血液系统疾病试题 (1)
血液系统疾病考试试题及答案解析
血液系统疾病考试试题及答案解析
一、A1型题(本大题93小题.每题1.0分,共93.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
法洛四联症的几种畸形中最重要的是
A 肺动脉狭窄
B 室间隔缺损
C 房间隔缺损
D 主动脉骑跨
E 右心室肥大
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
缺铁性贫血的血象特点是
A 红细胞体积正常,中心浅染区缩小
B 红细胞比血红蛋白减少明显
C 血红蛋白比红细胞减少明显
D 网织红细胞增高
E 白细胞体积小
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第3题
以下哪项不是动脉导管未闭的常见症状
A 气促、咳嗽
B 乏力、多汗
C 心悸
D 声音嘶哑
E 缺氧发作
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是
A 主动脉
B 肺动脉
C 左心房
D 脐静脉
E 脐动脉
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
8个月女婴贫血的标准是
A Hb<80g/L
B Hb<90g/L
C Hb<100g/L
D Hb<110g/L
E Hb<120g/L
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第6题
巨幼红细胞性贫血的实验室检查,不正确的是
A 血涂片中以大细胞为主
B 红细胞比血红蛋白减少明显。
血液系统疾病考试题
血液系统疾病考试题1.白细胞计数成人正常值为()[单选题]A.3.0~5.0x10/LB.3.5~5.5x10/LC.4.0~60x10/LD.4.0~10.0x10/L(正确答案)E.15~20x10/L2.在我国贫血的诊断标准:(D)[单选题]A.男:Hb<150g/L女:Hb<140g/LB.男:Hb<140g/L女:Hb<130g/LC.男:Hb<130g/L女:Hb<120g/LD.男:Hb<120g/L女:Hb<110g/L(正确答案)E.男:Hb<110g/L,女:Hb<100g/L3.PICC置管,当导管送入10-15cm时嘱患者头转向穿刺处,下颌贴紧肩部的目的是防止()[单选题]A、导管折返B、送管困难C、导管异位(正确答案)D、穿刺点出血E、导管断裂4.嗜酸性粒细胞增多不见于()[单选题]A.寄生虫病B.湿疹C.猩红热D.急性感染(正确答案)E.过敏反应5.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么()[单选题]A造血原料缺乏B、无效性红细胞生成C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能低下(正确答案)E、失血6.维生素B12可用于治疗()[单选题]A、巨幼细胞贫血B、溶血性贫血C、小细胞低色素性贫血(正确答案)D、自身免疫性贫血E、再生障碍性贫血7.()是人体最主要的造血器官。
[单选题]A脾B肝C骨髓(正确答案)D淋巴结E、肾上腺8.若血小板计数小于(),应减少活动,增加卧床休息时间。
[单选题]A 100x10^9/LB 50x10^9/LC 30x10^9/LD 20x10^9/L(正确答案)E 15x10^9/L9.注射铁剂治疗缺铁性贫血最严重的副反应是()[单选题] A过敏性休克(正确答案)B头痛、发热C淋巴结炎D局部疼痛E关节疼痛、面部潮红10.DIC最常见的病因是()[单选题]A、肿瘤性疾病B、羊水栓塞、产科疾病C、感染性疾病(正确答案)D、结缔组织病E、血液疾病11.下列哪项不支持急性淋巴细胞性白血病的诊断()[单选题]A.骨髓增生极度活跃B.粒红两系均明显减少C.白血病细胞以原幼为主D.白血病细胞中有Auer小体(正确答案)E.巨核细胞明显减少12.过敏性紫癜哪种类型最常见()[单选题]A、皮肤型(正确答案)B、腹型C、关节型D、肾型E、混合型13.贫血最常见的类型是()[单选题]A再生障碍性贫血B铁粒幼细胞性贫血C缺铁性贫血(正确答案)D慢性炎症性贫血地中海贫血14.插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应()[单选题]A.嘱病人深呼吸B、立即拔出胃管重插(正确答案)C、嘱病人作吞咽动作D、请病人坚持一下E、给予安抚15.为女性病人导尿,尿管插入尿道4-6cm,见尿后再插深度是()[单选题]A、1cm(正确答案)B、3cmC、5cmD、7cmE、9cm16.高钾血症是指血清钾浓度大于()[单选题]A、4.5mmol/LB、5.5 mmol/L(正确答案)C、6.5 mmol/LD、7.5 mmol/LE、8.5mmol/L17.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜主要区别是()[单选题] 毛细血管脆性试验阳性B、紫癜呈对称分布C、血小板正常(正确答案)下肢皮肤有紫癜E、颜色不一样18.区别急、慢性白血病的主要标志是()[单选题]A.发病急缓B.病程长短C.预后好坏D.年龄大小E.细胞分化程度(正确答案)19.服磺胺药需多饮水的目的是:()[单选题]A.避免损害造血系统B.减轻服药引起的恶心C.避免尿中结晶析出(正确答案)D.避免影响血液酸碱度E.加药物疗效20.成人体温每升高1°,心率平均每分钟约增加()[单选题]A、5次B、10次(正确答案)C、18次D、20次E、25次21.爆发痛当时行疼痛评分一次,并立即报告医生,用药结束后()需重新评估一次。
内科学(医学高级):血液系统疾病考试题
内科学(医学高级):血液系统疾病考试题1、单选血管内溶血的主要实验室指标是()A.红细胞计数B.有核红细胞增多C.尿含铁血黄素试验阳性D.粪胆原排泄量增高E.网织红细胞增多正确答案:C2、(江南博哥)单选慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是()A.ph染色体B.出现非整倍体C.出现假二倍体D.出现Ph染色体以外的附加染色体E.以上均不对正确答案:D3、单选与组织铁缺乏有关的主要表现为()A.面色苍白B.心悸气短C.疲乏无力D.食欲不振E.小儿神经及智力发育障碍正确答案:E参考解析:组织缺铁可导致酶活性降低,引起机体代谢紊乱,尤其在小儿可影响其生长发育和智力。
