髋关节运动学

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髋关节的功能解剖

髋关节的功能解剖

髋关节的稳定和运动我们要讨论的内容•髋关节的构造•髋关节的功能•儿童康复中髋关节常见的障碍与困惑•髋关节运动学分析的要点•实际操作•髋关节的手法检查•髋关节周围肌肉检查的方法•康复练习的设计和实施承上启下的髋关节•髋关节是由股骨头和骨盆髋臼的深槽构成的•它处于人体的中心部位,对躯干和骨盆而言,它是基础,对下肢而言,它更是基站,所以承躯干之重,启动下肢,它的作用至关重要•髋关节的疾病和损伤通常会引起大范围的功能障碍髋关节的特点•股骨头被深凹的髋臼包绕固定后,有大量的结缔组织密封•很多大而有力的肌肉能产生必要的扭转力,以满足身体在各个方向上的加速和减速运动和姿势控制的需要•这些肌肉对身体的灵活性和稳定性影响很大骨盆的构造,作用•每块髋骨是由髂骨,耻骨和坐骨融合而成•左右髋骨前侧有耻骨联合连接,后方与骶骨相连,这些连接组成了一个骨韧带闭合环,称为骨盆•骨盆是下肢和躯干的许多肌肉的附着点•骨盆在坐位时,将上半身的重量传递到坐骨结节,在立位时,骨盆将上半身的重量传递到下肢•在盆底肌肉和结缔组织的帮助下,骨盆支撑着包括肠道,膀胱和生殖系统在内的内脏器官髋关节囊和韧带坐股韧带髋关节囊和韧带髂股韧带坐股韧带耻股韧带髋关节周围的肌肉•上面提到了•很多大而有力的肌肉能产生必要的扭转力,以满足身体在各个方向上的加速和减速运动和姿势控制的需要•这些肌肉对身体的灵活性和稳定性影响很大•大家来复习一下,你知道的髋关节周围的肌肉有哪些?•你觉得比较困惑的肌肉有哪些?常见的髋关节姿势和运动异常•冠状面上-内收紧张,痉挛•冠状面上-内收松弛,蛙式腿•矢状面上-屈曲紧张,仰卧位,站立位•矢状面上-后伸紧张,屈曲无力•水平面上-双侧紧张内旋•水平面上-两侧不对称旋转,一侧内旋,另一侧外旋•混合型髋关节的骨性异常•髋臼和股骨头必须保持一个合理的位置,才能有利于稳定负重和髋关节自由度•冠状面-髋外翻不利于负重,内翻自由度受限•水平面-的异常•髋关节脱位和髋关节半脱位髋关节的倾斜角(冠状面)股骨在水平面上的扭转中心边缘角和髋臼前倾角造成髋关节姿势和运动异常的原因•复杂•分析髋关节的切入点•骨盆的稳定•髋关节的深层稳定-关节囊和韧带的发育•使髋关节运动的肌肉的功能•足踝的发育状况骨盆•骨盆稳定的支点—运动时的支点,站立时的支点•骨盆的静态稳定•坐位的骨盆稳定•站位的骨盆稳定•骨盆在冠状面上的稳定•骨盆在矢状面上的稳定•骨盆在水平面上的稳定稳定髋关节的韧带•耻股韧带位于髋关节的前下方,它的作用在于防止髋关节在水平面的向前扭转,但是耻股韧带过紧,会限制髋关节的外展•髂股韧带在髋关节的前方上方,它分为上下两支,分布较宽,是髋关节的最重要的静态稳定力量,但是髂股韧带过紧,会使髋关节伸展困难,外展受限•坐股韧带的位置在髋关节的后方,也是稳定髋关节的重要力量。

高等数学1 髋关节

高等数学1 髋关节

高等数学1 髋关节
高等数学1是大学数学的一门课程,主要涵盖了微积分、线性
代数、概率统计等内容。

它是数学的一门基础课程,为后续的学习
打下坚实的基础。

髋关节是人体骨骼系统中的一个重要关节,位于大腿骨与骨盆
相连接的部位。

它是人体最大和最强壮的关节之一,具有承受重量
和支撑身体的重要功能。

髋关节由股骨头和髋臼组成,股骨头与髋
臼之间由关节囊、关节盘和关节滑膜等结构组成,同时还有肌肉、
韧带和筋膜等组织辅助支撑和运动。

在高等数学1中,与髋关节相关的内容可能涉及到函数的图像、极值、导数、积分等概念和应用。

例如,可以通过函数图像来描述
髋关节的运动轨迹,通过极值来研究髋关节的最大活动范围,通过
导数来分析髋关节的速度和加速度变化,通过积分来计算髋关节的
位移和曲线长度等。

