美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎对腹泻率的影响比较

美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎对腹泻率的影响比
较
摘要：目的：比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎对腹泻率的影响。

方法：将2016年3月至2018年12月本医院治疗80例溃疡性结肠炎作为研究资料，按照随机数字表法分组，一组40例，试验组采用美沙拉嗪治疗，对照组采
用柳氮磺吡啶治疗，分析两组腹泻率、治疗有效率。

结果：试验组腹泻率低于对
照组，有统计学意义（P<0.05）；试验组治疗有效率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

结论：对溃疡性结肠炎患者实行美沙拉嗪治疗的效果比柳氮磺吡啶
更优。

关键词：美沙拉嗪；柳氮磺吡啶；溃疡性结肠炎；腹泻
炎症性肠病可分为克罗恩病和溃疡型结肠炎，其中溃疡性结肠炎属消化道疾病，发病机制主要和患者的饮食习惯相关，而且发病后易迁延，如果得不到及时
治疗，很容易发生癌变，对患者的生活质量和生命安全具有严重影响[1]。

本文主
要分析美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎对腹泻率的影响。

1.资料与方法
1.1 基础资料
将2016年3月至2018年12月本医院治疗80例溃疡性结肠炎作为研究资料，按照随机数字表法分组，一组40例。

对照组：男性23例，女性17例，年龄均
值为（34.86±4.12）岁；试验组：男性24例，女性16例，年龄均值为
（34.83±4.16）岁。

比较两组溃疡性结肠炎患者基础资料，无统计学意义
（P>0.05）。

纳入标准：（1）患者均符合2007年中华医学会消化病学分会制定的《对我
国炎症性肠病诊治规范的共识意见》中溃疡性结肠炎诊断标准，且经临床诊断得
到确诊；（2）患者在接受治疗前2周内未接受过溃疡性结肠炎治疗；（3）患者
意识清晰，无精神疾病或认知障碍，依从性良好；（4）患者自愿签订知情同意书，自愿参加本次研究。

排除标准：（1）患者存在美沙拉嗪、柳氮磺嘧啶用药禁忌；（2）患者合并
其他消化系统疾病，如胃癌、胃肠间质瘤等；（3）哺乳期、妊娠期妇女；（4）
患者合并严重肝、肾疾病，或重症感染性疾病。

1.2 方法
两组溃疡性结肠炎患者均给予常规对症治疗，并且避免同时使用糖皮质激素
等药物。

在此基础上，对照组溃疡性结肠炎患者使用柳氮磺砒啶肠溶片治疗，初
始剂量为2片/次，4次/d，如果服药后患者没有出现恶心呕吐等症状，可以逐步
提高剂量至4片/次，在病情稳定后，可以将剂量降为2片/次，3次/d。

试验组
溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪肠溶片治疗，在患者急性发作期，4片/次，4次
/d，在后期的维持治疗将剂量调至为2片/次，3次/d。

两组溃疡性结肠炎患者均
连续治疗2个月。

1.3 相关指标
观察两组溃疡性结肠炎患者腹泻率、治疗有效率。

如果患者的腹泻等临床症
状均消失，经各项检查显示未有异常，且大便频次在每天3次以下则为显效；如
果临床症状均显著改善，结肠镜检查发现仍有轻微的黏膜充血，且大便常规检查
为阴性则为有效；如果以上标准均未达到，或者有加重的现象，则为无效。

1.4 统计学分析
数据核对及录入SPSS 21.0检验，计数资料表示成例数（n）或率（%）形式，实行X2检验，P<0.05，有统计学意义。

2.结果
2.1 两组溃疡性结肠炎患者腹泻率
试验组溃疡性结肠炎患者腹泻率低于对照组溃疡性结肠炎患者，有统计学意
义（P<0.05）。

3.讨论
溃疡性结肠炎是欧美地区常见的消化系统疾病，近年来我国溃疡性结肠炎的
临床报道也逐渐增多，发病率呈上升趋势。

溃疡性结肠炎是结肠和直肠慢性非特
异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜和黏膜下层。

我国发生溃疡性结肠炎的人
数呈逐渐上升趋势。

溃疡性结肠炎患者的临床症状主要为呕吐、腹泻和腹痛等，
并且随着病情的发展，有可能发生癌变，较少患者的病情会呈现急性发展或者灾
难性发展。

目前西医针对该病尚无特异性治疗药物，临床多使用氨基水杨酸制剂、免疫
抑制剂和糖皮质激素类药物进行治疗。

对于病情较轻或者发病时间较短的溃疡性
结肠炎患者，临床上以往多采用柳氮磺吡啶药物治疗，可起到控制溃疡性结肠炎
病情发展的目的。

而磺胺吡啶及其代谢物浓度在50ug/mL以上，则会产生毒性，
患者会出现头晕等各种不良反应，所以在使用该药物期间，需要严格控制药物的
使用量并加强对患者不良反应的观察，根据患者的实际病情及时调整药量[2-3]。

美沙拉嗪对中性粒细胞的脂肪氧化酶活性具有显著的抑制作用，从而可减少炎症
的进展，有助于缓解溃疡糜烂的症状，促进患者恢复，且该药物不良反应较少，
具有较高的安全性[4-5]。

综上所述，美沙拉嗪可有效提高溃疡性结肠炎的治疗效果，对于改善患者溃
疡性结肠炎的症状、体征具有积极作用，且临床应用不良反应较少，安全良好，
是治疗溃疡性结肠炎的理想药物，值得推广应用。

参考文献：
[1]胡孝霞.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床分析[J].按摩与康复医学，2016，7（13）：30-30，31.
[2]李智慧.美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓治疗溃疡性结肠炎的对比研究[J].航空航天医学杂志，2016，27（5）：616-617，618.
[3]张建立，卞孝平，辛克北，等.美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎
的临床观察[J].中国实用医药，2016，11（15）：140-141，142.
[4]樊震宇，贾华锋，田广.美沙拉嗪治疗老年溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].检验医学与临床，2016（1）：75-76.
[5]高新英.美沙拉嗪缓释颗粒及柳氮磺吡啶治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎
的疗效和不良反应比较[J].医疗装备，2016，29（10）：20-21.。