绩效自评报告材料

附件3

绩效自评报告（模版）

（2015年度）

项目名称：

项目牵头承担单位：

项目合作承担单位：

项目主管部门：

项目起止时间：

项目填报日期：

一、项目基本情况（简表）

二、项目财务管理及资金使用情况

表1 项目预算与实际支出对照表

单位：万元

表2 项目建设资金支出明细表

单位：元

表3 项目基础设施建设资金使用分类统计表

表4 项目仪器设备采购资金使用分类统计表

注：仅统计单价10000元及以上者。三、项目组织实施及完成情况

表5

生产基地建设执行情况一览表

注：附生产区域GPS测定图

表6

机械设备购置情况一览表

注：只统计列入固定资产的仪器、设备和机具

四、项目成效和绩效目标完成情况

（一）重点说明通过项目实施所取得的成效，包括产量、质量、投入、产出、生产水平、生产效率以及取得的经济效益、生态效益、社会效益和技术成果等，应以科学测算方法或实际调研数据为依据。已经取得或预期可获得的成效列入表7。

表7

项目建设取得成效一览表

（二）针对项目绩效目标和建设任务，逐条对考核指标完成情况和绩效目标达

标情况分析评价，汇总评价结果列入见表8。

表8

项目评价期间计划任务及绩效目标与实际完成情况对照表

注：产品产量、质量和经济效益等量化指标，需要提供估算、测定或计算的具体方法和数据资料。

五、需要说明的问题与后续工作计划

六、项目承担单位意见