医护人员锐器伤182例的调查分析

２ 结
果
Ｉ 资料 与方法
１ １ 临床 资料 ． 我院临床 医护人 员 ７ ０人 ， ５ 护工及 保洁人员
２ １ 锐 器 伤 害人 员 的职 业 分 布 护 士 １９人 （ ６ ３ ％ ） 医 ． ３ ７ ．７ ，
生２ ７人 （ ４ ８ ％） 保 洁 人 员 １人 （ ． ４ ） 其 他 ５人 １． ４ ， １ ６ ｏ％ ，
与俸卫东等 …报告一致。
ＨＶ的检测力 度和范 围， Ｉ 以降低 ＨＶ在普通人群 传播 的发生 Ｉ
率。
临床 可 疑、 自愿 咨询 检测 人 群人 员 通 常是 因 为本 身 有
Ｈ Ｖ感染高危行 为或家庭成员 中有 Ｈ Ｖ感染 ， 至出现了艾 Ｉ Ｉ 甚 滋病可疑临床症状 而检测 ， 故该人群 阳性率 较高。 自愿 咨询 检测者 中检 出的 ３例 Ｈ Ｖ感 染者 皆为配偶 阳性来 咨询检 测 ， Ｉ 说明配偶 阳性者是艾 滋病感染 的高危人群 ， 应警惕 艾滋 病在 内夫妻 间的性传播。 本次调查 中孕产妇感染率 ０２ ％ ， ．１ 高于术 前、 输血前检查 者， 可能与 １９ 年 １ ９ ６ ０月后我院对孕妇开展了免费咨询检测 ， 检 测的人数增多 ， 检测范 围扩大有关。本组 阳性率 ０ ２％接近于 ．１ 我国艾滋病高发地 区孕产妇 Ｈ Ｖ抗体 阳性率 ０ ３ 一 ．％ 的 Ｉ ．％ ０７ 水平 ， 孕妇感染人数增多 ， 通过母 婴传 播导致婴儿感 染艾滋病 的人数也增加。本次调查确证 ２ ６例 ＩＶ抗体 阳性者 中包 括 ２ － Ｉ Ｉ 例儿童 ， 另外 ５例 １ 个月 内婴儿 虽不做确证 ， ８ 但其 中３例 已出
（ ：７ ６）５ ３—５４ ７．
［ ４］ 何 里娜 ， 蒋楚华 ， 何
晗， ２４ ３例结核患者人类免疫缺陷病毒 等． ６
感染筛查结果分析 ［］ 广西医学，０６， （ １ ： ７２—１７３ Ｊ． ２０ ２ １ ） １ ６ ６ ． ８ （ 收稿 日期 ：０ ８一 ｌ ３ 修 回日期 ：０８— ２—２ ） ２ ０ Ｏ 一２ ２０ ０ ６
医 护 人 员 锐 器 伤 １２例 的 调 查 分 析 ８
沈彩 红 张春 花
５ ５０ ） ４ ０７ （ 广西柳州市第三人 民医院感染管理科 ， 柳州市
【 关键词 １ 锐 器伤 ； 医护人 员； 调查
【 中图分类号 】 Ｒ １２ ９ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ０５ －３４ ２０ ） －５ ６０ ２ ３ ０ （０ ８ ０ ０４ － ４ ４ ２
术前检查等人群中均检 出 Ｈ Ｖ抗体 阳性 者 ， 明 Ｈ Ｖ已在普 Ｉ 说 Ｉ
通人群 中蔓延 ， 必须及时采取 措施加 以控制。感染 者主要 为
本地人 ， 中包括部分暂住本市 的流动人员 ， 其 感染率男性 大于
女性， 无论 男 女 均 以 青 壮 年 为 主 ， 职业 以无 业 、 民 为 主 ， 些 农 这
的职业分布 、 锐器种类 、 锐器污染情况 、 伤后 处理 措施 、 器伤 锐