4、单选下列关于红细胞悬液说法哪项不正确()A.红细胞悬液容量为全血的一半,减少了输血后循环负荷过重的危险B.已移去了大部分的血浆,分离的血浆可供临床应用C.红细胞悬液钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量高D.红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果相对比全血佳E.避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的输血不良反应正确答案:C5、单选急性白血病浸润所致体征最多见于()A.中枢神经系统B.心脏增大C.胸骨压痛D.牙龈肿胀,皮肤损害E.淋巴结,肝脾大正确答案:E6、多选慢性淋巴细胞白血病可并发()A.低γ球蛋白血症B.自身免疫性溶血性贫血C.Evan综合症D.上腔静脉压迫综合症E.免疫性血小板减少性紫癜正确答案:A, B, C, D, E7、单选单采或浓缩血小板的保存最佳温度()A.-30℃B.4℃C.22℃D.30℃E.37℃正确答案:C8、单选下列贫血属于正常细胞性的是()A.慢性感染性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.海洋性贫血正确答案:C9、单选外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是()A.-15℃B.-25℃C.-45℃D.-60℃E.-196℃正确答案:E10、多选关于缺铁性贫血,正确的是()A.红细胞数减少B.血红蛋白含量明显下降C.红细胞体积代偿性增大D.失血可引起此病E.内因子缺乏可引起此病正确答案:A, B, D11、单选下列各项中与霍奇金病预后有关的是()A.组织类型B.临床分期C.有无全身症状D.年龄和性别E.以上都是正确答案:E12、单选再障的典型血常规特点为()A.全血细胞减少,淋巴细胞比例增高B.淋巴细胞比例减少C.网织红细胞>1.5%D.嗜多色性红细胞比例增多E.形态学上属于小细胞性贫血正确答案:A13、单选患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。
血液系统试题及答案
血液系统试题及答案第一节贫血1.(2010)女性,18岁,1年来逐渐面色苍白,无力,检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0×109/L,血清铁400μg/L。
最可能的诊断是( )A.感染性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血2.(2010)可采用雄激素治疗的贫血有( )A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.甲状腺功能减退所致贫血3.(2010)可采用维生素治疗的贫血是( )A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.甲状腺功能减退所致贫血4.(2011)发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时,部分红细胞可出现的异常形态是( )A.泪滴状B.棘形D.椭圆形E.镰刀状5.(2011)女,36岁,乏力、头晕,Hb 64g/L,检查提示红细胞体积减少,中间淡染区扩大,则最可能出现的结果是A.细胞内血红蛋白减少B.血液内转铁蛋白增加C.骨髓内铁含量没有变化D.总铁结合力增加,铁蛋白减少E.总铁结合力增加,铁蛋白增加6.(2011)缺铁性贫血实验室检查不符合的是( )A.红细胞内游离原卟啉下降B.细胞中央淡染区扩大C.总铁结合力升高D.血清铁蛋白低于正常E.红细胞内游离原卟啉升高7.(2012)支持重型再生障碍性贫血诊断的是( )A.网织红细胞绝对值18×109/LB.血小板计数10×109/LC.中性粒细胞计数1.0×109/LD.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E.骨髓涂片见巨核细胞8个8.(2012)女,30岁。
乏力、头晕伴月经过多半年,化验:HB 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 7.3×109/L,红细胞中心淡染区扩大,该患者最可能的化验结果是( )A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低B.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高C.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高D.血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低E.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低9.(2012)女,25岁,3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发,脾肋下1cm。
血液系统疾病护理练习题
内科护理复习题(血液)A1型题(1~20题):每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.作为贫血严重程度判断的依据最为可靠的是A.红细胞计数 B.血红蛋白浓度 C.血细胞比容D.平均红细胞体积 E.平均红细胞血红蛋白量2.不属于红细胞生成减少的贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病 D.巨幼红细胞性贫血 E.溶血性贫血3.以下贫血的分度血红蛋白浓度错误的是A.轻度,90~120g/L B.中度,60~89g/L C.重度,30~59g/LD.极重度<30g/L E.以上都不是4.贫血最常见和最早的症状是A.疲乏、困倦、软弱无力 B.皮肤粘膜苍白C.心悸 D.记忆力减退E.呼吸困难5.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A.骨髓制造巨核细胞功能低下 B.免疫反应 C.毛细血管脆性增加D.脾脏破坏血小板 E.血小板功能异常6.对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是A.平卧位、头偏向一侧 B.保持呼吸道通畅 C.头部置冰袋或冰帽D.迅速建立静脉通路 E.禁用脱水剂7.我国最常见的贫血类型是A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E. 感染性贫血8.护理白血病化疗病人的措施中,下列不妥的是A.药液必须新鲜配制 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化D.定期作肝功能检查 E.有明显脱发者应暂停化学治疗9.致白血病感染的主要原因是A.贫血致抵抗力低B.白血病细胞浸润C.选用抗生素不当D.成熟粒细胞缺如 E.毒素10.铁的主要吸收部位在A.十二指肠及空肠上段 B. 胃 C. 结肠 D. 小肠 E. 回肠11.出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物,这是因为A.不易消化 B.防消化道出血 C.营养不佳 D.缺乏铁质 E.缺乏蛋白质12.能反映骨髓造血功能的是A.红细胞数 B.网织红细胞数 C.血红蛋白量 D.血氧饱和度 E.铁蛋白量13.急性白血病贫血的主要原因为A.红细胞生成减少 B.出血致细胞丢失过多 C.红细胞寿命缩短D.促红细胞生成素减少 E.铁摄人不足或吸收不良14.白血病的主要临床表现有A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭15.铁剂治疗缺铁性贫血应服药至A.血红蛋白正常后B.血红蛋白正常后继续用4-6个月C.总疗程达1个月D.网织红细胞计数达高峰即可E.网织红细胞计数和血红蛋白均达正常范围16.护理特发性血小板减少性紫癜病人最重要的措施是观察和预防A.胃肠道出血 B.脑出血 C.鼻出血 D.血管神经性水肿 E.感染17.小细胞低色素性贫血常见于A.巨幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血18.维生素B12、叶酸缺乏所致贫血属于A.小细胞低色素性贫血 B.大细胞性贫血 C.正常细胞性贫血D.小细胞高色素性贫血 E.溶血性贫血19.巨幼细胞性贫血最好选择下列哪项治疗方法A.铁剂治疗 B.叶酸、维生素Bl2治疗 C.叶酸、维生素B12、铁剂治疗D.输全血 E.激素治疗20.诊断急性白血病的主要依据是A.出血、贫血、感染三大症状 B.肝、脾、淋巴结大 C.全血细胞减少D.白细胞数剧增或剧减 E.骨髓象见较多原始、早幼白细胞A2型题(21 ~ 30题):每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
