动态心电图软件简介
--动态心电图 (Holter ECG)
DCG：
Dynamic Electro-cardiogram
AECG：
Ambulatory Electro-cardiogram
Holter ECG，Holter
动态心电图是应用Holter技术在病 人日常活动状态下用一种随身携带的 记录仪连续监测体表24h的心电变化， 经信息处理分析及回放打印系统记录 的长程心电图。
适应症：
各种心血管疾病需要了解心脏自主神 经功能的病人，如冠心病、心肌梗死、 心肌病、心肌炎、高血压病、心脏移 植等；
心脏神经官能症、更年期综合症、颈 椎病等能导致心脏自主神经功能异常 者。
6.医学科学研究方面的需要。
正常人DCG表现：
尚无统一标准，变异大，影响因素多，应 综合分析。
张开滋等《心电信息学》和沈文锦主编 《现代心功能学》中，正常人DCG表现：
适应症：
怀疑或临床诊断的冠心病病人。 急性或陈旧性心肌梗死病人， 已确诊的冠心病人诊治前后 冠脉造影前后 需要做运动负荷试验，但不能或不宜进
行运动者。
4.在心脏起搏治疗中的应用： 协助决定和选择起搏器治疗的适应 症、适用起搏器类型、评定起搏器功能 及监测起搏器引起的心律失常。 适应症： 缓慢或快速心律失常病人，需安装心
传导阻滞： 主要是AVB，2-8%，多为I度、II度一
型；短暂，多在睡眠中。儿童多，老人少。 运动员更多，可有房室分离，逸搏等。
3、ST-T变化：
活动后常发生上斜型压低，发生率可高 达30%。水平型、下斜型压低少见。
ST段抬高发生率可达25%，呈凹面向上。 T波可低平，双向。
DCGБайду номын сангаас断心肌缺血：
评定心肌梗死病人是否仍有心肌缺血、 心脏功能状态、储备能力，估测预后， 是否需要调整治疗等，指导康复治疗； 对于进行药物干预、介入治疗、搭桥术 后的病人，判定疗效、危险分层、预后 推测等有指导意义。
24小时动态心电技术参数
24小时动态心电技术参数一、软件参数1.具有软件医疗器械注册证书、记录盒医疗器械注册证2.提供厂方出具旳正版软件证书，具有完善旳升级服务方式，及时提供网络免费软件升级服务3.动态心电分析软件支持三通道Holter记录器和十二通道Holter记录器4.具有心率减速力分析功能5.将室性异常搏动做出联律间期对比图，根据时间关系加以辨别室性早搏和室性逸搏。
6.房早提前率直方图分析。
窦性心率震荡分析功能。
7.三通道/十二通道心率失常分析，可提供12导心电图，便于观测心律失常。
8.软件支持7天以上心电图分析，便于射频消融手术后病人心电图及心源性引起旳不明晕厥诊断及观测。
9.具有T波电交替分析功能10.具有P波色谱分析功能11.具有ST段分析功能，QT分析。
12导联ST段趋势图对比扫描。
12.可显示全面旳12导联ST段三维趋势图。
以便直观st-t变化。
13.心率变异度分析，具有三维心率变异及药物试验。
便于迅速观测和修改心率失常。
14.睡眠呼吸暂停综合症分析功能。
可观测24小时旳心率栅栏图。
栅栏图规律上下波动，心率呈规律旳快慢交替。
15.睡眠窒息危险分析。
16.具有抗基线漂移功能。
17.汇报中可以导入血压数据，血压趋势图和心电图整合在一张汇报上，以便临床诊断。
18.记录盒采集中，心电波形可以通过数据线在电脑屏幕上显示。
19.病历库可进行多种措施检索：日期、心律失常事件、性别、导联……..20.高性能旳起搏器分析功能，适合VVI、AAI、DDD等多种类型起搏器。
21.可生成PDF文档，便于网络传播。
二、记录盒参数1.一般心电采样率每秒4096点采样率；每秒10000点采样率旳独立起搏通道2.支持多天HOLTER记录，三通道记录器记录时间：≥7天，十二通道记录器记录时间≥3天3.XYZ导联措施时，可以打印心电向量图，且任意时间旳数据可以进行晚电位分析，有关软件可以推算24小时原则12导联和V1R、V3R和V5R导联。
动态心电图的发展史、市场分类、概要
