2015年住院医师规范化考试模拟试题

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住院医师规范化培训(内科)练习试题(一)

住院医师规范化培训(内科)练习试题(一)

住院医师规范化培训内科1. 左心衰一般不出现下列哪项体征:A、心浊音界扩大B、舒张期奔马律C、交替脉D、肺底湿性罗音E、颈静脉怒张2. 右心衰的紫绀常见于下列部位:A、口腔粘膜B、睑结膜C、球结膜D、指(趾)端E、以上均不是3. 右心衰的病理基础是:A、肺循环淤血B、肺静脉压力升高C、体循环瘀血D、门静脉压力升高E、以上均不是4. 左心衰呼吸困难的病理基础是:A、体循环瘀血B、肺瘀血C、回心血量减少D、动脉系缺血E、胸腔积液5. 下列哪种体征是右心衰的早期征象:A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水冲脉D、紫绀E、奇脉6. 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据:A、心尖部三级以上杂音B、P2分裂C、第一心音减弱D、肺部湿罗音E、舒张期奔马律7. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加:A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、高血压病D、房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄8. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全9. 下列除哪项以外引起左室后负荷增加:A、二尖瓣狭窄B、高血压病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉缩窄E、急性肾炎10. 急性肺水肿患者,应取的体位是:A、头低脚高位B、坐位两腿下垂C、平卧位D、上肢太高E、以上均不是11. 给急性肺水肿患者吸氧时,氧气瓶中加入75%的酒精目的是:A、使泡沫表面张力降低B、兴奋呼吸C、增强细胞内呼吸D、扩张肺毛细血管E、解除支气管平滑肌痉挛12. 某患者,男性,56岁,因高血压性心脏病急性左心衰入院,下列哪项处理不正确:A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡C、速尿静脉注射D、西地兰静脉注射E、甘露醇静脉注射13. 洋地黄中毒引起室性心动过速,宜首选下列哪种药物:A、慢心律B、阿托品C、口服苯妥英钠D、利多卡因E、以上均不是14. 下列除哪项外均提示洋地黄中毒:A、室性早搏二联律B、多源性室早C、心电图ST段呈鱼钩样下移D、色视E、心律由不规则突然变为规则15. 洋地黄不宜与下列哪种药物合用:A、氯化钾B、异搏定C、硫酸镁D、氨苯喋啶E、以上均不是16. 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症:A、肥厚梗阻型心肌病B、室上型快速型心律失常C、快速型房颤D、风心二尖瓣关闭不全并心衰E、以上均不是17. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,选用哪项以外均是不适宜的:A、肼苯哒嗪B、消心痛C、苄胺唑啉D、硝酸甘油E、肼苯哒嗪+硝酸甘油18. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,宜选用下列哪种药物:A、消心痛B、速尿C、肼苯哒嗪D、硝普钠E、以上均不是19. 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适:A、苄胺唑啉B、消心痛C、肼苯哒嗪D、心痛定E、以上均不是20. 下列哪种药物可减轻肺部淤血:A、硝酸甘油B、苄胺唑啉C、心痛定D、肼苯哒嗪E、以上均不是21. 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗:A、速尿B、硝酸甘油C、消心痛D、双氢克尿塞E、肼苯哒嗪22. 右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是:A、肝肿大B、腹水C、蜘蛛痣D、颈静脉怒张E、下肢水肿23. 下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的:A、呼吸困难B、腹壁静脉曲张C、颈静脉怒张D、蜘蛛痣E、肝掌24. 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点:A、铁锈色B、粉红色泡沫痰C、大量脓痰D、大量粘痰E、以上均不是25. 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张:A、≥2.0kPaB、≥2.2kPaC、≥2.4kPaD、≥2.6kPaE、<2.0kPa26. 胸部X线哪项表现提示早期心衰:A、两肺野静脉淤血而扩张B、两肺门阴影变淡C、一侧肺野斑片状阴影D、两下肺门成云絮状阴影E、两上肺野静脉淤血而扩张27. 心功能三级指;A、一切劳动均无症状B、体力活动完全丧失C、轻度活动即感气促、休息时也有气促D、较重活动时即感心慌、气促E、以上均不是28. 当左室舒张末期压达哪项值时,即可诊断为左心衰:A、≥2.4kPaB、≥2.6kPaC、≥2.0kPaD、≥2.8kPaE、≥3.0kPa29. 某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:A、I级心功能B、II级心功能C、III级心功能D、IV心功能E、以上均不是30. 通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点:A、P-R间期恒定B、P-R间期延长C、P-R间期缩短D、P-R间期正常E、以上均不是31. 二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点:A、P-R间期恒定B、P-R间期延长C、P-R间期缩短D、P-R间期正常E、以上均不是32. 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是:A、有固定的关系B、按P、QRS顺序发生C、无固定关系D、QRS波多于P波E、以上均不是33. 下列哪种心律失常,最能引起阿-斯综合征:A、室上性阵发性心动过速B、房颤C、心房扑动D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过速34. 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适:A、奎尼丁B、利多卡因C、地高辛D、异搏定E、强的松35. 可引起大炮音的心律失常是:A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤B、三度房室传导阻滞C、冠心病伴房颤D、房性扑动E、二度房室传导阻滞36. 阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆,下列哪项不正确:A、三度房室传导阻滞B、频发性室早C、两个以上室早相继出现D、多源性室早E、心电图表现R波落在T波上37. 引起心脏猝死最多见的心律失常是:A、房颤B、房性扑动C、室颤D、房室传导阻滞E、室上性阵发性心动过速38. 快速性心房颤动,可选用哪种药物使心率减慢:A、利多卡因B、氯化钾C、苯妥英钠D、洋地黄E、奎尼丁39. 心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好:A、阿托品B、苯妥英钠C、利多卡因D、普鲁卡因酰胺E、奎尼丁40. 心房颤动心电图诊断条件是:A、P波快速而不整B、P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整C、P波与QRS波群绝对无关D、P波消失E、以上均不是41. 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动,心房率350-600/分,心室率110-160/分,其属于:A、心房颤动B、室上性阵发性心动过速C、房性扑动D、交界性阵发性心动过速E、以上均不是42. 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的:A、深吸气后屏住气,用力做呼气动作B、用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射C、压迫颈静脉D、压迫眼球E、压迫颈动脉窦43. 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法:A、室性早搏B、阵发性室性心动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、心房扑动44. 按压颈动脉窦哪项是错误的:A、每次按压10sB、同时听心率变化C、压迫与按摩相结合D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素E、两侧同时按压45. 早搏的临床特点之一是:A、可有脉搏脱漏B、早搏的第二音增强C、早搏的第一心音减弱D、心脏病人运动后早搏可减少或消失E、无器质性心脏病患者,于运动后早搏可增多46. 下列哪项不符合早搏的临床表现:A、偶发早搏多无症状B、早搏的第一心音减弱,第二心音增强C、可有脉搏脱漏D、运动后早搏消失者多为功能性E、室性早搏代偿间期完全47. 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速:A、利血平B、安定C、异丙肾上腺素D、心得安E、利眠宁48. 男性,20岁,检查心率120/分,心电图示:P I,II,aVF直立,aVR倒置,P-R间期0.12s,下列哪项是正确的:A、室性心动过速B、房性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过速E、交界性心动过速49. 阵发性心动过速发作的特点是;A、一种过快而绝对不规则的心律B、一种快而绝对不规则的心律C、心率常在100次/分D、第一心音强弱不等E、常突然发作突然终止50. 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物:A、氯化钾B、利多卡因C、心得安D、ATPE、洋地黄51. 心房颤动最常发生与下列哪种疾病:A、冠心病B、甲状腺机能亢进C、风心病二尖瓣狭窄D、高心病E、扩张型心肌病52. 阵发性室上性心动过速的心室率为:A、60-100次/分B、220-250次/分C、100-150次/分D、>350次/分E、160-220次/分53. 诊断仪度房室传导阻滞,其P-R间期应超过:A、0.20sB、0.23sC、0.18sD、0.25sE、0.1554. 是心室丧失排血功能的心律失常是那种:A、窦性心律不齐B、心室颤动C、房颤D、二度II型房室传导阻滞E、室性早搏55. 三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为:A、60-100次/分B、50-60次/分C、10-20次/分D、20-40次/分E、160-220次/分56. 下列哪种心律失常的心律是规则的:A、室性早搏B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、三度房室传导阻滞E、二度I型房室传导阻滞57. 下列哪种早搏多属于功能性的:A、频发性早搏B、多源性早搏C、运动后早搏增多D、多联律性早搏E、情绪激动后出现早搏58. 不符合过早搏动的临床表现是:A、早搏的第一心音减弱,第二心音增强B、早搏频发时常有心悸感C、伴有脉搏脱漏D、情绪激动后出现的早搏多为功能性E、房性早搏代偿间期不完全59. 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物:A、奎尼丁B、胺碘酮C、洋地黄D、普鲁卡因酰胺E、以上均不是60. 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物:A、洋地黄B、奎尼丁C、异搏定D、阿托品E、苯妥英钠61. 三度房室传导阻滞理想的治疗是:A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、淋黄素D、安装起搏器E、以上均不是62. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位:A、前壁B、侧壁C、后壁D、高侧壁E、下壁63. 下列哪种心律失常最严重:A、室性心动过速B、房性早搏C、室上性心动过速D、室性早搏E、心房颤动64. 阿-斯综合征是指:A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧D、脑血管病致晕厥发生E、短暂心跳停止,急性心源性脑缺氧65. 高血压性心脏病发生全心衰后,可能发生下列哪种临床情况:A、血压降至正常B、心源性哮喘不再发生或减少C、心率减慢D、心尖区收缩期杂音消失E、以上均不是66. 男性,60岁,突起眩晕,左手无力,BP28/16kPa,心率130次/分,采用下列哪种治疗为好:A、β受体阻滞剂加双氢克尿塞B、氨茶碱加西地兰C、降压灵加杜冷丁D、心痛定加心得安E、烟酸加西地兰67. 下列哪些检查结果属于高血压病I期:A、眼底呈棉花絮样病灶B、眼底有动静脉压迹迂曲C、肾性贫血D、血压达到确诊高血压标准,且波动,心脑肾无损害E、肾功能减退,有多尿夜尿68. 早期高血压病治疗原则是:A、及早应用降压药B、降压药应足量,长疗程维持C、降压药为主,配合休息D、以调节高级神经中枢为主,降压为辅E、降压改善心肾功能69. 高血压病合并心衰者忌用:A、胍乙啶B、肼苯哒嗪C、甲基多巴D、双氢克尿塞E、硝普钠70. 高血压病并糖尿病时不宜选用:A、利血平B、地巴唑C、胍乙啶D、甲基多巴E、双氢克尿塞71. 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用:A、胍乙啶B、利血平C、心得安D、肼苯哒嗪E、双氢克尿塞72. 我国惯用高血压分期标准,最抓药的依据是:A、病程长短B、血压增高程度C、症状轻重D、器官损伤及功能代偿情况E、以上均不是73. 高血压病发病过程中占主要地位的是:A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩B、肾缺血肾素分泌增多C、肾上腺皮质分泌醛固酮D、高级神经中枢功能失调E、水钠潴留,血容量增多74. 适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是:A、利血平B、双氢克尿塞C、肼苯哒嗪D、胍乙啶E、甲基多巴75. 治疗高血压病所致的脑水肿,下列哪项用药是错误的:A、20%甘露醇B、25%山梨醇C、速尿D、低分子右旋糖酐E、50%葡萄糖76. 高血压危象治疗的关键是:A、绝对卧床休息B、迅速将压C、降低颅压D、吸氧E、静滴糖皮质激素77. 诊断高血压病II期主要依据是:A、血压波动,无心脑肾损害B、血压偏高伴有心脑肾损害C、血压升高伴有左心室肥厚扩大D、血压偏高伴有眼底出血渗血E、血压升高伴有肾功能不全78. 