血液系统疾病患儿的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)
血液系统疾病患儿的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题1.为了防止缺铁性贫血,早产儿、低体重儿开始添加铁剂的时间是A.出生后B.2个月左右C.3~4个月D.5个月左右E.6个月正确答案:B 涉及知识点:血液系统疾病患儿的护理2.小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗至何时停药A.血红蛋白量恢复正常B.红细胞数恢复正常C.贫血症状完全消失D.血红蛋白量达正常水平后2个月左右E.血红蛋白量达正常水平后4个月左右正确答案:D解析:一般补铁用药后2~3天后,网织红细胞开始上升,5~7天后达高峰,1~2周后血红蛋白逐渐上升,临床常规补铁疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。
知识模块:血液系统疾病患儿的护理3.营养性缺铁性贫血的主要原因是A.红细胞生成减少B.血红蛋白生成减少C.红细胞破坏过多D.红细胞丢失过多E.体内铁元素缺乏正确答案:E解析:是营养性缺铁性贫血的主要原因。
知识模块:血液系统疾病患儿的护理4.急性特发性血小板减少性紫癜的表现不包括A.多见于儿童B.多有畏寒发热C.全身的皮肤黏膜出血D.泌尿道出血E.脾大和贫血正确答案:E解析:急性特发性血小板减少性紫癜的表现为:半数以上见于儿童,可出现畏寒发热,全身皮肤黏膜出血,消化道及泌尿道出血也较常见,出血多时可有贫血,但无脾大。
知识模块:血液系统疾病患儿的护理5.用铁剂治疗贫血时,可同时服用A.牛乳B.茶水C.咖啡D.钙剂E.维生素C正确答案:E解析:口服铁剂可同时服用维生素C或果汁,因酸性环境有利于铁的吸收利用。
知识模块:血液系统疾病患儿的护理6.以下哪种进食习惯易发生营养性巨幼细胞性贫血A.爱吃动物性食物:内脏、瘦肉、蛋类B.常吃新鲜瓜果、蔬菜C.常吃富含维生素C的食物D.长期煮沸的牛奶、奶粉或羊奶喂养E.以上都不是正确答案:D 涉及知识点:血液系统疾病患儿的护理7.营养性巨幼细胞性贫血和营养性缺铁性贫血易发病年龄是A.出生后2~3个月B.出生后3~6个月C.出生后6~9个月D.出生后l~2岁E.出生后6个月~2岁正确答案:E 涉及知识点:血液系统疾病患儿的护理8.2岁小儿化验Hb为75g/L,其贫血分度是A.不贫血B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血正确答案:C 涉及知识点:血液系统疾病患儿的护理9.营养性贫血患儿需输血治疗时应注意A.贫血愈重,输血速度愈快B.贫血愈重,一次输血量愈大C.贫血愈重,一次输血量愈大,速度愈慢D.贫血愈重,一次输血量愈小,速度愈慢E.贫血愈重,一次输血量愈小,速度愈快正确答案:D 涉及知识点:血液系统疾病患儿的护理10.预防营养性缺铁性贫血应强调A.母乳喂养B.混合喂养C.人工喂养D.补充铁剂E.及时添加蛋黄、肉类、鱼类、豆类等辅食正确答案:E解析:预防缺铁性贫血首先要保证营养的供给,防治营养性贫血的发生。
血液系统疾病试题 (1)
血液系统疾病试题1.主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是()A.血型不合的输血(正确答案)B.疟疾C.大面积烧伤D.人工心脏瓣膜置换术后E.毒蛇咬伤2.下列不属于巨幼细胞贫血实验室检查结果的是()A.骨髓巨核细胞胞体增大,分叶过多B.骨髓可见巨中、晚幼粒细胞C.外周血红细胞MCV增大D.外周血中性粒细胞呈多分叶E.骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象(正确答案)3.关于铁吸收的叙述,正确的是()A.胃大部切除术后胃内铁吸收减少B.维生素C不利于食物中铁的吸收C.大量饮茶可增加食物中铁的吸收D.二价铁较三价铁易吸收(正确答案)E.植物食品铁较动物食品铁易吸收4.铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是()A.红细胞总数升高B.血红蛋白升高C.骨髓细胞外铁增多D.血清铁蛋白增高E.网织红细胞升高(正确答案)5.再生障碍性贫血的主要原因是()A.骨髓造血功能衰竭(正确答案)B.红细胞内在缺陷C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞破坏过多6.关于再生障碍性贫血的病因,错误的是()A.氯霉素B.铁剂治疗过度(正确答案)C.维生素CD.先天性因素E.肝炎病毒7.急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于()A.原位溶血B.免疫机制C.红细胞生成素缺乏D.失血E.红细胞本身缺陷(正确答案)8. 营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是()A.叶酸加维生素B12(正确答案)B.肌注右旋糖酐铁C.反复多次输血D.服枸橼酸铁胺E.硫酸亚铁加维生素C9.不属于小细胞性贫血的是()A.铁粒幼细胞性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血(正确答案)10.女,30岁。
四肢皮肤瘀斑2周。
血常规检查:Hb80g/L, RBC2.6x1012/L,WBC1.5x 109,Plt5x109/L,Ret0.004。
最可能的诊断是()A.Evans综合征B.骨髓增生异常综合征C.特发性血小板减少性紫癜D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血(正确答案)11.男,48岁。
血液系统疾病护理练习题
