颈动脉超声检查在心血管高危人群诊断中的临床应用价值

颈动脉超声检查在心血管高危人群诊断
中的临床应用价值
摘要：目的：通过比较两组间 IMT数值差异来探究颈动脉超声检查在心血管
高危人群诊断中的临床应用价值。

方法：选取2020年12月—2022年12月在我
院接受心血管疾病治疗的120例高危人群作为研究对象，其中120例心血管疾病
高危患者均接受了颈动脉超声检查，并根据颈内动脉膜中层厚度（IMT）的结果
分成甲组、乙组和丙组，三组各40例。

结果：IMT数值越大，合并危险因素越多，其中丙组较 A、 B组有显著差异。

通过与颈动脉血流参数的比较，可以看出，随
着 IMT的升高，颈动脉的收缩期血流峰值明显升高，而在舒张期血流末端的血流
速度与 IMT值相差不大。

结论：颈动脉超声检查在心血管高危人群诊断中具有较
高的临床应用价值，可以作为一种重要的辅助诊断手段。

关键词：颈动脉；超声检查；心血管高危人群诊断；临床应用价值
心血管高危人群具有患心血管疾病的较高风险，因此早期诊断和干预对于改
善其预后至关重要。

颈动脉超声检查作为一种无创、可重复、经济实惠的检查方法，已被广泛应用于心血管疾病的诊断和评估中[1]。

然而，对于其在心血管高危
人群中的应用价值尚需进一步探讨。

本文选取了我院120例心血管高危患者来探
讨颈动脉超声检查在心血管高危人群诊断中的临床应用价值，具体报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年12月—2022年12月在我院接受心血管疾病治疗的120例高危
人群作为研究对象，其中120例心血管疾病高危患者均接受了颈动脉超声检查，
并根据颈内动脉膜中层厚度（IMT）的结果分成甲组、乙组和丙组，三组各40例。

其中甲组 (IMT< 1.0mm)男性25例，女性15例,年龄55—87岁；乙组(1.5mm＜IMT≥1.0mm)男性22 例，女性18例,年龄 51—82 岁；丙组(IMT≥1.5mm)男性
28例，女性12例，年龄59—84岁。

在一般资料方面进行比较后发现，三组患者之间没有统计学上的显著差异（P >0.05）。

纳入标准：(1)根据高血压防治指南相关定义要求，同时满足两个或两个以
上心血管高危因素，包括糖尿病、心脏病、高尿酸、年龄超过50岁、肥胖、吸
烟等。

排除标准：(1)有严重心功能障碍；(2)精神异常或听力障碍；(3)不能平躺
进行颈动脉超音波检查。

1.2方法
颈动脉超声是一种无创的检查方法，可用于评估心血管高危人群的颈动脉状况。

其检查过程如下：(1) 患者准备：患者在进行颈动脉超声检查前通常需要进行一些准备工作。

这包括解除衣物，特别是颈部区域的衣物，以便医生能够更好地观察和操作。

患者还需要保持平静和放松，以确保检查的准确性。

(2)仪器设置：医生会将超声仪器准备好，并根据需要选择适当的探头。

对于颈动脉超声检查，一般选择高频线性探头。

医生还可能涂抹一些凝胶在探头上，以改善超声波的传导效果。

(3)检查位置：患者通常需要平躺在检查床上，将头稍微向一侧转动，以便医生能够更好地接近颈部。

医生会调整仪器的位置和角度，以获取清晰的图像。

(4)图像获取：医生会将探头轻轻地按压在患者的颈部，沿着颈动脉的
走向进行扫描。

医生会移动探头并调整角度，以获取不同位置和视角的图像。

他们可能还会使用一些特殊技术，如彩色多普勒超声，来评估血流速度和方向。

(5)结果评估：医生会根据颈动脉超声图像和血流信息来评估患者的颈动脉状况。

他们会检查动脉壁的厚度、斑块的存在、血流的畅通性等指标，以判断是否存在动脉硬化、狭窄或其他异常情况[2]。

1.3观察指标
（1）颈动脉血流参数差异观察
通过颈动脉超声检查可以获取一些重要的血流参数，如峰值收缩速度（PSV）、搏动指数（PI）、舒舒张末期速度（EDV）以及阻力指数（ RI）。