第一代产品： 以美国DMS品牌为代表的磁带式24小时全信息记录动态心电图记录分析在临床广泛应用。（DMS-II、DMS-4L、DMS-IV） 同时还有：美国博利屋、英国牛津、美国Marquette、美国BMS、美国Delmar、美国Rozinn等品牌的HOLTER进入国内市场。 特点：24小时全程记录 记录通道 2 / 3，记录盒5芯/ 7芯导线 24小时心电图编辑、分类、浏览、心率变异分析等 缺点：24小时记录质量受外界的影响，如磁场、电场、用电器等 记录盒的弱点：磁头的磨损、机械转动塑料零件磨损 回放器磁头的磨损、高速回放卡断磁带等
临床检测研究
心率变异分析 心率变异功能包括心率变异时域、频域分析、非线性和三维时域分析） RT变异分析 HRV的最新发展，据美国无创心电期刊报告，RTV在多数情况下 较之HRV在临床上更具敏感性和特异性。 QT离散度分析 识别心率失常高危患者的重要指标，并能判定药物疗效及冠脉再通的情况。 晚电位分析 VLP检测对于了解室性心律失常的机制，评估心肌梗塞患者的预后以及预测心脏性猝死等方面具有重要价值。 QRS波与T波分析 了解宽QRS波改变和T波电交替情况。 增强ST段分析 定性定量分析心肌缺血情况
ST段：自动分析并按形态分类 如：ST段抬高、水平压低、下斜压低、弓背抬高等，改变程度，持续时间 通过ST趋势图可显示分析所有ST改变起始、最大、结束时的事件，可定性定量分析心肌缺血情况 12导正常图形与12导异常图形对照 运动时心电图的查阅 有临床症状心电图的查阅 结合临床分析ST-T改变
谢谢大家
请看美国BMS新世纪C3000动态心电图演示
软件分析功能的发展
片段式记录分析 模板式编辑分析 神经网络式编辑分析 附加临床科研项目
模板式编辑分析特点
动态心电性能介绍(CB-1306-C)pro版软件
动态心电性能介绍（CB-1306-C）一、记录仪部分：1.记录仪带液晶显示屏，可实时显示并任意切换心电波形；2.具备独立起搏信号记录通道；3.在记录仪中可预置病人信息，杜绝混淆；4.工作模式： 3导联 / 12导联兼容；5.记录时间： 24小时及以上6.电源： 1节 7号碱性电池7.电极数量： 12导联工作模式采用10电极（3导联工作模式时可选择成：7或5电极）8.采样率： 10000 Hz / 通道9.ADC分辨率： 12位10.共模抑制比：≥80 dB11.存储方式： SD 存储卡12.存储容量： 4G13.尺寸：≤65.5 * 52 * 18 mm14.重量：≤50 g二、分析软件部分：1.采用全模板方式识别QRS波，可分为室性、室上性、正常和干扰四大类2.对自动分析的结果，可根据心电波形结构进行“二次分析”，自动修改分析结果，提高分析速度3.可调整判定阈值，满足特殊病人类型或临床研究需要4.全面的ST段分析报告，包括：幅度、斜率、压低阵次、缺血总负荷等数据5.分析功能全面：心律失常分析、ST段分析，起搏分析、心率变异分析，QTc分析，睡眠呼吸分析6.具有多种直方图显示，方便操作7.具有反混淆分析功能8.有心律震荡（HRT）分析9.有T波电交替分析10.有房颤辅助分析，可自动识别短阵房颤11.软件具备双通道的自动分析功能，大大提高自动分析准确性12.三位一体的操作界面，三层结构在同一操作界面中显示，不需要额外的界面切换即可完成编辑13.具备阵次模式功能，在任意编辑界面的标准图中，可将任意时间段的心电图全部选定并做相应的编辑操作（QRS波类型定义，事件定义或者重新分析），避免了逐波编辑的大工作量，从而大大减短分析时间14.有心律减速率分析15.鼠标和键盘可联合使用，方便操作。
16.有多种心电图浏览模式，并自动生成各种典型心电图片段。
17.软件拥有直方图查看与编辑功能，包含RR间期、NN间期、NV间期、NS间期、VN间期、VV间期、SN间期、SV间期、SS间期等各类直方图，并且提供由用户指定节律关系自定义直方图，方便用户进行各种运用与研究18.打印报告种类齐全，并有预览功能三、产品认证：1.提供有效的医疗器械注册证2.生产厂家通过质量认证体系（ISO13485）认证3.产品通过欧盟CE认证和美国FDA认证。
动态心电图(holter)
5.根据心率变异性变化判断心脏自主 5.根据心率变异性变化判断心脏自主 神经功能状态。 神经功能状态。