内科护理复习题(血液)A1型题(1~20题):每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.作为贫血严重程度判断的依据最为可靠的是A.红细胞计数 B.血红蛋白浓度 C.血细胞比容D.平均红细胞体积 E.平均红细胞血红蛋白量2.不属于红细胞生成减少的贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病 D.巨幼红细胞性贫血 E.溶血性贫血3.以下贫血的分度血红蛋白浓度错误的是A.轻度,90~120g/L B.中度,60~89g/L C.重度,30~59g/LD.极重度<30g/L E.以上都不是4.贫血最常见和最早的症状是A.疲乏、困倦、软弱无力 B.皮肤粘膜苍白C.心悸 D.记忆力减退E.呼吸困难5.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A.骨髓制造巨核细胞功能低下 B.免疫反应 C.毛细血管脆性增加D.脾脏破坏血小板 E.血小板功能异常6.对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是A.平卧位、头偏向一侧 B.保持呼吸道通畅 C.头部置冰袋或冰帽D.迅速建立静脉通路 E.禁用脱水剂7.我国最常见的贫血类型是A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E. 感染性贫血8.护理白血病化疗病人的措施中,下列不妥的是A.药液必须新鲜配制 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化D.定期作肝功能检查 E.有明显脱发者应暂停化学治疗9.致白血病感染的主要原因是A.贫血致抵抗力低B.白血病细胞浸润C.选用抗生素不当D.成熟粒细胞缺如 E.毒素10.铁的主要吸收部位在A.十二指肠及空肠上段 B. 胃 C. 结肠 D. 小肠 E. 回肠11.出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物,这是因为A.不易消化 B.防消化道出血 C.营养不佳 D.缺乏铁质 E.缺乏蛋白质12.能反映骨髓造血功能的是A.红细胞数 B.网织红细胞数 C.血红蛋白量 D.血氧饱和度 E.铁蛋白量13.急性白血病贫血的主要原因为A.红细胞生成减少 B.出血致细胞丢失过多 C.红细胞寿命缩短D.促红细胞生成素减少 E.铁摄人不足或吸收不良14.白血病的主要临床表现有A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭15.铁剂治疗缺铁性贫血应服药至A.血红蛋白正常后B.血红蛋白正常后继续用4-6个月C.总疗程达1个月D.网织红细胞计数达高峰即可E.网织红细胞计数和血红蛋白均达正常范围16.护理特发性血小板减少性紫癜病人最重要的措施是观察和预防A.胃肠道出血 B.脑出血 C.鼻出血 D.血管神经性水肿 E.感染17.小细胞低色素性贫血常见于A.巨幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血18.维生素B12、叶酸缺乏所致贫血属于A.小细胞低色素性贫血 B.大细胞性贫血 C.正常细胞性贫血D.小细胞高色素性贫血 E.溶血性贫血19.巨幼细胞性贫血最好选择下列哪项治疗方法A.铁剂治疗 B.叶酸、维生素Bl2治疗 C.叶酸、维生素B12、铁剂治疗D.输全血 E.激素治疗20.诊断急性白血病的主要依据是A.出血、贫血、感染三大症状 B.肝、脾、淋巴结大 C.全血细胞减少D.白细胞数剧增或剧减 E.骨髓象见较多原始、早幼白细胞A2型题(21 ~ 30题):每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
血液及造血系统疾病病人的护理-试卷1
血液及造血系统疾病病人的护理-试卷1(总分:76.00,做题时间:90分钟)一、 A2型题(总题数:5,分数:10.00)1.病人,女性,38岁。
血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,如给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是(分数:2.00)A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收√E.饭后服用解析:解析:因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。
2.病人,女,32岁,因头晕1个月来医院就诊。
血常规显示:红细胞3.0×10 12/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10 9/L,血小板40×10 9/L。
应考虑为(分数:2.00)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血√C.特发性血小板减少性紫癜D.急性溶血E.急性白血病解析:3.病人,男,20岁,患白血病,在治疗过程中突然出现头晕,呕吐、视物模糊。
应考虑为(分数:2.00)A.脑炎B.脑膜炎C.颅内出血√D.败血症E.中枢性白血病解析:4.病人,女性,45岁,近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。
查体脾大,Hb80g/L。
针对该病人的护理措施,错误的是(分数:2.00)A.减少肌内注射B.挖除鼻痂,保持鼻腔通畅√C.适当限制活动D.不要用牙刷,牙签清理牙齿E.给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食解析:5.一天午夜,某ITP病人呼吸急促,诉头痛,为明确病人是否并发颅内出血,作为当班护士,下列哪项有助于你的临床判断(分数:2.00)A.血压B.脉搏C.呼吸D.脑膜刺激征E.瞳孔√解析:二、 A3型题(总题数:3,分数:18.00)女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查,HB90g/L,RBC3.50×10 12/L,确诊为缺铁性贫血。
(分数:6.00)(1).此种贫血的发生机制是(分数:2.00)A.蛋白质太少B.缺乏维生素B 12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.储存铁缺乏√解析:(2).诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是(分数:2.00)A.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失√D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定解析:(3).应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是(分数:2.00)A.面色红润B.心搏变慢C.网织红细胞增加√D.血压升高E.食欲好转解析:某病人因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。
内科住院医师:血液系统疾病考试试题
内科住院医师:血液系统疾病考试试题1、单选以下哪种不是骨髓增生异常综合征的染色体改变:()A.-5B.-7C.t(15;17)D.5q-E.+8正确答案:A2、单选慢性粒细胞白血病与类白血病反应(江南博哥)的鉴别有意义的是()A.外周血中出现幼粒细胞B.外周血中出现幼红细胞C.Phl染色体阳性D.嗜酸性粒细胞增多E.网织红细胞绝对值计数正确答案:C3、单选一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:()A.外周血可见幼粒、幼红细胞B.血小板增多C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分低D.血片发现泪滴状红细胞E .网织红细胞轻度增高正确答案:C4、判断题外周血出现原始细胞就可诊断为白血病。
正确答案:错5、单选我国成年巨幼细胞性贫血患者中多数()A.以缺铁为主B.以缺乏叶酸为主C.以缺乏维生素B为主D.以红细胞被破坏为主E.以造血干细胞损伤为主正确答案:B6、单选男性,45岁。
腹胀2个月。
脾肿大脐下2cm。