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时:A、血压只轻度升高伴有左心扩大B、只有收缩压升高,而舒张压正常C、年龄>40岁D、病程<5年E、无心脑肾损害79. 诊断高血压心脏病的必备条件是:A、主动脉瓣区第二心音亢进B、血压持续在21.3/12.6kPa以上C、心尖区收缩期吹风样杂音D、左心室肥厚E、以上均不是80. 急进型高血压病,多以下列哪种器官功能损害最严重:A、肾脏B、脑C、眼D、心脏E、肝脏81. 下列哪种疾病没有高血压表现:A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、妊娠期肾病D、肾动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤82. 高血压病常见死亡原因是:A、尿毒症B、高血压危象C、脑溢血D、合并冠心病E、心律失常83. 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况:A、病因学B、血压的高低C、心脑肾是否损害D、是否有高血压的症状E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症84. 下列哪些条件可诊断隐匿型冠心病:A、有心绞痛,休息时心电图正常B、血脂增高,血压增高,年龄>40岁C、中年妇女,心电图运动试验阳性,休息后恢复D、有心绞痛,休息时心电图心肌缺血E、无症状,心电图运动试验阳性85. 典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:A、胸痛多在夜间B、持续左前胸憋闷感C、胸痛发作多在15分钟以下D、疼痛时心电图ST段水平型压低E、疼痛时心电图ST段抬高86. 60岁,男性,近一个月感心前区痛,多在夜间发作,每次发作约20分钟,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高,发作后心电图可恢复正常,服硝酸甘油效果不佳,最可能的诊断是:A、典型心绞痛B、恶化型心绞痛C、卧位型心绞痛D、变异型心绞痛E、中间综合征87. 病人三年前曾患心肌梗塞,近一年无症状,最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持续15分钟左右,发作时,心电图无明显异常,下列哪项诊断可能性大:A、稳定型心绞痛B、卧位型心绞痛C、变异型心绞痛D、梗塞后心绞痛E、恶化型心绞痛88. 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适:A、洋地黄类药物B、潘生丁C、阿司匹林D、硝酸甘油E、消心痛89. 劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好:A、心得安B、洋地黄制剂C、消心痛D、潘生丁E、硝酸甘油90. 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作;A、心尖部一过性刺痛B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解D、上腹部痛E、情绪激动后心前区不适,卧床两天后逐渐减轻91. 缺血性心脏病最少累及的动脉为;A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左前旋支D、右冠状动脉E、右冠状动脉后降支92. 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞:A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉E、右冠状动脉后降支93. 急性心肌梗塞患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4厘米水柱,尿量减少,可认为:A、心原性休克B、肾功能不全C、急性左心衰D、有效循环血量不足E、快速型心律失常94. 患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;A、急性下壁心肌梗塞B、急性前间壁心肌梗塞C、急性广泛前壁心肌梗塞D、急性前侧壁心肌梗塞E、急性前壁局限性梗塞95. 某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q 波,最可能的诊断是:A、急性胆囊炎B、溃疡穿孔C、急性胃炎D、广泛前壁心肌梗塞E、急性胰腺炎96. 劳力性心绞痛的典型心电图改变是:A、ST段抬高B、ST段水平或下斜型下降C、ST段抬高,异常Q波,T波倒置D、ST-T呈鱼钩样降低,T波倒置E、弓背向下的ST段抬高,T波高尖97. 急性严重心肌梗塞发生后,一般不出现下列哪种情况:A、血压下降B、天门冬氨酸转氨酶升高C、白细胞增高D、低血糖E、血沉增快98. 对急性心肌梗塞患者,有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围:A、超声心动图B、24小时动态心电图C、心脏酶活力检查D、放射性核素心肌显影E、血沉和白细胞检查99. 诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项:A、长时间心肌缺血B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波C、血清酶升高D、白细胞升高,血沉加快E、出现右束支传导阻滞100. 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是:A、胸痛部位及持续时间B、心电图及血清酶学改变C、心律失常D、血压改变E、硝酸甘油无效101. 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当:A、绝对卧床休息,休息B、溶栓治疗C、解除疼痛,吗啡皮下注射D、应用利多卡因E、应用洋地黄制剂治疗102. 急性心肌梗塞病人,突然面色发青,神志不清,四肢抽搐,呼吸停止,心音听不清,应首先采取下列哪项措施:A、心电图监测B、安置人工心脏起搏器C、注射毒毛旋花子甙D、立即静脉注射利多卡因,同时进行口对口人工呼吸E、胸外心脏按压103. 急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以:A、减慢心率B、降低血压C、加重肺瘀血D、增加心肌耗氧量E、增加心室壁张力104. 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是:A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心室颤动D、三度房室传导阻滞E、频发性室性早搏105. 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时,最多见的是:A、房性心律失常B、室性心律失常C、房室结传导阻滞D、束支传导阻滞E、房室交界性早搏106. 急性心肌梗塞时,心前区出现粗造的收缩期杂音,同时测定右心室血氧饱和度增高,考虑是什麽原因:A、肺淤血B、左心衰C、室间隔穿孔D、乳头肌缺血坏死E、右心梗塞107. 患者女性,62岁,5天前患前壁心肌梗塞,半小时前突然头晕,心悸,呼吸困难,脉搏细弱,心率110次/分,血压60/50mmHg,心律规则,心音弱无明显杂音,病人发病后10分钟死亡,最可能的死亡原因是:A、心室颤动B、乳头肌断裂C、心室膨胀D、左室游离壁破裂E、心室间隔破裂108. 风湿热的主要表现没有以下哪项:A、游走性大关节炎B、心脏炎C、环形红斑D、舞蹈症E、发热109. 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施,但哪项不合适:A、氢氧化铝制剂B、用肠溶阿司匹林C、改为消炎痛D、加服碳酸氢钠E、饭后服药,给与健胃药物110. 患急性风湿性心脏炎,急性期卧床休息应为:A、血沉正常2周逐渐增加活动量B、风湿热活动征象消失立即增加活动量C、临床表现消失,血沉正常,严格卧床2月后D、风湿活动征象消失,血沉正常3-4周逐渐活动E、关节不痛即可活动111. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用:A、能抑制炎症反应B、消除链球菌感染C、减轻风湿引起的病理改变D、控制风湿活动E、抑制变态反应112. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现:A、心动过速B、体温与心率增快不成比例C、心尖区第一心音增强D、严重者心尖区舒张期奔马律E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞113. 目前风湿热病因多考虑为:A、A族乙型链球菌感染的同时发病B、A族甲型链球菌感染后C、A族乙型链球菌感染后3个月发病D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病114. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据:A、心肌炎B、多发性大关节炎C、发热D、皮下结节E、环形红斑115. 风湿热的好发年龄段为:A、3岁以下B、中年人C、10-15岁青少年D、20-30岁E、青年人116. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:A、风湿活动重B、心脏炎C、关节炎伴心脏炎D、病情轻无心脏炎的关节炎E、关节炎伴有皮肤出血117. 根据以下哪项可基本排除风湿活动:A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常118. 风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,血钾正常,下一步治疗应选择:A、停利尿剂及洋地黄B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、减量继续治疗E、加用速尿119. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变:A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低120. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是:A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音121. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到:A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心包炎E、以上都不是122. 二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项:A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大123. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于:A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血,静脉压升高124. 以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗:A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭125. 心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:A、左房,左室增大B、左房,右室增大C、右房,右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大126. 下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点:A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区,不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失127. 风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征:A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、Austin-Flint杂音E、开放性拍击音128. 患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是:A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒D、脑栓塞E、一过性脑血管痉挛129. 心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是:A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤D、二尖瓣关闭不全E、功能性杂音130. 左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病:A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、二尖瓣关闭不全131. 与Grahum-Steell杂音有关的是:A、主动脉关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张D、右心室扩大E、左心室扩大132. 下列不符合主动脉瓣关闭不全的是:A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区第一心音亢进D、周围血管征E、左心室扩大133. 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉E、缓脉134. 下列心血管疾病中,咯血最多见于:A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、风湿性二尖瓣狭窄D、高血压性心脏病E、冠心病135. 某女性,29岁,心悸、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用:A、洋地黄B、溶栓治疗C、二尖瓣分离术D、血管扩张药物E、垂体后叶素136. 下列哪种情况最易引起晕厥:A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、严重的主动脉瓣狭窄137. 女性,28岁,心悸,气促,下肢水肿三年,心界向两侧扩大,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖,P2亢进分裂,A2减弱,血压140/60mmHg,诊断为:A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄138. 怀疑感染性心内膜炎时,要证实致病菌最好用下列哪个方法:A、抗链球菌“O”效价测定B、类风湿因子检查C、血涂片显微镜下找致病菌D、血培养E、抗体及补体检查。

