杠杆拔法治疗肩关节功能障碍技术ppt课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3．患者的患侧肘关节屈曲90°置于胸前；
4．术者以另一手的手掌托住患肩肘部向内侧推，同 时置于腋下的前臂向上提，推、提同步进行；
5．当向内侧推至最大限度时停留片刻，再慢慢放松， 重复3~5次。
学习交流PPT
19
肩关节杠杆扳法
学习交流PPT
20
[注意事项]
1．诊断须明确； 2．动作宜轻柔缓慢，即慢推、慢提、慢放； 3．不强求幅度，以患者能忍受为宜； 4．操作前配合局部推拿手法放松肩部肌肉，操作 后搓揉肩部，效果更佳。
杠杆拔法治疗肩关节功能障碍
学习交流PPT
1
[病症简述]
肩关节功能障碍是指肩关节周围软组织非特异性 炎症、粘连等因素引起的关节功能障碍。常见的 因素有：肩关节周围炎，肩关节外伤后，肩关节 粘连，肩关节骨折、脱位手术后粘连，上肢骨折 固定后引起肩关节粘连等。
学习交流PPT
2
[功能障碍的原因]
• 1．关节周围软组织粘连 • 2．关节囊内粘连
学习交流PPT
14
握手摇肩法
学习交流PPT
15
托肘摇肩法
学习交流PPT
16Leabharlann 大幅度摇肩法学习交流PPT
17
存在问题
• 只能解决关节外粘连； • 而不能解决关节囊内粘连。
学习交流PPT
18
[操作步骤]
1．患者取端坐位，术者站立于患肩侧，面与患者同方 向；
2．术者以近患肩侧手的前臂自其腋后向前穿过，置 于患肩的腋下；
[安全性评价] ★★★★
学习交流PPT
23
功能锻炼
学习交流PPT
24
功能锻炼
学习交流PPT
25
[正确的锻炼方法]
1．疼痛急性期，少动或不动，减少渗出； 2．疼痛缓解期，主动运动，防止粘连； 3．疼痛消失期，积极运动，防止肌肉萎缩。
学习交流PPT
26
学习交流PPT
27
学习交流PPT
21
疗程
• 每日推拿1次； • 5次1个疗程。 • 在作肩部放松推拿后再做此法，效果更好。
学习交流PPT
22
[疗效评价]
本法操作的关键技术是杠杆原理的应用。 一是杠杆作用支点要贴实腋下； 二是往内推时，做杠杆的前臂要向上抬，使杠杆作用更 强； 三是向内推时要稳实，推到有明显阻力时要停顿一会。 经操作前后上举幅度比较，一般可抬高0°~15°，个案可 抬高40°。 一般3～5个疗程可明显改善关节功能。
学习交流PPT
3
肩关节囊
学习交流PPT
4
关节盂及圆韧带
学习交流PPT
5
肱骨头与关节盂的关系
学习交流PPT
6
[主要症状]
1．主症 肩关节活动功能障碍。
2．兼症 （1）肩关节疼痛/或无疼痛； （2）肩部肌肉萎缩/或无萎缩。
学习交流PPT
7
肩关节功能障碍的表现
学习交流PPT
8
后伸功能障碍
学习交流PPT
学习交流PPT
12
6．肩关节骨折尚未达到骨性愈合/或延缓愈合/或虽 愈合但内固定尚未拆除者；
7．肩关节脱位3个月以上，局部疼痛消失者；
8．X线摄片显示有骨肿瘤、骨结核、骨囊性样变、 骨质疏松者；
9．不明原因肩关节疼痛，但有肿瘤病史，X线摄片 无异常者。
学习交流PPT
13
目前常用手法
• 握手摇肩法 • 托肘摇肩法 • 大幅度摇肩法
9
外展功能障碍
学习交流PPT
10
[排除标准]
1．肩关节有红、肿、热征象； 2．肩关节有溃疡、皮损征象 3．有严重心脏病、高血压病史者； 4．有多脏器功能衰竭/或慢性消耗性疾病者； 5．肩关节外伤后，X线摄片无骨折、脱位，且瘀肿 尚未消退者。
学习交流PPT
11
[排除标准]
1．肩关节有红、肿、热征象； 2．肩关节有溃疡、皮损征象 3．有严重心脏病、高血压病史者； 4．有多脏器功能衰竭/或慢性消耗性疾病者； 5．肩关节外伤后，X线摄片无骨折、脱位，且瘀肿 尚未消退者。