此例脾大的病因下列选项中错误的是:()A.淋巴瘤B.慢性粒细胞性白血病C.骨髓纤维化D.脾功能亢进E .ITP正确答案:E7、判断题幽门螺杆菌与淋巴瘤有关。
正确答案:对8、判断题阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊试验是抗人球蛋白试验。
正确答案:错9、单选正常骨髓中粒系和红系的比例是()A.1:1~2B.1~2:1C.1:2~4D.2~4:1E.1~5:1正确答案:D10、单选以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是()A.血友病AB.血友病BC.遗传性出血性毛细血管扩张症D.血小板无力症E.巨血小板综合征正确答案:C11、单选关于铁的吸收下列哪项错误的()A.亚铁盐较高铁盐易吸收B.主要在回肠末端吸收C.与维生素C同服有助于食物中铁吸收D.主要在十二指肠和空肠上部吸收E.小肠对铁的吸收有调节能力正确答案:B12、判断题凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正,不能被正常血清所纠正.则可确定为Ⅸ因子缺乏。
正确答案:错13、单选下列哪项是不影响叶酸缺乏的因素()A.腌制蔬菜B.空肠切除术后C.酗酒D.使用甲氨蝶呤E.萎缩性胃炎正确答案:E14、单选下列哪种疾病抗入球蛋白试验阳性()A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD.缺乏症B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血正确答案:E15、单选正常止血过程决定于以下哪几个因素()A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血因素的正常C.血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常,凝血因素正常E.凝血因素正常.骨髓正常.血小板质和量正常正确答案:C16、单选女性,78岁。
血液系统疾病病人的护理试题及答案(一)
血液系统疾病病人的护理试题及答案(总分:76.00,做题时间:90分钟)一、 A2型题(总题数:5,分数:10.00)1.病人,女性,38岁。
血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,如给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是(分数:2.00)A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收√E.饭后服用解析:解析:因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。
2.病人,女,32岁,因头晕1个月来医院就诊。
血常规显示:红细胞3.0×10 12/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10 9/L,血小板40×10 9/L。
应考虑为(分数:2.00)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血√C.特发性血小板减少性紫癜D.急性溶血E.急性白血病解析:3.病人,男,20岁,患白血病,在治疗过程中突然出现头晕,呕吐、视物模糊。
应考虑为(分数:2.00)A.脑炎B.脑膜炎C.颅内出血√D.败血症E.中枢性白血病解析:4.病人,女性,45岁,近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。
查体脾大,Hb80g/L。
针对该病人的护理措施,错误的是(分数:2.00)A.减少肌内注射B.挖除鼻痂,保持鼻腔通畅√C.适当限制活动D.不要用牙刷,牙签清理牙齿E.给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食解析:5.一天午夜,某ITP病人呼吸急促,诉头痛,为明确病人是否并发颅内出血,作为当班护士,下列哪项有助于你的临床判断(分数:2.00)A.血压B.脉搏C.呼吸D.脑膜刺激征E.瞳孔√解析:二、 A3型题(总题数:3,分数:18.00)女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查,HB90g/L,RBC3.50×10 12/L,确诊为缺铁性贫血。
(分数:6.00)(1).此种贫血的发生机制是(分数:2.00)A.蛋白质太少B.缺乏维生素B 12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.储存铁缺乏√解析:(2).诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是(分数:2.00)A.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失√D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定解析:(3).应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是(分数:2.00)A.面色红润B.心搏变慢C.网织红细胞增加√D.血压升高E.食欲好转解析:某病人因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液系统疾病-试卷1
在职申硕(同等学力)临床医学学科综合血液系统疾病-试卷1(总分:72.00,做题时间:90分钟)一、 B1型题(总题数:1,分数:6.00)A.血清铁减低、总铁结合力减低B.血清铁减低、总铁结合力增高C.血清铁增高、总铁结合力不增高D.血清铁增高、总铁结合力下降(分数:6.00)(1).男性,60岁,贫血1年,骨髓铁染色:环形铁粒幼细胞30%。
该患者铁代谢情况为A.B.C. √D.该患者为铁粒幼细胞性贫血,血清铁升高,总铁结合力不高。
(2).女性,20岁,服减肥茶1年,贫血4个月,骨髓铁染色:铁粒幼细胞为3%,细胞外未见含铁血黄素。
该患者铁代谢的情况为A.B. √C.D.该患者为缺铁性贫血,血清铁降低,总铁结合力升高。
(3).男性,65岁,有类风湿关节炎病史10年,红细胞3.9×10 12 /L,血红蛋白62g/L,白细胞、血小板正常,骨髓铁染色:铁粒幼细胞为25%,细胞外铁(++)。
该患者会出现哪项铁代谢的改变A. √B.C.D.该患者为慢性疾病性贫血,血清铁下降,总铁结合力下降。
二、 A1型题(总题数:22,分数:48.00)1.属于正常细胞性贫血的是A.骨髓增生异常综合征B.肝硬化贫血C.再生障碍性贫血√D.铁粒幼细胞性贫血①小细胞低色素性贫血——铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、转铁蛋白缺乏症。
②大细胞性贫血——巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病、伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血。
③正常细胞性贫血——再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血。