协助诊治各种心血管疾病，判断预后； 协助诊治各种心血管疾病，判断预后； 协助诊断心脏神经官能症、更年期综合 协助诊断心脏神经官能症、 症； 了解抗心律失常、 了解抗心律失常、抗心肌缺血药物等对 心脏自主神经功能的影响。 心脏自主神经功能的影响。
DCG诊断心肌缺血： DCG诊断心肌缺血：
诊断心肌缺血， DCG最基本、 诊断心肌缺血，是DCG最基本、最重要的功能之 最基本 有特殊价值。 一，有特殊价值。 对临床应用价值的大小，尚有争议， 对临床应用价值的大小，尚有争议，因为影响因 素多： 素多： 设备因素：导联体系、电极质量、记录技术及软 设备因素：导联体系、电极质量、 件分析功能等。目前，已基本解决。 件分析功能等。目前，已基本解决。 日常生活状态：活动、体位、吸烟、进食、 日常生活状态：活动、体位、吸烟、进食、过度 换气、屏气、情绪变化等。 换气、屏气、情绪变化等。 心脏因素：非缺血性心脏病、心室肥大、 心脏因素：非缺血性心脏病、心室肥大、心动过 速、预激综合征、室内阻滞等。 预激综合征、室内阻滞等。 非心性因素：药物、电解质、 非心性因素：药物、电表现：
尚无统一标准，变异大，影响因素多， 尚无统一标准，变异大，影响因素多，应 综合分析。 综合分析。 张开滋等《心电信息学》 张开滋等《心电信息学》和沈文锦主编 现代心功能学》 正常人DCG表现： DCG表现 《现代心功能学》中，正常人DCG表现： 1、心率： 成人24h平均心率：60（59） 24h平均心率 成人24h平均心率：60（59）-87bpm 最高心率：活动时可达180bpm 180bpm， 最高心率：活动时可达180bpm，随年龄 增加而降低。 增加而降低。 最低心率：睡眠中多>40bpm >40bpm， 最低心率：睡眠中多>40bpm，运动员可 更低， 38bpm，甚至26bpm 26bpm。 更低，约38bpm，甚至26bpm。
动态心电图的应用
（1）AECG在心律失常诊治中的应用：
发现其它心电改变，协助诊断心律失常的病因。
评价抗心律失常药物的疗效、毒性以及致心律 失常作用等。
协助诊断病态窦房结综合征等。
（1）AECG在心律失常诊治中的应用：
适应症：
怀疑心律失常需要明确诊断的病人。
已明确为心律失常的病人治疗前、治疗过程 中以及随访。 怀疑或已诊断为病态窦房结综合征的病人。
（2）AECG在冠心病诊治中的应用：
对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用：
确定有无心肌缺血，协助诊断冠心病。
定性和定量分析心肌缺血，对严重程度与日常活 动的关系等进行判断。 诊断不同类型的心绞痛，对发作特点、严重程度 等进行判断。特别对诊断无症状性心肌缺血、不 典型心绞痛、变异性心绞痛等价值更大。
HRV是反映自主神经系统活性和定量评估心脏交
感神经与迷走神经张力及其平衡性，从而判断其对
心血管疾病的病情及预后。
心率变异的临床意义
即通过测量连续正常P-P间期变化的变异性
来反映心率变化程度、规律，从而用以判断 其对心血管活动的影响。
HRV降低为交感神经张力增高，可降低室颤
阈，属不利因素；HRV升高为副交感神经张 力增高，提高室颤阈，属保护因素。
AECG在冠心病诊治中的应用：
评定心肌梗死病人是否仍有心肌缺血、心脏功能 状态、储备能力，评测预后，是否需要调整治疗 等，指导康复治疗。 对进行药物干预、介入治疗、搭桥术后的病人， 判定疗效、危险分层、预后推测等有指导意义。 可在某种程度上代替运动负荷试验。
AECG在冠心病诊治中的应用：源自什么是动态心电图？
动态心电分析软件产品技术要求mairui
1性能指标1.1工作数据的准确性应满足YY0885-2013第八篇第50章的要求。
1.2联网支持通过网络方式共享心电数据。
1.3功能1.3.1文件和病历资料管理功能a)能够对选择的病历信息进行修改。
b)能对选择的病历进行删除。
c)可建立新病历。
d)病历还原与备份。
1.3.2心电分析功能a)有自动分析及交互性分析两种分析模式。
b)QT间期分析。
c)ST段分析。
d)心律失常。
1.3.3编辑功能a)全览图显示。
b)间期直方图和事件分布图。
c)分类模板编辑，通过分类模板或选择区域实现类型的批量修改。
d)分析结果编辑。