此外,高等数学1还包括了一些与髋关节相关的几何概念和应用。

例如,可以通过向量和矩阵来描述髋关节的位姿和运动状态,
通过坐标系和变换来分析髋关节的运动轨迹和姿态变化。

总之,高等数学1作为一门基础数学课程,与髋关节相关的内容主要涉及到函数、导数、积分、向量和矩阵等概念和应用。

通过学习高等数学1,我们可以更好地理解和分析髋关节的运动规律和特性。

髋关节解剖及生物力学-hip

髋关节解剖及生物力学-hip

限制外展 外旋 限制过伸 内收
限制内旋
肌肉
髋 肌
(一)前群3块肌
阔筋膜张肌
腰大肌 腰小肌 髂肌
1.髂腰肌 腰大肌 髂肌 作用:使髋关节屈和旋外。 2.腰小肌 作用:紧张髂筋膜。 3.阔筋膜张肌 作用:使阔筋膜紧张并屈髋。
肌肉
(二)后群 臀肌,有7块
臀中肌 臀小肌 梨状肌 闭孔内肌 臀大肌 股方肌
(2)内收、外展:髋关节在额状面内绕矢状轴的运动。 范围:内收范围一般只有0°~45°,外展0°~45°。 测量方法:下肢向躯干正中线靠拢为内收,远离躯干正中 线为外展。
(3)内旋、外旋:髋关节在水平面内绕纵轴旋转。 范围:内旋、外旋范围分别为0°~45°,但旋外运动 大于旋内运动。 髋关节的内收和外旋运动有下列三种体位测量方法: A.髋膝伸直位:下肢伸直位,肢体(股骨)内旋或外旋 B.仰卧屈髋屈膝90°位:以股骨头为中心的股骨轴旋转 C.俯卧伸髋屈膝90°位:以股骨头为中心的轴向旋转
1.臀大肌 作用:使髋关节伸和旋外。 2.臀中肌 3.臀小肌 作用:使髋关节外展,前 部肌束能使髋关节旋内, 后部肌束则使髋关节旋外。 4.梨状肌 作用:使髋关节展和旋外。 5.闭孔内肌 6.股方肌 7.闭孔外肌 作用:使髋关节旋外。
肌肉
大腿肌
(一)前群 1.缝匠肌 作用:屈髋和屈膝关节,并使已 屈的膝关节旋内。 2.股四头肌 四个头:股直肌、股内侧肌、股 外侧肌和股中间肌。 作用:是膝关节强有力的伸肌, 股直肌还可屈髋关节。
坐骨神经走 形于髋关节 后侧
③ 内部负压增加:以上结构可使髋关节内部负压增 加。有实验表明即使去掉髋周肌、关节囊,将股 骨头拔开还需22kg的力。因此在大气压下髋关节 在功能位时结构相当紧密。

正常人体运动学第四章髋关节运动学

正常人体运动学第四章髋关节运动学

一、髋关节运动学(一)髋关节的组成和运动方向(二)髋关节的功能解剖(三)髋关节的生物力学(一)髋关节的组成和运动方向1.髋关节的组成主要结构:由髋骨的髋臼和股骨的股骨头构成。

辅助结构:关节唇、髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、股骨头韧带。

髋关节的辅助结构(1)髂股韧带:位于关节前面,起自髂前下棘,向下呈“人”字形,经关节囊前方止于转子间线。

作用:加强关节囊;限制大腿过伸、内收,在髋关节所有动作中,除屈曲外,髂股韧带均处于紧张状态。

(2)耻股韧带:位于髋关节前内侧,起自髂耻隆起、耻骨上支、闭孔膜等,斜向下外,移行于关节囊的内侧部,止于转子间线的下部。

作用:限制髋关节过度外展和外旋。

(3)坐股韧带:位于髋关节后面,起自坐骨,向外上经股骨颈后面,止于大转子根部。

作用:限制髋关节过度内旋。

股骨头韧带:位于关节腔内,连接髋臼横韧带和股骨头凹,营养股骨头的血管从此韧带中通过,成年后封闭。

作用:固定股骨头。

关节特点:关节头小,关节窝深而大,关节面积相差较小;关节囊厚而坚韧,尤以前部及上部更为明显,后部和下部较为薄弱;当髋关节伸直时,关节囊紧张,而髋关节屈曲、内收及轻度内旋时,关节囊松弛;韧带多而强大,稳固性强,灵活性小。

关节类型:球窝关节运动:屈伸、收展、回旋、环转2.髋关节的运动方向髋关节能绕三个基本轴运动,其基本运动方向有:屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋及环转。

(1)屈曲范围0°~125°,伸展范围0°~15°。

测定方法:卧位,下肢伸直,此时髋关节处于0°位。

下肢抬高,大腿紧靠腹部为屈髋,下肢向后提拉为伸髋。

(2)内收范围0°~45°,外展范围0°~45°。

测量方法:下肢向躯干正中线靠拢为内收,远离躯干正中线为外展。

(3)内旋范围0°~45°,外旋范围0°~45°。

测量方法:髋膝伸直位:下肢伸直位,肢体(股骨)内旋或外旋仰卧屈髋屈膝90°位:以股骨头为中心的股骨轴旋转俯卧伸髋屈膝90°位:以股骨头为中心的轴向旋转3.限制髋关节运动幅度的因素关节窝深髋关节的髋臼很深,可容纳股骨头的2/3。