2.关于贫血实验室检查的叙述,错误的是A.网织红细胞计数可反映骨髓红系增生情况B.血红蛋白测定主要用于确定有无贫血√C.骨髓检查可反映贫血时造血功能的高低D.骨髓检查可反映造血组织是否有肿瘤细胞浸润临床上血常规检查可以确定有无贫血,而血红蛋白测定主要用于判定贫血的严重程度。
网织红细胞计数可间接反映骨髓红系增生(或对贫血的代偿)情况。
血液系统疾病试题-(1)
血液系统疾病一、单项选择题:1、在哪种血液病史发生骨髓变性改变BA、B12缺乏性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、球细胞性贫血D、酶缺少性溶血性贫血2、除下列哪种疾病外,血清铁均下降DA、妊娠性贫血B、慢性肾内能不全C、缺铁性贫血D、慢性萎缩性胃炎3、出生后,人的主要造血内器官是DA、肝B、脾C、淋巴结D、骨髓4、血液病的诊断中最有价值的是CA、病史B、体检C、实验室检查D、X线检查5、关于贫血的诊断,最重要的是CA、贫血的类型B、贫血的程度C、贫血的病因D、贫血的表现6、网红增多的贫血是BA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、贫血的表现7、网红减少的贫血常见于CA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼性贫血8、贫血的治疗首要原则是AA、病因治疗B、对症处理C、输血D、脾切除9、最常见的贫血是AA、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼性贫血10、再障的临床表现中不出现BA、贫血B、淋巴结肿大C、出血D、感染11、慢性再障的治疗药物常用BA、雄激素B、免疫抑制剂C、造血细胞因子D、脾切除术12、对球形红细胞增多症的治疗效果最好的是DA、去除病因B、药物治疗C、输血D、脾切除术13、对于自身免疫性溶血性贫血常用的治疗是BA、去除病因B、激素C、输血D、脾切除14、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性血清学检查主要依据是AA、酸溶血试验B、蔗糖试验C、热溶血试验D、Coombs试验15、抗生素中常引起白细胞减少的是BA、庆大霉素B、氯霉素C、青霉素GD、SM2co16、慢粒白血病首选药物是AA、羟基脲B、马利兰C、靛玉红D、干扰素17、慢淋白血病最常用药物是AA、苯丁酸氮荠B、羟基脲C、马利兰D、干扰素18、过敏性紫癜最严重的类型是DA、单纯型B、腹型C、关节型D、肾型19、急性血小板减少性紫癜血小板常少于AA、20×109/LB、30×109/LC、50×109/LD、100×109/L20、慢性血水板减少性紫癜血小板常少于CA、20×109/LB、30×109/LC、50×109/LD、100×109/L二、填空题:1、根据红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为三类:__大细胞性__、小细胞低色素性_、正常细胞性__。
血液系统试题及答案
血液系统试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 红细胞的主要功能是什么?A. 携带氧气B. 携带二氧化碳C. 促进血液凝固D. 调节血液酸碱度答案:A2. 血小板的主要功能是什么?A. 携带氧气B. 携带二氧化碳C. 促进血液凝固D. 调节血液酸碱度答案:C3. 白细胞的主要功能是什么?A. 携带氧气B. 携带二氧化碳C. 促进血液凝固D. 抵抗感染答案:D4. 血浆的主要功能是什么?A. 携带氧气B. 携带二氧化碳C. 促进血液凝固D. 运输营养物质和代谢废物答案:D5. 下列哪项不是血液的成分?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:D6. 血红蛋白主要存在于哪种血细胞中?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:A7. 贫血通常是指血液中哪种成分的减少?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 血浆答案:A8. 下列哪项不是血液病?A. 贫血B. 白血病C. 血友病D. 高血压答案:D9. 血常规检查中通常不包括哪项指标?A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 血糖水平答案:D10. 下列哪项是血液凝固过程中的因子?A. 纤维蛋白原B. 胰岛素C. 胆固醇D. 维生素D答案:A二、填空题(每空1分,共10分)1. 红细胞中负责携带氧气的蛋白质是________。
答案:血红蛋白2. 血小板在血液凝固过程中起到________作用。
答案:凝聚3. 白细胞在抵抗感染时会________。
答案:吞噬病原体4. 血浆中主要的蛋白质是________。
答案:白蛋白5. 贫血患者可能需要________以提高血液中的红细胞数量。
答案:输血6. 血友病是一种由于血液中缺乏________而导致的出血性疾病。
答案:凝血因子7. 血常规检查中,白细胞计数通常用________表示。
答案:WBC8. 血小板计数通常用________表示。
答案:PLT9. 血液病的诊断通常需要进行________检查。
血 液 系 统 疾 病 习 题
血液系统疾病习题一、判断题1.急性白血病无论是ALL还是AML都应该在诱导缓解后进行中枢神经系统白血病的预防()2.有媒体宣传脐带血干细胞移植的成功率是80%,而骨髓移植的成功率只有50%,这一说法有理论和临床依据()3.外周血造血干细胞移植后的造血免疫功能重建比骨髓移植快,而且供者也更乐于接受。
因此,外周血干细胞移植可以完全取代骨髓移植()4.外周血中有异型淋巴细胞有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染()5.一中年患者2月前在外院诊断为ALL,先后应用HOAP 和 VMP方案化疗两疗程。
来我院后骨穿检查显示原始、幼稚淋巴细胞比例为85%,因此可以判断此病人为原发耐药的难治性ALL()6.Reed-Sternberg细胞是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞,因此诊断霍奇金淋巴瘤必须找到Reed-Sternberg细胞()7.治疗贫血最重要的原则和最合理的方法是除去或纠正引起贫血的原因()8.成人ITP患者如果血小板>50×109/L时可不需要治疗()9.骨髓分类计数时非红系细胞计数(NEC)是指除红系细胞以外的所有有核细胞()10.MDS的诊断关键是血细胞的病态造血,只要有血细胞的病态造血就可以诊断MDS()答案:1.× 2.× 3.× 4.× 5.√ 6.× 7.√ 8.√ 9.√10.×11.×二、填空题1.急性白血病影响预后的因素有_______、_______、_______ 、_______、_______、_______、_______和 _______。
2.根据造血干细胞来源不同,造血干细胞移植可分为_______、_______、_______和_______。
3.AML-M3特异的细胞遗传学标志是_______,分子生物学标志是_______。
4.慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性_______,治疗有效时NAP活性_______,疾病复发或进展时活性_______,合并感染时活性_______。