害后 追 踪 观察 结 果 进 行 分析 。
锐器伤是医院 内常见 的一 种职业伤 害 ， 污染 的锐 器伤是
导致 医务 人 员 发 生 血源 性 传 播 疾 病 的最 主要 职 业 因 素 … 。为
加强锐器伤害的预 防， 防止锐 器伤害后血 源性 传播 疾病 的发 生。现对我院 １２例医务人员锐器伤进行 调查 ， ８ 报告如下 。
营养不 良等疑似症状。婴儿 和儿 童感染者 中，ｏ ９ ％是母婴传播
引起的。据蒋永江等 针对 ９例 ｌ 个月以内婴 幼儿 Ｈ Ｖ抗体 ８ Ｉ 阳性的调查 ， ９例母亲 Ｈ Ｖ抗体阳性 ， Ｉ ２例孕期体检发现 Ｈ Ｖ抗 Ｉ 体 阳性 ， 采取 了综合性 防治措施 ， ６例婴幼儿 Ｈ Ｖ抗体阳性 ， Ｉ 随 后检查发现母亲 Ｈ Ｖ抗体 阳性 ， 例分娩前检查 出 Ｈ Ｖ抗体 阳 Ｉ １ Ｉ 性， 未采取预防措 施。可见对孕 产妇 Ｈ Ｖ抗体筛查 ， Ｉ Ｉ Ｈ Ｖ母婴 阻断工作还做得不够 ， 故今后工作 中必须加强艾 滋病孕前教育 及孕期 自愿咨询检测 ， 加强对 ＨＶ抗体 阳性 孕妇的管理 ， Ｉ 对于 继续妊娠者采取综合性防治措施 ， 以降低母婴传播的发生率。 防治艾滋病 的重要措施 是发 现感染者 ， Ｉ Ｈ Ｖ抗 体筛 查可 以早期发现病人 ， 及时采取防治措施 ＿４。我们 医疗保健机构 ］』 ． 必须加强预防艾滋病的健康 教育 ， 医学咨询 ， 大对 就诊患者 加
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Ｇ ａ ｇ ｉ ｄｃ ｌ ｏ ｒａ ， ｐ． ０ ８， ｏ． ０， ． ｕ ｎ ｘ Ｍｅ ｉａ ｕｎ ｌＡ ｒ２ ０ Ｖ １３ Ｎｏ ４ Ｊ
养性贫血 、 皮肤有散在皮疹 、 巴结肿大 。２例儿 童艾滋病 患 淋
者， 均来 自农村 。
现支气管炎 、 感染性腹泻 、 淋巴瘤 、 化脓性 中耳炎 、 脑炎、 败血症 、
３ 讨
论

我院为妇幼保健 医院， 服务对象 主要 为儿童 、 女 ， 妇 婚检 、 孕前检查等体检人群 ， 性病及 不孕症等 病患 者。我 院就诊 患
者的 ＨＶ感染状况在一定 程度上代表本地 区部分普通人 群的 Ｉ
感染状况。Ｈ Ｖ抗体阳性率 ０２ ％显示本地 区部分 普通 人群 Ｉ ．１
中 Ｈ Ｖ仍处 于低流行状 态 ， Ｉ 但婚 检、 孕前检查 、 孕产妇 、 童、 儿
参
考
文 ・献
［ ］ 俸卫东 ， １ 翁毓秋 ， 琳 ， 广西柳州市艾滋病 流行特征 与流行 韦 等．
趋 势分析 ［］ 公 共卫生与预防医学 ，０６，７ ５ ： ７ Ｊ． ２ ０ １ （ ）６— ． ［ ］ 蒋永江， ２ 陈继 昌， 龙 苹， １ 等．８个月 以内婴幼 儿 Ｈ Ｖ抗体阳性 ９ Ｉ 例临床分析［ ］ 中国皮肤性病学杂志 ，０６，０ ７ ：２ ． Ｊ． ２０ ２ （ ）４ ７ ［ ］ 马彦民． Ｖ筛 查策略及其评价 ［ ］ 中国艾滋 病性病 ，０ ６ １ ３ ＨＩ ｊ． ２ ０ ，２