观察椎弓根内固定术治疗胸腰段脊柱损伤临床治疗效果

观察椎弓根内固定术治疗胸腰段脊柱损
伤临床治疗效果
摘要：目的分析对胸腰段脊柱损伤患者行椎弓根内固定术治疗的临床效果。

方法抽取我院于2021年5月至2022年5月所收治的20例胸腰段脊柱损伤患者
作为此次观察研究的试验对象，在科学随机原则的指导下将其划分为常规组与观
察组各10例。

选择开放直视下复位椎弓根钉内固定术对常规组患者予以治疗,对
观察组则采取经皮椎弓根内固定术实施治疗。

比较两组患者手术时长、切口长度
以及术中出血量等围术期指标。

结果观察组在手术时长、切口长度以及术中出
血量等围术期指标方面的数据结果均显著优于常规组，且两组间的差异比较经由
统计学检验显示其具有意义（P＜0.05）。

结论。

对胸腰段脊柱损伤患者行经皮
椎弓根内固定术予以治疗，能够显著缩小患者切口长度，并有效控制手术时长与
术中出血量，促进患者预后，建议在临床中加以推广。

关键词：胸腰段；脊柱损伤；椎弓根内固定术；临床效果
随着社会工业化与交通运输业的蓬勃发展，外力因素引致的脊柱损伤呈现出
递增的发展态势，且临床中尤以胸腰段脊柱损伤发病率最高。

胸腰段脊柱损伤对
患者造成的影响较大，原因在于损伤会累及多个椎体，易合并多种损伤，且其机
制往往具有复杂的特点，会存在不同程度的漏诊风险。

胸腰段脊柱损伤需要及时
送往医院接受手术治疗，若施救不及时严重情形下会导致患者产生瘫痪。

近年来，随着医疗技术的持续进步，针对胸腰段脊柱损伤的手术治疗水平有了较大提升，
有基于此，本文就椎弓根内固定术应用于胸腰段脊柱损伤的治疗效果展开了深入
分析，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
参与到此次观察研究中的试验对象抽取自我院于2021年5月至2022年5月
所收治的20例胸腰段脊柱损伤患者，在科学随机原则的指导下将其划分为常规
组与观察组各10例。

各组具体资料情况如下：常规组10例患者年龄范围介于39
至59岁范围内，年龄均值为（48.28±5.85）岁，其中男性6例，女性4例；观
察组10例患者年龄范围介于41至60岁，年龄均值为（49.63±5.76）岁，其中，男性7例，女性3例。

常规组与观察组患者在年龄、性别等一般资料方面的差异
比较经由统计学检验显示其不具有意义（P＞0.05），具有可比性。

另外，关于
此次观察研究的目的与内容程式均详细告知患者，其对此次试验内容具有充分了解，并在医护人员指导下签署知情同意书，试验内容以报告形式呈送院伦理委员会，经其批准后予以实施。

1.2 方法
选择开放直视下复位椎弓根钉内固定术对常规组患者予以治疗,具体方法如下：调整患者体位至俯卧态，并对其予以全麻，选择患者后正中位置作为切口入路，切开后即按照椎管边缘将患者椎旁肌群剥离，行椎弓根固定。

对观察组则采
取经皮椎弓根内固定术实施治疗，具体方法如下：依然调整患者体位至俯卧态并
予以全麻处理，通过人字脊方式合理选择对应针点，并有效安装连接杆。

细致观
察患者椎体损伤状况，与此同时将连接杆调整至合宜位置，经由C型臂透视依次
将人工颗粒骨、自体骨等植入体内。

随后，利用撑开棒完成对另一侧的植入操作。

1.3 观察指标
细致观察并记录常规组与观察组患者在围术期的手术时长、切口长度以及术
中出血量等指标数据，作为后续分析的参考依据。

1.4 统计学方法
此次观察研究所运用的相关数据分析软件为SPSS 22.0,并将定为计量资
料相应的表达方式，观察组与常规组之间手术时长、术中出血量、切口长度指标
差异比较采用t检验，P＜0.05视为组间差异具有统计学意义。

2 结果
观察组手术时长为178.2±4.4min，切口长度为8.4±3.1cm，术中出血量为96.9±3.8mL；常规组手术时长为252.8±6.7min,切口长度为13.3±4.6cm，术中出血量为280.5±6.7mL。

观察组围术期诸指标（手术时长、术中出血量、切口长度）数据结果均显著优于常规组，且两组间的差异比较经由统计学检验显示其具有意义（P＜0.05）。

细化数据可参考下表1。

表1 两组患者各项围术期指标比较（）
组别
手术时长
（min）
切口长度
（cm）
术中出血量
（mL）
常规组
（n=10）
252.8±6.713.3±4.6280.5±6.7
观察组
（n=10）
178.2±4.48.4±3.196.9±3.8 t值11.52613.73210.853
P值0.00210.01920.0173
3 讨论
胸腰段脊柱损伤属于临床中重型的挫伤，为防止损伤对患者日后行动能力产生较大负面影响，需要将其及时送院予以手术治疗。

此次观察研究的数据结果显示，观察组在手术时长、切口长度以及术中出血量等围术期指标方面的数据结果均显著优于常规组，且两组间的差异比较经由统计学检验显示其具有意义（P＜0.05）。

对经皮椎弓根内固定术应用于胸腰段脊柱损伤患者的显著治疗效果予以了充分印证。

一是该术式的应用有效缩短了患者的切口长度，给患者的康复带来了明显的促进效果，特别是对于年轻患者群体而言，还能够最大限度保证手术切
口的美观性，契合其真实心理需求；二是经皮椎弓根内固定术大大降低了手术耗时于术中出血量，从而降低了各种不确定因素可能给患者治疗过程带来的潜在风险，这一点对于老年患者而言尤为重要，缘其身体技能退化，出血量过多会大大提升其并发休克等风险。

综上所述，胸腰段脊柱损伤患者的治疗属于临床中的一大重要课题，手术治疗是其关键所在，经皮椎弓根固定术较之于一般固定术式，在缩小切口长度、降低手术耗时与术中出血量方面具有显著优势，能够促进患者康复，建议在临床中加以推广。

参考文献
[1]马俊豪,张瑞美,王鹏.经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折患者的效果[J].中国民康医学,2022,34(15):61-63+77.
[2]李冠军,李晓东,苗洁.微创经皮椎弓根内固定术对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度及疼痛程度的影响[J].科学技术与工程,2022,22(22):9524-9528.
[3]邹贵骞,李丽明,肖芳繁,张志敏.经皮微创椎弓根内固定术结合术前CT三维重建与术中C型臂椎弓根轴位透视置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效[J].当代医学,2022,28(20):19-21.。