执业医师血液系统疾病 试卷
血液系统疾病(总分:19.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:15,分数:15.00)1.男,10个月。
牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。
血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6x10 12/L,网织红细胞0.,01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是∙A.营养性巨幼红细胞性贫血∙B.地中海贫血∙C.维生素B6缺乏性贫血∙D.再生障碍性贫血∙E.营养性缺铁性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:[解题思路] 外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,是小细胞低色素性贫血表现即缺铁性贫血的早期表现。
2.学龄期儿童造血的红骨髓位于∙A.尺骨∙B.胸骨∙C.股骨∙D.肱骨∙E.胫骨(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:3.女,1岁。
体重9 kg。
因发热、腹泻2天入院。
精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。
扩容应输注的液体组成是∙A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml∙B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml∙C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml∙D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml∙E.0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解题思路] 首先判断患儿存在重度脱水,紧急扩容需2:1等张液。
4.16.小儿梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是∙A.1~3天和1~3岁∙B.10~12天和10~12岁∙C.13~15天和13~15岁∙D.4~6天和4~6岁∙E.7~9天和7~9岁(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:5.6~14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是∙A.90g/L∙B.110g/L∙C.100g/L∙D.130g/l∙E.120g/L(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
血液系统疾病一、单项选择题:1、在哪种血液病史发生骨髓变性改变BA、B12缺乏性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、球细胞性贫血D、酶缺少性溶血性贫血2、除下列哪种疾病外,血清铁均下降DA、妊娠性贫血B、慢性肾内能不全C、缺铁性贫血D、慢性萎缩性胃炎3、出生后,人的主要造血内器官是DA、肝B、脾C、淋巴结D、骨髓4、血液病的诊断中最有价值的是CA、病史B、体检C、实验室检查D、X线检查5、关于贫血的诊断,最重要的是CA、贫血的类型B、贫血的程度C、贫血的病因D、贫血的表现6、网红增多的贫血是BA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、贫血的表现7、网红减少的贫血常见于CA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼性贫血8、贫血的治疗首要原则是AA、病因治疗B、对症处理C、输血D、脾切除9、最常见的贫血是AA、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼性贫血10、再障的临床表现中不出现BA、贫血B、淋巴结肿大C、出血D、感染11、慢性再障的治疗药物常用BA、雄激素B、免疫抑制剂C、造血细胞因子D、脾切除术12、对球形红细胞增多症的治疗效果最好的是DA、去除病因B、药物治疗C、输血D、脾切除术13、对于自身免疫性溶血性贫血常用的治疗是BA、去除病因B、激素C、输血D、脾切除14、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性血清学检查主要依据是AA、酸溶血试验B、蔗糖试验C、热溶血试验D、Coombs试验15、抗生素中常引起白细胞减少的是BA、庆大霉素B、氯霉素C、青霉素GD、SM2co16、慢粒白血病首选药物是AA、羟基脲B、马利兰C、靛玉红D、干扰素17、慢淋白血病最常用药物是AA、苯丁酸氮荠B、羟基脲C、马利兰D、干扰素18、过敏性紫癜最严重的类型是DA、单纯型B、腹型C、关节型D、肾型19、急性血小板减少性紫癜血小板常少于AA、20×109/LB、30×109/LC、50×109/LD、100×109/L20、慢性血水板减少性紫癜血小板常少于CA、20×109/LB、30×109/LC、50×109/LD、100×109/L二、填空题:1、根据红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为三类:__大细胞性__、小细胞低色素性_、正常细胞性__。
缺铁性贫血属_小细胞低色素性_。
2、贫血是指外周血单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数低于正常标准,其中以___血红蛋白__降低最为重要。
3、造成缺铁性贫血的原因可分为:_吸收障碍___、_丢失过多_。
4、铁剂的补充以口服制剂为首选,网织红细胞于服用后逐渐上升,_5-10天_天左右达高峰。
血红蛋白于___2___周后应该上升,_2_月后可恢复正常。
5、铁剂的补充以口服制剂为首选,在血红蛋白完全正常后,仍需补充铁剂_4-6_月,或待血清铁蛋白>50μg/L后再停药。
6、再生障碍性贫血是一组由于化学物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤,外周全血细胞减少为特征的疾病。
临床上常表现为较严重的_贫血_、_出血、_感染_。
7、再生障碍性贫血根据发生的急缓、贫血的严重程度可分为__急性__、_慢性_8、外周血白细胞计数低于4.0×109/L_时称为白细胞减少。
当中性粒细胞绝对数低于_1.5×109/L_时称为粒细胞减少症;低于_0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症。
9、成人急性白血病中以___急非淋_______最为多见,儿童急性白血病则以__急淋______较为多见。
10、根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可分为_急性___和_慢性___两大类。
11、急性白血病可分为__急淋__和__急非淋_两大类。
上述两类又可分成多种亚型。