1.3.4系统设置功能a)医学参数设置：设置分析心律失常的参数。
b)医院名称设置：可设置医院名称。
1.3.5打印功能a)可对报告进行编辑、预览、打印。
1.3.6数据传输功能将记录仪中的数据回放到软件中。
1.4外观光盘表面应无划痕、霉点和破损。
1.5应符合GB/T 25000.51-2010中第5章和第6章的要求。
1.6通用要求1.6.1最大并发数软件在单个操作系统上只提供一个最终用户使用。
1.6.2最大导联数量12导联线（12通道）。
1.6.3数据接口软件要求能读取动态心电记录仪的采集数据。
1.6.4特定软硬件软件要求与BeneHeart系列的动态心电记录仪配合使用。
1.6.5使用限制软件可支持分析24小时和48小时的动态心电数据。
1.6.6用户访问控制软件提供了硬件加密狗，用来控制用户访问权限。
1.6.7用户界面软件基于Windows实现了标准的图形用户界面，为用户呈现了图形菜单的视窗操作环境。
1.6.8消息软件内置有帮助文档，用户可以在使用过程中随时查阅。
软件同时提供警告类型和提示类型两种消息，这些信息由对话框，文字，图标组成，便于用户识别和辨认。
1.6.9可靠性软件支持数据库的备份，数据库损坏后软件可以正常运行，并支持用户恢复所备份的数据。
1.6.10维护性软件支持运行时日志记录，用于分析定位软件问题。
动态心电图软件简介
动态心电图软件简介软件介绍 1. QRS波群逐波标记法准确标记每一次心博，不漏掉、无误判心博，确保24h总心博数、最长间歇、最高心率、最低心率、平均心率的准确性。
确保心率变异分析的客观性。
2. 不应期在分析心律失常中的应用设定不应期，拒绝R波后不应期内发生的干扰伪差；高尖T波不再判为一次心博。
3. Demix分析技术将不同模版中的QRS波群进行快速叠加分析，从中找出形态不同的QRS波群进行定义，宽QRS波群漏诊率降至零。
经过demix分析N,V清晰可辨 4. 记忆分析心律失常如遇到误判的各种心动过速，只需修改第一个心搏，以后相同期间、相同波形的QRS-T波群自动修正。
5. 检索心律失常的功能有3种以上在12导动态心电图中划分心律失常；在微缩图中划分心律失常；在心律趋势图中划分心律失常。
在12导动态心电图中划分心律失常 1 在微缩图中划分心律失常在心律趋势图中划分心律失常2房速：2阵，共7次（0.0%）最快：150bmp,发生时间：22:32:36 总时长：0h 0m 2s,占总长的： 0.0% 房颤：17阵，共4453次（4.5%）最快：123bmp,发生时间：22:07:00 总时长：1h 37m 39s,占总长的：6.6% 3房扑：2阵，共10117次（10.2%）最快：128bmp,发生时间：13:11:49 总时长：1h 28m51s,占总长的：6.0% 6. 30余种直方图的应用，可判别46种心律失常?在R-R间期直方图上搜索心脏停搏? 在S-N间期直方图上搜索窦房结恢复时间? 在N-N比直方图右侧搜索游走节律? 在N-N比直方图左侧检查是否有漏掉的房早? 在N-V间期直方图上研究VPC联律间期的动态变化? 在N-V间期直方图上搜索R on T VPC ? 在V-N间期直方图上搜索插入性VPC ? 在V-N间期直方图上研究VPC的代偿间歇在R-R间期直方图上搜索心脏停搏，传导阻滞等事件。
动态心电图简介
动态心电图简介
动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。
又称Holter监测。
这是一种应用磁带连续记录24-72小时的心电图。
常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形，而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率。
方法是将磁带记录盒与病人胸部导联电极相联，供患者随身携带。
另有一回放系统，通过它医生可于数分钟内将磁带所记录的心电图波形全部查阅，并报出心搏总数，异常心律的类型与次数，最终将心肌缺血的情况展现在图纸上。