髋关节运动学特点

髋关节运动学特点

产生力矩的基本要求
力矩=力×力臂(力矩可看作使物体旋转的力) • 力施加在与旋转轴垂直的平面; • 通过旋转轴的力,力臂为0,无法产生力矩(D/F) • 任何与旋转轴平行的力都无法产生相关的力矩(G/H)
• 在大约100°的髋关节屈曲的位置,长收肌的力量线位于冠状轴的后方,长收 肌拥有伸力臂能够产生伸力矩。
(二)骨盆绕股骨 骨运动学
1.腰间动作节律
• 同向腰间动作节律 骨盆和腰椎向同一个方向旋转,例如当我们在
做弯腰捡东西等一系列需要上半身大幅度位移的活 动。这一动作中整个身体相对下肢的角位移达到最 大,可以有效提高上肢活动能力。 • 反向腰间动作节律
• 反向腰间动作节律 骨盆沿一个方向旋转而腰椎同时沿相反方向旋
• 髋伸展时,长收肌的力量线移动到冠状轴的前方,拥有屈力臂能够产生屈力矩。
髋关节内旋肌
• 髋关节没有主要内旋肌(没有 哪块肌肉位于水平面内)
• 次要的内旋肌:臀小肌和臀中 肌的前纤维、阔筋膜张肌、长 收肌、短收肌和耻骨肌
• 髋关节正常的解剖时,这些肌肉收Hale Waihona Puke 的作 用似乎是外旋而并非内旋股骨。
• 然而必须考虑股骨干的自然弓形弯对肌肉 力量线造成的影响。弓形弯把粗线的大部 分都置于髋关节垂直轴的前方。
斜趋势以中和髋关节屈肌可能产生的骨盆向前倾斜。
• 当腹肌(例如腹直肌)未完全激活,髋屈肌收缩导致骨盆明显向前 倾斜。骨盆过度前倾加重腰部的前弯症,腰椎的小面关节承受的压 力不断增大,导致下背疼痛。
股骨绕骨盆的髋关节伸展
• 屈髋的姿势有利于伸髋肌群产生较大的 伸力矩
• 髋关节明显弯曲时,许多内收肌也能产 生伸力矩
• 骨盆前倾与腰脊柱前弯症的增加相关:骨 盆前倾,腰椎前弯幅度增大,腰小面关节 的压力荷载增加,腰间连接部分向前的剪 力增加。

《髋关节运动学》课件

《髋关节运动学》课件

然而,仍存在一些挑战和问题需要进 一步研究和探讨,例如髋关节的复杂 生物力学机制、不同人群的髋关节运 动差异等。
当前研究已经取得了一系列进展,包 括对髋关节的解剖结构、生物力学特 性的深入了解,以及在运动医学和康 复医学领域的应用。
未来研究方向
未来研究需要进一步深入探讨髋关节的生物力学机制,包括关节软骨、盂唇、骨骼 之间的相互作用以及肌肉对髋关节运动的调控作用。
《髋关节运动学》ppt课件
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目录
• 髋关节概述 • 髋关节的运动学原理 • 髋关节的运动学研究方法 • 髋关节运动学的应用 • 总结与展望
01
髋关节概述
髋关节的定义
01
髋关节是由股骨头和髋臼构成的 大型球窝关节,是连接下肢与躯 干的枢纽。
02
它允许进行前屈、后伸、内收、 外展、内旋和外旋等运动,是人 体中活动范围最大的关节之一。
康复医学与髋关节运动学
总结词
在康复医学领域,髋关节运动学对于评估和治疗髋关节损伤及功能障碍具有指 导意义。
详细描述
康复医学专家利用髋关节运动学的知识,对患者的髋关节功能进行评估,制定 个性化的康复计划。通过针对性的训练和指导,帮助患者恢复髋关节功能,提 高生活质量。
人体工程学与髋关节运动学
总结词
能量转换
肌肉收缩产生的化学能转 换为机械能,驱动髋关节 的运动。
03
髋关节的运动学研究方法
影像学研究方法
X光影像
通过X光影像可以观察髋关 节的骨骼结构,了解骨骼 形态和位置。
CT和MRI扫描
通过CT和MRI扫描可以获 得髋关节的断层图像,进 一步了解骨骼和软组织的 细节。
放射性核素骨显像
通过放射性核素骨显像可 以观察髋关节的骨代谢情 况,了解骨骼的健康状况 。

