膳食营养与慢性疾病预防
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨质疏松症常见于老年人及绝 经期后的女性。
主要发病因素：
1、膳食中钙的摄入不足； 2、影响钙吸收的因素较多（植酸、草 酸、膳食纤维、钙磷比例不平衡，儿 童2：1，成人 1：1）；
3、钙的排泄量增加（蛋白质摄入过量 1g，钙排泄增加10mg）钠也增加钙பைடு நூலகம் 排泄；
4、维生素D缺乏、脂肪、膳食纤维摄 入过多等。
4、多饮水（2000-3000毫升以上） 5、忌饮酒及酒精饮料 6、多吃新鲜蔬菜和水果及碱性食物。
食物的酸碱性可调节尿液的 PH值，多供给成碱性食物可使尿 液接近中性，有以利治疗。 成
碱性食物是指在体内代谢后生成 偏碱性物质的食物。凡含有钾、 钠、钙、镁等元素较多的成碱性 食物主要有蔬菜类、水果类、奶 类及部分菌藻类和茶叶等。
精糖、巧克力、饮料、精米、精面等。 ❖ 饭前喝汤，苗条健康，饭后喝汤，越吃越胖。 ❖ 腰带长一寸，寿命减两年。 ❖ 管住嘴，迈开腿。 ❖ 向食物要健康，多运动延寿命！ ❖ 注意：千万不能盲目减肥！
肥胖的饮食管理
1、控制总能量（标准体重） 2、限制碳水化合物（单、双糖） 3、保证蛋白质 4、严格控制脂肪（25g/d） 5、充足维生素、微量元素 6、增加膳食纤维（24~30g/d） 7、戒烟酒（酒7千卡/g） 8、改变不良行为和习惯 9、适宜的烹调方法
常见的成碱性食物由低到高依
次为：豆腐＜牛奶＜大豆＜葱头 ＜藕＜南瓜＜黄瓜＜扁豆＜土豆 ＜柿子＜莴苣＜草莓＜苹果＜胡 萝卜＜西瓜＜香蕉＜梨＜5%浓茶 ＜萝卜＜菠菜＜海带。
❖ 成酸性食物是指在体内代谢后生 成偏酸性物质。凡含有硫、磷、 氯元素较多的成酸性食物主要有 粮食类、肉类、蛋类、鱼类。
❖ 常见的成酸性食物有由低到高依次为：芦 笋＜紫菜＜面包＜虾＜大麦＜花生＜鱿鱼 ＜啤酒＜牛肉＜猪肉＜鲤鱼＜面粉＜鳗鱼 ＜鸡肉＜牡蛎＜糙米＜白米＜蛋类。
6、低钠饮食、忌烟酒、少饮 咖啡。
4、多吃蔬菜、水果、全麦和豆类。 5、限制红肉，避免加工的肉制品。
6、如饮酒男不超过30克、女不超过15 克。 7、限制盐腌食品及盐加工的食品。 8、不用或少用营养补充剂。
9、倡导母乳喂养最少6个月，及时添加 辅助食品。
10、保持良好心态，养成良好的饮食习 惯。
牛蒡五行汤调节慢性病
❖ ❖
※ 超强解毒功能————白萝卜 ※ 营养价值惊人的———萝卜叶 ※ 大自然的红宝石———胡萝卜 ※ 防治癌症的核武器——香 菇 ※ 东洋之参——————牛 蒡
❖ 膳食平衡→能量→体重→健康 ❖ 腰带越长→寿命越短！ ❖ 在美国：穷人胖，富人瘦！
肥胖病的膳食营养预防
肥胖症是指身体内脂肪堆积过多，体 重增加，体重超过理想体重的20%或体重 指数>24。
我国成人超重率为22.8%，总数达2亿， 肥胖率为7.1%，总数达6000多万——
“慢非病”的后备军。
肥胖乃万病之源！
