阿奇霉素治疗84例小儿呼吸道感染的临床效果分析

临床研究
阿奇霉素治疗84例小儿呼吸道感染的临床效果分析
赵成云
内蒙古乌海市妇幼保健院儿童医院儿科，内蒙古乌海 016000
【摘要】目的：分析阿奇霉素治疗84例小儿呼吸道感染的临床效果。

方法：选取我院收治的呼吸道感染84例患儿作为调查 对象，通过回顾分析法，随机分为两组，治疗组与对照组各42例，对照组主要采用红霉素治疗，治疗组采用阿奇霉素治疗，对比 两组患儿治疗后的疗效。

结果：治疗组的总有效率为96. 32%，对照组的总有效率为87. 23%，两组患儿的临床效果经比较，治 疗组的总有效率明显比对照组高，数据对比差异明显(P 〈 0.05)。

治疗组的不良反应与对照组的不良反应相比明显较低，数据 对比有差异(P 〈 0. 05)。

结论：对呼吸道感染患儿采用阿奇霉素治疗，效果显著，不良反应发生率低，值得临床推广。

【关键词】阿奇霉素;小儿;呼吸道感染;临床效果
小儿呼吸道感染是呼吸系统的常见疾病，它主要包括上呼吸 道感染(急性咽扁桃体炎）和下呼吸道感染（急性气管-支气管炎、 肺炎），致病菌包括病毒、不典型病原体(支原体、衣原体）、各种细 菌等，目前临床上多以抗生素或者抗病毒类药物治疗为主[1]。

笔 者主要将我院收治的呼吸道感染84例患儿作为参考对象，通过回 顾分析法，对呼吸道感染患儿采用阿奇霉素治疗，现报告如下。

1资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年5月至2016年6月我院收治的小儿呼吸道感染 84例患儿作为参考对象，通过回顾分析法，随机分为两组，治疗组 与对照组各42例，其中男性患儿44例，女性患儿40例，年龄7个 月〜10岁，平均年龄(4. 6±2. 6)岁；病程1〜4山平均病程(2. 54土0. 29)山且两组患儿的年龄、性别以及病程等基本资料无差异性， P > 0. 05，在治疗上可以相互比较。

1.2
方法
对照组主要采用红霉素治疗，在250ml 5 %葡萄糖中融人20〜 30毫克红霉素乳糖酸盐对患儿进行静脉滴注，每天一次。

连续治 疗7〜10天。

治疗组采用阿奇霉素治疗，在250m l 葡萄糖中融人 阿奇霉素对患儿进行静脉滴注，滴注时间控制在1小时，第一次剂 量为10毫克，一天治疗一次，连续治疗5天。

1. 3评价标准对比两组患儿治疗后的疗效、不良反应发生率。

临床疗效评 价标准分为无效、有效、显效。

显效:临床症状全部消失，患儿恢复 正常;有效：临床症状明显得到改善，患儿基本恢复;无效：临床症 状无改变，部分甚至加重。

不良反应分为咳嗽、多汗、食少纳呆、气 短懒言、面黄少华[2]。

1.4统计学分析
通过SPSS 20. 0软件对实验组与对照组得出的相关数据进行 分析和处理，计量资料以均数土标准差表示，采用r 值检 验，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率(％)表 示，采用x 2检验。

当P < 0. 05时，统计的相关方法具有参考价值 和意义。

2结果 2.1
临床效果
治疗组显效22例，有效18例，无效2例，总有效率为96. 32%，
对照组显效15例，有效19例，无效8例，总有效率为87. 23%，两组 患儿的临床效果经比较，治疗组的总有效率明显比对照组高，数据 对比差异明显(P < 〇.〇5)。

2.2两组患儿的不良反应发生率比较
治疗组有1例发生气短懒言，1例咳嗽，不良反应发生率为
4. 76%，
对照组有3例发生咳嗽，2例多汗，1例气短懒言，1例面 黄少华，不良反应发生率为23. 87%，经比较，治疗组的不良反应 发生率明显低于对照组，
数据对比有差异(P < 〇. 05)。