记录期间病人除洗澡外可进行各种活动，但病人或其家属应将病人监测当天的活动记录在日程活动表格上，以便对照在什么时候或多大活动强度情况下出现心律失常或缺血性改变，借此可指导病人安排今后的生活和工作。
目前动态心图较多地应用于：
1、晕厥、心悸的鉴别诊断，查出严重心律失常所引起的晕厥和心悸；
2、病态窦房结综合征，特别是发作性快慢交替心律；
3、监测急性心肌梗塞出院病人在高危险期（发病后6
个月内）的心律变化，及时检出恶性心律失常，预防猝死；
4、诊断冠心病：分析活动、静息或睡眠中的心电图变化，提高论断阳性率；
5、心血管疾病的药物，特别是抗心律失常和抗心绞痛药物的临床研究。
动态心电图简介
动态心电图的临床应用
动态心电图（Dynamic Electrocardiogram,DCG）是美国理学博士Norman J Holter于1957年首创，又称Holter监测（Holter monitoring）。
美国Del Mar最先推出Holter系统，自1961年投入临床应用以来，Holter监测技术得到了飞速发展。
它能一次记录24h的心电信息，根据需要也可连续记录48—72h的心电信息，为临床诊断与治疗疾病提供可靠的依据。
DCG检查正在我国迅速推广，临床应用于以下几个方面。
一、与心律失常有关的症状评定
DCG最重要且应用最广泛的情况之一，就是确定病人的心悸、眩晕、气短、晕厥等症状是否与心律失常疏而不漏。
由心律失常引起的心悸症状大多是早搏，其他心律失常有窦房阻滞、房室阻滞、心房扑动、心房颤动等。
由心律失常引进的晕厥可以是心脏停搏、高度及Ⅲ°房室阻滞、室性心动过速等。
二、评价有或无心律失常患者的危险性
三、评价抗心律失常治疗的疗效
四、心肌缺血的确定
五、评定起搏器的功能
六、心率变异分析
七、DCG的其他临床用途
监测动态血压的变化、心室晚电位等。
Holter动态心电介绍
目录
EASI介绍
EASI优势 为什么Holter与传统ECG不同 闪存卡容量问题 EASI的认证
Holter 记录盒 Holter软件
DigiTrak Plus Holter 记
产品
录盒
DigiTrak Plus 24 ,48小时记录盒
•1956 •1958 •1961 •1988 •1996
•1999
EASI历史回顾
Frank 介绍校正的直角心电向量图 Pipberger 从心电向量图得出心电图 Pipberger 表明心电图与心电向量图等值 Dower 介绍EASI导联系统 Dower/Feild 用DOWER数据库优化 EASI 系数 通过FDA认证，应用于临床
YES
CONFIDENTIAL
CONFIDENTIAL
Philips Healthcare, June 19, 2008
小结
EASI 是飞利浦专利的Holter 信号采 集技术
EASI 12 导联波形与标准ECG有微小 不同，但不影响诊断
EASI 为时间测量例如 :RR 间期, QT, QRS 宽度, PR 间期等提供了很好的 结果
为什么Holter与传统ECG图形
不同？（1） EASI 与其它导联
电极数
传统12导心电 “改良”的12 标准5导心电
系统的比较 图
导心电图
图
Frank 方法
EASI
10
10
5
8
5
病人舒适度
低
低
高
底
高
信号通道数目
8
8或12
3
3
动态心电分析系统
12导动态心电图MedSun型动态心电图分析系统是北京蓬阳丰业医疗设备有限公司与中国医学科学院北京协和医院，首都医科大学宣武医院紧密合作研制开发的高科技医疗器械产品。
该产品采用Wilson导联体系记录同步十二导联24小时全息动态心电图，记录盒接收采集的动态心电数据进行数据分析和处理，信号失真度小、数据无压缩，以供临床诊断和研究使用。
·在同一界面下多窗口操作模式，屏幕可以任意拖动，简便快捷。
·同步12导联数据同屏显示心电图和波形回放，也可选择1-12任意组合导联显示心电图；心律失常，特殊事件浏览和编辑功能。
采用最新图形识别技术，将固定模板与自定义模板完美结合，既可以保持原有固定模板效率高的优点，同时又最大限度地提高了诊断结果的科学性和精度。