❖ 合并症的预防既要遵循营养治疗原则，还
应建立健康的生活方式： ❖ 饮食规律，勿暴饮暴食、饥饿； ❖ 天天运动并劳逸结合； ❖ 避免精神紧张、湿冷等易诱发痛风发作
的因素。
恶性肿瘤膳食营养防治
恶性肿瘤的发病与膳食营养因素密切
相关。肿瘤患者营养干预致关重要。
目前国际上公认的三大类致癌物：
1、亚硝基化合物 2 、黄曲霉毒素类 3、苯环芳烃类 其它有致癌作用的物质如化学添加剂、水 质污染、包装材料等
健康就是效益！健康就是GDP！
❖ 人体慢性病的发生、发展与膳食选择密切 相关，科学合理的膳食结构对于疾病的预 防乃至促进疾病的康复起着至关重要作用。
❖ 2000年我国因营养过剩导致的“慢非病” 首次超过营养缺乏病！
❖ 营养学家们紧急呼吁：中国人千万不能再 走西方人走过的老路！
如何科学合理用餐？
❖ 结构合理 ❖ 比例恰当 ❖ 数量充足 ❖ 种类齐全
膳食营养防治
合理的膳食补充蛋白质、钙、 鳞、V-D及充足的日光浴，完全可 减少骨质疏松症的发生率及合并 症。
1、保证钙的正常摄入量不少于 800mg/d
2、补充足量的维生素D，经常 晒太阳
3、膳食中钙、磷、镁、锌比 例要平衡
4、增加维生素C的摄入量
5、加强锻炼，提倡有氧运动、 开展营养咨询、做好健康教育
人体内尿酸主要有两个来源： 一是从富含嘌呤或核蛋白食物中来的属 外源性，约占体内总尿酸的20%； 二是由体内氨基酸、核苷酸合成和核酸 代谢而来的为内源性，约占体内总尿酸的 80%。
膳食营养防治原则：
1、限制总能量，避免超重和肥胖 2、给不含核蛋白的食物牛奶、鸡蛋 2、低脂肪饮食
3、严格限制高嘌呤食物，每日不超 过300mg，正常人600~1000mg/d
❖ 食品腐败变质。（回炉食品、复原食品、地沟 油）
找准健康位置，科学合理用餐
❖ 健康把握在自己的手中 ❖ 最好的保健医生是自己 ❖ 做一个营养明白人 ❖ 做一个健康聪明人
❖ 存钱不如存健康
❖ 营养健康从我做起，从现在做起。
❖ 胡吃瞎喝=慢性自杀！！！
❖聪明人投资健康 ❖明白人爱护健康
❖普通人漠视健康 ❖糊涂人透支健康 ❖年轻人拿命换钱 ❖老年人拿钱卖命
4、忌酒是因为酒后体内乳酸增加，而乳 酸与尿酸呈竞争性排泄，促使尿酸排泄减 少，血尿酸增高
5、脂肪中尤其要限制饱和脂肪酸，因其可 抑制尿酸排泄，导致血尿酸增高。
6、严格限制含嘌呤高的食物，如瘦肉、动 物内脏、鱼类、禽类及其它海鲜。
预防痛风并发症
❖ 肥胖、高血压、高血脂、冠心病、脑血 管病、糖尿病等这与胰岛素抵抗引起的 糖类、脂类、嘌呤等多种代谢紊乱有关。
食品安全形势严峻！
❖ 食物中致癌物质的存留：腌制的食品、熏制的食 品、霉变的食品等。（亚硝酸盐、苯环芳烃、黄 曲霉毒素等）
❖ 食物中添加剂的危害：面粉、饮料、方便面、肉、 蛋、奶。（增白剂、防腐剂、甜味剂、荷尔蒙、 抗生素、三聚氰胺、苏丹红等）
❖ 食物中农药、化肥等有害物质的残留：粮食、蔬 菜、水果等。
膳食营养与慢性疾病预防
关注营养平衡，远离生活方式病