3讨论小儿呼吸道感染主要是出现在鼻腔到喉部的一类炎症，在临 床上有着较高的发生率，具体包含上呼吸道感染以及下呼吸道感 染两种[3]。

上呼吸道感染统指从鼻腔到喉部间的急性炎症，90%
左右上呼吸道感染都是由病毒导致的，之后还会出现细菌感染。

呼吸道感染发病不限年龄和季节，传播途径主要是含有病毒的雾 滴、飞沫，也可能经污染的用具传播。

下呼吸道感染在感染性疾病 中发生率最高，确定治疗方案时首先应确定感染发生的病原体，保 证抗生素选择的正确性。

下呼吸道感染主要应用抗生素治疗，但 是由于抗生素的广泛应用，使得耐药菌株明显增多。

近年来，临床
上多采用红霉素与阿奇霉素治疗，两者均取得了良好的效果。

红 霉素是碱性抗生素，抗菌谱类似于青霉素，能够有效抑制粪链球
菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌，还可以在一定程度上抑制革兰阴 性菌，但是耐药性菌株的出现可能性较大[4]。

而阿奇霉素属于广 谱抗菌药的一种，另外也属于大环内酯类药物中一代新的抗生素， 具有非常强的抗菌作用，能够有效治疗衣原体导致的性传播疾病 或敏感菌造成的呼吸道感染，并且该药物具有较长的半衰期，用药 后组织具有较高的浓度，仅仅使用较常规更低的茶碱用量就可以 发挥显著免疫调节以及抗感染的效果[5]。

本研究主要将我院收治 的呼吸道感染84例患儿作为调查对象，通过回顾分析法，对部分 呼吸道感染患儿采用阿奇霉素治疗。

研究表明，治疗组的总有效 率为96. 32%，对照组的总有效率为87. 23%，两组患儿的临床效 果经比较，治疗组的总有效率明显比对照组高，数据对比差异明显 CP < 0. 05)。

而且治疗组的不良反应明显低于对照组，数据对比
有差异(P < 〇. 05)。

综上所述，对呼吸道感染患儿采用阿奇霉素治疗，效果显著， 不良反应发生率低，值得临床推广。

参考文献
[1]
宁根.用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的效果及安全性分析
[
当代医药论丛，2016,06(23) :2-3.[2]
冯丽春.分析吸入用布地奈德混悬液联合阿奇霉素治疗小儿支
体肺炎的临床效果[J ].中国继续医学教育，2015，26 (11) : 151­152.[3]
田晓曦.阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床效果及安全性探
[J ].白求恩医学杂志，2015，05(04):536-537.
(下转
至第
226页）
221
临床研究
表2两组患者术后并发症的发生情况
组别浅静脉血栓团皮下血肿皮下淤血瘀斑皮肤感觉异常术后疼痛发生率八组（n=40)011005.00%(2/40) B组（n=40)1532335. 00%(14/40)乂2 16. 269
P0.000
3讨论
下肢静脉曲张属于下肢静脉倒流性疾病，临床表现为大隐静 脉或小隐静脉出现倒流现象，同时小腿交通静脉也出现倒流。

因此临床治疗下肢静脉曲张，主要是解决下肢浅静脉反流的问题。

下肢静脉曲张常规治疗以手术为主，大隐静脉高位结扎剥脱术通 常是临床首选的手术方式，但是其具有一定的局限性。

近几年来，出现了多种以微创为主的治疗手段，TriVex透光旋切术应用于直 视下切除曲张静脉，其具有清除曲张静脉彻底、操作简便、手术时 间短、术中出血少以及并发症少等优点。

贾鑫[4]研究表明透光旋切系统联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉 曲张术后出现并发症的概率为4. 69%，其结果和本研究结果相 似。

从表1、表2可以看出A组患者在术中出血量、手术时间、恢 复时间以及切口长度等方面均优于B组患者，A组术后出现并发 症的概率显著低于B组，说明了透光旋切系统联合泡沫硬化剂治 疗效果明显，可有效降低术后并发症以及帮助患者恢复，减轻了患者的痛苦。

综上所述，透光旋切系统联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张
疗效显著，可减少术中出血量，缩短手术时间以及降低术后出现并
发症的概率，是一种治疗下肢静脉曲张较为理想的综合治疗方案，值得在临床推广使用。