观
察各组颈动脉血流参数的差异，可以帮助判断心血管病变的程度和性质。

通常情
况下，心血管高危人群的颈动脉血流参数会出现异常，如PSV增高、RI增大等。

（2）危险因素和心血管事件分析
颈动脉超声检查不仅可以评估颈动脉血流参数，还可以识别和评估相关的危
险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等。

通过观察这些危险因素与心血管事件之
间的关系，可以进一步了解其对心血管疾病发展的影响。

例如，一些研究表明，
颈动脉斑块和颈动脉内中膜厚度与心血管事件（如心梗、中风等）之间存在关联。

2结果
2.1三组患者的颈动脉血流参数对比
表1.三组患者的颈动脉血流参数（x± s）
组别例
数PSV
（cm/s）PI EDV
（cm/s）
RI
甲组4
065±16 2.4±
0.7
15±30.87±0
.18
乙组4
077±17 2.8±
1.9
13±80.82±0
.21
丙组4
086±33 2.5±
1.4
14±70.91±0
.13
2.2三组患者的危险因素和心血管事件分析表2.三组患者的危险因素和心血管事件分析
组别例
数危险因素（x± s，
个）
心血管发生率（n，%）
甲组4
2.7±0.51（2.5）
乙组4
2.9±0.811（27.5）
丙组4
3.5±1.124（60.0）
3讨论
颈动脉超声检查在心血管高危人群诊断中具有重要的临床应用价值。

首先，颈动脉超声检查可以提供关于颈动脉血流速度（PSV）的信息。

PSV是衡量颈动脉狭窄程度的重要指标，高危人群中常见的动脉粥样硬化会导致颈动脉狭窄，从而增加心血管事件的风险。

通过对PSV进行测量和对比，可以及早发现颈动脉狭窄的存在，并采取相应的干预措施。

其次，颈动脉超声检查还可以评估颈动脉的阻力指数（RI）。

RI是反映颈动脉血流阻力的指标，高危人群中往往存在血管壁的异常改变，导致阻力增加。

通过对RI的测量和对比，可以判断血管壁的健康状况，进一步评估心血管事件的风险[3]。

此外，颈动脉超声检查还可以提供颈动脉血流的脉冲指数（PI）和舒张末期速度（EDV）等参数。

PI反映了血管的弹性和舒张功能，EDV则反映了血液回流情况。

这些参数的测量和对比可以帮助评估高危人群中心血管系统的整体功能状态，为临床医生制定个体化的治疗方案提供重要依据[4]。

通过对三组患者的颈动脉血流参数及危险因素和心血管事件分析进行对比分析，可以更好地评估心血管疾病的风险和预后，并为治疗方案的制定提供依据。

此外，本研究选取了120例心血管高危患者进行颈动脉超声检查并通过比较两组
间 IMT数值差异来探究临床应用价值，结果显示，IMT数值越大，合并危险因素
越多，其中丙组较 A、 B组有显著差异。

通过与颈动脉血流参数的比较，可以看出，随着 IMT的升高，颈动脉的收缩期血流峰值明显升高，而在舒张期血流末端
的血流速度与 IMT值相差不大。

结果表明，丙组的抗阻能力较强，显著大于乙组，这与前人的研究结果相吻合。

综上所述，通过对三组患者的颈动脉血流参数及危险因素和心血管事件进行
对比分析，颈动脉超声检查在心血管高危人群诊断中具有重要的临床应用价值。

它可以提供关于颈动脉狭窄程度、血管壁健康状况以及心血管系统功能状态的信息，帮助医生及早发现心血管疾病的存在，并制定相应的治疗方案。

参考文献：
[1]刘雁冰.颈动脉超声检查对不同级别心血管高危患者的临床检测效果观察[J].心血管病防治知识(学术版),2019,(06):39-40.
[2]张冬勇,王莹莹.颈动脉超声检查在心血管高危人群诊断中的临床应用价
值[J].中国药物与临床, 2020, 20(2):2.DOI:10.11655/zgywylc2020.02.006.
[3]冷大庆.颈动脉超声检查在心血管高危人群诊断中的临床应用价值[J].影像研究与医学应用, 2022(006-001).
[4]张彩云,刘奎灿,芦桂林.颈动脉超声检查在心血管高危人群中的应用
价值[J].医药前沿, 2020, 10(6):1.。