❖向食物和饮食要健康! ❖让合理营养伴您和健康同行！ ❖严把病从“口”入关！ ❖平衡就会平安！
我国城市人口死因构成变化
传染病 15.4%
其它疾病 53.8% 慢性病
23.5%
传染病 其它疾病<1% 24.1%
慢性疾病 75.2%
1957年
1996年
5、理想体重和肥胖度 理想体重（kg）=身高（cm）-105 肥胖度=[（实际体重-理想体重）÷理
想体重]×100%
肥胖的判定标准：
❖ 体重超过健康体重10%为超重； ❖ 体重超过健康体重20%为肥胖； ❖ 其中：
❖ 体重超过健康体重20~30%为轻度肥胖； ❖ 体重超过健康体重30 ~50%为中度肥胖； ❖ 体重超过健康体重50%为重度肥胖； ❖ 体重超过健康体重100%为病态肥胖。
药物治疗
❖ 秋水仙碱——毒副作用较大 ❖ 吲哚美辛——对痛风性关节炎最有效 ❖ 糖皮质激素——关节内注射用药 ❖ 排尿酸药物——丙磺舒、苯磺咪酮 ❖ 抑制尿酸生成药物—— 别嘌呤醇等
食物的选择
1、鸡蛋、牛奶不含核蛋白，是痛风患 者优质蛋白的首选食物。
2、增加饮水量可使嘌呤排泄增加
3、正确选用低嘌呤食物，如谷类、乳 类、蛋类、蔬菜、水果。
营养膳食预防原则
1、选择合理的膳食结构 2、改善饮水质量 3、保持良好的心态、养成良好的饮食 习惯
4、改变不合理的烹调、加工方法 5、经常吃具有防癌抗癌的食物 6、多补充抗氧化、清除自由基的营养 素
食物中具有抗肿瘤作用的营养素和非营 养素
❖ 膳食纤维 ❖ 维生素A、胡萝卜素 ❖ 维生素E ❖ 维生素C
❖ 蔬菜汤、五行、、五脏，主导系统：萝卜叶、木、青肝、肝胆系 统;胡萝卜、火、红、心、心脏血管系统；牛蒡、黄、脾、脾脏、 消化系统；白萝卜、金、白、肺、肺脏、呼吸系统；香菇、水、 黑、肾、肾脏、生殖泌尿系统。
骨质疏松症膳食营养治疗
骨质疏松症是由各种原因引起 的生理性或病理性骨矿物质丢失， 导致急性骨功能不全或骨折危险性 增加的疼痛综合征。
垃圾食品泛滥成灾！
• 油炸食品
• 烤炙食品 • 熏制食品 • 腌制食品 • 商业加工肉制品 • 高糖酒精饮料 • 罐头、方便面 • 冷饮、奶油、黄油
中国人饮食观念必须革命！
❖ “没有垃圾食品 ❖ 只有垃圾吃法” ❖ 食物多样（每天不少于20种食物） ❖ 吃喝适量（机体需要与摄取相等） ❖ 营养平衡（结构合理、比例恰当） ❖ 食品安全（食物无毒无害无污染）
❖硒 ❖ 类黄酮 ❖ 多酚类 ❖ 皂苷类 ❖ 有机硫化合物
营养补充原则
❖ 适宜的能量 ❖ 充足的蛋白质 ❖ 适当限制脂肪的摄入量
❖ 适宜的碳水化合物 ❖ 充足的维生素和矿物质 ❖ 经常食用抗癌防癌保健食品 ❖ 根据病情随时调整治疗方案
食物、营养、活动和预防肿瘤
1、在正常体重范围内尽可能地瘦。 2、每天至少从事30分钟身体活动。 3、限制摄入高能量密度的含糖饮料。
我国营养状况面临双重挑战
❖营养过剩形式严峻！ ❖营养缺乏不容乐观！
肥胖的诊断标准
1、体质指数法： 体质指数（BMI）=体重（kg)/身高（m2)