住院医师规范化培训考试试题及答案

住院医师规范化培训考试试题及答案

住院医师规范化培训考试试题及答案住院医师规范化培训考试试题及答案20世纪80年代开始,许多地方恢复了住院培训的试点工作。

经10余年的实践,一套较为完整的住院医师规范培训的制度和模式已经得到了确定和完善。

以下是店铺为大家搜索整理的住院医师规范化培训考试试题及答案,希望能对大家有所帮助!一、选择题1,关于宽QRS心动过速的处理,下列哪一项是错误的?A,利多卡因B,胺碘酮C,心律平D,电转复E.西地兰2,哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见?A,胸外按压频率是80~100次/分B,人工吹气,有氧时,每次6~7ml/kgC,公众救护员可做只胸外按压的CPRD,公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动E,单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:23,男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为着。

心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。

胸片未见异常。

FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。

最可能诊断是A,主动脉夹层B,急性心肌梗死C,急性左心衰竭D,肺梗死E,以上都不是4,气胸的主要体征是:A,鼓音B,过清音C,呼吸音减弱D,气管移位E,胸廓膨胀5,支气管扩张咯血,一般不主张使用A,抗生素B,止血药C,镇咳药D,支气管扩张剂E,镇静剂6,判断哮喘严重程度,更准确的是:A,心率加快B,房性早搏C,血压升高D,奇脉E,房室传导阻滞7,某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的A,小于15%B,15%~20%C,20%~30%D,30%~40%E,>40%8,肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。

脾脏肿大,最可能的诊断是: A,原发性肝癌B,腹腔感染C,食道静脉曲张破裂出血D,门静脉血栓形成E,原发性腹膜炎9,女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO2 56mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:A,肺炎B,胸膜炎C,阑尾炎穿孔D,坏死性胰腺炎E,胃穿孔10,大多数慢性肾病肾功能不全,高血压的主要原因是;A,水钠潴留,血容量扩张B,血浆肾素活性增高C,前列腺素分泌减少D,儿茶酚胺分泌增多E,血管舒缓素分泌减少11,关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项是错的?A,要注意补充水分,保持出入量平衡B,血钾和尿素氮仍可持续上升C,仍可发生低钾、低钠血症D,不会发生严重合并征E,一般持续1~3周12,某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB 75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛,其诊断为A,高血压B,慢性肾功能不全C,肾性贫血D,高钾血症E,以上都是13,全血减少伴脾脏肿大,一般不考虑A,骨髓异常增生征B.脾功能亢进C,原发性再生障碍性贫血D,恶性组织细胞病E,骨髓纤维化14,女20岁,原因不明高热3周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断是A,结核性脑膜炎B,急性白血病C,急性肝坏死D,系统性红斑狼疮E,以上都不是15,女61岁,全身骨痛,血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是A,转移癌B,骨质疏松症C,慢性肾功能衰竭D,甲状腺功能低下E浆细胞病16,老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39,4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是A,脑血管意外B,糖尿病酮症酸中毒C,乳酸性酸中毒D,高渗性非酮症性糖尿病昏迷E,中毒性痢疾17,女38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇320mg/dl,最可能的.诊断是A,甲状腺机能减退B,甲状腺既能亢进C,高脂血症D,神经衰弱E,单纯性肥胖18,女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。

