医疗急救基础理论与专业知识
矿山医疗急救知识
矿山医疗急救知识第一节现场急救矿山是在井下作业的一种特殊行业，矿山创伤与其他任何灾害性创伤的伤因都不相同。
煤矿创伤具有发生率高、残废率高、合并症多、严重多发伤多的“三高两多”的特点。
分析近年来的矿难事件，发现矿难不仅具有突发性，而且往往造成群体伤亡。
因此，现代煤矿创伤的最大特点应该是群体伤多、高能量伤多、复合伤多、危在瞬间的多、死亡率高。
创伤分类是为了给创伤做出准确的诊断，以便使创伤伤员得到及时而有效的救治，同时也有利于日后的资料分析和经验总结，使创伤的基础理论研究和救治水平不断提高与发展，可从不同角度对创伤进行分类。
一、伤情判断受伤分类开放性创伤皮肤完整性遭受破坏，有外出血，受伤时细菌侵入，煤尘污染机会增多。
同时可有深部器官损伤。
1、擦伤：是最轻的一种创伤，系致伤物与皮肤表面发生切线方向运动所致，亦即皮肤与粗糙面摩擦而产生的浅表损伤。
通常仅有表面剥脱，少许出血点和渗血，继而可出现炎症。
2、撕裂伤：钝性暴力作用于体表，造成皮肤和肯下组织撕裂。
此类伤口形态各异。
3、切伤和砍伤：切伤为锐利物体切开体表所致，其创缘较整齐，伤口大小及深浅不一，严重者深部血管、神经或肌肉可被切断。
4、刺伤：尖细物体猛力插入软组织所致的损伤。
二、对伤员操作初步检查三大特征：1、检查呼吸：正常人每分钟呼吸16—18次,重危伤员呼吸多变快变浅或不规则。
为了判定患者有无自主呼吸,应在保持气道开放的情况下,用耳部贴近患者口鼻，注视胸部，进行看、听、触。
看：观看胸部有无起伏；听：呼气时有无气流的声音；触：测试口、鼻部有无呼吸气流；2、检查脉搏心跳：正常人每分钟心跳60—80次；严重创伤、大出血的伤员心跳多增快。
判定患者有无脉搏的最可靠、简便迅速的有效方法是：试测颈动脉有无搏动。
用一只手放在患者前额使头部保持后仰姿势,另一只手的两个手指放在患者的喉结部位,并向颈部气管和大肌带之间的沟内进行测试,应轻轻试测脉搏区,避免用力压迫动脉，或听心脏有无膊动。
急救知识PPT课件
急救的概念
急救的意义
急救的基本原则与流程
急救原则
ABCDE原则：开放气道、保持呼 吸通畅、维持循环功能、脑保护、 胸外按压
急救流程
止血、包扎、固定、搬运
心肺复苏
胸外按压、人工呼吸
急救中的注意事项
保持冷静
在急救过程中保持冷静，避免 因紧张而做出错误的判断和操
作。
遵循基础理论
遵循急救基础理论，正确使用 急救技能和方法，确保救助效
应急处理措施
启动应急救援体系，组织力量对患者进行抢救，对密切接触者进行隔离观察，对 重点人群进行预防接种，同时进行心理疏导等措施。
05
急救技能的提升 与普及
学习急救知识的途径与方法
线上课程
通过线上平台学习急救知识， 如中国大学MOOC、网易云
课堂等。
线下培训
参加由红十字会、急救中心等 机构举办的急救知识培训课程。
自救互救小组
加入自救互救小组，与其他志 同道合的人一起学习交流急救
知识。
急救技能在自救互救中的作用与价值
急救技能的重要性
掌握急救技能不仅可以 帮助自己和他人应对紧 急情况，而且还可以挽 救生命。
自救互救的必要性
在日常生活中，不可避 免地会遇到一些突发状 况，此时掌握急救技能 能够为自己和周围人提 供必要的帮助。
02 避免用手揉搓或摩擦伤口，以免进一步损伤皮肤和加重疼痛。
涂抹药膏
03 在伤口上涂抹适量的抗菌药膏，预防感染，促进愈合。
急性中毒的 处理
01
催吐
对于中毒时间不长，且神 志清醒的患者，可采取催 吐的方法，使有毒物质尽 快排出体外。
02
洗胃
对于中毒时间较长或神志 不清的患者，应立即进行 洗胃，以清除胃内残留的 有毒物质。
中医急救相关知识点总结
中医急救相关知识点总结一、中医急救的原理1. 中医急救的理论基础中医急救的理论基础是中医的经络理论、五脏六腑理论、疾病辨证施治理论等。
中医急救强调的是辨证施治，即根据患者的病情特点，进行辨证施治，采用针灸、推拿、按摩、中药配伍等方法进行治疗。
2. 中医急救的作用机制中医急救的作用机制主要是通过调整人体的气血、阴阳、经络等生理功能，达到疏通经络、调理气血、平衡阴阳，从而达到缓解病情、恢复健康的目的。