BMI>24 2、体脂含量法（生物电阻抗） 3、腰围：
男性大于94cm，女性大于80cm。
4、腰臀比： 男性大于0.9，女性大于0.8（中心性肥
胖）
痛风主要是核蛋白代谢的中间产物嘌
呤代谢异常，尿酸为嘌呤代谢的最终产物，
痛风的生化标志是高尿酸血症。
嘌
呤是一种含氮的杂环化合物，具有芳香味、
性质相当稳定。
痛风症的临床症状
急性关节炎反复发作、痛风结石 （尿酸钠结晶聚合物）、关节畸形、痛 风性肾病、尿路结石。
发病因素与膳食的关系
遗传、年龄、肥胖、冠心病、动脉硬 化、高血压、高嘌呤食物、饮酒、高脂肪 餐等是痛风高危发病的主要因素。
❖ 肥胖发病因素与膳食营养的关系
1、遗传因素（50-80%）瘦素、神经肽Y、 黑色素皮质激素、解偶联蛋白 2、行为和习惯
不爱运动,喜欢睡觉,进食速度快，加餐、 扫餐桌等 3、环境因素
生活安定,条件优越,工作压力过大 4、营养膳食因素
吃香甜食物多,总热量和脂肪摄入过多。
如何避免超重和肥胖
❖ 能量摄入与消耗持恒——收支平衡，拒绝节余。 ❖ 适当运动，每天不少于6000步，最好10000步。 ❖ 限制能量密度高的食物例如肥肉、奶油、食油、
肥胖通用的治疗方法
❖ 营养膳食疗法：饥饿或半饥饿、低能量
(800~1200kcal/d)
❖ 运动疗法：长期有规律的有氧运动 ❖ 行为矫正疗法：自我监督、控制、强化 ❖ 药物疗法：芬佛拉明、西布曲明、奥利斯
他、左旋肉碱等
❖ 手术疗法：
痛风症的膳食营养防治
痛风是长期嘌呤代谢异常，血尿酸增 高引起组织损伤的一组疾病。
主要发病因素：
1、膳食中钙的摄入不足； 2、影响钙吸收的因素较多（植酸、草 酸、膳食纤维、钙磷比例不平衡，儿 童2：1，成人 1：1）；
3、钙的排泄量增加（蛋白质摄入过量 1g，钙排泄增加10mg）钠也增加钙பைடு நூலகம் 排泄；
4、维生素D缺乏、脂肪、膳食纤维摄 入过多等。
4、多饮水（2000-3000毫升以上） 5、忌饮酒及酒精饮料 6、多吃新鲜蔬菜和水果及碱性食物。
食物的酸碱性可调节尿液的 PH值，多供给成碱性食物可使尿 液接近中性，有以利治疗。 成
碱性食物是指在体内代谢后生成 偏碱性物质的食物。凡含有钾、 钠、钙、镁等元素较多的成碱性 食物主要有蔬菜类、水果类、奶 类及部分菌藻类和茶叶等。
精糖、巧克力、饮料、精米、精面等。 ❖ 饭前喝汤，苗条健康，饭后喝汤，越吃越胖。 ❖ 腰带长一寸，寿命减两年。 ❖ 管住嘴，迈开腿。 ❖ 向食物要健康，多运动延寿命！ ❖ 注意：千万不能盲目减肥！
肥胖的饮食管理
1、控制总能量（标准体重） 2、限制碳水化合物（单、双糖） 3、保证蛋白质 4、严格控制脂肪（25g/d） 5、充足维生素、微量元素 6、增加膳食纤维（24~30g/d） 7、戒烟酒（酒7千卡/g） 8、改变不良行为和习惯 9、适宜的烹调方法
常见的成碱性食物由低到高依