2015年住院医师考试模拟练习题

2015年住院医师考试模拟练习题

2015 年住院医师考试模拟练习题1. 有关白血病,下列哪项是错误的:A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润医学全在线D、外周血液不出现白血病细胞E、常有贫血、出血和感染2. 肝脾肿大在急性白血病各型中,以哪一型最为显著:A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性粒-单核细胞白血病E、红白血病3. 引起脑膜白血病以哪一型最为多见:A、急性单核细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急变D、急性淋巴细胞性白血病E、急性早幼粒细胞型白血病4. 急性白血病引起牙龈肿胀,溃疡,以哪一型最为多见:A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、红白血病医学全在线5.下列哪种白血病的白细胞含有凝血活酶物质,能消耗凝血因子:A、急性淋巴细胞白血病B、红白血病C、急性早幼粒性白血病D、急性单核细胞白血病E、急性巨核细胞白血病答案:1.D 2.A 3.D 4.C 5.C6.急性白血病是引起睾丸浸润,以哪一型多见:A、急性巨核细胞白血病B、毛细胞型白血病医学全在线C、急性淋巴细胞白血病治疗后缓解中D、急性单核细胞白血病E、急性早幼粒心包白血病7.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病在形态上无法区别时,最好采用下列哪种方法加以区别:A、非特异性酯酶染色B、糖原染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、苏丹黑染色E、过氧化酶染色8.急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的:A、症状体征消失B、血象恢复正常C、血红蛋白>10g/LD、骨髓中原始细胞加早幼细胞<10%E、周围血中无幼稚白细胞9.急性白血病引起贫血,最主要的原因是:A、红细胞寿命缩短B、出血医学全在线C、造血原料缺乏D、幼稚红细胞的代谢受到白血病细胞异常增生的干扰E、无效性红细胞生成10.白血病多特有的病理改变是:A、组织营养不良和坏死B、出血C、水肿D、白血病细胞增生和浸润E、诱发感染答案:6.C 7.E 8.D 9.D 10.D11.急性白血病引起出血的原因,下列哪项是错误的:A、血小板减少B、血小板功能正常C、弥漫性血管内凝血D、凝血因子缺乏医学全在线E、肝素样抗凝物质增高12.急性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:A、白细胞数可正常或降低B、周围血中可无幼稚粒细胞C、周围血中可有幼稚粒细胞D、过氧化酶染色强阳性E、骨髓中原始细胞幼稚细胞可正常13.急性白血病的诊断最主要的依据是:A、发热B、出血C、贫血医学全在线D、骨痛E、以上都不是14.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是:A、病程长短B、贫血程度C、血小板数目多少D、白细胞数目多少E、以上都不是15.过敏性紫癜下列实验室检查结果哪项不符合:A、出血时间延长B、凝血时间延长C、凝血酶原时间延长D、毛细血管脆性试验阳性E、血块收缩不良答案:11.B 12.E 13.E 14.E 15.D16.治疗过敏性紫癜的关键是:A、抗过敏治疗B、免疫抑制治疗C、对症治疗医学全在线D、消除致病因素E、应用止血药物17.过敏性紫癜的实验室检查结果与下列哪项相符合:A、出血时间,凝血时间均延长B、血小板计数减少,毛细血管脆性试验阳性C、血小板计数正常,毛细血管脆性试验阳性D、凝血酶原时间延长E、血块回缩不良18.过敏性紫癜的主要病理变化为:A、血小板减少B、血清中存在抗血小板抗体C、凝血机制障碍D、小动脉及毛细血管通透性和脆性增高E、骨髓增生极度活跃19.下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的:A、白血病医学全在线B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、白细胞减少症E、再生障碍性贫血20.特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的主要目的是:A、观察骨髓增生情况B、观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化C、测定血小板寿命D、观察血小板数量及形态E、证明有抗血小板抗体答案:16.D 17.D 18.D 19.C 20.B21.下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现:A、发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史B、出血广泛严重,血小板常低于20×109/LC、常有明显脾肿大及贫血医学全在线D、临床经过为自限性,常在半年内好转或痊愈E、极少数迁延成慢性22.下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫癜:A、血小板计数减少B、出血时间延长C、凝血时间正常D、脾明显肿大E、束臂试验阳性23.下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点:A、青年女性为多,起病缓慢B、出血广泛而严重,血小板多低于20×109/LC、病程常可迁延数年,每次发作持续数周或数月D、轻度脾肿大E、可伴有贫血24.目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病,大多属于下列因素有关:A、自身免疫性反应B、细菌感染医学全在线C、化学因素D、物理因素E、遗传因素25.女性患者25 岁,半年来下肢皮肤经常出现瘀点,月经量多,血红蛋白90g/L,白细胞7.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓巨核细胞增多,血小板生成减少,最可能的诊断为:A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜C、急性白血病D、过敏性紫癜E、脾功能亢进答案:21.C 22.D 23.B 24.A 25.B26.急性型特发性血小板减少性紫癜一般病程为:A、一年之内反复发作者B、半年之内好转或痊愈医学全在线C、三个月之内自限性好转D、起病急骤,二个月内自限性好转E、病程不长于二年者27.慢性型特发性血小板减少性紫癜病人骨髓象中巨核细胞的变化是:A、幼稚型百分数增高B、形态小而幼稚,颗粒少,无血小板生成C、数量增多或正常,多为颗粒型,血小板生成减少D、数量明显减少或缺乏E、无明显改变28.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜:A、血小板减少B、出血时间延长C、血块收缩不良D、血小板表面相关免疫球蛋白增高E、凝血时间延长29.下述哪项检查不符合特发性血小板减少性紫癜诊断:A、出血时间延长B、凝血时间正常C、血块收缩不良医学全在线D、凝血酶原时间延长E、束臂试验阳性30.下列哪项符合特发性血小板减少性紫癜:A、皮肤粘膜瘀点,出血时间延长,束臂试验正常B、皮肤粘膜瘀点,出血时间延长,凝血时间正常C、皮肤粘膜瘀点,出血时间正常,凝血时间延长D、深部血肿,束臂试验阳性,凝血时间延长E、反复鼻出血,出血时间正常,束臂试验阳性答案:26.B 27.C 28.E 29.D 30.B31.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是:A、骨髓巨核细胞成熟障碍B、脾脏吞噬血小板增多C、血小板功能异常D、血清中有抗血小板抗体E、骨髓造血功能低下32.特发性血小板减少性紫癜出血的首选治疗是:A、切脾医学全在线B、止血敏C、长春新碱D、糖皮质激素E、输新鲜血33.使用免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是:A、脾切除后立即使用B、手术后复发病例C、尚未使用糖皮质激素前先用D、临床首选E、以上都不是34.特发性血小板减少性紫癜的发病与多种因素有关,其中最主要的因素是:A、血小板因素B、免疫因素医学全在线C、与脾功能亢进有关D、毛细血管因素E、感染因素35.急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点是:A、中老年多见,起病慢,出血轻B、女性患者的月经过多或子宫出血为主要表现C、常见于儿童,多由病毒感染史,血小板多低于20×109/LD、骨髓检查巨核细胞多为颗粒型血小板生成减少E、反复发作,脾肿大明显答案:31.D 32.D 33.B 34.B 35.C36.特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是:A、泼尼松B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、大剂量丙种球蛋白医学全在线E、达那唑37.脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是:A、急性型B、糖皮质激素治疗缓解后C、对糖皮质激素治疗有禁忌症者D、经确诊后就可手术E、以上都不是38.治疗急性型特发性血小板减少性紫癜,系列哪项最合理:A、首选糖皮质激素治疗,血小板数正常后脾切除B、首选糖皮质激素治疗,血小板正常后逐渐减量,再用小剂量维持治疗4-6 个月C、首选脾切除治疗D、首选免疫抑制剂治疗E、首选输注浓缩血小板悬液并脾切除39.慢性特发性血小板减少性紫癜骨髓象改变的主要特征是:A、巨核细胞增多,多为幼稚型,颗粒少,无血小板生成B、巨核细胞正常或增多,多为颗粒型,血小板生成减少C、可见R-S 细胞医学全在线D、骨髓增生极度活跃,巨核细胞明显减少E、骨髓象正常40.急性型特发性血小板减少骨髓象改变的主要特征是:A、故所增生极度活跃巨核细胞明显减少B、骨髓象无明显异常C、可见R-S 细胞D、巨核细胞正常或增多,多为幼稚型,颗粒少,无血小板生成E、巨核细胞增多或正常多为颗粒型血小板生成减少答案:36.A 37.C 38.B 39.B 40.D41.脾切除治疗慢性型特发性血小板减少性紫癜的有效率为:A、%以上B、40-%C、70-90%D、90%以上E、40%左右医学全在线42.抗血小板抗体最先产生的部位是:A、骨髓B、脾脏C、肝脏D、腹腔淋巴结E、胸腺43.以下哪一种疾病,不会有血小板减少:A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、感染性紫癜医学全在线D、急性再生障碍性贫血E、播散性红斑狼疮44.过敏性紫癜下列实验室检查结果哪项符合:A、出血时间延长B、凝血时间延长C、凝血酶原时间延长D、毛细血管脆性试验阳性E、血块回缩不良45.治疗过敏性紫癜的关键是:A、抗过敏治疗B、免疫抑制治疗C、对症治疗D、消除致病因素E、应用止血药物答案:41.C 42.B 43.B 44.C 45.D46.过敏性紫癜的实验室检查结果与下列哪项相符合:A、出血时间、凝血时间均延长B、血小板计数减少,毛细血管脆性试验阳性C、血小板计数正常,毛细血管脆性试验阳性D、凝血酶原时间延长医学全在线E、血块回缩不良47.过敏性紫癜的主要病理变化为:A、血小板减少B、血清中存在抗血小板抗体C、凝血机制障碍D、小动脉及毛细血管通透性和脆性增高E、骨髓增生极度活跃48.下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的:A、白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、白细胞减少症E、再生障碍性贫血A、食欲亢进B、食量大C、消瘦医学全在线D、便秘E、可发生肝肿大50.关于淡漠性甲亢下列哪项不正确:A、多见于老年患者B、神志淡漠C、心率增加不明显D、与儿茶酚胺耗竭有关E、与缺锌关系密切答案:46.D 47.D 48.C 49.D 50.E51. BMR (基础代谢率)的正常值是:A、-10 ——+5%B、-15 ——+15%C、-10 ——+15%D、-10 ——+10%E、-10 ——0%医学全在线52.下列检查结果哪项符合甲亢:A、BMR 为-30%B、T3 抑制率为70%C、TSH 下降,TSI 升高D、吸131I 率3 小时为15%E、TRH 兴奋试验显示TSH 升高A、神经过敏B、腱反射时间延长C、烦躁多虑D、易激动E、失眠54.关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的:A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B、发病率在各类心脏病中约占第八位C、甲亢控制后心脏病变有明显好转D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准55.在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是:A、早搏医学全在线B、房颤C、室颤D、传导阻滞E、房扑答案:51.C 52.C 53.B 54.D 55.A56.下列哪种情况为131I 治疗的适应症:A、30 岁以上中度弥漫性甲状腺肿,甲亢病情不十分中B、20 岁以下甲亢患者C、妊娠期甲亢患者D、甲亢危象患者E、甲亢伴恶性突眼57.抢救甲亢危象时,最可靠的药物是:A、碘剂医学全在线B、抗甲状腺药物C、氢化考的松D、利血平E、心得安58.丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理:A、降低血液的无机碘B、阻止滤泡释放甲状腺素C、阻止碘进入甲状腺内D、抑制过氧化物酶,使无机碘不能氧化成活性碘E、以上都不是59.下列哪种情况对Basedow病不是典型的:A、突眼B、食量大、消瘦C、软而弥漫的甲状腺肿D、发病高峰在50-70 岁E、TSH 试验(-)60. ATD(抗甲状腺药物)长程疗法的总疗程应为:A、3 各月B、6 个月医学全在线C、至少一年以上D、至少一年E、以上都不是答案:56.A 57.B 58.D 59.D 60.C61. Graves病(甲状腺肿大伴甲亢)病人甲状腺肿大的原因是:A、TSH (促甲状腺激素)增多B、TRH (促甲状腺激素释放激素)增高C、T3、T4 增高D、TSI (甲状腺刺激免疫球蛋白)所致E、食物中缺碘62.关于甲亢临床表现哪项是错误的:A、腹泻医学全在线B、肌萎缩、乏力C、月经量增多D、外周血管征象E、骨痛63.下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物:A、病情较轻者B、术前准备C、131I 治疗后D、恶性突眼患者E、哺乳期的女患者64.下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠:A、BMR 测定B、甲状腺吸131碘率C、PBI(蛋白结合碘)D、T3、T4 测定E、TSI 阳性医学全在线65.关于甲亢危象,下列哪项不正确:A、有体温在39℃以上高热B、多见于中青年患者C、由大汗、呕吐、腹泻脱水表现D、白细胞常升高E、精神刺激可诱发答案:61.D 62.C 63.E 64.D 65.B66.关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的:A、心动过速B、早搏医学全在线C、脉压差减小D、第一心音增强E、臂舌循环时间缩短67.诊断甲亢最可靠的依据是:A、甲状腺肿大B、基础代谢率增高C、中枢神经系统兴奋性增高D、T3、T4 增高E、多食、消瘦68.关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误:A、一般为弥漫性肿大B、质地柔软,久病者较韧C、肿大程度与病情轻重一致D、可闻及血管杂音E、极少数位于胸骨后69.下列哪项与恶性突眼不符合:A、多为双侧性,可不对称B、突眼程度与甲亢程度正相关C、突眼度>18mmD、可伴有粘液性水肿医学全在线E、严重损害视力70.关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:A、反应迟钝B、明显消瘦C、失眠多梦D、心律不快,可由心衰E、甲状腺轻度肿大答案:66.C 67.D 68.C 69.C 70.C71.用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当:A、改用甲基硫氧嘧啶B、加用甲状腺制剂C、加用碘剂D、加用抗过敏药物,继续用药观察E、该用131 碘治疗72.治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:A、注射胰岛素后+口服降糖药B、口服降糖药C、注射普通胰岛素医学全在线D、注射鱼精蛋白锌胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素73.不宜使用胰岛素的是:A、糖尿病合并肺结核B、糖尿病患者发生心肌梗塞C、糖尿病患者的分娩期D、肥胖的糖尿病患者E、糖尿病患者手术前后74.治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是:A、胰岛素B、降糖灵C、D8 医学全在线D、优降糖E、氯磺丙脲75.下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是:A、糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量B、1 型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物答案:71.D 72.C 73.D 74.B 75.E76.为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当:A、尿糖测定B、空腹血糖C、口服葡萄糖耐量试验D、皮质素葡萄糖耐量试验E、空腹胰岛素测定77.糖尿病的基本病理生理改变是:A、葡萄糖耐量减低B、胰岛素绝对或相对分泌不足C、胰升血糖素分泌过多D、生长激素分泌过多医学全在线E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多78.下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:A、三多一少症状B、尿糖阳性C、空腹血糖测定D、餐后2 小时血糖测定E、尿糖证实为葡萄糖79.下列不符合1型糖尿病临床特点的是:A、对胰岛素很敏感B、血糖不稳定,波动大C、易发生低血糖和酮症酸中毒D、多见于幼年患者E、口服降糖药效果好医学全在线80.应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是:A、从小剂量开始,以避免Somogyi 效应B、以饮食疗法为基本措施C、1型糖尿病,可加用双胍类D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素E、高深昏迷时,以选用鱼精蛋白锌胰岛素答案:76.B 77.B 78.C 79.E 80.E81.下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述,错误的是:A、1 型糖尿病B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者C、酮症酸中毒患者医学全在线D、有严重慢性并发症的糖尿病患者E、适用于糖尿病产妇的新生儿82.糖尿病最常见的神经病变是:A、周围神经病变B、神经根病变C、植物神经病变D、脊髓病变E、颅神经病变83.病史有多饮、多尿数年,但未介意空腹血糖7.2mmol/L,按ADA 标准为确诊糖尿病需再查:A、反复查尿糖B、反复查空腹血糖C、反复测定血浆胰岛素水平D、糖化血红蛋白测定E、无需再作检查84.糖尿病的主要治疗原则是:A、胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗B、口服降糖药为主,辅以饮食治疗C、在控制饮食的基础上,选用胰岛素或口服降糖药D、联合应用胰岛素及口服降糖药E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物医学全在线,防止各种并发症85.初次注射胰岛素最常见的全身反应是:A、过敏性休克B、低血糖反应C、Somogyi 效应D、胰岛素抵抗E、局部脂肪营养不良答案:81.E 82.A 83.B 84.E 85.B86.高血糖血症可见于:A、甲亢B、糖尿病C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、以上四者都可以87.和原发病糖尿病无关的病因是:A、遗传因素B、自身免疫C、病毒感染医学全在线D、胰岛素受体数目减少E、胰腺癌88.肥胖者糖耐量减少,最主要的原因是:A、胰岛素分泌不足刺激欠敏感B、胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C、血中有大量的胰岛素抗体D、拮抗胰岛素的激素分泌过多E、外周组织胰岛素受体数目少89.糖尿病时,血糖升高的机理是:A、组织对葡萄糖的利用减少B、糖异生增多C、糖原分解增多医学全在线D、糖原合成减少E、以上四项均有关90.病程在10年以上的 1 型糖尿病患者,以并发症作为首要死亡原因的是:A、酮症酸中毒B、心血管病变C、高渗性非酮症昏迷D、糖尿病性肾病E、结核病答案:91.E 92.E 93.E 94.E 95.D91.糖尿病目前的主要死亡原因是:A、肺结核感染B、酮症酸中毒C、化脓性感染D、高渗昏迷E、心脑血管并发症92.不属于糖尿病性植物神经病变者是:A、体位性低血压B、腹泻、便秘C、尿潴留医学全在线D、肢体麻木,感觉过敏E、多汗93.下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理:A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞B、促进某些氨基酸进入细胞C、促进糖原分解D、促进脂肪合成E、促进蛋白质合成94.实验室检查发现下列情况正确的是:A、尿糖阴性可以排除糖尿病B、尿糖阳性可以诊断糖尿病C、尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症D、尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症E、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病95.双胍类药物常见的副作用是:A、乳酸酸中毒B、低血糖医学全在线C、胃肠道反应D、过敏性皮疹E、肺功能障碍答案:96.E 97.D 98.C 99.E 100.C。