参考文献
[1] 叶志东.下肢静脉曲张微创治疗的思考与评价[J].中国实用外
杂志，2012,06(10):355-356.
[2]刘鹏.微创技术在治疗大隐静脉曲张中的应用与评价[J].中国
用外科杂志，2015,25(04) :21〇-211.
[3]徐欣.323例曲张静脉微创刨吸术的疗效分析[J].外科理论与
践，2〇15，1〇(〇1):77-78.
[4]贾鑫.大隐静脉传统剥脱术与泡沫硬化剂注射术的随机对照研
[J].中华外科杂志，2013,48(22):1731-1734.
(上接至第220页）
研究中采用了三种不同的治疗方案。

结果显示促性腺激素释放激 素激动剂短方案更具有优势，在该方案中通过促性腺激素释放激 素的激发作用促进了患者体内垂体分泌卵泡刺激素的含量水平，减少了药物的使用时间，降低药物用量。

综上所述，对于卵巢储备功能下降患者采用促性腺激素释放 激素激动剂短方案既能保证患者的治疗效果，同时还能减少药物 的使用时间以及药物用量，减少药物的毒副作用，值得推广应用。

参考文献
[1]唐静.不同促排卵方法对卵巢储备功能下降患者的疗效[J].实用
临床医药杂志，2016，20(05):96-99.
[2]朱光丽，吕玉珍，宋文月.人工黄体期促排卵在卵巢储备功能低
患者中的应用[J].现代妇产科进展，2016,24(06):273-276.
[3]张娟，方小玲，李辉，等.五种促排卵方案在卵巢储备功能下降
者中的临床疗效观察[J].生殖医学杂志，2012,21(06) :578-583.
[4]张晓敏，季静娟，刘雨生.双刺激方案与微刺激并拮抗剂方案在
巢储备功能下降患者中的应用[J].安黴医科大学学报，2015,50
(10)：1489-1493.
[5]朱光丽，李婷，吕玉珍，等.黄体期改良超长方案在卵巢储备功
低下患者中的临床研究[J].中国优生与遗传杂志，2016,25(06):
105-107.
(上接至第221页）[5]王霞，田丽霞，马宝红，等.血清sT R E M-l、C反应蛋白水平与阿奇[4]张群英.头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染霉素治疗小儿肺炎临床效果的相关性分析[J].临床合理用药杂
的效果分析[J].大家健康（学术版），2016，14(17):133.志，2014,31(04):74-75.
(上接至第222页）
泌多种活性物质，参与卵巢、垂体内分泌调节，子宫切除后保留的 卵巢功能受到极大影响，容易发生功能衰竭。

而在宫腔镜引导下 可对宫腔内良性疾病进行治疗，在腹腔镜引导下可对子宫内膜异 位病灶进行切除，利用宫腹腔镜可有效观察到病灶微小的变化，对 病灶清除更彻底，与传统手术相比，其具有保留子宫、微创、安全性 高等特点[6]。

本研究中，研究组胚胎停育率较对照组明显更高，差 异具有统计学意义CP<〇.05)。

说明子宫内膜息肉去除后，其依 然影响内膜，因此，临床应加强此方面的治疗。

综上所述，应用宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并 内膜息肉疗效显著;与非内膜息肉相比，应用宫腹腔镜联合手术治 疗子宫内膜异位症合并内膜息肉，容易发生胚胎停育，临床应加强 治疗。

参考文献
[1]王洋，马彩虹，乔杰，等.子宫内膜异位症合并内膜息肉宫、腹腔镜
联合手术后的自然妊娠结局[J].中国微创外科杂志，2014，14
(03)：207-211.
[2]徐改香，王宝金，申爱荣，等.子宫内膜异位症不孕与子宫内膜
肉相关性分析[J].中华实用诊断与治疗杂志，2014, 28(04):355­
357.
[3]徐炼，杨开选，王巍，等.息肉样子宫内膜异位症临床病理分析[
临床与实验病理学杂志，2014,30(01) :25-29.
[4]陈静，吴伟英，蒙俊，等.子宫内膜息肉的经阴道超声诊断价值
其发病相关危险因素探讨[J].中国医师进修杂志，2013,36(27):
18-20.
[5]杜丽荣，高羽，田慧艳，等.不孕症宫腔镜与注水腹腔镜联合检
结果与妊娠方式的关系[J].中国微创外科杂志，2013,13(05): 432-435,443.
[6]孔元蓉，叶颖.宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床分析[
河北医药，2013,35(13):1967-1969.
226。