2023竞赛卧位安全试题及答案

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2023竞赛卧位安全试题及答案
1. (1-2题共用题干)患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。

术后第二天患者主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为患者安置的体位是() [单选题] *
A.右侧卧位
B.屈膝仰卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.半坐卧位(正确答案)
2. 为患者安置该体位目的是() [单选题] *
A.可减少局部出血,利于切口愈合
B.有利于减少回心血量,减轻心脏负担
C.有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛(正确答案)
E.有利于增进食欲
3. (3-5题共用题干)患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗护士应为患者采取的体位是() [单选题] *
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
D.头高足低位(正确答案)
E.头低足高位
4. 采取此卧位的姿势为() [单选题] *
A.床头用支托物垫高15-30cm,床尾不变(正确答案)
B.床头不变,床尾用支托物垫高15-30cm
C.床头与床尾各用支托物垫高15-30cm
D.床头用支托物垫高15-30cm,床尾垫高10-20cm
E.床头用支托物垫高10-20cm,床尾垫高15-30cm
5. 采取该体位的目的为() [单选题] *
A.改善颈部血液循环
B.减轻头面部疼痛
C.改善呼吸
D.预防颅内压降低
E.用作反牵引力(正确答案)
6. (6-8题共用题干)患者,男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。

浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。

患者术后返回病房,正确的体位是()[单选题] *
A.侧卧位
B.去枕仰卧位,头偏向一侧(正确答案)
C.头高足低位
D.头低足高位
7. 术后第三天应采取的体位是() [单选题] *
A.头低足高位
B.头高足低位(正确答案)
C.中凹卧位
D.半卧位
E.俯卧位
8. 术后第三天采取此卧位的目的是() [单选题] *
A.利于呼吸
B.促进排痰
C.便于观察瞳孔
D.预防脑水肿(正确答案)
E.促进引流
9. 患者,男性,56岁,甲状腺手术后,该患者取半坐卧位的目的是() [单选题] *
A.减少局部出血(正确答案)
B.使感染局限化
C.减少静脉回流量
D.减轻心脏负担
E.预防脑水肿
10. 胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。

入院时发绀明显、呼吸困难,应取() [单选题] *
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位(正确答案)
E.膝胸位
11. (11-12题共用题干)患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

为了缓解症状,患者应采用的体位是() [单选题] *
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°(正确答案)
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
12. 为了保护输液通畅使用肢体约束带,患者使用约束带时,护士应重点观察()[单选题] *
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环(正确答案)
E.伤口渗血情况
13. (13-14题共用题干)患者,男,28岁,因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。

术后安返病房,尚未清醒。

目前患者宜取的体位是() [单选题] * A.平卧位,头偏向一侧(正确答案)
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.头低脚高位
14. 患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。

为该患者灌肠时应采取的卧位是() [单选题] *
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位(正确答案)
D.俯卧位
E.仰卧位
15. 患者,男性,56岁,胃大部切除术后取半坐卧位,床头支架的角度应呈()[单选题] *
A.10°-20°
B.20°-30°
C.30°-40°
D.40°-50°
E.30°-50°(正确答案)
16. 患者,女性,50岁,因结肠癌收住院,今日计划进行术前肠道准备,给予患者清洁灌肠,患者灌肠时应采用的卧位是() [单选题] *
A.左侧卧位(正确答案)
B.右侧卧位
D.膝胸卧位
E.截石位
17. 患者,男,41岁,20年前因车祸致脑外伤引起癫痫,癫痫发作时牙关紧闭,浑身抽搐,为防止患者舌咬伤,照顾者可放牙垫于() [单选题] *
A.上、下尖牙之间
B.上、下臼齿之间(正确答案)
C.上、下中切牙之间
D.上、下侧切牙之间
E.上、下第一双尖牙之间
18. 患者,男,70岁,脑出血患者。

患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。

注意事项不正确的是() [单选题] *
A.应维护患者自尊
B.约束带下应垫衬垫
C.使用时应使肢体处于功能位置
D.1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况(正确答案)
E.定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩
19. 预防患者出现机械性损伤的措施不包括() [单选题] *
A.采用防护地板
B.病区走廊安置扶手
C.通道和楼梯避免堆放杂物
D.不能使用热水袋(正确答案)
20. 患者坐在轮椅上时,为防止跌倒,应嘱患者() [单选题] *
A.扶好扶手,尽量向后坐(正确答案)
B.扶好扶手,尽量向前坐
C.两手放膝上,尽量向前坐
D.两手放膝上,尽量向后坐
E.两手交叉放在胸腹前,尽量向后坐
21. 患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是() [单选题] *
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床(正确答案)
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
22. 下列属于压力性损伤的是() [单选题] *
A.跌倒,撞伤
B.冰袋、制冰袋所致的冻伤
C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤
D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮(正确答案)
E.因医务人员言谈不慎导致患者情绪波动,病情加重
23. 下列关于放射性损伤的防范措施,不妥的是() [单选题] *
A.防止接受放射部位皮肤破损
B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等
C.为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗(正确答案)
D.正确掌握照射剂量和时间
E.尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记
24. 患者沈女士,62岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作正确的是() *
A.两护士站在床的同侧(正确答案)
B.一人托臀部和腘窝(正确答案)
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者(正确答案)
E.轻推患者转向对侧(正确答案)
25. 患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为患者变换卧位,以下操作正确的是() *
A.将患者导管妥善固定后再翻身(正确答案)
B.让患者卧于患侧
C.注意节力原则(正确答案)
D.先换药,再翻身(正确答案)
E.两人协助患者翻身(正确答案)
26. 患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为分牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括() *
A.用床档,防坠床(正确答案)
B.取下义齿,防窒息(正确答案)
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤(正确答案)
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤(正确答案)
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
27. 患儿张某,左上肢烫伤,II度烫伤面积达10%,经入院后经评估,需使用保护具。

下列哪几项措施正确() *
A.使用前需取得患者及家属的理解和同意(正确答案)
B.属于保护性制动措施,只能短期使用(正确答案)
C.将患者右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜(正确答案)
E.每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度(正确答案)
28. 姜女士,56岁,癌症转移后疗效不佳,疼痛剧烈。

患者感到痛苦悲哀,并试图自杀后出现意识模糊,进而昏迷。

护士采取的措施中哪项正确() *
A.使用床档(正确答案)
B.躁动不安时可使用约束具(正确答案)
C.必要时使用牙垫(正确答案)
D.为防止口腔并发症应定期漱口
E.作好皮肤清洁护理(正确答案)
29. 患者,男中,28岁,阑尾切除术后第一天,主诉伤口疼痛。

以0-10数字评分法为例,以下护理措施正确的是() [单选题] *
A.其疼痛程度≤5时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生(正确答案)
B.其疼痛程度≥5时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生
C.其疼痛程度≥5时,护士应报告医生,给予有效止痛药物
D.其疼痛程度≤6时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生
E.其疼痛程度≥6时,护士可选择护理权限范围内的方法止痛,并报告医生。

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