次为：豆腐＜牛奶＜大豆＜葱头 ＜藕＜南瓜＜黄瓜＜扁豆＜土豆 ＜柿子＜莴苣＜草莓＜苹果＜胡 萝卜＜西瓜＜香蕉＜梨＜5%浓茶 ＜萝卜＜菠菜＜海带。
❖ 成酸性食物是指在体内代谢后生 成偏酸性物质。凡含有硫、磷、 氯元素较多的成酸性食物主要有 粮食类、肉类、蛋类、鱼类。
❖ 常见的成酸性食物有由低到高依次为：芦 笋＜紫菜＜面包＜虾＜大麦＜花生＜鱿鱼 ＜啤酒＜牛肉＜猪肉＜鲤鱼＜面粉＜鳗鱼 ＜鸡肉＜牡蛎＜糙米＜白米＜蛋类。
6、低钠饮食、忌烟酒、少饮 咖啡。
4、多吃蔬菜、水果、全麦和豆类。 5、限制红肉，避免加工的肉制品。
6、如饮酒男不超过30克、女不超过15 克。 7、限制盐腌食品及盐加工的食品。 8、不用或少用营养补充剂。
9、倡导母乳喂养最少6个月，及时添加 辅助食品。
10、保持良好心态，养成良好的饮食习 惯。
牛蒡五行汤调节慢性病
❖ ❖
※ 超强解毒功能————白萝卜 ※ 营养价值惊人的———萝卜叶 ※ 大自然的红宝石———胡萝卜 ※ 防治癌症的核武器——香 菇 ※ 东洋之参——————牛 蒡
❖ 膳食平衡→能量→体重→健康 ❖ 腰带越长→寿命越短！ ❖ 在美国：穷人胖，富人瘦！
肥胖病的膳食营养预防
肥胖症是指身体内脂肪堆积过多，体 重增加，体重超过理想体重的20%或体重 指数>24。
我国成人超重率为22.8%，总数达2亿， 肥胖率为7.1%，总数达6000多万——
“慢非病”的后备军。
肥胖乃万病之源！
❖ 合并症的预防既要遵循营养治疗原则，还
应建立健康的生活方式： ❖ 饮食规律，勿暴饮暴食、饥饿； ❖ 天天运动并劳逸结合； ❖ 避免精神紧张、湿冷等易诱发痛风发作
的因素。
恶性肿瘤膳食营养防治
恶性肿瘤的发病与膳食营养因素密切
相关。肿瘤患者营养干预致关重要。
目前国际上公认的三大类致癌物：
1、亚硝基化合物 2 、黄曲霉毒素类 3、苯环芳烃类 其它有致癌作用的物质如化学添加剂、水 质污染、包装材料等
健康就是效益！健康就是GDP！
❖ 人体慢性病的发生、发展与膳食选择密切 相关，科学合理的膳食结构对于疾病的预 防乃至促进疾病的康复起着至关重要作用。
❖ 2000年我国因营养过剩导致的“慢非病” 首次超过营养缺乏病！
❖ 营养学家们紧急呼吁：中国人千万不能再 走西方人走过的老路！
如何科学合理用餐？
❖ 结构合理 ❖ 比例恰当 ❖ 数量充足 ❖ 种类齐全
膳食营养防治
合理的膳食补充蛋白质、钙、 鳞、V-D及充足的日光浴，完全可 减少骨质疏松症的发生率及合并 症。
1、保证钙的正常摄入量不少于 800mg/d
2、补充足量的维生素D，经常 晒太阳
3、膳食中钙、磷、镁、锌比 例要平衡
4、增加维生素C的摄入量
5、加强锻炼，提倡有氧运动、 开展营养咨询、做好健康教育
人体内尿酸主要有两个来源： 一是从富含嘌呤或核蛋白食物中来的属 外源性，约占体内总尿酸的20%； 二是由体内氨基酸、核苷酸合成和核酸 代谢而来的为内源性，约占体内总尿酸的 80%。
膳食营养防治原则：
1、限制总能量，避免超重和肥胖 2、给不含核蛋白的食物牛奶、鸡蛋 2、低脂肪饮食