提供至少35个诊断模块，可在人工干预下对所有自动模板内容进行单个、局部、全部三种方式修改并做出诊断；含室性期前收缩，室上性期前收缩，联律，房扑/房颤，停搏/漏搏，ST段和T改变，自定义模版等在内的多种计算机自动诊断分类模板，调阅快捷、可修改、编辑性强。
在传统ST段分析功能的基础上，系统将ST段偏移的分析处理可以按形态变化自动归类，根据角度、斜率和面积来确定ST段形态抬高和降低类型，能够在摸板中显示ST段和T波形态的改变，使医生对心肌缺血的判断更加方便准确。
本软件将ST段异常分为抬高五种(水平抬高、弓型抬高、下斜抬高、上斜抬高、上凹抬高)，S-T段不典型抬高；下降三种(水平下降、下斜下降、上斜下降)S-T段不典型下降c。
T波五种形态改变由低平，双相，倒置，冠状型T，不典型T波组成。
利用计算机信号叠加技术对可以对QRS波、R-R间期等进行自动叠加和分类，可快速对室早宽大QRS 波及短R-R间期进行检索，进一步提高了诊断精度，并且可以将叠加统计结果放入任何模版及自定义模版，大大提高了操作效率并减少操作者劳动强度。
系统具有多种图表分析、编辑功能，包括心率失常趋势图、ST波趋势图、T波趋势图、心率趋势直方图(ms)查找长间歇以及方便修改多搏或漏搏、心率趋势直方图(N-N)检索窦性心搏。
动态心电分析软件产品技术要求 广州拜思医疗科技
1. 性能指标1.1.通用要求1.1.1.运行环境1.1.2.处理对象本产品与穿戴式动态心电记录仪 CARDIOSKIN 配合使用，处理其记录器采集到的心电数据信号。
1.1.3.最大并发数产品在单个操作系统上只提供一个最终用户使用。
1.1.4.数据接口产品通过 HTTPS 协议与客户端软件进行数据通信。
1.1.5.使用限制产品只对已上传采集数据进行分析。
1.1.6.用户访问控制产品仅限有分析权限的医生使用正确的用户名、密码和动态密码进行登录。
1.1.7.版权保护产品通过对软件代码加密进行版权保护。
1.1.8.用户界面产品的用户界面采用图形用户界面。
图形提醒用户。
11.1.10.可靠性产品有多台服务器对流量进行负载均衡控制。
支持数据库的备份，数据库损坏后可以正常运行，并支持备份数据恢复。
1.1.11.维护性产品支持运行时日志记录，用于分析定位服务器问题。
支持在线升级和问题修复。
1.1.12.效率产品处理 24 小时的数据小于 1 分钟。
1.2.质量要求应符合 GB/T 25000.51-2016《软件工程软件产品质量要求与评价(SQuaRE)商业现货(COTS)软件产品的质量要求和测试细则》标准第 5 章（5.3.9～5.3.13 除外）的要求。
1.3.临床功能1.3.1.诊断平台主页的左侧信息包括：信息、QRS 分类、事件和参数；主页的横向信息包括:摘要、模板、页扫描、事件、导联、报告等。
1.3.1.1.基本信息基本信息包括了：采集编号、采集的开始和结束日期、采集持续时间；日间与夜间心率的最大值、最小值和平均值。
1.3.1.2.QRS 分类通过 QRS 分类，对正常心搏和室（上）性异位搏动等数量进行统计。
1.3.1.3.事件1)可选择是否在曲线图中显示病理事件；2)包含患者事件和病理事件。
1.3.1.4.参数有背景颜色、显示网格、相对时间、显示比例指示器、显示日夜（日间范围和夜间范围时间段）、各种滤波选项等。
动态心电图简介及操作讲课文档
常作用； • 协助诊断病态窦房结综合症。
第六页，共二十六页。
• 适应症： • 怀疑心律失常需明确诊断的病人 • 已诊断为心律失常的病人治疗前、治疗过
• 4、在心脏起搏治疗中的应用及适应症 • 协助决定和选择起搏器治疗的适应症、适
用起搏器类型、评定起搏器功能及监测起 搏器引起的心律失常。 • 适应症： • 缓慢或快速心律失常病人，需安装心脏起 搏器治疗者； • 已安装永久心脏起搏器病人，随访起搏器 功能和疗效者； • 安装起搏器，进行抗心律失常治疗者。
程中以及随访； • 怀疑或已诊断为病态窦房结综合症病人。
第七页，共二十六页。
• 3、在冠心病诊治中的应用：对不同阶段 的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用。
• 确定有无心肌缺血，协助诊断冠心病； • 定性和定量分析心肌缺血，对严重程度、