【优】髋关节与骨盆运动学PPT资料

【优】髋关节与骨盆运动学PPT资料

髋臼
▪ 由髂骨、坐骨及耻骨组成,这三块骨在骨骺闭合前由Y 形软骨相连,在骨骺闭合后相融为一体。髋臼被包含在 一个弓形中,包括两个臂(两个臂的夹角约为60°)
▪ 髋臼周缘有纤维软骨构成的髋臼唇,加深髋臼深度。
▪ 髋臼横韧带:髋臼唇在髋臼切迹处失去软骨成分,构成 髋臼横韧带横架于切迹,其下通过血管和神经。髋臼横 韧带的作用是维持髋臼前后的张力,加强关节的稳定性
仰卧屈髋,腹直肌稳定骨盆
先天性髋关节脱位
股骨颈骨折
坐骨神经痛
▪ 腰椎间盘突出压迫L3-L5神经 ▪ 椎管狭窄压迫坐骨神经根 ▪ 梨状肌综合征
本课总结
▪ 1、髋关节的骨性解剖 ▪ 2、髋关节和骨盆的关节结构 ▪ 3、肌肉、肌群和韧带 ▪ 4、髋关节的运动 ▪ 5、骨盆的运动 ▪ 6、髋关节的生物力学
▪ 臀小肌 ▪ 臀中肌 ▪ 臀大肌
臀肌粗隆位置
▪ 臀大肌止点 ▪ 用于思考臀大肌的活动
颈干角变化带来的问题
颈干角变化带来的问题
髋关节脱位 风险增大
股骨颈剪 力增大
颈干角变化带来的问题
▪ 髋内翻:股骨颈骨折风险增大 ▪ 髋外翻:髋关节脱位风险增大
前倾角
▪ 从上方投影:正常情况 前倾: 夹角增大,足内收代偿 后倾: 夹角变小,足外旋代偿
髋关节与骨盆运动学
骨盆及下肢运动学的参考资料
本课主要内容
▪ 掌握: 骨盆和髋关节的结构、运动形式、在常见运
动中的功能 ▪ 了解: 骨盆和髋关节常见异常
骨盆
臀肌起点与臀线的解剖关系
▪ 臀小肌:臀前线和臀下线之间 ▪ 臀中肌起点:臀前线和髂嵴、臀后线之间 ▪ 臀大肌:臀后线和臀下线之间
骨盆臀线与肌肉
▪ 明确原因,有利于指导不同疾病的治疗方 案制订!!

骨盆与髋关节运动学

骨盆与髋关节运动学
第十一页,编辑于星期二:十二点 八分。
不可触及结构
►股骨的第二个角称前倾角。 ►从上方观察股骨(股骨髁在额状面上)时,
股骨颈的长轴与额状面形成一个向前开放 13°~15°角。 ►这个角增大称前倾,并认为是引起内收足或 鸽趾原因之一。 ►这个角减小称后倾,这可能导致在站立和行 走时的外展足(外旋)。
► 虽然股骨头韧带强厚,但它的主要的作用是通过营 养股骨头的血管。只有极度内收、屈和外旋位或内 收、伸和内旋位时,股骨头韧带才会紧张。
► 髋臼窝允许股骨头韧带的必要的运动,当髋关节重负时 髋臼窝更重要地作为滑液的储存地。
► 当作用于关节的力减小时,滑液再回到关节腔内润滑和 营养关节软骨。
第三十一页,编辑于星期二:十二点 八分。
骨盆的倾斜度
►在坐位时置,这些韧带不再限制骨盆的运动, 所以骨盆向后倾斜使经髂后上棘和和耻骨联 合的平面变为水平。
►骨盆的后倾伴有生理性腰曲减小或消失。 ►骨盆前倾使生理性腰曲增加。
第二十九页,编辑于星期二:十二点 八分。
髋关节关节的类型
►在人类,髋关节为典型的球窝关节。与盂肱 关节的关节面相比,股骨头和髋臼的关节面 互相适配得更好,连接更牢固。这增加了关 节的稳定性但限制了运动的范围。
► 股骨头和颈;
► 股骨小转子。
第九页,编辑于星期二:十二点 八分。
不可触及结构
►骶骨是由骶椎的椎体、椎弓(2)和肋部即翼 (2)愈合而成。
►骶骨有六个关节面:上方有两个上关节突和 骶骨体的上面分别与第五腰椎的下关节突和 椎间盘形成腰骶连接;两侧有耳状面,与髂 骨的相应关节面形成骶髂关节;下方与尾骨 相连接。与髂骨相关节的耳状面在骶骨的侧 面。
第十八页,编辑于星期二:十二点 八分。