3. 中医急救与西医急救的区别中医急救与西医急救在治疗原理和方法上存在明显的区别。
中医急救凭借中医独特的辨证施治理论来进行治疗，强调治标治本、综合调理；而西医急救则主要通过使用药物、手术等方法来进行治疗，重视对症治疗。
二、中医急救的常见疾病和处理方法1. 中风中风是一种急性脑血管疾病，由于脑供血不足或者血管破裂导致大脑受损而引起的疾病。
中医急救中，对于中风的治疗主要是进行针灸和中药治疗，如使用独活寄生汤、通窍活络方等。
2. 心肌梗塞心肌梗塞是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死的严重疾病。
中医急救中，对于心肌梗塞的治疗主要是进行针刺和中药治疗，如使用通窍活络汤、逍遥散等。
3. 中暑中暑是由于高温环境或者工作引起的中枢神经系统功能紊乱，表现为头晕、恶心、呕吐、昏迷等症状。
中医急救中，对于中暑的治疗主要是进行清热解毒、宣通脏腑的中药治疗，如使用白虎加人参汤、石膏代赭汤等。
4. 窒息窒息是由于呼吸道受阻而导致气体无法进入肺部，引起呼吸困难及窒息的危急情况。
中医急救中，对于窒息的治疗主要是进行针刺、推拿和按摩治疗，在处理过程中要注意解除患者的呼吸道阻塞，同时进行呼吸急救。
5. 失血性休克失血性休克是由于大量出血导致循环血容量不足而引起的休克状态。
中医急救中，对于失血性休克的治疗主要是进行止血、活血、调理气血的中药治疗，如使用桂枝加芍药汤、活血化瘀汤等。
6. 烧伤烧伤是由于外界高温导致皮肤组织受损而引起的急性创伤。
常见急诊急救知识
常见急诊急救知识引言概述：急诊急救是一项重要的医疗技能，对于救治病人的生命至关重要。
掌握一些常见急诊急救知识，可以在紧急情况下提供有效的救助。
本文将介绍常见的急诊急救知识，帮助读者了解如何应对紧急情况。
一、心脏骤停1.1 快速判断心脏骤停：观察患者是否无意识、无呼吸、无脉搏。
1.2 及时进行心肺复苏：立即进行心肺复苏，包括按压胸部和人工呼吸。
1.3 寻求专业医疗救助：尽快拨打急救电话，通知医护人员前来救助。
二、呼吸道阻塞2.1 判断呼吸道阻塞：观察患者是否无法说话、呼吸困难、面色发紫。
2.2 进行急救措施：对于成人，可采取胸部冲击法；对于婴儿，可采取拍背法。
2.3 及时就医：如果急救措施无效，应立即就医寻求进一步救助。
三、中风3.1 快速判断中风：观察患者是否出现突然的面部、手臂或腿部无力、言语困难等症状。
3.2 保持患者舒适：将患者放置在平躺位，保持呼吸道通畅，松解紧身衣物。
3.3 尽快就医：立即拨打急救电话，将患者送往医院进行进一步治疗。
四、骨折与骨裂4.1 判断骨折与骨裂：观察患者是否有明显的变形、肿胀和剧烈疼痛。
4.2 保护患者：尽量不要移动患者，固定受伤部位，使用软垫垫住骨折处。
4.3 就医治疗：尽快将患者送往医院，由专业医护人员进行进一步的诊断和治疗。
五、烧伤5.1 判断烧伤程度：观察烧伤部位的红肿、水泡和疼痛程度。
5.2 进行急救措施：用凉水冲洗烧伤部位，覆盖干净的湿润敷料。
5.3 就医治疗：根据烧伤程度，及时就医并接受专业的烧伤处理。
结论：急诊急救知识的掌握对于救治病人的生命至关重要。
本文介绍了常见的急诊急救知识，包括心脏骤停、呼吸道阻塞、中风、骨折与骨裂以及烧伤。
希望读者能够通过学习这些知识，提高应对紧急情况的能力，并在必要时及时寻求专业医疗救助。
急诊与急救概论
⒆溺水、电击伤
监护技术：
①体温、呼吸、无创血压、心电
②呼气末PaCO2、呼吸力学 ③血流动力学和氧动力学
④氧饱和度
⑤有创动脉压
⑥血气生化
⑦系统与分级监护
⑧胃肠粘膜pH值 ⑨颅压、脑电
⑩微循环监测
诊疗技术：
⑴面罩氧疗术
⑵气管插管术、气管切开术
⑶机械通气技术
⑷深静脉置管术
⑸胸外心脏按压术 ⑹电复律除颤术
二、如何理解急诊急救临床工作特殊性
1、医患之间对急诊概念理解 2、急诊需求量与处理能力间差距 3、急诊医学的时效观念 4、急诊医学临床的特殊规律
5、善于发现潜在威胁生命的可能性 6、稳定生命体征至关重要性 7、探索信息尽可能完善诊断 8、做好急诊病人的后续处理
三、急诊急救的范畴和任务
1979年美国医学会批准急诊医学为医学 专科
1982年美国医学毕业教育委员会批准急 诊医学住院