与日常活动的关系等进行判断； • 诊断不同类型的心绞痛，对发作特点、严
第二十页，共二十六页。
• 例图展示
第二十一页，共二十六页。
第二十二页，共二十六页。
第二十三页，共二十六页。
第二十四页，共二十六页。
第二十五页，共二十六页。
谢谢聆听
欢迎指导
第二十六页，共二十六页。
• 由随身佩戴的小型记录仪及 回放分析系统两部分
第十二页，共Hale Waihona Puke 十六页。第十三页，共二十六页。
动态心电图具体操作 • 患者的皮肤处理 • 先用75%酒精纱布擦拭选定部位的皮肤至微
微发红，后用零号砂纸轻轻擦拭，干燥后 贴上电极，用胶布固定；适用于皮肤粗糙、 平时皮肤清洁不及时的患者。 • 直接用75%酒精擦拭皮肤至微微发红，干燥 后贴上电极，用胶布固定；适用于皮肤细 嫩的儿童、年轻女性或皮肤易过敏者； • 若遇酒精过敏者，可改用清水擦拭。
动态心电图分析软件使用说明书
TLC5000动态心电图仪分析软件使用说明书分析软件操作说明点击"分析数据"按钮，进入TLC5000界面,本菜单提示是否进行心律失常分析。
如图1-1点击键，进入分析界面如图1-3所示菜单。
图 1-1注意：如果是起搏病历，先进入图1-2所示对话框，医生根据病人的起搏器参数修改下面各项。
其中起搏脉冲分析精度是相对于起搏脉冲高低而言，一般情况下选择“中”，如果脉冲很低可以选择“高”。
图 1-2点击键，进入模板编辑（已经分析过的）或者是顺序回放（没有分析过的）。
图 1-3图1-3所示界面是让用户选择一个具有诊断意义的波形，并调整ST段的值，如图所示，左侧视图从左至右三条彩色的线分别代表静止电位、ST段起始点、ST段结束点，鼠标点击，离点击点最近的线就会被选中，使用键盘的“← →”键就可改变被选中线的位置。
右边是控制视图，其中人工干预，为以后扩展功能所设计。
如果当前的波形比较好，可以点击“接受”按钮，系统则进入心律失常分析。
如图1-4如果用户这时候想退出程序可以直接关闭。
如果当前的波形不好，可以点击“拒绝”按钮，系统将继续显示波形，直到有好的波形出现为止。
然后点击“接受”按钮，系统则进入心律失常分析。
点击主分析导联右边的下拉框，选择主分析导联。
RR不应期：此参数一般为300ms，表示两个心搏之间的最短时间，默认为300ms，用户可以根据具体情况调整，如果病人心率很快，应尽量将其调低，以免分析漏搏。
点击“分析导联”的各项，可以选择任何几导分析，默认值是采集的八导联。
当病历的波形幅值太低，可以在识别精度一项选择“高”。
当病历干扰很多时可以在判干扰精度一项选择“高”，分析精度，和判干扰精度一般可以不调整，用户可以根据实际效果选择。
点击按钮以后，进入图1-4所示。
图 1-4点击按钮，分析可以暂时停止，用户可以通过键盘上的“↑↓← →”键浏览十二导心电图形。
此时在心率趋势图上方会出现一绿色的标志线，它代表当前波形的位置。
心电图分析软件
心电图分析软件心电图分析软件：简介、功能和应用一、简介心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种常用的临床诊断工具，用于检测心脏的电活动。
传统的心电图记录需要由专业的医务人员进行分析和解读，但随着科技的进步，心电图分析软件的出现使得心电图数据的处理和解读更加快捷和准确。
心电图分析软件是一类专门设计用于处理和分析心电图数据的应用程序。
它具备自动检测和记录心脏电活动的能力，并通过多种方式显示和解读心电图数据。
此外，心电图分析软件还能够生成详细的心电图报告，以及将数据与其他医疗信息进行整合和共享。
二、功能1. 心电信号采集和记录：心电图分析软件可以接收、记录和存储来自心电图仪的电信号。
它支持多种常见的心电图设备，并能够实时监测心电图信号的质量和准确性。
2. 自动分析和解读：心电图分析软件内置了先进的算法和模型，能够自动检测和分析心脏的电活动。
它可以识别心率、R-R间期、心电图的形态特征等，帮助医生快速了解患者心脏的状态和功能。
3. 异常检测和警报：心电图分析软件能够自动检测心电图中的异常信号，并及时向医生发出警报。
这些异常包括心律失常、心肌缺血、心室肥厚等，通过实时监测和分析，软件能够帮助医生及时做出诊断和治疗决策。