3、严格限制高嘌呤食物，每日不超 过300mg，正常人600~1000mg/d
❖ 食品腐败变质。（回炉食品、复原食品、地沟 油）
找准健康位置，科学合理用餐
❖ 健康把握在自己的手中 ❖ 最好的保健医生是自己 ❖ 做一个营养明白人 ❖ 做一个健康聪明人
❖ 存钱不如存健康
❖ 营养健康从我做起，从现在做起。
❖ 胡吃瞎喝=慢性自杀！！！
❖聪明人投资健康 ❖明白人爱护健康
❖普通人漠视健康 ❖糊涂人透支健康 ❖年轻人拿命换钱 ❖老年人拿钱卖命
4、忌酒是因为酒后体内乳酸增加，而乳 酸与尿酸呈竞争性排泄，促使尿酸排泄减 少，血尿酸增高
5、脂肪中尤其要限制饱和脂肪酸，因其可 抑制尿酸排泄，导致血尿酸增高。
6、严格限制含嘌呤高的食物，如瘦肉、动 物内脏、鱼类、禽类及其它海鲜。
预防痛风并发症
❖ 肥胖、高血压、高血脂、冠心病、脑血 管病、糖尿病等这与胰岛素抵抗引起的 糖类、脂类、嘌呤等多种代谢紊乱有关。
食品安全形势严峻！
❖ 食物中致癌物质的存留：腌制的食品、熏制的食 品、霉变的食品等。（亚硝酸盐、苯环芳烃、黄 曲霉毒素等）
❖ 食物中添加剂的危害：面粉、饮料、方便面、肉、 蛋、奶。（增白剂、防腐剂、甜味剂、荷尔蒙、 抗生素、三聚氰胺、苏丹红等）
❖ 食物中农药、化肥等有害物质的残留：粮食、蔬 菜、水果等。
膳食营养与慢性疾病预防
关注营养平衡，远离生活方式病
❖向食物和饮食要健康! ❖让合理营养伴您和健康同行！ ❖严把病从“口”入关！ ❖平衡就会平安！
我国城市人口死因构成变化
传染病 15.4%
其它疾病 53.8% 慢性病
23.5%
传染病 其它疾病<1% 24.1%
慢性疾病 75.2%
1957年
1996年
5、理想体重和肥胖度 理想体重（kg）=身高（cm）-105 肥胖度=[（实际体重-理想体重）÷理
想体重]×100%
肥胖的判定标准：
❖ 体重超过健康体重10%为超重； ❖ 体重超过健康体重20%为肥胖； ❖ 其中：
❖ 体重超过健康体重20~30%为轻度肥胖； ❖ 体重超过健康体重30 ~50%为中度肥胖； ❖ 体重超过健康体重50%为重度肥胖； ❖ 体重超过健康体重100%为病态肥胖。
药物治疗
❖ 秋水仙碱——毒副作用较大 ❖ 吲哚美辛——对痛风性关节炎最有效 ❖ 糖皮质激素——关节内注射用药 ❖ 排尿酸药物——丙磺舒、苯磺咪酮 ❖ 抑制尿酸生成药物—— 别嘌呤醇等
食物的选择
1、鸡蛋、牛奶不含核蛋白，是痛风患 者优质蛋白的首选食物。
2、增加饮水量可使嘌呤排泄增加
3、正确选用低嘌呤食物，如谷类、乳 类、蛋类、蔬菜、水果。
营养膳食预防原则
1、选择合理的膳食结构 2、改善饮水质量 3、保持良好的心态、养成良好的饮食 习惯
4、改变不合理的烹调、加工方法 5、经常吃具有防癌抗癌的食物 6、多补充抗氧化、清除自由基的营养 素
食物中具有抗肿瘤作用的营养素和非营 养素
❖ 膳食纤维 ❖ 维生素A、胡萝卜素 ❖ 维生素E ❖ 维生素C
