群。

共享答案题
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.社区干预试验
E.现场试验
[单选题]5.在社区中对1～3岁儿童补钙以预防佝偻病，这一方法属于()。

A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.社区干预试验
E.现场试验
正确答案：E
参考解析：现场试验的研究对象为个体，这些个体多为某疾病的高危人群。

共享答案题
A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
B.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
C.临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
D.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
E.维生素D过量
[单选题]6.夜惊、多汗、摇头、户外活动少()。

A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
B.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
C.临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索。