2015广东住院医师规范化外科试题库1

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1.单项选择题(1分)1.对开放性骨折最基本而重要的处理方法是A.早期复位及内固定,应用抗生素预防感染B.早期彻底清创缝合及适当固定C.早期复位及内固定后缝合伤口D.早期复位及缝合伤口后外固定E.早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)2.关于神经鞘瘤,下列哪项是不正确的()A.位于体表者多沿神经干分布B.肿瘤是良性的,极少恶变C.手术时应沿神经纵行方向切开包膜D.皮肤常有色素沉着E.由神经鞘细胞组成正确答案:D正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)3.颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是()A.牵引重量为2~6kgB.可是小关节内的滑膜皱襞复位C.适用于除交感神经型外的各型颈椎病D.牵引时头前xx15°E.可解除肌痉挛正确答案:C正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)4.关于基底动脉的叙述正确的是()A.穿经枕骨大孔B.走行在延髓背侧C.直接参与围成大脑动脉环D.分出大脑后动脉E.与小脑腹侧相邻正确答案:D正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)5.属于尺骨的结构是()A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹正确答案:E正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)6.对红核描述正确的是()A.发出红核脊髓xxB.支配骨骼肌运动C.与小脑之间有往返的纤维联系D.只接受对侧小脑的传入纤维E.位于中脑下丘平面正确答案:A正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)7.脊髓型颈椎病诊断与下列哪项最无关:A.下肢发紧,发麻,行走困难B.上肢发麻,上肢肌力弱,持物不稳C.xx障碍D.压头及牵拉试验E.不规则躯干和下肢感觉障碍,腱反射亢进,肌张力增高正确答案:D正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)8.瘢痕疙瘩罕见发生的部位是()A.下颌B.足跖部C.肩三角肌部D.xx背部E.耳廓正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)9.为了安全,枸椽酸钠库血保存多少天后即不能使用A. 14天B. 21天C. 28天D. 35天E. 42天正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)10.20岁,男性。

2015年最新针灸科住院医师规范化培训、实习生出科考核试题(含答案打印版)

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2015年最新针灸科住院医师规范化培训、实习生出科考核试题(含答案)一、不定向选择(40分,每空1分)1 “胃之关”是指( D )A 脾B 肛门C 幽门D 肾E 贲门2 “太仓”是指(E )A 脾B 大肠C 六腑D 小肠E 胃3 人体的“气之根”是(A)A 肾B 肺C 肝D 脾E 胃4 具有慓悍滑疾特性的气是( A )A 卫气B 营气C 宗气D 真气E 中气5 络脉中最细小的分支称为( A )A 孙络B 支络C 浮络D 细络E 别络6 主司关节运动,联系四肢百骸的是(D )A 十二正经B 十二皮部C 十二经别D 十二经筋E 奇经八脉7 不分布于下肢的经络是(B )A 冲脉B 任脉C 阳跷脉D 阴维脉E 胃经8 足少阳胆经接交的经脉为( B )A 接肺经交大肠经B 接三焦经交肝经C 接胃经交脾经D 接肝经交肺经E 接肝经交三焦经9 起于胞中的经脉有(ACD )A 冲脉B 带脉C 任脉D 督脉E 阴维脉10 经脉中上达巅顶的有(BDE )A 心经B 肝经C 胆经D 膀胱经E 督脉11 湿邪的致病特点包括(全选)A 易伤人体下部B 病多缠绵难愈C 易于阻滞气机D 病多反复发作E 易损脾阳12 因人制宜应考虑哪些因素(ABCE )A 体质B 年龄C 性别D 工作环境E 生活习惯13 膀胱的募穴是( E )A 大横B 中脘C 梁门D 天枢E 中极14 肘横纹下七寸,掌长肌腱与挠侧腕屈肌腱之间是(B )A 曲泽B 大陵C 郄门D 内关E 天宗15 针刺环跳时,体位宜为( C )A 仰卧位B 俯伏坐位C 侧卧位D 侧俯坐位E 仰靠坐位16 经气的所起与所归是指( C )A 气街B 标本C 根结D 交会穴E 四海17 既是络穴,又是八脉交会穴的是(D )A 中府B 云门C 孔最D 列缺E 少商18 位于小指末节桡侧,指甲角旁0.1寸处的穴位是(D )A 少海B 小海C 少泽D 少冲E 中冲19 在下列穴位中,治疗胎位不正的是(B )A 至阳B 至阴C 会阳D 肩井E 昆仑20 手少阳三焦经的起始穴位是(C )A 丝竹空B 中冲C 关冲D 侠溪E 中渚21 不与足厥阴肝经相联系的经脉是(D )A 肝经B 肺经C 胆经D 脾经E 胃经22 任脉起于(B )A 会阴B 小腹内C 神阙D 承泣穴E 目眶下23 肌肉浅薄部位腧穴进针法应用(D )A夹持进针法B指切进针法C双手进针法D提捏进针法E舒张进针法24 皮肤针法运用的基本理论依据是(A )A 皮部理论B 络脉理论C 经别理论D 经筋理论E 经脉理论25 耳穴在耳廓的分布有一定的规律,其中与上肢相应的穴位在(E )A耳垂 B 耳舟 C 对耳轮体 D 三角窝 E 耳甲26 大肠的募穴是(C )A 石门B 中极C 天枢D 上巨虚E 中脘27 治疗急性寒性腹痛宜选(C)A 隔姜灸B 隔蒜灸C 隔盐灸D 隔附子饼灸E 细辛灸28 能降低神经的应激功能,对感觉和运动神经均能起抑制作用的波型为(A )A 密波B 疏波C 疏密波D 断续波E 锯齿波29 痿证,瘫证应选择的最佳波型是(D )A 密波B 疏波C 疏密波D 断续波E 锯齿波30 孔最治疗咯血属(C)A 子母补泻法B 荥主身热C 阴经郄穴治血证D 合治内腑E 相交经脉病证二、填空题(40分,每空1分)1 中医学理论体系的主要特点:一是整体观念,二是辨证论治-。

住院医师规范化培训试题「附答案」

住院医师规范化培训试题「附答案」

住院医师规范化培训试题「附答案」住院医师规范化培训试题「附答案」一、选择题:1、胸骨角两侧平对()A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋2、促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E,毛细血管血压减去血浆胶体渗透压3、某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph7.32,PaCO230mmHgHCO315mmol/l,该患者应诊断为()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒4、下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标()A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B.不同国家地区或人群挑均匀地分配卫生资源C.人们所患的疾病都能治愈D,从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务5、休克时正确的补液原则是()A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液6、属非细胞型微生物的是()A.立克次体B.衣原体C.真菌D,支原体E.病毒7、危害行为发生率最高的精神疾病是()A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病8、下列哪种属甲类传染病()A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹9、下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病10、洋地黄的主要适应证不包括哪项()A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动11、周围血管征应除外()A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短细E.射枪音12、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松13、高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用()A.3天B.5天C.10大D.7天E.14天14、张力性气胸的主要诊断依据是()A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D肺萎缩E胸膜腔内压超过大气15、目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是()A.皮内试验B.激发试验C.淋巴细胞转化试验D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E.嗜碱性细胞脱颗粒试验16、大型帽状腿膜下血肿首选的治疗措施是()A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收B,加压包扎静脉注射止血药物C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物D.穿刺抽出积血和加压包扎E.切开引流和加压包扎17、上唇痈可并发()A.面部蜂窝织炎B.眼睑炎C.口炎D.牙酿炎E.化脓性海绵状静脉窦炎18、新生儿败血症最常见的并发症是()A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿19、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()A.宫颈癌B,子宫内膜癌C外阴癌D输卵管癌E.卵巢癌20、临床死亡的概念应除外()A.呼吸停止B.瞳孔缩小绪C脑电图静止E.脉搏消失二、填空题:1、调节红细胞生成的主要体液因素是__________和__________2、按组织学特征,支气管肺癌可分为__________、__________、__________、__________.3、消毒是指杀灭物体上__________。

