上呼吸道感染门诊抗菌药物使用的调查分析

上呼吸道感染门诊抗菌药物使用的调查分析
近年来，随着抗生素的广泛应用，细菌耐药性逐渐增强，引起了广泛的关注。

上呼吸
道感染是常见的疾病之一，门诊患者用药情况复杂，因此需要进行抗菌药物使用的调查分析。

本文通过对北京市某三甲医院的上呼吸道感染门诊进行患者问卷和医生问卷调查，分
析抗菌药物的使用情况和应用指南的执行情况，以及相关因素的影响，提出相关建议。

一、患者情况
在本次调查中，共有300例患者参加了问卷调查。

其中男性133例，女性167例，儿
童患者75例，成人患者225例。

患者中，有60%以上的人使用了抗菌药物。

抗菌药物的使用主要集中在成人患者中，使用率高达69%；而儿童患者中抗菌药物的使用率为41%。

使用抗菌药物的儿童患者中，主要是2岁以下的儿童（49%），其次是3-5岁的儿童（32%）。

二、药物选择
在抗菌药物的选择方面，共有11种药物被使用。

其中，头孢类药物和麦洛菲达琳是最常用的两种抗菌药物，分别占了38%和20%。

其他抗菌药物的使用率较低，主要包括青霉素（14%）、呋喃妥因（7%）、阿奇霉素（6%）、大环内酯类药物（5%）等。

三、应用指南的执行情况
通过调查发现，只有56%的使用抗菌药物的患者，确实是根据医生的建议进行用药的。

其他使用抗菌药物的患者，则是根据自己的经验或其它患者的建议进行用药的。

在符合应
用指南的用药剂量和疗程方面，使用抗菌药物的患者只有42%严格按照医生的建议进行用药。

其余58%的患者在用药剂量和疗程方面存在不合理的用药行为。

四、相关因素的影响
本次调查发现，患者的教育水平、诊断类型、医生经验等都与抗菌药物的使用存在相
关性。

调查结果显示，教育水平越高的患者，使用抗菌药物的比例越低；而在核心医学专
业相关性诊断中，抗菌药物的使用比例更高。

此外，在明确诊断的情况下，医生的经验也
对抗菌药物的选择具有重要影响。

五、建议
1、在治疗上呼吸道感染的门诊患者中，减少不必要的抗菌药物使用，加强患者的健
康教育和宣传。

2、门诊医生需加强合理用药相关知识的学习和培训，提高应用指南执行的水平。

3、加强抗菌药物使用监管，规范医生的处方行为，防止不规范用药。

4、建立完整的抗菌药物使用与耐药监测体系。

综上所述，针对上呼吸道感染患者的抗菌药物使用问题，需要加强医患双方之间的沟通和健康教育，规范用药行为，提高应用指南执行的水平，加强药物的监管和管理，以有效控制抗菌药物的滥用行为，并促进细菌耐药性的控制与管理。