说明髋关节的运动形式

说明髋关节的运动形式

说明髋关节的运动形式
髋关节的运动形式主要包括以下几种:
屈髋:屈髋动作是指大腿向胸前方向抬起的动作,类似于爬楼梯时的动作。

伸髋:伸髋动作是指大腿从屈曲状态向后方伸展的动作,类似于做仰卧起坐时的动作。

外展:外展是指大腿从髋关节处向外侧展开的动作,类似于侧平举的动作。

内收:内收是指大腿从外侧向髋关节内侧收拢的动作,类似于腿向内侧靠拢的动作。

旋转:旋转是指大腿以髋关节为轴进行圆周运动,可以向前或向后旋转。

环转:环转是指大腿以髋关节为轴进行360度的圆周运动,类似于芭蕾舞中的动作。

这些运动形式可以通过不同的姿势和锻炼方式来达到锻炼身体和内心的效果,对于身体健康有很大的益处。

同时,在进行髋关节运动时,需要注意姿势正确、适度锻炼,避免过度运动导致肌肉拉伤或其他伤害。

髋关节解剖及生物力学hip课件

髋关节解剖及生物力学hip课件
髋关节解剖及生物力学
这个课件将介绍髋关节的解剖结构和生物力学特性,以及其在人体工程学、 医学治疗和康复中的应用,展示髋关节的重要性和未来前景。
髋关节的概述
基本结构
了解髋关节的骨骼和关节软组织的基本结构,为后续内容打下基础。
生物力学重要性
探索髋关节在人体运动中承担的重要生物力学功能。
运动范围
了解髋关节的运动范围,包括屈曲、伸直、外剖的分类
介绍髋关节解剖的分类,包括骨骼结构的解剖和关节软组织的解剖。
2
骨骼结构的解剖
详细解释髋骨、股骨和髂骨的结构,以及它们之间的关系。
3
关节软组织的解剖
探索髋关节的关节囊、滑膜和韧带等软组织的结构与功能。
4
神经血管的解剖
介绍髋关节周围神经血管的走行和供应区域,以及与髋关节相关的神经病变和血管疾病。
3 未来前景
展望髋关节解剖和生物力 学的未来前景,包括技术 创新和关节疾病治疗。
髋关节的生物力学
1 运动学的基本原理
阐述髋关节运动的三个基本运动学原则,包括自由度、坐标系和坐标轴。
2 力学特性
讨论髋关节的力学特性,如稳定性、负荷分布和应力。
3 运动控制
介绍如何通过肌肉和神经控制实现髋关节的运动。
髋关节解剖和生物力学的应用
人体工程学中的应用
探索髋关节解剖和生物力学在设 计人机界面和人体工作环境中的 应用。
医学治疗和康复中的应用
研究进展和应用前景
了解髋关节解剖和生物力学在髋 关节疾病和康复治疗中的重要性。
展望髋关节解剖和生物力学的研 究进展和应用前景,包括人工髋 关节和生物力学仿真技术等。
总结
1 重要性
总结髋关节解剖和生物力 学的重要性,对人类运动 和生活的重要性。

髋关节训练教案模板范文

髋关节训练教案模板范文

一、课程名称:髋关节训练二、课程目标:1. 让学生了解髋关节的基本结构和功能。

2. 培养学生对髋关节训练的认识,提高训练技巧。

3. 通过髋关节训练,增强学生的肌肉力量和关节活动范围。

4. 预防和改善髋关节疼痛,提高生活质量。

三、教学内容:1. 髋关节的基本知识2. 髋关节训练的重要性3. 髋关节训练的基本原则4. 髋关节训练的动作示范及讲解5. 髋关节训练的注意事项四、教学过程:(一)导入1. 课堂导入:教师简要介绍髋关节的基本结构和功能,激发学生的学习兴趣。

