分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效

世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第29期149
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分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效
白雪
（黑龙江省大庆市中医医院，黑龙江 大庆 163000）
0　引言随着人们生活水平的提高，冠心病患者越来越多[1]，其中，最具代表性的就是心绞痛[2]，它严重威胁着人们的生命[3]。

冠心病心绞痛常见的发病部位是胸骨后部，以发作性胸痛或胸部不适为主要临床表现，多见于40岁以上的男性。

在治疗
上，主要是改善冠状动脉供血，减低心肌耗氧。

西医在治疗冠心病心绞痛时效果不错，但不良反应也很多。

在中医中，冠心病心绞痛称为“胸痹”。

近年来，本人采用血府逐瘀汤加减治疗此病，取得了十分理想的效果，现报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取我院2016年10月至2017年10月内科接诊的200 例冠心病心绞痛患者为本次研究观察对象。

将其按照治疗办法不同，随机分为A 、B 两组，每组各100 例。

其中，A 组男性70 例，女性30 例 ；年龄45-78岁，平均（59.5±2.5）岁；病程2-9年，平均（3.8±1.8）年；B 组男性68 例，女性32 例；年龄44-77岁，平均（58.1±1.8）岁；病程2-10年，平均（5.1±2.3）年。

A 、B 两组患者都符合关于冠心病心绞痛的诊断标准。

两组患者在性别、年龄、病程等临床基本资料方面没有显著差异[4]（P>0.05），两组患者都填写了知情同意书。

1.2　方法。

A 组患者给予血府逐瘀汤（川芍10 g 、赤芍10 g 、生地10 g 、当归10 g 、桔梗10 g 、柴胡10 g 、枳壳10 g 、
丹参20 g 、红花6 g 、桃仁6 g 、牛膝6 g ）。

寒凝者加用桂枝、细辛等；气滞者加用延胡索、川楝子等；夹痰者加用瓜蒌、半夏等；心气不足者加用人参、黄芪等；水煎服，
1剂/d ，早、晚2次分服，1个疗程2周。

B 组患者给予西医常规治疗，口服单硝酸异山梨酯20 mg ，2次/d ；阿司匹林100 mg ，1次/d ，1个疗程2周。

1.3　疗效评判。

治疗总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

疼痛消失，心电图显示恢复正常，为显效；疼痛明显减少，发作次数减少，心电图明显好转为有效；疼痛减轻不明显，心电图未有改善为无效[5]。

1.4　统计学方法。

本研究资料选用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s ）表示，计数资料用率（%）表示，采用t /检验，P<0.05，则差异具有统计学意义。

2　结果A 组患者的治疗总有效率是97%，显效62 例（62%），
有效35 例（35%），无效3 例（3%）。

B 组患者的治疗总有效率是86%，显效48 例（48%），有效38 例（38%），
无效14 例（14%）。

对比发现，A 组患者的治疗有效率
明显优于B 组按照。

A 、B 两组的对比具有明显的统计学意义（P <0.05）。

3　讨论
冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化而引起冠状动脉痉挛和管腔狭窄从而导致心肌缺血。

“胸痹”是它的中医名称，认为它是由于气滞血瘀、血脉瘀阻而导致不通畅，所以疼痛。

血府逐瘀汤主要治疗的是瘀血内阻于胸部，气
机郁滞。

血府逐瘀汤基本方由桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡组成[6]。

方中桃仁具有破血行滞作用，红花具有活血、祛瘀、止痛的
作用，二者共为君药。

牛膝具有活血通经、祛瘀止痛、引血下行的作用；川穹、赤芍可以辅助君药活血祛瘀；三者共为臣药。

枳壳与桔梗有宽胸行气的作用；当归、生地有清热活血、益阴养血的作用；柴胡具有疏肝解郁的作用；五者共为佐药。

甘草调和诸药，为使药。

血府逐瘀汤本身具有活血、化瘀、行气的作用[7]，再根据症状加减药物。

在本文中，血府逐瘀汤治疗的A 组患者治疗效果明显优于西医常规治疗的B 组患者。

且A 组患者没有不良反应发生。

综上所述，血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效满意[8]，可在临床上广泛推广。

参考文献
[1]　肖正文.血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].
中外医学研究,2012,10(1):2-3.[2]　黄杰宏.血府逐瘀汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛疗效分析[J].中医临床研究,2015,7(29):51-52.
[3]　蔺志娟.血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效分析[J].中医临床研究,2015,7(26):71-72.[4]　何小红,吴玉兰.血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛49例疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(8):613-614.[5]　李海霞,钱莹.血府逐瘀汤治疗老年冠心病心绞痛临床疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(22):18.[6]　邓存国,田文继.血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛80例[J].四川中医,2007,26(7):68.[7]　唐希军.血府逐瘀汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛疗效分析[J].中医临床研究,2016,8(13):103-104.[8]　黄天军.血府逐瘀汤加减治疗胸痹心痛临床研究[J].中医学
报,2013,28(2):253-254.摘要：目的 研究分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法 选取我院2016年10月至2017年
10月内科接诊的200 例冠心病心绞痛患者为本次研究观察对象。

将其按照治疗办法不同，随机分为A 、B 两组，每组各100 例。

A 组患者采用血府逐瘀汤（桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡）加减进行治疗；B 组患者采用西医常规疗法单硝酸异山梨酯片、阿司匹林来进行治疗。

一个疗程后对比两组患者的治疗总有效率。

结果 A 组患者的治疗总有效率是97%，显效62 例（62%），有效35 例（35%），无效3 例（3%）。

B 组患者的治疗总有效率是86%，显效48 例（48%），有效38 例（38%），无效14 例（14%）。

对比发现，A 组的治疗有效率明显优于B 组。

两组的对比具有明显的统计学意义（P <0.05）。

结论 血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，且没有不良反应发生，可在临床上广泛推广。

关键词：血府逐瘀汤；冠心病；心绞痛；临床疗效；总有效率
中图分类号：R259 文献标识码：B DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2018.29.115
本文引用格式：白雪.分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):149.。