论文：170例犬猫B超门诊病例统计分析

170例犬猫B超门诊病例统计分析王慧（2005级动物医学专升本）摘要：通过170例犬猫B超门诊病例的统计分析，人们进一步认识到了它的快速，直观，准确和无损伤的优点。

本文采用B型超声诊断仪对犬猫的生殖系统、泌尿系统、腹部等进行了统计分析，为犬猫的疾病诊断提供了可供临床参考的鉴别诊断技术。

关键词：犬；猫；B超；诊断；统计分析The diagnosis of 170 case of disease in dogs and catsWANG Hui(2005,Veterinary medicine，Associate to Bachelor)Abstract：170 cases of dogs and cats through ultrasound the cases of statistical analysis, to raise awareness of its fast, intuitive, accurate and noninvasive advantages. In this passage, the statistical analysis is used B-mode ultrasonic equipment for the dogs and cats genital system, urinary system, abdomen, etc. dogs and cats for the diagnosis of the disease clinical reference for the differential diagnosis.Key words：dog;cat;ultrasonography;diagnosis;statistics analysis近年来，随着犬猫等小动物就诊数量的不断增多，影像技术在兽医临床教学和临床实践中的重要性和迫切性也越来越受到人们的关注，尤其是B型超声诊断（即B超）已在人医院及发达国家的动物医院和畜牧场普及。

应用目的包括动物疾病诊断，妊娠诊断及畜牧生产中某些疾病的治疗。

本文挑选了河南农业大学动物医院从2006年1月至2007年3月所接诊的资料较详细的170例犬猫B 超门诊病例作了统计分析。

1 仪器与方法1．1 仪器CHISON-600VET 兽用超声诊断仪，配5.0MHz微凸阵探头，无锡祥生公司生产；AMI-900型兽用B 超，配5.0MHz线阵探头和3.5MHz扇扫探头，加拿大阿米公司生产；三菱P90E视频影像打印机，日本三菱公司生产；常规超声耦合剂；超声影像站等。

1．2 一般方法动物仰卧或侧卧保定在保定台上，探查部位剪毛，然后涂以耦合剂，即可进行探查。

探查某一脏器时，按照一定顺序作多方位全方面观察，以免造成遗漏，对重点病例，进行录像和照像，以便保存资料或进行病例分析。

例如：犬猫的膀胱结石，病犬仰卧保定，腹部耻骨前缘剪毛，暴露皮肤，局部涂耦合剂，使探头与皮肤紧密接触，缓缓移动探头，进行探查。

横向扫描时探头以腹中线为轴前后移动，可观察到由小变大后又变小的圆形液性暗区；纵向扫描时探头在耻骨前缘平行腹中线左右移动，可观察呈梨形的膀胱切面图像。

膀胱壁呈光滑而均匀的强回声包囊，囊内尿液呈无回声的液性暗区，膀胱后方呈强回声伪影。

若在膀胱内尿液无回声暗区中发现强回声光团、光斑或集聚的强回声光点，其后有声影，便可初步判断为膀胱结石。

同时应观察膀胱壁的厚度与光滑度及尿液清亮度，因结石往往引起膀胱炎而使膀胱壁增厚或厚度不均及尿液中含蛋白或血凝块。

仰卧探查后应作站立位探查，看结石块是否发生位置的改变。

若结石位置随病畜体位改变而改变，说明结石悬浮于尿液；如果膀胱内强回声区的解剖部位没有改变，说明结石与膀胱壁粘连。

前列腺肿大时方法与膀胱结石类似。

犬仰卧或背侧卧保定，使膀胱中等充盈，在接近骨盆入口的边缘进行横切面和纵切面探查。

在膀胱尿道口后端可观察到分叶的前列腺结构，呈中等强度的实质回声。

当前列腺肿大时，回声区域增大，实质回声降低。

化脓时出现中央液性暗区。

如果在膀胱壁或其周围发现均匀的实质回声，且改变体位时实质回声位置不变，便可怀疑为膀胱肿瘤 [1]。

2 结果与分析2.1 综合统计结果170例统计结果见表1。

其中犬162只，猫仅8只。

生殖系统疾病69例，泌尿系统疾病38例，消化系统疾病49例，肿瘤14例。

2.2 生殖系统疾病69例生殖系统疾病中子宫疾病共39例，占56.52%；产科疾病共15例，占21.74%；卵巢疾病共13例，占18.84%。

2.2.1子宫疾病子宫蓄脓12例，子宫积液9例，子宫内膜炎13例，子宫粘连2例，子宫内异物3例，还有两例要求做产后复旧检查。

子宫是孕育胚胎的器官。

子宫前接输卵管，后与子宫颈，阴道相接。

由子宫角、子宫体、子宫颈所组成。

怀孕时子宫黏膜或其一部分构成母体胎盘，适应胎儿发育的需要。

子宫颈是子宫的孔道，怀孕时紧闭，保护胎儿的安全。

最后在胎儿发育成熟时，子宫肌收缩，将胎儿排出体外。

除此之外，子宫还有输送精子，调节黄体功能等作用[2]。

在分娩、助产及产后过程中，生殖器官可能受到感染，或者由于母畜不能适应分娩的剧烈变化，导致产后生理过程扰乱，因而易于发生各种产后期疾病，如：子宫内膜炎，子宫积液，子宫蓄脓，子宫复旧不全等。