医生训练计划
1983年我国卫生部颁发了“城市医院急 诊科建立方案
1986年召开我国首届急诊医学学术讨论 会，同年成立中华医学会急诊医学专科 学会
急救医学简介：
急诊室发展为急诊科的重要性 急救医学研究的主要内容 1、抢救措施和手段 2、减少并发症的新方法 3、急救药品的进展和改良 4、急救管理及基础理论 5、灾难、意外事故应急措施
⑺胃肠内外营养技术 ⑻低温技术
⑼床旁血液净化术 ⑽支气管肺泡灌洗术
⑾临时、永久起搏术 ⑿胸腹腔闭式引流术
⒀开胸心脏挤压术。
急诊急救服务体系
院前急救
1、应具备的条件：人员、设备（通讯、 运输、 急救），简要的抢救记录。
2、院前急救的任务 3、院前急救特点及内容
院内急救
急救理论知识模拟题库与答案
急救理论知识模拟题库与答案1、属于软组织闭合性损伤的是( )A、刺伤B、擦伤C、切割伤D、爆震伤E、撕脱伤答案：D2、中华人民共和国传染病防治法将传染病分为几类？____( )A、四类B、三类C、二类答案：B3、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：( )A、维持有效的循环B、确保呼吸道通畅C、降温和脱水疗法D、加强基础护理答案：C4、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应( )A、先进行2 次人工呼吸后立即开始胸外按压；B、呼救急救医疗服务体系；C、马上寻找自动除颤仪；D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏。
答案：A5、患者女性，28岁。
自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降，可考虑( )A、鼻出血B、颅前窝骨折C、脑损伤D、颅中窝骨折E、眼球损伤答案：B6、阿托品中毒样症状表现不包括( )A、恶心B、心动过速C、狂躁D、瞳孔扩大E、惊厥答案：A7、患者女性，48岁。
家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。
急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性，首要的治疗原则是( )A、纠正缺氧B、注意保暖C、保持呼吸道通畅D、静脉输液治疗E、测量生命体征答案：A8、患者，男性，67岁，呼吸衰竭。
血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治疗措施应该依靠( )A、补充液体B、治疗原发病C、改善通气D、使用激素E、提高吸氧浓度答案：C9、病人,男,40岁。
误服装在饮料瓶里的杀虫剂,毒物吸收后主要进行代谢的脏器为:( )A、脾脏B、肾脏C、肺D、肝脏E、心脏答案：D10、50KG正常成人的血液总量有 ( )A、2000~2500mlB、2500~3000mlC、3000~3500mlD、3500~4000mlE、4000~5000ml答案：D11、采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确 ( )A、选用2ml干燥注射器B、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C、在严格无菌操作下抽动脉血 2ml左右D、拨出针头后立即送检E、抽血后立即用软木塞封闭针头答案：D12、关于急诊科的布局，下列哪项不正确 ( )A、尽量远离住院部B、有独立的出入口通道C、分诊室设立在入口明显位置D、清创室与抢救室.外科诊室相邻E、抢救室靠近急诊科的进口处答案：A13、发生食物中毒的单位和接收病人进行治疗的单位，除采取抢救措施外，还应向什么机构报告( )A、向上级领导报告；B、向当地政府报告；C、及时向所在地卫生行政部门报告。
急诊医学知识点
急诊医学知识点
急诊医学是一门重要且紧迫的医学专业，其知识点具有高度实用性
和紧急性。
本文将介绍一些急诊医学的重要知识点，以帮助医务人员
在急诊情况下做出正确的决策和处理。
起搏器相关知识：在急诊医学中，起搏器是一种常见的治疗设备，