2. 提出问题:什么是髋关节?髋关节的功能有哪些?(二)髋关节的基本知识1. 髋关节的结构:股骨头、髋臼、关节囊、韧带等。

2. 髋关节的功能:支持体重、稳定关节、传递力量等。

(三)髋关节训练的重要性1. 增强肌肉力量:提高髋关节的稳定性,预防关节损伤。

2. 改善关节活动范围:提高髋关节的灵活性,缓解关节疼痛。

3. 改善运动表现:提高运动成绩,减少运动损伤风险。

(四)髋关节训练的基本原则1. 循序渐进:从简单到复杂,逐步提高训练难度。

2. 适度负荷:避免过度训练,防止关节损伤。

3. 全面锻炼:兼顾髋关节周围的肌肉群,提高整体运动能力。

(五)髋关节训练的动作示范及讲解1. 静态拉伸:坐姿拉伸、站姿拉伸等。

2. 动态拉伸:原地踏步、摆腿等。

3. 肌肉力量训练:深蹲、臀桥、侧卧抬腿等。

4. 关节活动度训练:内外旋、前后摆腿等。

(六)髋关节训练的注意事项1. 热身充分:训练前做好热身运动,预防关节损伤。

2. 正确姿势:保持正确的训练姿势,避免关节错位。

3. 适时休息:训练过程中注意休息,避免过度疲劳。

4. 循序渐进:根据自身情况,逐步提高训练强度。

(七)总结与反馈1. 总结本次课程的主要内容,强调髋关节训练的重要性。

2. 邀请学生分享训练心得,教师给予点评和指导。

五、教学评价:1. 学生对髋关节知识的掌握程度。

2. 学生在训练过程中的表现,如动作规范、训练强度等。

髋关节运动与股骨头解剖

髋关节运动与股骨头解剖

股骨头血循临床意义——下支持带动脉
下支持带动脉在股骨颈前下平面进入关节囊,进入关节囊后,下支持 带动脉在下支持带内向斜后方移行。将关节囊自股骨颈处翻起后,可 见此动脉自关节囊延伸至股骨头下后侧面。
了解股骨头周围的复杂循环,对骨外科医生来说是至关重要的。在正常状态 下,股骨头的大部分血供来自MFCA的分支;与其他动脉系统的吻合可以在病理 和创伤后状态下提供重要的代偿分支。对髋臼血液循环的进一步研究在将来可能 有助于辨别髋部畸形的解剖学研究。
后入路旋股内动脉走形
旋股内动脉起自股深动脉,较少数人起自股 三角前端的股动脉干。 MFCA 在绕过小转子处发出浅支,口径大约 1. 4 mm,在长收肌和短收肌之间与闭孔动脉 吻合,MFCA 沿闭孔外肌远端边界向前到小 转子,形成下支持带动脉。
对股骨后侧,保护闭孔内肌的肌肉和肌腱可 使 MFCA 免受创伤,这些肌腱撕裂可能发生 血管损伤的风险
股骨头血循临床意义——旋股内动脉
旋股外侧动脉
前支持带
上支持带 下支持带
旋股内侧动脉
股动脉
股深动脉
在涉及股骨近端的外科手术中,了 解MFCA的走行可以预防医源性损伤 的发生。 MFCA 在发出下支持带血管后,于 闭孔外肌后方和股方肌的前方发 出升支和横支。 因此在施行髋关节后路大转子截骨 翻转显露手术、或髋关节脱位改良 后路手术时,大转子翻转截骨可使 上、下支持带血管得以保留。
股骨头血循临床意义——臀下动脉
图示:左髋关节的三维血管造影。容积成像显示臀 下动脉的梨状肌支(箭头所示),最终与旋股内动脉 的深支吻合
臀下动脉也参与股骨头的血供,而且臀 下动脉是胎儿股骨头的主要血供来源。
离开坐骨大切迹后,臀下动脉离开梨状 肌下方并沿骨盆上方走行。然后在坐骨 结节水平发出分支以供应臀大肌和内收 肌的血供。

髋关节的运动实验报告

髋关节的运动实验报告

一、实验目的1. 了解髋关节的解剖结构和生理功能。

2. 掌握髋关节的运动范围和运动方式。

3. 通过实验,加深对髋关节运动学知识的理解和应用。

二、实验内容1. 髋关节解剖结构观察2. 髋关节运动范围测量3. 髋关节运动方式分析三、实验材料1. 骨骼模型2. 髋关节运动测量仪3. 记录本四、实验步骤1. 髋关节解剖结构观察(1)将骨骼模型放置在实验台上,调整至人体站立姿势。

(2)观察髋关节的组成结构,包括股骨头、髋臼、髋关节囊、股骨颈、髂骨、坐骨、耻骨等。

(3)了解髋关节的连接方式,包括球窝关节、关节盘、关节囊等。

2. 髋关节运动范围测量(1)将髋关节运动测量仪固定在实验台上,调整至人体站立姿势。

(2)测量髋关节的屈曲、伸展、外展、内收、旋内、旋外等运动范围。

(3)记录测量数据,并与正常范围进行比较。

3. 髋关节运动方式分析(1)观察髋关节在运动过程中的动作轨迹和运动方式。

(2)分析髋关节在不同运动中的力学特点,如肌肉发力顺序、关节稳定性等。

(3)结合解剖学知识,分析髋关节运动过程中的生理机制。

五、实验结果与分析1. 髋关节解剖结构观察通过观察骨骼模型,我们了解到髋关节由股骨头、髋臼、髋关节囊等组成,是一个球窝关节,具有较好的运动范围和稳定性。

2. 髋关节运动范围测量根据测量结果,本实验对象髋关节的屈曲、伸展、外展、内收、旋内、旋外等运动范围均在正常范围内,说明髋关节的运动功能良好。

3. 髋关节运动方式分析在运动过程中,髋关节的动作轨迹呈椭圆形,具有较好的连续性和稳定性。

肌肉发力顺序为:外展肌群先发力,然后是屈肌群,最后是伸肌群。

关节稳定性主要依靠关节囊、韧带等结构。

六、实验结论1. 本实验成功观察了髋关节的解剖结构和生理功能。

2. 实验结果表明,本实验对象的髋关节运动功能良好,运动范围和运动方式符合正常生理特点。

3. 通过本次实验,加深了对髋关节运动学知识的理解和应用。

七、实验注意事项1. 实验过程中,确保实验台稳固,防止实验材料滑落。

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髋关节在结构上形成了以下几个特征:
①髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深,并 超出半圆; ②股骨头成球形,与髋臼相匹配; ③股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连,内有血 管可为股骨头提供营养; ④股骨颈狭长,与股骨干成角度,具有力学 意义及增加髋的活动范围; ⑤周围有紧张而强大的韧带保护;关节囊厚 而坚韧,后下壁薄弱,易脱位。 ⑥周围有丰富的肌肉覆盖;
这些肌肉围绕髋关节,形成强大的外层支 持结构,保证髋关节的稳定性。增强其肌 力对于防止髋关节的脱位很重要,在承重 和步行中髋外展肌群、内收肌群、臀大肌、 伸躯干肌和股四头肌占有重要位置,因此 在髋关节伤病人应着重做这些肌群的抗阻 练习。
限制髋关节运动幅度的因素
(1)关节窝深 髋关节的髋臼很深,可容纳 股骨头的2/3。加上髋臼唇加深了关节窝, 几乎使整个股骨头被包绕在关节窝内,因 而使髋关节活动时股骨头不易脱出。 (2)关节囊厚而坚韧 髋关节囊厚而紧张, 大大增加了其稳固性,也限制关节的活动 幅度。