❖ 蔬菜汤、五行、、五脏，主导系统：萝卜叶、木、青肝、肝胆系 统;胡萝卜、火、红、心、心脏血管系统；牛蒡、黄、脾、脾脏、 消化系统；白萝卜、金、白、肺、肺脏、呼吸系统；香菇、水、 黑、肾、肾脏、生殖泌尿系统。
骨质疏松症膳食营养治疗
骨质疏松症是由各种原因引起 的生理性或病理性骨矿物质丢失， 导致急性骨功能不全或骨折危险性 增加的疼痛综合征。
垃圾食品泛滥成灾！
• 油炸食品
• 烤炙食品 • 熏制食品 • 腌制食品 • 商业加工肉制品 • 高糖酒精饮料 • 罐头、方便面 • 冷饮、奶油、黄油
中国人饮食观念必须革命！
❖ “没有垃圾食品 ❖ 只有垃圾吃法” ❖ 食物多样（每天不少于20种食物） ❖ 吃喝适量（机体需要与摄取相等） ❖ 营养平衡（结构合理、比例恰当） ❖ 食品安全（食物无毒无害无污染）
❖硒 ❖ 类黄酮 ❖ 多酚类 ❖ 皂苷类 ❖ 有机硫化合物
营养补充原则
❖ 适宜的能量 ❖ 充足的蛋白质 ❖ 适当限制脂肪的摄入量
❖ 适宜的碳水化合物 ❖ 充足的维生素和矿物质 ❖ 经常食用抗癌防癌保健食品 ❖ 根据病情随时调整治疗方案
食物、营养、活动和预防肿瘤
1、在正常体重范围内尽可能地瘦。 2、每天至少从事30分钟身体活动。 3、限制摄入高能量密度的含糖饮料。
我国营养状况面临双重挑战
❖营养过剩形式严峻！ ❖营养缺乏不容乐观！
肥胖的诊断标准
1、体质指数法： 体质指数（BMI）=体重（kg)/身高（m2)
BMI>24 2、体脂含量法（生物电阻抗） 3、腰围：
男性大于94cm，女性大于80cm。
4、腰臀比： 男性大于0.9，女性大于0.8（中心性肥
胖）
痛风主要是核蛋白代谢的中间产物嘌
呤代谢异常，尿酸为嘌呤代谢的最终产物，
痛风的生化标志是高尿酸血症。
嘌
呤是一种含氮的杂环化合物，具有芳香味、
性质相当稳定。
痛风症的临床症状
急性关节炎反复发作、痛风结石 （尿酸钠结晶聚合物）、关节畸形、痛 风性肾病、尿路结石。
发病因素与膳食的关系
遗传、年龄、肥胖、冠心病、动脉硬 化、高血压、高嘌呤食物、饮酒、高脂肪 餐等是痛风高危发病的主要因素。
❖ 肥胖发病因素与膳食营养的关系
1、遗传因素（50-80%）瘦素、神经肽Y、 黑色素皮质激素、解偶联蛋白 2、行为和习惯
不爱运动,喜欢睡觉,进食速度快，加餐、 扫餐桌等 3、环境因素
生活安定,条件优越,工作压力过大 4、营养膳食因素
吃香甜食物多,总热量和脂肪摄入过多。
如何避免超重和肥胖
❖ 能量摄入与消耗持恒——收支平衡，拒绝节余。 ❖ 适当运动，每天不少于6000步，最好10000步。 ❖ 限制能量密度高的食物例如肥肉、奶油、食油、
肥胖通用的治疗方法
❖ 营养膳食疗法：饥饿或半饥饿、低能量
(800~1200kcal/d)
❖ 运动疗法：长期有规律的有氧运动 ❖ 行为矫正疗法：自我监督、控制、强化 ❖ 药物疗法：芬佛拉明、西布曲明、奥利斯
他、左旋肉碱等
❖ 手术疗法：
痛风症的膳食营养防治
痛风是长期嘌呤代谢异常，血尿酸增 高引起组织损伤的一组疾病。