用水单位计划用水申请表(2021年参考新格式)
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6 月
7 月
8 月
9 月
10 月
11 月
12 月
核定
计划用水量(m³)
1 月
2 月
3 月
4 月
5 月
6 月
7 月
8 月
9 月
10 月
11 月
12 月
四、用水计划的合理性简要说明
法定代表人
（签章）
用水单位（个人）
（印章）
年
月日
五、核定下一年度用水计划
年用水总量
m³
其中：年生活用水量
m³
其中：年生产用水量
m³
管理部门意见：
主管负责人
（签章）
年月日
管理部门
（印 章）
用水单位计划用水申请
一、基本情况
用水单位（个人）
详细地址
单位性质
联系人
办公电话/传 真
移动电话
二、年度用水情况
上年度实际用水总量
m³
其中，生活
m³
生产
m³
生活用水
人
用水定额
升/人·日
生产用水
工业
门类
年总产值
万元Байду номын сангаас
主要
产品
主要产品
年产量
用水
水平
三、申请水量
申请
计划用水量(m³)
1 月
2 月
3 月
4 月
5 月
7 月
8 月
9 月
10 月
11 月
12 月
核定
计划用水量(m³)
1 月
2 月
3 月
4 月
5 月
6 月
7 月
8 月
9 月
10 月
11 月
12 月
四、用水计划的合理性简要说明
法定代表人
（签章）
用水单位（个人）
（印章）
年
月日
五、核定下一年度用水计划
年用水总量
m³
其中：年生活用水量
m³
其中：年生产用水量
m³
管理部门意见：
主管负责人
（签章）
年月日
管理部门
（印 章）
用水单位计划用水申请
一、基本情况
用水单位（个人）
详细地址
单位性质
联系人
办公电话/传 真
移动电话
二、年度用水情况
上年度实际用水总量
m³
其中，生活
m³
生产
m³
生活用水
人
用水定额
升/人·日
生产用水
工业
门类
年总产值
万元Байду номын сангаас
主要
产品
主要产品
年产量
用水
水平
三、申请水量
申请
计划用水量(m³)
1 月
2 月
3 月
4 月
5 月