用于治疗心脏传导系统异常的患者。
医务人员需要了解不同类型的起
搏器及其工作原理，掌握常见的起搏器操作技巧以及处理常见的起搏
器相关并发症。
心肺复苏知识点：心肺复苏是急救过程中的重要环节，对于抢救心
跳骤停或呼吸骤停的患者至关重要。
急诊医务人员需要熟练掌握心肺
复苏的最新指南和技术，包括正确的按压深度、按压速率、通气比例
等重要技巧，以提高心肺复苏成功率。
中毒急救知识：中毒是急诊科常见的情况之一，医务人员需要了解
不同种类的毒物及其中毒症状、治疗方法，熟练掌握中毒患者的护理
技巧和处理方法，及时采取有效的对症治疗和解毒措施。
外伤处理知识：外伤是急诊科的另一常见情况，医务人员需要掌握
各类外伤的快速诊断方法和处理技巧，包括创面处理、骨折固定、止
血救治等急救措施，保证患者在最短时间内得到有效救治。
窒息急救知识：窒息是急诊科紧急情况之一，医务人员需要掌握窒
息的识别标志、处理方法，采取迅速有效的人工呼吸和胸外按压措施，及时挽救患者的生命。
以上仅是急诊医学中的一部分知识点，医务人员需要不断学习更新急诊医学知识，提高急救技术水平，以更好地为患者提供急诊医疗服务，确保患者在急救过程中得到最佳的治疗效果。
希望本文的介绍能够帮助医务人员更好地应对急诊医学过程中的各种挑战，提高急救成功率，保障患者生命安全。
关于急救的知识点总结
关于急救的知识点总结急救知识点总结1. 意识检查意识检查是急救中的第一步，用来确定患者是否有知觉。
可以通过轻轻摇动患者的肩膀或喊话来检查患者的反应。
如果患者无反应，立刻通知急救中心或寻求帮助。
2. 呼吸检查呼吸检查是急救中的第二步，用来确定患者是否正常呼吸。
可以观察患者的胸部是否起伏，或者用手指放在患者的鼻孔或嘴巴前面来观察呼吸动作。
如果患者没有呼吸，需要立刻开始心肺复苏（CPR）。
3. 心肺复苏（CPR）心肺复苏是一项关键的急救技能，用来在患者没有呼吸或心跳时维持血液循环。
急救者可以通过按压胸部和进行口对口或口对鼻的呼吸来进行心肺复苏。
进行心肺复苏时要确保患者的胸部完全复原，以确保有效的心脏按压。
4. 创口处理在意外或灾难中，创口处理是一项重要的急救技能。
急救者需要先清洁创口，然后对创口进行包扎或使用绷带固定。
在处理创伤时，需要注意避免感染和控制出血。
5. 骨折处理骨折是一种常见的伤害，在处理骨折时，急救者需要先停止患者的活动，并确保伤者就近就医。
使用绷带固定受伤的部位，并在移动患者时小心翼翼。
6. 烧伤处理在处理烧伤时，急救者需要迅速冷却受伤部位，并用清洁的布料或敷料进行包扎。
对于化学烧伤，急救者需要先用清水冲洗受伤部位，然后就近就医。
7. 中暑和中风处理在中暑和中风时，患者需要迅速降温，并提供足够的水分。
急救者需要将患者移动到阴凉的地方，并用冰块或湿毛巾帮助降温。
对于中风患者，需要迅速就医以降低后遗症的发生。
8. 心脏病和中风处理心脏病和中风是两种常见的急症，对于心脏病患者，急救者需要立刻拨打急救电话并给予氧气和心脏药物。
对于中风患者，需要快速就医以减少后遗症。
总结掌握基本的急救知识和技能对每个人来说都是非常重要的。
通过学习急救知识，我们可以在紧急情况下提供有效的救助，帮助患者尽快获得医疗援助。
因此，我建议每个人都学习基本的急救知识，并定期进行急救培训，以提高自己的应急能力。
医师急救技能岗位训练和竞赛
医师急救技能岗位训练和竞赛学习参考资料目录：一、医疗急救理论知识（含心电图）范围二、医疗急救理论知识500题三、医疗急救技能项目操作流程四、医疗急救技能项目操作评分标准一、医疗急救理论知识（含心电图）范围（一）医疗急救理论范围1.医疗急救基础理论；2.医疗急救专业知识。
（二）急诊心电图范围1.快速型心律失常：窦性心动过速、心房扑动、颤动（心房、心室）、阵发性心动过速（室上性、室性）、预激综合征；2.缓慢型心律失常：窦性心动过缓、窦性静止(窦性停搏)；3.异位心律：房性早搏、室性早搏；4.急性心肌梗死；5.传导阻滞：包括房室传导阻滞及分度、左束支传导阻滞、右束支传导阻滞。
二、医疗急救理论知识500题试题只有一种题型—A型选择题，即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。