若不及时治疗，往往使以后的生育力降低或者丧失，甚至引起死亡。

2.2.1.1 子宫内膜炎子宫内膜炎是指子宫黏膜及黏膜下层的一种急性或慢性炎症。

在发情期、配种、分娩、难产的助产、流产、胎衣不下以及人工授精时，由于细菌（链球菌，葡萄球菌或大肠杆菌，变形杆菌或棒状杆菌等）的感染所致。

子宫黏膜的损伤和机体抵抗力降低，是促使本病发生的重要因素。

此外，阴道炎、子宫脱出、死胎等，都可继发子宫内膜炎。

典型病例松狮犬，6岁，♀，半年前产4仔（俩死俩活），一月前发情，持续滴血月余，现流恶露，B超检查子宫粘膜增厚（7.6mm），子宫区可见小液性暗区（见图1）。

2.2.1.2 子宫蓄脓子宫蓄脓是指子宫腔内蓄积脓性或黏脓性液体。

多发于发情、配种后及产后。

如得不到及时治疗，病畜就会陷入恶病质状态，预后不良。

发情后期，生殖激素（孕酮）紊乱和微生物侵入；不洁交配造成病原微生物侵入或因胚胎死亡后感染所致。

也可继发于难产、胎衣不下、子宫内膜炎等疾病。

子宫蓄脓的主要病原菌是大肠杆菌和葡萄球菌、链球菌、克利伯氏菌、沙门氏菌等。

可分为开放性子宫蓄脓和闭锁性子宫蓄脓。

病犬精神沉郁，食欲废绝，呕吐，弓腰曲背，体温升高，因唇稍肿胀，从阴道内流出大量红褐色，棕黄色或浅灰色脓液。

而闭锁性子宫蓄脓由于子宫症状加剧[3]。

颈不开放，脓汁不能外溢，腹部膨胀较大，脓汁等炎性产物更易被吸收。

表1：170例综合统计结果（Table 1:The result of 170 cases ）分类(classify)例数（例）(The number of case)百分比（％）(percentage)生殖系统疾病diseases of reproductivesystem（69例,40.59%）子宫蓄脓 12 17.39% 子宫积液 9 13.04% 子宫内膜炎 13 18.84% 流产 6 8.70% 难产 9 13.04% 子宫粘连 2 2.90% 卵巢发育检查 13 18.84% 子宫内异物 3 4.35% 产后复旧 2 2.90% 泌尿系统疾病diseases of urinary system（38例，22.35%）前列腺 6 15.79% 尿石症 12 57.89% 膀胱炎 5 13.16% 肾盂积水 5 13.16% 肿 瘤 T umor （14例，8.24%）膀胱肿瘤 6 42.86% 肾脏肿瘤 3 21.43% 阴道肿瘤 1 7.14% 腹腔肿瘤 2 14.29% 其他肿瘤 2 14.29%腹部综合疾病diseases of abdomen（49例，28.82%）胰腺炎 9 18.37% 胃肠道异物 5 10.20% 肝胆异常 15 30.61% 腹水 6 12.24% 疝 24.08% 其他1224.49%图1：狗子宫内膜炎声像图，可见子宫粘膜增厚（7.6mm ）及宫腔内小液性暗区。

Fig.1: The dog film inside the womb is burning, it is thus clear that the womb glue a film to increase thick(7.6 mm) and small liquid dark area inside the temple chamber.典型病例 博美犬，2岁，♀，流黄色脓液已4天，喝水多，尿多，体温高，食欲不好，B 超检查子宫内有明显积液，子宫蓄脓（见图2）。

2.2.1.3 子宫积液 子宫积液是指在子宫腔内蓄积多量含有黏多糖（黏蛋白）的黏液。

子宫积液通常是由慢性卡他性子宫内膜炎发展而来。

因为变性的子宫腺体分泌机能加强，同时，子宫颈口因黏膜肿胀受到阻塞，子腔内的卡他性渗出物不能排出，便引起子宫积液。

犬在假妊娠时，由于子宫黏膜的分泌机能加强，子宫腔内的黏液可达200-1200ml 。

子宫积液一般无明显全身症状。

在假妊娠或发情时，可见有子宫内排出大量粉红色的脓样浑浊黏液。

典型病例 京巴犬，2岁，♀， 元月发情后一直添阴部，B 超检查膀胱充盈，未见明显异常， 子宫颈粗，可见多个小液性暗区，子宫角壁厚，粗细不均（见图3）。

2.2.2 产科疾病 产科疾病主要以研究宠物发情受精，怀孕，分娩到产后期这一整个周期的繁殖生理和怀孕期、分娩期、产后期疾病，以及新生仔畜疾病和乳腺疾病。

在宠物犬疾病诊疗中，产科病的比例高，多由于宠物主人不懂相关知识，导致疾病的发生。

在产科疾病中，难产的发病率很高，给宠物带来了很大的危害。

在繁殖工作中，近早知道交配后的母犬是否受孕，以便加强妊娠犬的饲养管理，防止流产或其他事故的发生。

这对保证胎儿的健康出生尤为重要。

而用B 超诊断技术来确诊图2： 狗子宫蓄脓声像图Fig2: The ultrosonogram of pyometra in a dog.图4 狗 流产声像图 Fig4: The ultrosonogram of abortion in a dog . 图3： 狗子宫积液声像图 Fig3: The ultrosonogram of uterus effusion in a dog.是非常可靠的方法[3]。

在15例产科疾病中，流产有6例，难产有9例。

2.2.2.1 流产 流产是指母体或胎儿的生理功能发生紊乱，使母体与胎儿之间的孕育关系受到破坏而引起的妊娠中断。

可能表现为胚胎完全被吸收，或排出不足月活胎儿、死胎或腐败胎儿。

典型病例 柯基犬，1岁，♀，第一胎已分娩5胎儿，B 超检查 ,死亡（母？），未入骨盆，死胎（见图4）。