规培考试-历年住院医师规培考试试题

规培考试-历年住院医师规培考试试题

年住院医师规范化培训考试题法定管理的甲类传染病是:鼠疫霍乱霍乱艾滋病鼠疫艾滋病鼠疫病毒性肝炎霍乱病毒性肝炎传染病暴发、流行时必要时当地政府可以采取以下紧急措施,除了:封闭可能造成传染病扩散的场所停止一切活动停工、停业、停课封闭被传染病原污染的公共饮用水源停止集市、影剧院演出我国艾滋病的防治方针正确答案是:预防为主,防治结合突发公共卫生事件的概念正确答案是:是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件执业医师的定义为()执业医师的范围不包括以下哪种情况().医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予E ).中止执业医师满二年的.受吊销医师执业证书行政处罚的.死亡.被宣告失踪的.中止医师执业活动满一年的.对医师的业务水平,工作成绩和职业道德状况进行定期考核的机构:B.卫生行政部门.受县级以上人民政府行政部门委托的机构或组织.医学会.医师所在的医疗机构.。

.处方原则:有效、安全、经济.下列处方错误的是:计算机开具处方的条件:医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。

药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方最长有效期不能超过(B)天。

1天3天5天7天15天处方开错几次会给予警告或撤销处方权:次 B. 2次 C. 3 次 D. 4次.患者的知情权应告知患者什么,但不应引起患者不好的反应:.医疗措施 B. 治疗风险?病历资料复印或复制时,下列哪项说法是错误的:患者有权复印或复制其门诊病历及规定的其他病历资料医疗机构应当提供复印或复制服务,并在复印或复制的病历资料上加盖证明印记复印或复制病历资料时,应当有患者在场医疗机构为患者复印或复制病历资料时,不得收取工本费医疗机构为患者复印或复制病历资料时,可以按照规定收取工本费医疗事故技术鉴定必须由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组进全体专家鉴定组成员通过半数专家鉴定组成员通过/3专家鉴定组成员通过/4专家鉴定组成员通过/5专家鉴定组成员通过下列哪项不是劣药:使用依法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料生产的未标明有效期更改有效期超过有效期直接接触药品的包装材料和容器未经批准下列关于药品广告哪项为错误:不得利用国家机关、学术机构或专家、学者、医师的名义和形象宣传产品药品广告可以与国家药品监督管理局批准的药品说明书不符处方药禁止在大众媒体进行广告宣传麻醉药品不得发布广告取得药品广告批准文号后尚可进行广告宣传精神药品的目录由国务院药品监督管理部门、国务院公安部门、国务院卫生主管部门制对麻醉药品和第一类精神药品,处方的调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以下哪项错误,临床研究从目标人群中选一部分病人作为研究对象。

内科住院医师规范化培训试题

内科住院医师规范化培训试题

住院医师规范化培训考核试题内科学姓名:医院:成绩:一、单选题(共70题,每题1分)1.溃疡结肠炎A.病变多累及回肠末端及邻近结肠 B.病变多累及直肠及乙状结肠C.病变主要累及回盲部D.病变主要侵犯横结肠 E.病变以空肠为主2.男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施A.大剂量胰岛素+等渗盐水 B.小剂量胰岛素+等渗盐水C.大剂量胰岛素+低渗盐水 D.小剂量胰岛素+低渗盐水E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠3。

治疗非霍奇金病选择的方案A.CHOP B。

DA C.苯丁酸氮芥 D.MOPP E.羟基脲4。

女性,20岁,腹泻2个月,每日4~5次,粪便呈暗红色,有粪质带血或粘液,有腥臭味,最可能的A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒 C.霍乱 D.细菌性痢疾E.肠阿米巴病5。

男性,28岁,粘液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛进一步做哪项检查最合适A.血沉 B.α2球蛋白测定C.粪便检查 D.结肠镜检查 E.腹腔镜检查6。

亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适,烧灼感,反酸,突然出现神志不清,躁动,扑翼样震颤(+),测血氨增高,最可能原因是A.静点氨基酸所致B.离子紊乱所致C.胃粘膜病,引起消化道出血,诱致肝性脑病D。

药物引起精神异常 E。

继发感染,导致病情加重7。

再障的病理改变哪项是正确的A.全身红髓容量增多 B.呈离心性损害 C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D.全身淋巴组织轻度增生 E.超微结构无明显的异常8。

男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Graˉves病。

首先的治疗为下列哪种A.丙基硫氧嘧啶治疗B.他巴唑治疗 C.心得安治疗 D.手术治疗 E.131I治疗9。

2015年山东省住院医师规范化培训外科一阶段笔试问答题

2015年山东省住院医师规范化培训外科一阶段笔试问答题

2015年山东省住院医师规范化培训外科一阶段1.代谢性碱中毒病因1)胃液丢失过多2)碱性物质摄入过多3)缺钾4)利尿剂的应用2.手术切口分类及分级(愈合分级?)Ⅰ类(清洁)切口:手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者Ⅱ类(清洁-污染)切口:手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术Ⅲ类(污染)切口:新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容有明显溢出污染;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者Ⅳ类(污秽-感染)切口:有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术愈合的分级:1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。

2、乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。

3、丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。

3.治疗颅内压增高的要点(只答要点,后面那么多,就看看)1)一般处理颅内压增高病人,应留院观察,密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏、体温变化,以掌握病情发展。

(可颅内压监测、禁食、补液调整酸碱平衡、轻泻剂疏通大便、昏迷病人气管切开、吸氧)2)病因治疗对无手术禁忌的颅内占位性病变,首先应考虑作病变切除术。

非功能区良性病变,争取根治性切除;不能根治的病变,可做大部切除、部分切除或减压;脑积水,可行脑脊液分流术;脑疝,紧急抢救或手术处理。

3)药物治疗降低颅压用于颅内压增高但暂时尚未查明原因或虽已查明原因但仍需要非手术治疗的病例。

常用口服的药物有:①氢氯噻嗪25-50mg,tid;②乙酰唑胺250mg,tid;③氨苯蝶啶50mg,tid;④呋塞米(速尿)20-40mg,tid;⑤50%甘油盐水溶液60ml,每日2-4次。

常用的可供注射的制剂有:①20%甘露醇250ml.,快速静脉滴注,每日2-4次;②山梨醇溶液200ml,静脉滴注,每日2-4次;③呋塞米20-40mg,肌肉或静脉注射,每日1-2次。

住院医师规范化考试试卷

住院医师规范化考试试卷

2023年-2024年度住院医师规范化培训师资遴选理论考核(第一场)姓名__________ 科室__________ 总分:100分及格分数:80分一、单选题(共计60题,每小题1分,共计60分)1.专业基地应设置()?A.专业基地负责人、教学主任B.专业基地负责人、教学秘书C.专业基地负责人、教学主任、教学小组D.专业基地负责人、教学主任、教学秘书、教学小组2.住院医师规范化培训年限是一般是几年?A.3年(医学硕士专业学位研究生不少于30个月)B.3年(医学硕士专业学位研究生不少于33个月)C.2年(医学硕士专业学位研究生不少于24个月)D.2年(医学硕士专业学位研究生不少于20个月)3.参照培训细则,考核培训对象指标中内容包含A.医疗文书书写B.技能操作C.完成培训内容与要求(学员手册)D.都是4.教学查房是在全科临床指导医师组织下A.以真实的临床住院病例为教学内容B.以SP的临床住院病例为教学内容C.以标准化病人的临床住院病例为教学内容D.都对5.1、下面说法正确的是()?A.医学教育分为院校教育.毕业后教育.继续教育三个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育B.医学教育分为院校教育.毕业后教育.继续教育三个阶段,住院医师规范化培训属于继续教育C.医学教育分为院校教育.毕业后教育二个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育D.医学教育分为院校教育.毕业后教育二个阶段,住院医师规范化培训属于院校教育6.科室每月住培教学活动完成情况表,教学秘书必须如实记录各种教学活动,参加人员要求()A.本人签字B.他人代签字C.电脑打印名字D.电子签名7.住院医师规范化培训以培育()为核心?A.岗位胜任能力B.医患沟通能力C.科研能力D.理论知识8.根据《住院医师规范化培训门诊教学实施指引(2022年版)》,以下不属于住院医师规范化培训门诊教学的三种模式的是?A.示范模式(指导医师示范接诊流程,住院医师观摩)B.带教模式(指导医师主要接诊,住院医师辅助)C.指导模式(住院医师接诊,指导医师指导)D.督导模式(住院医师操作,指导医师督导)9.师资与培训对象比例:每名指导医师同时带教全科学员不超过A.2B.3C.4D.110.针对教学主任和教学秘书一职,专业基地要求A.设专职教学主任岗位,设置专职教学秘书岗位B.设兼职教学主任岗位,设置兼职教学秘书岗位C.设兼职教学主任岗位,设置专职教学秘书岗位D.都对11.按照专业基地评估标准,临床培训基地开展规范的病例讨论,次数达标且内容形式规范至少A.2周一次B.一周一次C.都是D.都不是12.按照专业基地评估标准,临床培训基地有出科考核方案,考核全面、原始资料齐全,真实规范,有理论考核题库、试题充足、有技能操作考核评分表,有考核评分结果反馈及运用,每年重复率不超过百分之:A.30B.40C.50D.6013.能体现一名住培带教老师的医疗水平和教学水平的主要教学形式是()A.床边示教B.医疗查房C.教学查房D.疑难病例讨论14.下列关于师资评价正确的是A.每年度至少组织2次对指导医师的教学工作评价B.每年度至少组织1次对指导医师的教学工作评价C.每半年至少组织1次对指导医师的教学工作评价D.都对15.“临床教学查房”过程中,以下哪项是正确的()?A..归纳总结时,最重要的是必须点明通过本次教学活动是否达到了预计的教学目标B.老师行重点体检,学员认真观看无需动手,以达到示范性教学目的C.当着病人的面,老师应即刻点评学员所有不足之处,以加深认识防止重犯错误D.教学对象是学员,因此学员是主体,老师只是起到"穿针引线"作用16.参照我院住培资金管理办法规定,教学活动的发放补贴标准是A.病例讨论20元/次B.教学查房40元/次C.小讲课20元/次D.都对17.我院共有()个住培专业基地?A.1B.2C.3D.4E.518.住院医师规范化培训的培训内容是()?A.医德医风.政策法规.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高人际沟通能力B.医德医风.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高临床技能C.医德医风.政策法规.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高临床诊疗能力D.医德医风.临床实践技能.专业理论知识.人际沟通交流等,重点提高专业知识能力19.参照大纲要求,基层实践基地总轮转时间为7个月,最低不能少于:A.4 个月B.3个月C.5个月D.6个月20.为保障住培院级督导的实施,应为其提供的条件包括:()A.合适的督导工作津贴B.开展督导活动所需要的活动经费C.住培院级督导工作条件D.督导结果应用的相关规定E.以上都对21.我院是哪一年成为国家住培基地的?A.2018B.2019C.2020D.202122.参照培训细则,培训质量指标中要求上一年度,本专业住院医师参加年度业务水平测试成绩A.位于全国前列B.位于全省前列C.都是D.都不是23.按照专业基地评估标准,过程管理评分标准要求全科学员独立管床数A.独立管床2~5张,其中全科医疗科管床数3~5张B.书写入院记录、首次病程、病程记录、出院记录等管床数符合要求C.不独立管床或管床过多(>8张)、过少(<20)不得分D.都正确24.教学查房流程:总时长正确的是A.60-90 分钟B.30-50 分钟C.100分钟D.都对25.专业基地教学小组不包括以下哪类人员?A.专业基地负责人B.教学主任C.教学秘书D.骨干指导医师E.职能部门专职管理人员26.以下哪项不是专业基地或轮转科室的全过程管理内容?A.住院医师的入科教育B.结业考核C.教学活动安排D.出科考核E.临床实践带教27.参照大纲要求,临床基地全科医学科轮转时间为(可分散或集中安排)A.3 个月B.4个月C.2个月D.都对28.关于临床培训基地全科医学科和内科从事全科带教的指导医师均应参加过A.院级以上全科医学师资培训B.国家级及以上全科医学师资培训C.省级及以上全科医学师资培训D.都对29.过程考核是对住院医师在培训期间临床能力水平与综合素质的动态评价,包括日常考核、出科考核、年度考核和()。