1、一般在服药后几小时内洗胃最有效A、48小时内B、24小时内C、12小时内D、8小时内E、4-6小时内2、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型A、胃肠炎症B、神经型C、精神异常型D、溶血型E、肾坏死型3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、呼吸兴奋剂的应用B、洗胃C、保持呼吸道畅通D、激素的应用E、利尿药物的应用4、银环蛇咬伤致死主要原因是A、循环衰竭B、DICC、呼吸衰竭D 、肾功能衰竭E、肝功能衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清E、中医中药6、毒蛇咬伤最有效的局部处理是A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒牙C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口灼烧E、局部外敷中草药7、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高A、沙门氏菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A、沙门氏菌食物中毒B、变形杆菌食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒9、海（水）产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A、沙门氏菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压E、皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是A、吸入高浓度氧气B、肝素C、成分输血D、高压氧治疗E、对症治疗12、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A、尽可能找处过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极采用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管痉挛、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、12小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上14、支气管哮喘发作期动脉血气变化为A、PaO2下降，PaCO2 升高B、PaO2 正常，PaCO2升高C、PaO2下降，PaCO2正常或下降D、PaO2升高，PaCO2降低或正常E、PaO2正常，PaCO2降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是A、缓慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、与舒喘灵合用D、与异丙肾上腺素合用E、血浓度检测16、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A、速尿B、吗啡或度冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素20、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A、酸中毒B、缺氧未纠正C、感染未控制D、未并用糖皮质激素E、未充分补液21、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的混合型呼吸困难及双肺哮鸣音D、带哮鸣音的混合型呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血22、