4．术者以另一手的手掌托住患肩肘部向内侧推，同 时置于腋下的前臂向上提，推、提同步进行；
5．当向内侧推至最大限度时停留片刻，再慢慢放松， 重复3~5次。
学习交流PPT
19
肩关节杠杆扳法
学习交流PPT
20
[注意事项]
1．诊断须明确； 2．动作宜轻柔缓慢，即慢推、慢提、慢放； 3．不强求幅度，以患者能忍受为宜； 4．操作前配合局部推拿手法放松肩部肌肉，操作 后搓揉肩部，效果更佳。
杠杆拔法治疗肩关节功能障碍
学习交流PPT
1
[病症简述]
肩关节功能障碍是指肩关节周围软组织非特异性 炎症、粘连等因素引起的关节功能障碍。常见的 因素有：肩关节周围炎，肩关节外伤后，肩关节 粘连，肩关节骨折、脱位手术后粘连，上肢骨折 固定后引起肩关节粘连等。
学习交流PPT
2
[功能障碍的原因]
• 1．关节周围软组织粘连 • 2．关节囊内粘连
学习交流PPT
14
握手摇肩法
学习交流PPT
15
托肘摇肩法
学习交流PPT
16Leabharlann 大幅度摇肩法学习交流PPT
17
存在问题
• 只能解决关节外粘连； • 而不能解决关节囊内粘连。
学习交流PPT
18
[操作步骤]
1．患者取端坐位，术者站立于患肩侧，面与患者同方 向；
2．术者以近患肩侧手的前臂自其腋后向前穿过，置 于患肩的腋下；
[安全性评价] ★★★★
学习交流PPT
23
功能锻炼
学习交流PPT
24
功能锻炼
学习交流PPT
25
[正确的锻炼方法]
1．疼痛急性期，少动或不动，减少渗出； 2．疼痛缓解期，主动运动，防止粘连； 3．疼痛消失期，积极运动，防止肌肉萎缩。
学习交流PPT
26
学习交流PPT
27
学习交流PPT
21
疗程
• 每日推拿1次； • 5次1个疗程。 • 在作肩部放松推拿后再做此法，效果更好。
学习交流PPT
22
[疗效评价]
本法操作的关键技术是杠杆原理的应用。 一是杠杆作用支点要贴实腋下； 二是往内推时，做杠杆的前臂要向上抬，使杠杆作用更 强； 三是向内推时要稳实，推到有明显阻力时要停顿一会。 经操作前后上举幅度比较，一般可抬高0°~15°，个案可 抬高40°。 一般3～5个疗程可明显改善关节功能。
学习交流PPT
3
肩关节囊
学习交流PPT
4
关节盂及圆韧带
学习交流PPT
5
肱骨头与关节盂的关系
学习交流PPT
6
[主要症状]
1．主症 肩关节活动功能障碍。
2．兼症 （1）肩关节疼痛/或无疼痛； （2）肩部肌肉萎缩/或无萎缩。
学习交流PPT
7
肩关节功能障碍的表现
学习交流PPT
8
后伸功能障碍
学习交流PPT
学习交流PPT
12
6．肩关节骨折尚未达到骨性愈合/或延缓愈合/或虽 愈合但内固定尚未拆除者；
7．肩关节脱位3个月以上，局部疼痛消失者；
8．X线摄片显示有骨肿瘤、骨结核、骨囊性样变、 骨质疏松者；
9．不明原因肩关节疼痛，但有肿瘤病史，X线摄片 无异常者。
学习交流PPT
13
目前常用手法
• 握手摇肩法 • 托肘摇肩法 • 大幅度摇肩法
9
外展功能障碍
学习交流PPT
10
[排除标准]
1．肩关节有红、肿、热征象； 2．肩关节有溃疡、皮损征象 3．有严重心脏病、高血压病史者； 4．有多脏器功能衰竭/或慢性消耗性疾病者； 5．肩关节外伤后，X线摄片无骨折、脱位，且瘀肿 尚未消退者。
学习交流PPT
11
[排除标准]
1．肩关节有红、肿、热征象； 2．肩关节有溃疡、皮损征象 3．有严重心脏病、高血压病史者； 4．有多脏器功能衰竭/或慢性消耗性疾病者； 5．肩关节外伤后，X线摄片无骨折、脱位，且瘀肿 尚未消退者。