主抗压骨小梁群:由股骨体内侧向股骨头上部走行。 主抗张骨小梁群:由股骨体外侧向股骨头内侧走行。 次抗压骨小梁群:由股骨体内侧向股骨大转子走行。 大转子骨小梁群:由股骨大转子下方向上方走行。
这四组骨小梁群对股骨头 承重具有重要作用。在更 年期后及老年发生骨疏松 时,其消失的顺序是从最 次要的骨小梁群开始的, 即是以上顺序由后向前 4) →3)→2)→1)逐一消 失的,以发挥其保护性机 制,防止股骨颈的骨折。
足横到对侧大腿上系鞋带
坐在椅子上从坐到站
屈伸从地板上取物
下蹲
上楼
下楼
(三)髋关节的功能解剖
髋关节是人体最重要的关节之一。其解剖 结构使它既具有先天的稳固性,又有很大 的活动幅度。
(1)拱形结构
正面观,骶骨前宽后窄,骶结节韧带、骶棘 韧带及骶髂韧带等,具有阻止骶骨转动或滑 脱的作用。双侧髋关节与骨盆在支持体重时, 支持力最大。人体直立时,重力由腰椎经骶 骨、骶髂关节、髋臼传至股骨头,形成“立 弓”,坐位时,重力由骶骨向两侧传至坐骨 结节,形成“坐弓”。 作用:既坚固又省材,能承受较大载荷而又 可缓冲震动等功能。
髋关节的运动
▲运动范围较肩关节小,不如肩关节灵活, 但稳固性强。
①屈和伸(冠状轴) ②内收和外展(矢状轴) ③旋内和旋外(垂直轴) ④环转
(二)髋关节的运动
(1)屈、伸:髋关节在矢状面内围绕冠状轴前后运 动,向前为屈,向后为伸。 范围:髋关节屈130°~140°,伸10°。 测定方法:平卧位,下肢伸直,此时髋关节处于 0°位。下肢抬高,大腿紧靠腹部为屈髋,下肢向 后提拉为伸髋。
2、内收、外展:髋关节在额状面内绕矢状轴的运动。 范围:内收范围一般20°~30°,外展30°~45°。 测量方法:下肢向躯干正中线靠拢为内收,远离躯 干正中线为外展。
(3)内旋、外旋:髋关节在水平面内绕纵轴 旋转。 范围:内旋30°~45° 、外旋40°~ 50°旋外运动大于旋内运动。
髋关节的内收和外旋运动有下列三种体位测量 方法: A.髋膝伸直位:下肢伸直位,肢体(股骨) 内旋或外旋 B.仰卧屈髋屈膝90°位:以股骨头为中心 的股骨轴旋转 C.俯卧伸髋屈膝90°位:以股骨头为中心 的轴向旋转
手杖与支具对髋关节反作用力的影响
试分析:一侧髋关节有疼痛或行手术后, 康复过程中行走时使用手杖,应在哪一侧 使用?
行走时使用手杖,应使用疼痛或作了手术后 的髋部对侧的手,这样减少了疼痛关节股骨 头上的力。
原因:用在疼痛髋关节对侧的手杖以长的 力臂工作,因此,手杖上只用中度力就可大 大减少外展肌力,从而减轻疼痛关节股骨头 上的反作用力。反之,如在患侧使用手杖, 手杖以较短的力臂工作,就要求加大手掌上 的推动力, 滑膜囊主要为髂耻囊,通过髂骨 韧带与耻骨韧带的小孔,位于髂腰肌腱与髂 耻隆起及关节囊之间,80%与关节囊相通。 在臀大肌间膜与大转子之间有一个很大的 臀大肌转子囊,该囊下方有2~3个小的臀肌 股骨囊,位于臀肌粗隆附近与臀大肌肌腱之 间。 在坐骨结节部也有一个滑液囊,称为臀大 肌坐骨囊。这些滑膜囊均直接或间接有助于 髋关节的运动,减少肌腱与关节的摩擦。
髋关节的关节囊和韧带
(1)髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的韧 带之一,起于髂前下棘,向下呈“人”字形,经关 节囊前方止于转子间线。 作用:加强关节囊 限制大腿过伸(使其只能伸15°左右) 限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 整复髋关节脱位时,利用此韧带作为支点
(2)耻股韧带 位于髋关节内侧,略作螺旋状,限 制髋关节过度外展和外旋。 (3)坐股韧带 较薄,起自坐骨,位于髋关节后面, 限制髋关节的内旋。 (4)股骨头韧带 位于关节腔内,连接髋臼横韧带 和股骨头凹,营养股骨头的血管从此韧带中通过, 成年后封闭,对股骨头起固定作用。
日 常 活 动 中 三 个 平 面 髋 运 动 的 最 大 平 均 量 度
活 动
足着地系鞋带
运动平面
矢状面 额状面 水平面 矢状面 额状面 水平面 矢状面 额状面 水平面 矢状面 额状面 水平面 矢状面 额状面 水平面 矢状面 额状面 水平面 水平面 矢状面
测得值(度)
124 19 15 110 19 15 104 20 17 117 21 18 122 28 26 67 28 26 18 36