2015年医学基础知识真题模拟卷及参考答案(完美word打印版)

2015年医学基础知识真题模拟卷及参考答案(完美word打印版)

2015年医学基础知识真题模拟卷及参考答案(完美word打印版)说明:本模拟真题试卷包括10个填空题、10个判断题、10个单选题、10个多选题、5个简答题、5个问答题,共6个部分,总分100分,参考时限120分钟。

一、填空题(1-10题,每小题1分,共10分。

)1.人体的腋下正常体温是( )。

2.人体最长的骨头是( )。

3.呼吸系统包括呼吸道和( )。

4.患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是( )部。

5.人体最大的淋巴器官是( )。

6.晶体渗透压影响()内外水的移动;胶体渗透压主要影响()内外水的移动。

7.缺铁可使()形成减少,缺乏叶酸和维生素B12将影响()合成。

8.蚕豆病是儿童先天缺乏()所致。

9.无ABO标准血清时,可将()型人的血与待测者的血做交叉合血判断血型。

10.父亲为AB型,母亲为O型,其子女血型可能为()。

二、判断题(11-20题,每题1分,共10分。

)11.取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动( )12.静脉注射,针头与皮肤呈90°角( )13.肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位( )14.冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞( )15.患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。

门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为高脂饮食( )16.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率()17.体重50kg的正常人的血液总量为3.5-4.0L()18.由于胆汁中含有脂肪酶,所有胆汁促进脂肪的消化和吸收,()19.血液运输CO2的主要物质是血红蛋白()20.躯体运动神经属胆碱能神经()三、单项选择题(21-30题,每小题1分,共10分。

)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

21.关于体温的论述下列哪项正确( )。

A.体温低于36.5℃称体温过低B.甲状腺功能亢进病人常有体温过低C.体温高于37.5℃称发热D.无菌性炎症一般无发热22.成人血压正常值( )。

江苏省住院医师规范化培训出科试题心电图1

江苏省住院医师规范化培训出科试题心电图1

住院医师_心电图_出科理论考试得分:0。

总分:100。

及格分:60。

考试时间:2015-27-28-15:27:07一.单选题(共70题,每题1分)1. 图11-7所示的心电图符合下列哪项诊断A. 窦性心动过缓B. 三度房室阻滞C. 窦性停搏D. 窦房阻滞E. 交界性逸搏心律(P波在QRS波之后)正确答案:E。

考生答案:。

2. 女性,29岁,自述有心悸、脉率不整齐,心电图检查如图10-15所示,应诊断为A. 窦性心律不齐B. 窦房结内游走性心律C. 频发房性过早搏动伴裂隙现象D. 二度Ⅰ型房室阻滞E. 以上均不是正确答案:C。

考生答案:。

3. 一位50岁男性主诉胸闷,心电图如图12-16所示,诊断是A. 室性心动过速B. 房室交界性过早搏动C. 间位性室性过早搏动D. 成对室性过早搏动E. 二度Ⅰ型窦房阻滞正确答案:D。

考生答案:。

4. 图5-3男性,73岁,有冠心病史,因胸痛2h入院,ECG如图所示,首先应考虑A. 左前分支阻滞+急性广泛前壁、下壁心肌梗死B. 右束支阻滞+急性广泛前壁、下壁心肌梗死C. 左前分支阻滞+急性前侧壁心肌梗死D. 右束支阻滞+急性广泛前壁心肌梗死E. 左前分支阻滞+急性广泛前壁心肌梗死正确答案:E。

考生答案:。

5. TIMI分级Ⅲ级是指A. 冠状动脉无血流B. 仅有少量血流通过C. 血流通过正常D. 血流通过缓慢E. 冠状动脉狭窄>75%正确答案:C。

考生答案:。

冠状动脉TIMI血流一般是指急性心肌梗死时梗死相关血管的血流情况,冠状动脉造影将其分为4级:TIMI 0级:无灌流,即在闭塞部位及远端无前向血流(造影剂)充盈。

TIMIⅠ级:微灌流,即造影剂通过闭塞部位,但在任一时刻都无通过闭塞段远端血管的前向血流。

TIMIⅡ级:部分灌流,造影剂通过闭塞段并到达远端血管,但其充盈速度与正常血管相比明显减慢。

TIMIⅢ级:完全灌流,前向血流充盈远端血管快速而完全。

6. 以下符合右位心心电图表现的是A. Ⅰ导联P波直立B. Ⅰ导联QRS波群主波向上C. Ⅰ导联T波直立D. V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低,S波逐渐加深E. Ⅱ、Ⅲ导联图形互换正确答案:E。

2015年临床住院医师规范化培训考试辅导模拟试题(★)

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2015年临床住院医师规范化培训考试辅导模拟试题(★)第一篇:2015年临床住院医师规范化培训考试辅导模拟试题1.胆汁反流常常是因: A、胃幽门功能失调 B、胃排空功能障碍 C、胃酸缺乏 D、胃酸分泌过多 E、长期吸烟2.急性胃粘膜病变的治疗包括: A、禁食B、祛除病因,卧床休息C、使用阿斯匹林等镇痛药物D、应用止血剂医,学.全在.线搜集.整理E、服用制酸剂3.慢性胃炎临床表现下列哪些税法是错误的: A、抗HP治疗可彻底治愈一切慢性胃炎 B、大多数患者有明显上腹压痛 C、可发生恶性贫血D、常伴有诊断意义上的消化不良症状E、病程迁延,以上腹部不适或疼痛为主要症状4.下列哪项可引起急性单纯性胃炎: A、食用含亚硝酸盐较多的食物 B、细菌感染及其毒素 C、饮浓咖啡D、酗酒医,学.全在.线搜集.整理E、暴饮暴食5.消化性溃疡疼痛发生的机理可能是: A、胃酸刺激溃疡面B、胆汁反流 C、局部肌张力增高 D、溃疡及其周围炎症 E、食物刺激参考答案:1.AE2.BDE 3.AB 4.BCDE 5.ACD6.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况: A、幽门梗阻B、胃溃疡C、反流性食管炎D、十二指肠溃疡 E、慢性胃炎7.消化性溃疡下列哪些项目正确: A、慢性病程B、周期性发作医,学.全在.线搜集.整理C、多在夏秋季节发病D、节律性疼痛E、少数可无明显症状8.胃溃疡并大量呕血者可采用下列哪项治疗: A、口服或胃内滴注去甲肾上腺素 B、注射阿托品 C、注射止血敏D、三腔双囊管压迫止血E、禁食9.十二指肠溃疡的药物治疗原则是: A、解痉 B、制酸C、抑制胃酸分泌D、抑制蛋白酶活性E、HP阳性者应予以根除10.下列哪项与胃癌关系密切: A、胃息肉医,学.全在.线搜集.整理 B、浅表性胃炎 C、萎缩性胃炎 D、十二指肠溃疡 E、胃溃疡参考答案:6.DE7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE 10.ACE 11.早期胃癌是指癌浸润深度局限于: A、粘膜层 B、粘膜下层C、粘膜层及粘膜下层D、肌层E、浆膜层12.胃癌癌前疾病是: A、慢性萎缩性胃炎 B、增生性胃息肉C、胃溃疡医,学.全在.线搜集.整理D、术后残胃E、腺瘤性胃息肉13.与胃癌发病有关的食物包括: A、腌酸菜 B、鲜水果蔬菜 C、咸鱼、肉制品 D、烟熏食物 E、冷藏食物14.酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是: A、高糖B、酒精中间代谢产物乙醛C、高脂肪D、营养失调E、高蛋白15.可演变为肝硬化的病毒性肝炎为: A、戊型肝炎 B、甲型肝炎C、丁型肝炎医,学.全在.线搜集.整理D、丙型肝炎E、乙型肝炎参考答案:11.AC12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE 16.肝硬化病理形态分类有: A、不完全分隔型B、小结节型C、胆管细胞型D、大结节型 E、大小结节混合型17.肝硬化按临床表现可分为: A、黄疸病期 B、不完全代偿期 C、代偿期 D、肝性脑病期 E、失代偿期18.肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有: A、腹水医,学.全在.线搜集.整理 B、黄疸 C、出血倾向及贫血D、内分泌失调及神经精神症状E、营养不良19.门脉高压症的临床表现是指: A、肝肿大 B、内分泌失调 C、腹水形成D、侧支循环建立与开放E、脾肿大医,学.全在.线搜集.整理20.肝硬化上消化道出血的主要原因是: A、并发慢性胃炎B、急性胃粘膜糜烂C、胃底静脉曲张D、并发性化性溃疡 E、食管下段静脉曲张参考答案:16.ABDE17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE 21.肝硬化食管静脉曲张出血,内科处理主要是: A、低蛋白低流质饮食 B、禁食,密切观察血压脉搏C、应用垂体加压素医,学.全在.线搜集.整理D、三腔气囊压迫止血E、出血停止后导泻、灌肠以预防肝昏迷22.原发性肝癌的转移途径是: A、经胆道转移B、肝内转移C、血行转移D、淋巴转移E、种植转移23.目前认为原发性肝癌的发病因素与下列哪些有关: A、乙型肝炎B、肝硬化C、黄曲霉毒素D、亚硝胺E、酒精中毒24.出血坏死型胰腺炎除有水肿型的表现外,主要还有: A、休克 B、腹膜炎、胸膜炎 C、低血钙 D、皮肤瘀斑 E、肠麻痹25.急性胰腺炎的常见病因是: A、胆道疾病B、胰管疾病医,学.全在.线搜集.整理C、暴饮暴食D、胃酸增多H+逆弥散E、酗酒参考答案:21.BCDE22.BCDE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCE 26.粘连型结核性腹膜炎可出现: A、低热盗汗B、消瘦与贫血C、腹泻与便秘 D、血沉加快 E、腹部包块27.符合结核性腹膜炎腹水性质的有: A、草绿色B、蛋白定量45g/LC、比重1.010 医,学.全在.线搜集.整理D、细胞计数1000×106/LE、细胞分类中性粒占90% 28.结核性腹膜炎使用激素的目的是: A、减轻全身中毒症状B、减少渗出C、促进腹水吸收D、减轻腹腔粘连E、减少抗痨药物的用量29.对结核性腹膜炎有确诊价值的是: A、血沉增快 B、腹水为渗出液C、OT试验阳性医,学.全在.线搜集.整理D、腹水动物接种阳性E、腹腔镜检见典型改变30.下列哪些有助于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断: A、节律性疼痛 B、肝炎病史 C、门静脉高压 D、低白蛋白血症 E、脾大参考答案:26.ABCDE27.ABD 28.ABCD 29.DE 30.BCDE 31.下列哪些药物可引起上消化道出血: A、水杨酸钠 B、消炎痛C、强的松医,学.全在.线搜集.整理D、维生素K3E、路丁32.反应甚小球滤过功能的实验有: A、内生肌酐清除率 B、血浆肌酐测定 C、血浆尿素氮测定 D、酚红排泄率 E、浓缩稀释试验 33.尿液的生成经过以下哪几个步骤: A、肾小球滤过B、肾小管和集合管的重吸收C、肾小管和集合管的排泌D、系膜细胞演变功能E、促红细胞生成素的作用 34.肾脏分泌那些激素来调节血压: A、肾素B、激肽释放酶C、前列腺素D、红细胞生成素E、碳酸酐酶35.下列哪一项一般不引起尿内蛋白排泄增多: A、发热医,学.全在.线搜集.整理 B、心功能不全 C、较大外科手术 D、吸烟 E、寒冷参考答案:31.ABC32.ABC 33.ABC 34.ABC 35.D 36.肾性高血压患者应用降压药时需注意: A、常选用胍乙啶、利血平B、以双氢克尿塞为首选C、降压速度不宜过快 D、降压幅度越大越好 E、常与激素合并使用37.关于慢性肾小球肾炎的描述,正确的是: A、是一组免疫性炎症性疾病 B、女性发病率大于男性C、以儿童期发病较多医,学.全在.线搜集.整理D、主要表现为浮肿、高血压、尿异常E、有不同程度的肾损害38.慢性肾炎的病程中促进肾小球硬化的因素有: A、高血压 B、高灌注C、系膜细胞及基质增值D、大量蛋白尿E、血尿39.慢性肾小球肾炎高血压特点为: A、多为持续性中等度以上 B、对肾功能通常影响不大C、以舒张压增高较明显D、可为部分患者首发症状 E、与水肿程度一致40.慢性肾炎降压的基础方法是: A、限盐饮食B、休息医,学.全在.线搜集.整理C、进无盐饮食D、使用排钠利尿剂E、使用降压药参考答案:36.37.ADE 38.ABCD 39.ACD 40.ABD 41.肾病综合征经典的临床表现是: A、大量蛋白尿B、高度水肿C、低蛋白血症D、高脂血症 E、肉眼血尿42.急性肾小球肾炎常见的并发症有: A、心力衰竭 B、高血压性脑病 C、急性肾功能衰竭D、栓塞医,学.全在.线搜集.整理E、代谢紊乱43.急性肾小球肾炎可适当活动的指征是: A、肉眼血尿消失 B、管型消失 C、血压正常 D、水肿消退 E、尿蛋白阴性44.急性肾小球肾炎与急进性肾炎的鉴别包括: A、是否有进行性少尿和无尿 B、血尿的严重程度C、肾功能衰竭发生的时间及速度D、肾活体组织检查E、血IgA 测定45.急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变: A、淋巴细胞相对增高B、贫血医,学.全在.线搜集.整理C、红细胞沉降率加快D、白细胞中等程度增高E、血清总补体下降参考答案:41.ABCD42.ABC 43.ACD 44.ACD 45.BCDE 46.与溶血性链球菌感染有关的疾病有: A、支气管哮喘B、风湿热C、肾小球肾炎D、亚急性感染性感染性心内膜炎E、特发性血小板减少性紫癜47.作尿培养和菌落计数的注意事项有: A、应在用抗菌药物前收集尿液B、收集清晨第一次尿液医,学.全在.线搜集.整理C、收集标本前充分清洗外阴部D、尿标本应迅速送检或暂时冷藏E、收集标本前宜大量饮水48.下列哪项不是肾盂肾炎常见的诱发因素: A、疲劳 B、前列腺肥大 C、糖尿病 D、高蛋白饮食 E、情绪激动49.同时服用碳酸氢钠适宜于: A、与水杨酸类药物同服抗感染 B、与磺胺类药物同服抗感染 C、与磺脲类药物同服治疗糖尿病D、与庆大霉素注射同时服用治疗肾盂肾炎E、与小剂量胰岛素注射同时服用治疗糖尿病酮症酸中苏50.典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现: A、尿频、尿急、尿痛B、低热或中等度发热 C、尿常规轻度异常D、无症状性菌尿医,学.全在.线搜集.整理E、肾区叩击痛或腰痛参考答案:46.BC47.ABCD 48.DE 49.BD 50.CD 51.预防泌尿系感染,可采取: A、女性保持外阴部清洁 B、积极治疗体内感染灶C、避免不必要的导尿或膀胱镜检查D、多饮水、勤排尿医,学.全在.线搜集.整理E、每日常规口服呋喃唑酮52.尿毒症患者引起出血倾向的主要原因是: A、小血管破裂 B、维生素K缺乏 C、部分凝血因子缺乏 D、血小板功能障碍 E、血液中抗凝物质增多53.下列哪几种疾病应限制或严禁蛋白质饮食: A、糖尿病 B、尿毒症 C、肾病综合症 D、肝昏迷 E、急性肾盂肾炎54.尿毒症患者抗感染宜选用: A、青霉素 B、链霉素 C、红霉素 D、卡那霉素 E、庆大霉素55.尿毒症引起周围神经病变的表现医,学.全在.线搜集.整理,以下哪项最多见: A、运动障碍B、感觉障碍C、出汗障碍D、神经原性膀胱E、早泻参考答案:51.ABCD52.CD 53.BD 54.AB 55.B 56.肾功能不全时,发生代谢性酸中毒的因素是: A、肾小球滤过率降低B、肾小管浓缩功能降低 C、肾小管排泌氢离子增多 D、肾小管生成氨能力减退 E、肾小管对重碳酸盐重吸收障碍57.慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是: A、尿素刺激消化道B、代谢性酸中毒医,学.全在.线搜集.整理C、严重贫血与出血D、钙磷代谢障碍E、继发感染58.尿毒症早期征象有: A、头痛B、厌食、恶心、呕吐C、尿少和出血倾向D、黑朦和抽搐E、皮肤瘙痒 59.透析疗法的指征为: A、急性肾功能衰竭 B、急性巴比妥盐类中毒 C、有机磷农药中毒D、肝性脑病医,学.全在.线搜集.整理E、尿毒症60.在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍: A、肾素血管紧张素分泌增加 B、前列腺素分泌增加 C、促红细胞生成因子减少 D、活性维生素D合成增加 E、生长激素增加参考答案:56.ADE57.AB 58.ABC 59.ABDE 60.AC 61.骨髓细胞学检查对以下哪些疾病有确诊意义: A、各型白血病 B、巨幼红细胞贫血C、多发性骨髓瘤医,学.全在.线搜集.整理D、再生障碍性贫血E、过敏性紫癜62.贫血按发病机理分: A、红细胞生成减少即造血不良性贫血 B、红细胞过度破坏即溶血性贫血 C、失血性贫血D、小细胞低色素性贫血E、大细胞性贫血63.贫血症状的有无,主要与下列哪些因素有关: A、人体的代偿能力 B、贫血产生的速度 C、贫血的程度 D、性别 E、患者的年龄64.下列哪些情况一般属于低色素性贫血: A、球形红细胞增多症B、缺铁性贫血医,学.全在.线搜集.整理C、恶性贫血D、重型地中海贫血E、铁幼粒细胞贫血65.下列疾病的对应治疗,哪项是正确的: A、恶性淋巴瘤--长春新碱,环磷酰胺,甲基苄肼,强的松B、急性粒细胞型白血病--马利兰C、遗传性球形红细胞增多症---硫唑嘌呤 D、再生障碍性贫血---雄激素E、特发性血小板减少性紫癜---肾上腺皮质激素参考答案:61.ABCD62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE 66.40岁女性病人,半年前不全流产,以后月经不正常,20-25天一次周期,每次持续10天左右,月经量多,一月来头晕乏力,测末梢血:血红蛋白85g/L,红细胞3.14×1012/L,大小不均,中心淡染,白细胞6×109/L。