12、急性白血病的化疗,全国白血病学术讨论会建议完全缓解后应实施巩固强化_6_个疗程。
13、急淋白血病的诱导缓解治疗,常用__长春新碱__加__强的松___ (VP)方案。
14、急非淋白血病的诱导缓解治疗,目前常用标准的诱导缓解方案是_DA(柔红霉素+阿霉素)_方案,缓解率可达85%。
15、组织病理学上淋巴瘤分为__霍杰金__和__非霍杰金_两大类。
16、特发性血小板减少性紫癜的首选药物为_糖皮质激素_。
17、检查缺铁性贫血最敏感的指标是_铁蛋白_。
18、临床上主要依靠__骨髓象_ 来诊断急性白血病。
19、一般认为在平原地区成年男性HB低于_120g/L_、RBC低于_4.5x1012/L、HCT(红细胞比积)低于__0.42__,可诊断为贫血。
20、大细胞性贫血红细胞平均体积(MCV)_>100_及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)__>35%__。
21、正常细胞性贫血MCV___80-100__及MCHC__32-35%_。
22、小细胞低色素性贫血MCV__<80_及MCHC_<32%__。
23、缺铁性贫血补铁首选__口服铁剂_,目前常用的有__硫酸亚铁_和_右旋糖苷铁_。
24、巨幼细胞性贫血主要是缺乏_叶酸_、_B12___引起的贫血。
25、急性血小板减少性紫癜好发于__儿童___,常有_上呼吸道感染__史。
26、慢性血小板减少性紫癜好发于__青年女性__。
27、血小板减少性紫癜血小板改变急性型常少于__20×109/L ___,慢性型少于_50×109/L _。
28、血小板减少性紫癜的治疗首选__糖皮质激素__。
29、血友病A是_Ⅷ因子__缺乏或减少,血友病B是_Ⅸ因子__缺乏或减少。
30、Plummer-Vinson综合征是缺铁性吞咽困难。
三、简答题:1、再生障碍性贫血的主要临床表现及分型。
主要临床表现:贫血, 感染、发热, 出血分型:重型再障(SAA),非重型再障(NSAA);急性,慢性2、简述急性白血病血象、骨髓象特点及诊断依据。
血象:三低:Hb↓、RBC↓、PLT↓;一高:WBC↑,可见较多幼稚细胞。
(当WBC正常时,可见到少量白血病细胞,WBC↓时,可以见不到白血病细胞)骨髓象:大多数AL的骨髓有核细胞增生明显或极度活跃,以原始和幼稚细胞为主,但也有低增生性白血病。
诊断依据:法美英协作组诊断标准(FAB标准)骨髓原始粒细胞(I型+II 型),原单(淋)+幼单(淋)≥30%;世界卫生组织诊断标准(WHO标准)血或骨髓原始粒细胞(I型+II型),原单(淋)+幼单(淋)≥20%3、如何诊断慢性粒细胞白血病。
外周血白细胞计数持续性进行性增高,分类中以中幼粒细胞以下阶段较成熟的细胞为主,脾脏明显肿大或巨脾。
90%以上的患者在受累的细胞系中可找到Ph染色体和BCR/ABL融合基因。
4、简述淋巴瘤的临床表现。
淋巴结肿大(无痛性颈部和锁骨上淋巴结肿大常为首发症状)邻近器官压迫:如纵隔淋巴结肿大压迫上腔静脉时,引起上腔静脉压迫综合征,压迫食管和气管可引起吞咽困难和呼吸困难全身症状:发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒和乏力5、简述特发性血小板减少性紫癜的临床表现及诊断?临床表现:急性型:儿童多见,多有上呼吸道感染的前驱症状,起病急;出血明显,不仅皮肤黏膜出血,还有内脏出血,如消化道、颅内出血慢性型:多见青年女性,起病隐伏,无前驱症状;皮肤黏膜出血轻而局限,月经过多较常见,严重内脏出血少见。
可见失血性贫血,感染可加重病情。
诊断要点:出血;血小板减少;脾不大或轻度肿大;泼尼松治疗有效;脾切除有效;PAIg+;PAC3+;血小板生存时间缩短。
四、病例分析:病例1.患者女,41岁,职工。
头晕、心悸近8月,晕厥1次而入院。
患者从今年2月份起每乘公共汽车,登梯时觉头晕、乏力、心悸等症状出现,且较重,本次因发生晕厥被送往医院急诊,收治入院。
平素月经量多,每次常需平卧床2~3日,无痛经史。
1998年5月经胃镜检查确诊为‘胃窦炎”。
体检:神清、精神可.T 37.10C,P76次/分,R 18次/分,BP 16/11 kPa,中度贫血貌、检查合作、皮肤粘膜无黄染、无皮疹及出血点。
左颌下触及一黄豆大小淋巴结、质软,活动可,无压痛。
颈软、气管正中,胸骨无压痛、双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音。
心界不大,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅰ级收缩期杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾助下未及,双下肢无水肿.生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:血液:血红蛋白72 g/L,红细胞 2.5 ×1012/L,白细胞5×109/L。
N0.70,L0.30;BPC 130×109/L。
网织红细胞0.02,红细胞平均体积(MCV)67 fl,红细胞平均血红蛋白量(MCH)17 pg,血清铁5.5μmol/L,总铁结合力100μmol/L,血清铁蛋白2μg/L。
大便:镜检无异常,大便潜血检查阴性。
尿液检查:尿蛋白阴性,白细胞0~ 1/高倍视野。
X线检查:心肺无特殊发现。
请解答:(1).该患者的诊断,其依据是什么?(2).治疗原则。
(3).大约多长时间Hb开始上升?Hb恢复正常需多长时间?病例2.李X,男性,28岁,个体做鞋工5年。
主诉:无力,反复鼻出血2年,加重1周。
现病史:两年来经常出现无力,反复鼻出血,牙龈出血,双下肢散在瘀点,服中药及抗贫血药治疗无效。
半月前感冒,体温38.2℃,头痛、咽痛、咳嗽,感冒冲剂及琥乙红霉素(利君沙)3天,体温下降,症状消失。
近一周无力、出血症状加重,来医院就诊,以全血细胞减少收入院。
病来无黑粪,无深色尿及血尿。
既往史:健康,无肝炎病史,近5年有苯接触史。
体格检查:体温36.6℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg。
中度贫血貌,结膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,双扁桃体I度肿大。
胸骨无压痛,双肺呼吸音正常,心率100次/分,律齐。
心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。
腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢散在瘀点。
实验室检查:血常规:WBC 2.4 ×109/L,N 0.20,L 0.80,Hb 80g/L,PLT21 ×109/L,网织红细胞0.01,尿常规正常,粪隐血阴性;出血时间12分钟(DUke方法),束臂试验阳性。
骨髓检查:骨髓有核细胞增生减低,无核红细胞:有核细胞为160:1。
粒细胞系统(G)占24%,红细胞系统(E)占16%,G:E≈1.5 :1。
粒细胞系统增生减低,各阶段细胞比值偏低,形态大致正常;红细胞系统增生减低,以中,晚幼红细胞增生为主,形态大致正常,淋巴细胞比值占50%,形态正常,一张骨髓涂片见巨核细胞2只,易见网状细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织嗜碱性细胞等非造血细胞。
末梢血分类计数淋巴细胞占60%,血小板罕见,成熟红细胞形态正常。