4. 数据可视化和报告生成：心电图分析软件能够以多种方式展示和呈现心电图数据。
它可以生成清晰易读的心电图波形，并根据不同的参数和指标绘制相应的曲线图和统计图。
此外，软件还可以生成详细的心电图报告，包括诊断结论、建议治疗方案等，以供医生参考和记录。
5. 数据管理和共享：心电图分析软件拥有完善的数据管理系统，可以将心电图数据与患者的个人信息进行整合和存储。
此外，软件还支持数据的云端备份和共享，有助于不同医疗机构之间的信息交流和协作。
三、应用1. 临床诊断和治疗：心电图分析软件在临床诊断中起到至关重要的作用。
它能够帮助医生快速分析和解读心电图，及时发现心脏问题，并制定相应的治疗方案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
软件介绍 1. QRS波群逐波标记法准确标记每一次心博，不漏掉、无误判心博，确保24h总心博数、最长间歇、最高心率、最低心率、平均心
率的准确性。
确保心率变异分析的客观性。
2. 不应期在分析心律失常中的应用设定不应期，拒绝R波后不应期内发生的干扰伪差；高尖T波
不再判为一次心博。
3. Demix分析技术将不同模版中的QRS波群进行快速叠加分析，从中找出形态不同的QRS波群进行定义，宽QRS波群漏
诊率降至零。
经过demix分析N,V清晰可辨 4. 记忆分析心律失常如遇到误判的各种心动过速，只需修改第一个心搏，以后相同期间、相
同波形的QRS-T波群自动修正。
5. 检索心律失常的功能有3种以上在12导动态心电图中划分心律失常；在微缩图中划分心律失常；在心律趋
势图中划分心律失常。
在12导动态心电图中划分心律失常 1 在微缩图中划分心律失常在心律趋势图中划分心律失常
2
房速：2阵，共7次（0.0%）最快：150bmp,发生时间：22:32:36 总时长：0h 0m 2s,占总长的： 0.0% 房颤：17阵，共4453次（4.5%）最快：123bmp,发生时间：22:07:00 总时长：1h 37m 39s,占总长的：6.6% 3
房扑：2阵，共10117次（10.2%）最快：128bmp,发生时间：13:11:49 总时长：1h 28m 51s,占总长的：6.0% 6. 30余种直方图的应用，可判
别46种心律失常•在R-R间期直方图上搜索心脏停搏• 在S-N间期
直方图上搜索窦房结恢复时间• 在N-N比直方图右侧搜索游走节律• 在N-N比直方图左侧检查是否有漏掉的房早• 在N-V间期直方图上研
究VPC联律间期的动态变化• 在N-V间期直方图上搜索R on T VPC • 在V-N间期直方图上搜索插入性VPC • 在V-N间期直方图上研究VPC
的代偿间歇在R-R间期直方图上搜索心脏停搏，传导阻滞等事件。
4
在N-V间期直方图上搜索VPC联律间期的动态变化。
在V-N间期直方图上搜索插入性室早。
5
7. ST 分析•用不同颜色显示ST段显著抬高或下降，观察ST 段异常一目了然；•只有窄QRS波群参与ST段分析，拒绝宽QRS、干扰伪差等ST段分析，确保ST分析的准确性•计算出ST段缺血总负荷男、69岁，不稳定性心绞痛发生心肌缺血4次，持续时间5~15min 6
8. 起搏器多功能分析最详细的自动分类起搏模板：心房起搏（A）、心室起搏（P）、心房心室起搏（D）、心室起搏融合波（PF）、心室起搏假
性室性融合波（PVF）双腔起搏融合波（DF）、双腔起搏假性融合波（DVF）等7种模板分析。
7
9. 全面的HOLTER报告•用数字和百分率统计出各种心率、心律失常和ST-T改变•在窦律伴发房扑房颤时，能报告出各自的最高、最低
和平均心率及其所占的百分率•预告房速、房扑、房颤、室速等快速心
律失常总负荷 8
硬件介绍记录盒外壳：灰色导联体系：12导联体系、3导联体系工作电压：3.0V AA 5号电池2节采样频率：4000点/秒采样时间：≥24小时
存储芯片容量：1G 记录盒外壳：黑色导联体系：12导联体系、3导联体系工作电压：DC 1.5V、3.0V 采样时间：≥24小时存储芯片容量：
1 Gb 大容量芯片存储采样频率4000点/秒专业化起搏心电图记录盒 9。