山东省住院医师要求规范化培训一阶段考试真题2005-2015(全面)

山东省住院医师要求规范化培训一阶段考试真题2005-2015(全面)

山东省住院医师规范化培训一阶段考试真题2005-2013 2005年高血压(危象):为内科较为常见的急症,是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,引起的一系列临床表现。

高血压脑病:发生在重症高血压患者,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿。

临床表现以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

2、肺性脑病: PE)是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。

3、肝性脑病:HE)过去称肝性昏迷(hepatic coma),是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

门体分流性脑病PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机理。

4、缺血性心肌病:ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的临床综合征。

★5、球后溃疡:DU大多发生在十二指肠球部,发生在球部远端十二指肠的溃疡。

★6、急进性肾炎:是以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。

1上消化道出血的常见病因?答:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。

★2肺心病的并发症?答:肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、DIC。

★3,DKA(糖酮)的治疗原则和处理方法?答:治疗原则:尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态、降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。

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2015年住院医师规范化考试模拟试题1. 治疗肾病综合征高血压患者,下列哪项错误A、限盐B、利尿C、使用降压药物D、迅速降压E、避免使用减少肾血流量的药物2. 除下列哪种症状外,皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状A、高血压B、发热医,学.全在.线搜集.整理C、水肿D、肉眼血尿E、蛋白尿3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎A、尿钙试验阳性B、尿沉淀中有红细胞管型C、蛋白尿D、高血压E、水肿4. 凡肾小球性疾病必会出现A、尿蛋白及管型B、水肿C、高血压D、尿量异常E、以上都不是5. 红细胞管型主要见于A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎医,学.全在.线搜集.整理C、慢性肾炎高血压型D、慢性肾功能衰竭E、以上都不是答案:1.D 2.B 3.A 4.A 5.A6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者A、蛋白尿B、管型尿C、浮肿D、毒血症状E、高血压7. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的A、主要因水、钠潴留血容量增加所致B、常与水肿程度一致C、多为中度血压增高D、利尿后血压下降医,学.全在.线搜集.整理E、血压增高较稳定,呈持续性8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误A、富含维生素B、急性期应限制钠盐摄入C、高蛋白D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量E、高热量9. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是A、较心力衰竭发病率低B、常掩盖急性肾炎的其他表现C、成人患者多见D、重者发生抽搐及昏迷E、眼底检查呈高血压眼底表现10. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误A、起病急,病程短B、多于感染后1-3周起病医,学.全在.线搜集.整理C、任何年龄均可发病,但以儿童多见D、绝大多数病人以血尿为首起表现E、大多预后良好答案:6.D 7.E 8.C 9.C 10.D11. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是A、急性期应严格卧床休息B、彻底治疗存在体内的感染灶,抗生素的使用在一个月以上C、严格控制血压D、发生肾衰时可采用透析疗法E、一般不使用贮钾利尿剂12. 确诊尿路感染的依据是A、蛋白尿、血尿B、尿频,尿急,尿痛C、尿中白细胞增多D、尿菌落计数阳性E、血尿13. 下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值A、<1万/ml 医,学.全在.线搜集.整理B、1万--4万/mlC、5万--9万/mlD、4万--6万/mlE、>10万/ml14. 肾盂肾炎正确的治疗是A、先治疗后留尿标本B、有尿频、尿急者仍应多饮水C、尿痛时可用 APCD、首选药为青霉素E、临床症状消失后即停药15. 治疗肾盂肾炎时,需酸化尿液增强药效的抗生素是A、链霉素B、庆大霉素医,学.全在.线搜集.整理C、呋喃坦啶D、磺胺药E、卡那霉素答案:11.B 12.D 13.E 14.B 15.C16. 肾盂肾炎最常见的感染途径是A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、种植17. 对肾盂肾炎的诊断最有价值的是A、发热、腰痛B、尿频、尿急、尿痛C、肉眼血尿D、尿中有脓细胞及白细胞管型E、大量蛋白尿18. 急性肾盂肾炎不应出现A、血象白细胞升高B、脓尿医,学.全在.线搜集.整理C、大量蛋白尿D、血尿E、管型尿19. 慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的A、有轻度蛋白尿B、可见白细胞管型C、可有尿浓缩功能障碍D、常见尿量减少E、可见血尿20. 亚硝酸盐还原试验正确的看法是A、尿路感染患者都会出现阳性反应B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应C、多数假阳性,意义不大医,学.全在.线搜集.整理D、仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性E、不可作为耐细菌筛选试验答案:16.B 17.D 18.C 19.D 20.B21. 肾盂肾炎患者碱化尿液时,随下列哪种抗生素物增强疗效的作用A、庆大霉素B、链霉素C、红霉素D、四环素E、卡那霉素22. 慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、变形杆菌C、葡萄球菌D、肠球菌E、霉菌医,学.全在.线搜集.整理23. 慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是A、血尿B、脓尿C、蛋白尿D、尿频、尿急、尿痛E、管型尿24. 急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于A、10-14天B、一月C、二月D、四月E、一年25. 急性肾盂肾炎临床治愈标准是A、主观症状消失加尿常规转阴B、主观症状消失医,学.全在.线搜集.整理,加尿培养一次转阴C、主观症状消失,连续两周,每周2次尿细菌检查均阴性,6周后复查一次仍阴性D、主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性E、主观症状消失答案:21.D 22.A 23.D 24.A 25.C26. 慢性肾盂肾炎最严重的结果是A、肾周围脓肿B、肾性高血压C、尿毒症D、血尿E、高热27. 下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关A、妊娠B、结肠炎C、尿液中有盐类结晶D、长期使用糖皮质激素E、便秘28. 肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病A、出血性疾病B、过敏性疾病C、感染炎症医,学.全在.线搜集.整理D、浆液性炎症E、特异性炎症29. 急性肾盂肾炎的体征是A、轻度贫血貌B、血压升高C、轻度下肢水肿D、肾区叩击痛阳性E、视神经乳头水肿30. 下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是A、必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物B、轻症一般使用一种抗菌素C、重症联合用药医,学.全在.线搜集.整理D、注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果E、一般疗程10-14天答案:26.C 27.C 28.C 29.D 30.A31. 静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎32. 与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是A、恶心、呕吐B、贫血医,学.全在.线搜集.整理C、手足搐溺D、心包摩擦音E、皮肤瘙痒33. 慢性肾功能衰竭出现肾性骨病,主要是由于A、甲状腺激素分泌增多B、甲状旁腺素的升高C、促红细胞生成素增多D、肾素分泌增多医,学.全在.线搜集.整理E、维生素D分泌增多34. 尿毒症心肌病与下列哪一因素无关A、高血压B、贫血C、免疫反应D、代谢障碍E、水钠潴留35. 除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因A、骨髓受抑制B、促红细胞生成因子减少C、红细胞寿命缩短D、血清铁降低E、出血倾向答案:31.E 32.C 33.B 34.C 35.D36. 观察尿毒症患者病情变化,哪项对估计其肾功能损害程度有价值A、呼气中有尿臭味B、血压变化C、尿量变化医,学.全在.线搜集.整理D、贫血程度E、体温升高37. 下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状A、肝硬化失代偿期B、尿毒症C、肺原性心脏病失代偿期D、再生障碍性贫血E、白血病38. 下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素A、继发性甲状旁腺功能亢进B、肾脏生成1、25-二羟D3能力下降C、大量利尿,尿钙排出明显减少D、长期营养不良,蛋白结合钙减少E、慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用39. 尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒40. 尿毒症患者的饮食给予A、主食最好采用优质蛋白质制品B、多进含磷高的饮食医,学.全在.线搜集.整理C、高热量、高生物效价的低蛋白饮食D、尽量补充水、钠、钾E、透析时宜给予低蛋白饮食答案:36.C 37.C 38.C 39.C 40.41. 尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是A、保护消化道粘膜B、中和过多胃酸C、减少磷吸收D、收敛止泻医,学.全在.线搜集.整理E、增加钙排出42. 尿毒症患者尿常规检查中,哪项最能反映肾功能状态A、尿蛋白定量B、尿中红细胞计数C、尿中白细胞计数D、尿中管型数E、尿比重低而固定43. 慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是A、头痛、呕吐B、贫血、出血C、呼吸困难D、少尿、高血钾E、高血压或低血压44. 可诱发尿毒症的最常见的原因是A、心力衰竭B、感染C、服用磺胺类药物D、失水医,学.全在.线搜集.整理E、代谢性酸中毒45. 尿毒症最具有特征性的症状是A、厌食、呕吐B、贫血、出血C、心包炎D、氨臭E、代谢性酸中毒答案:41.C 42.E 43.D 44.B 45.D46. 肾功能衰竭病人易引起药物中毒,下述哪种药物最可能出现毒性反应A、速尿B、心得安C、地高辛D、丙酸睾丸酮E、碳酸氢钠47. 肾功能损害时禁用A、复方新诺明B、青霉素C、红霉素D、氯霉素48. 尿毒症病人出现手足搐搦,最易发生于A、大量应用利尿剂时B、补液过程中医,学.全在.线搜集.整理C、尿毒症病情加重时D、补液过程中E、少尿时49. 尿毒症病人出现手足搐搦时,最好的措施A、使用安定B、使用氯丙嗪C、使用苯妥英钠D、使用葡萄糖酸钙E、补碱50. 使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生A、高钾、高钠B、低钾、低钠C、低钾、高钙医,学.全在.线搜集.整理D、高钠、低钙E、高钾、低磷答案:46.D 47.A 48.D 49.D 50.B51. 尿毒症引起低血钾的患者,常见的临床表现为A、软弱无力及全身麻木B、幻觉C、呼吸困难E、嗜睡52. 尿毒症患者出现高血钾7mmol/L左右时,可突然出现A、呼吸困难B、心跳骤停C、休克医,学.全在.线搜集.整理D、昏迷E、四肢无力53. 一般尿毒症,下列哪项是正确的A、高钙低磷血症B、血浆球蛋白减少C、小细胞低色素性贫血D、易发生低钠E、血钾均增高54. 尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是A、应用利尿剂B、静脉注射钙剂C、血液透析D、静脉输入碳酸氢钠E、注射安定55. 诱发慢性肾功能衰竭的因素,下列哪一项是不正确的A、上消化道大出血B、心源性休克C、急性胃肠炎D、感染性休克医,学.全在.线搜集.整理E、严格限制蛋白摄入答案:51.A 52.B 53.D 54.C 55.E56. 慢性肾功能衰竭,下列哪一项是不妥当的A、均是慢性肾炎所引起的B、是肾脏排泄与调节功能失调C、出现氮质代谢产物潴留D、有电解质紊乱E、有酸碱平衡失调57. 慢性肾炎氮质血症患者,具备下列哪项即可诊断为尿毒症A、贫血B、肌酐清除率下降至%C、酚红排泄率明显降低D、夜尿增多医,学.全在.线搜集.整理E、酸中度58. 尿毒症病人治疗时,下列哪项不利于减轻氮质血症A、增加蛋白质合成B、促进氮质排泄C、给高糖饮食保证足够热量D、高蛋白饮食E、以上均不是59. 尿毒症的饮食中哪项是正确的A、一律忌盐B、一律补钾C、一律限水医,学.全在.线搜集.整理D、尿多时适当补钾E、不必限制补充钾、钠、氯60. 尿毒症患者,最早、最突出的表现是A、贫血B、呼吸系统症状C、精神神经系统症状D、消化道症状E、循环系统症状答案:66.A 67.E 68.D 69.D 60.D61. 下列表现中,能提示尿毒症病情危重的是A、左室肥大B、血压升高C、心律失常D、心包摩擦应E、心电图有心肌劳损征象62. 血细胞来源于骨髓的A、网织细胞B、原血细胞C、T细胞D、B细胞医,学.全在.线搜集.整理E、造血多能干细胞63. 贫血的定义是指外周血液中A、红细胞低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常E、循环血容量较正常者减少64. 造血系统包括A、血液B、骨髓C、脾D、淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统E、以上均是65. 造血系统疾病的主要临床表现有A、血细胞量和质的变化所引起的相应症状B、肝脾淋巴结肿大C、血浆成分发生病理性改变D、以上均是医,学.全在.线搜集.整理E、以上均不是答案:61.D 62.E 63.D 64.E 65.D66. 血液患者应注意询问一下那种病史A、营养障碍病史及职业情况B、慢性疾病史及过敏史C、家族史D、月经史E、以上均是67. 试验结果为 MCV<80立方微米,MCHC<30%符合下列哪种贫血A、急性失血性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓病性贫血E、缺铁性贫血医,学.全在.线搜集.整理68. 贫血按细胞形态学分为A、小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血B、正常细胞性贫血及正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血,大细胞性贫血及正常细胞性贫血E、只有正常细胞性贫血69. 贫血按病因和发病机理分为A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多B、骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏C、红细胞和血红蛋白生成减少,红细胞破坏过多及失血性贫血D、失血性贫血和红细胞破坏过多医,学.全在.线搜集.整理E、失血性贫血和骨髓造血功能障碍70. 世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是A、成年男性低于 130g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于110g/LB、成年男性低于 120g/L,成年女性低于130g/L,孕妇低于110g/LC、成年男性低于 120g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于130g/LD、成年男性低于 130g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于120g/LE、成年男性低于 110g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于130g/L 答案:66.E 67.E 68.D 69.A 70.A71. 我国诊断贫血的血红蛋白标准是A、成年男性低于 120g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于100g/LB、成年男性低于 110g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于110g/LC、成年男性低于 120g/L,成年女性低于100g/L,孕妇低于110g/LD、成年男性低于 130g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于100g/LE、成年男性低于 130g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于100g/L72. 贫血患者治疗应首选A、药物治疗B、病因治疗C、脾切除D、输血医,学.全在.线搜集.整理E、骨髓移植73. 贫血患者最常见的体征是A、皮肤粘膜苍白B、舌乳头萎缩C、反甲D、脾肿大E、黄疸74. 慢性贫血病人,机体对贫血的耐受性增强主要是因为A、贫血程度轻B、骨髓代偿性增生C、红细胞内2、3二磷酸甘油脂浓度增高D、心血管代偿功能E、基础代谢减低75. 产生各种贫血症状的基本机理是A、贫血引起中枢神经功能障碍B、贫血引起胃肠功能紊乱医,学.全在.线搜集.整理C、红细胞减少引起输氧功能降低,导致各脏器组织缺氧D、贫血引起心血管功能障碍E、贫血引起呼吸功能障碍答案:71.A 72.B 73.A 74.C 75.C81. 缺铁性贫血哪一项是正确的A、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高B、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常D、血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高E、血清铁降低,总铁结合力降低高,运铁蛋白饱和度降低82. 缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白与网织红细胞同时上升D、出现幼红细胞医,学.全在.线搜集.整理E、出现幼粒细胞83. 女性再障患者最好不选用A、苯丙酸诺龙B、丙酸睾丸酮C、康力龙D、羟甲雄酮E、大力补84. 再生障碍性贫血下列哪项不对A、血浆中全血细胞减少B、网织红细胞减少C、进行性贫血,出血倾向易感染D、肝脾淋巴结显著肿大E、骨髓有核细胞减低85. 再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是A、贫血、出血B、白细胞是减少C、血小板数减少医,学.全在.线搜集.整理D、网织红细胞减少E、骨髓内可见大量白血病细胞答案:81.B 82.B 83.B 84.D 85.E86. 再生障碍性贫血下列哪项不正确A、出血时间延长B、血块收缩不良C、束臂试验阳性D、凝血时间延长E、骨髓见灶性增生造血87. 以下哪一种疾病医,学.全在.线搜集.整理,不会有血小板减少A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、巨幼细胞贫血D、急性再生障碍性贫血E、播散性红斑狼疮88. 粒细胞缺乏症时下面哪一种现象是错误的A、寒战、高热及头痛B、身体管口的多发性溃疡C、轻度局限性淋巴结炎D、少数患者有黄疸,脾脏轻度肿大E、骨髓内缺乏粒细胞,而血液内却有成群的粒细胞89. 有关急性白血病,下列哪项是错误的A、未经治疗的自然病程短B、部分白细胞增多和白细胞不增多性C、白细胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚细胞D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃E、骨髓中为原始和早期幼稚细胞90. 急性白血病哪项是不正确的A、粒细胞白血病淋巴结不大B、淋巴细胞白血病脾不肿大C、单核细胞白血病不并发感染D、红白血病贫血时轻度的医,学.全在.线搜集.整理E、造釉细胞白血病出血症状明显答案:86.D 87.B 88.E 89.C 90.E91. 关于中枢神经系统白血病,哪项是错误的A、常发生在急性白血病的缓解期B、脑脊液压力正常C、脑脊液中蛋白增加D、脑脊液中白细胞数增加E、脑脊液中糖原减少92. 慢粒白血病的治疗,哪项不正确A、马利兰B、羟基脲医,学.全在.线搜集.整理C、脾明显肿大可行脾切除D、脾区放射线照射E、骨髓移植93. 儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的首选方是A、长春新碱加强的松B、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷、强的松C、阿糖胞苷加柔红霉素D、硫唑嘌呤和氨甲喋呤E、以上都不是94. 肝脾肿大在急性白血病各型中,哪一型为最显著A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、红白血病95. 急性白血病的治疗,下列哪项是错误的A、诱导缓解期的化疗原则是早期医,学.全在.线搜集.整理、联合、足量、间歇、多疗程B、完全缓解后可暂停治疗C、完全缓解后仍需巩固强化治疗D、注意防治脑膜白血病E、注意防止并发症答案:91.B 92.C 93.A 94.A 95.B96. 急性粒细胞白血病,下列哪项是错误的A、可有奥尔小体B、过氧化酶染色强阳性C、可有全血细胞减少D、巨核细胞均增高E、血清溶菌酶增高97. 急性白血病引起发热的原因,下列哪项不对A、成熟粒细胞减少或缺乏B、免疫功能减退C、化学药物抑制白细胞和免疫力D、营养不良医,学.全在.线搜集.整理E、粒细胞吞噬力正常98. 慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的A、多有巨脾B、多有ph染色体C、周围血中嗜碱粒细胞增多D、早期骨髓象中巨核细胞减少E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性99. 慢性粒细胞白血病急变的诊断,哪项是错误的A、不明原因的发热及贫血B、脾进行性肿大C、血小板减少医,学.全在.线搜集.整理D、骨髓象中原始、早幼粒细胞≥30%E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高100. 有关中枢系统白血病,下列哪项是错误的A、积极开展急性白血病的化学治疗,中枢神经白血病发病率有所降低B、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病C、可行头颅钴60照射D、在确诊后或至晚从缓解开始时进行鞘内注射药物E、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性,然后立即停止治疗答案:96.D 97.E 98.D 99.E 100.E。

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