4.髋关节运动的肌群
屈曲:主要为髂腰肌及股直肌,缝匠肌、 耻骨肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌,收肌 中特别是长收肌,当髋关节有完全伸展位 开始屈曲时也参与。 伸展:主要为臀大肌及腘绳肌,大收肌。
4.髋关节运动的肌群
外展:主要为臀中肌,辅以臀小肌、阔筋膜 张肌及缝匠肌。 内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨 肌及股薄肌;辅以臀大肌、股方肌、闭孔 外肌等。 内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌;辅以臀 中肌前侧纤维、半腱肌、半膜肌等。 外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状肌、孖 肌及臀大肌,辅以缝匠肌和股二头肌等。
髋关节
髋关节后面观
3.髋关节的滑膜和滑膜囊
(1)滑膜 滑膜衬于关节的内部,覆盖髋臼缘 的两面、髋臼窝的脂肪及股骨头韧带。滑 膜构成皱襞,内侧与外侧皱襞恒定,前皱 襞不恒定。这些皱襞具有双重作用,一方 面供应股骨头及股骨颈的血管由此潜行入 骨内,另一方面又可作为关节内韧带。 股骨颈骨折时,如滑膜完整,对于骨折的愈 合将起良好作用。
髋关节(已打开关节囊)
髋关节冠状切面
髋关节是连接躯干与下肢的重要关节,也是 全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完 成站立和负荷体重的同时,还在走、跑、坐、 蹲等大范围运动中起关键作用,因而成为人 体最稳定又具有很大活动度的关节,并有精 确的对合装置和控制系统。
髋关节组成
髋关节是多轴性球窝状关节,由股骨的股 骨头和髋骨的髋臼两部分组成,其中心位 于腹股沟韧带中1/3稍下,关节面相互成曲 面状,但大小不等,也不完全适应,只在 完全伸展并轻度外展及内旋时紧密对合, 年幼时其表面更似卵圆形,随年龄增长而 变成球形。
行走时髋关节的运动范围
行走是髋关节重复最多的活动,正确了解 正常人体在行走中的髋关节运动将有助于 理解髋关节的功能。 髋关节的屈曲开始于足跟着地之前,持续 到支撑中期。 髋关节的伸展,从支撑中期持续到支撑后 期。 摆动期则以屈曲为主。
行走时髋关节的运动范围
髋关节外展运动发生在站立相后期,最大 外展在足趾离地之后,随后开始内收,持 续到站立相后期。 站立相后期开始外旋,在大部分摆动相保 持外旋。 内旋运动在足跟着地前,持续到站立相后 期,然后髋关节又重新开始外旋运动。 髋关节在上述三个平面的运动在行走时不 断循环反复。
正常骨盆的结构 及传力方向
(2)股骨头和髋臼的精确对合 股骨头与髋臼所形成的髋关节结合比较紧 密,并有一系列结构使其难于脱位。
(3)颈干角和前倾角 颈干角和前倾角最能体现髋关节的结构功能特征。
①颈干角:股骨颈与股骨干 纵轴所形成的倾斜角为颈 干角或内倾角。正常范围 为120°~140°成年时平 均为127°。 超过此角度的变形成为髋 外翻,小于此角度者称之 为髋内翻。
(3)关节周围韧带数量多且紧张有力 韧带 加固髋关节。如其中的髂股韧带最为坚韧, 可随髋关节后伸而逐渐紧张,限制髋关节 过度后伸。再如当髋关节紧密对合时,耻 股韧带及坐股韧带也产生紧张,以防止髋 关节过度外展、内收或旋内的作用。
3. 髋关节在日常生活中的主动运动范围
研究显示:髋关节只要屈曲120°,外展 20°,外旋20°即可保证日常活动的进行。 另有研究显示:髋关节在正常行走时的平 均运动幅度是:在矢状面、冠状面和水平 面分别为52°、12°和13°。在各个方向 上的活动度平均为:屈曲37°、外展7°、 内旋5°和外旋9°。
②前倾角:股骨颈的轴线 与股骨内外髁的髁间连 线间有一向前扭转的角 度,称为前倾角,成人 正常值在12°~15° 。
(4)股骨上端的骨小梁系统
股骨头上端主要形成四组骨小梁,其排列 方向沿股骨的主应变方向(有三组抗压骨 小梁群基本上平行于股骨长轴方向,交织 着由下方向上方走行,以保证股骨的强度 和韧性,对抗体重的的重力;而主抗张骨 小梁群的骨小梁则起到对抗横向张力的作 用),从而最大限度地减少剪力:
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