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A、吸氧B、氨茶碱静注C、地塞米松静注D、心得安静注E、抗生素23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A、呼吸困难加重，哮鸣音反复减少B、意识模糊或昏迷C、血压低，有奇脉D、心电图示电轴左偏E、呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒24、20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。
第一章 急救医学说课
第一章 绪论
课程目标
1.掌握急诊医疗服务体系的组成； 2.熟悉急诊医学的形成、发展与特征； 3.了解灾害、灾害医学的概念。
急诊医疗服务体系（EMSS）
集院前急救、医院内急救和危重病医学 三位一体构成“急诊医疗服务体系” （EMSS）。 三部分各有重点和特点，相互紧密联系。
现场急救 院前急救
5.12汶川地震
火灾
矿难
第一节
急诊与灾害医学的现状及发展
70年代美国率先将急诊医学独立于其他专科。 1979年，急诊医学获美国医学会正式承认，从 而成为一门独立的新学科。
50年代中期，我国大中城市开始建立急救 站，重点是进行院前急救。
1983年卫生部颁发了《医院急诊科(室)的建 立方案（试行）》。
教学重点及要求
本课程内容以急救医学的基本理论、基本知识与基本 操作为重点；注重对各科急危重症病人的初步应急处 理和配合抢救。 要求学生： （1）能按操作规程，正确实施急诊医学技术； （2）在面对急危重症患者时，能及时无误地做出判断和 救护； （3）对常用急救技术和国内外新进展等知识和技能有所 了解和提高。
课程类型
为临床医学专业三年制普通大专学生的 必修课，安排在第 3学期，共开设 1个学 期。
教材选取
《急诊医学》
全国高职高专“十二五” 规划教材 江苏科技出版社.第1版 主编：申文龙
与其他课程的衔接
药理、解剖、生理、 病理学、生物化学、 诊断学、微生物及 免疫学等
急救医学
+
其他临床专业课程
临 床 实 习
教学目标
以培养具有良好职业道德与素 质，能在基层医疗卫生机构从事 临床工作的应用型人才为专业培 养目标。
急救证理论试题及答案
急救证理论试题及答案引言急救技能是每个人都应该掌握的基本技能之一，它能够在紧急情况下挽救生命。
为了获得急救证书，必须通过理论考试和实践操作考核。
本文将提供一些理论试题及答案，帮助读者更好地准备急救证书考试。
一、急救基础知识1. 问题：何为急救的首要原则？答案：急救的首要原则是确保现场安全，避免进一步的伤害。
2. 问题：在进行CPR（心肺复苏）之前，应该首先检查什么？答案：在进行CPR之前，应首先检查受害者的呼吸和意识状态。
3. 问题：何为ABC急救步骤？答案： ABC急救步骤指的是：A（Airway，确保呼吸道畅通）、B （Breathing，检查呼吸）、C（Circulation，检查循环）。
二、成人CPR操作步骤1. 问题：成人CPR的标准胸外按压深度是多少？答案：成人CPR的标准胸外按压深度为5至6厘米。
2. 问题：在CPR中，成人的胸外按压频率是多少？答案：成人的胸外按压频率应保持在100至120次/分钟。
3. 问题：如何正确实施成人CPR？答案：实施成人CPR时，应将受害者平躺在坚硬的表面上，按压位置位于胸骨中间，使用体重帮助施加压力，并确保每次按压后胸部完全回弹。
三、儿童与婴儿急救差异1. 问题：儿童CPR与成人CPR的主要区别是什么？答案：儿童CPR与成人CPR的主要区别在于胸外按压的深度较浅，大约为胸部深度的1/3，约5厘米。
2. 问题：如何判断婴儿是否需要CPR？答案：如果婴儿无反应、无呼吸或只是偶尔抽搐，应开始CPR。
3. 问题：婴儿CPR的胸外按压频率是多少？答案：婴儿CPR的胸外按压频率与成人相同，为100至120次/分钟。
四、急救中的常见误区1. 问题：为什么不应该给意识清醒的窒息受害者进行CPR？答案：意识清醒的窒息受害者能够呼吸，不需要CPR。
CPR是为无反应且无呼吸的受害者设计的。
2. 问题：使用自动体外除颤器（AED）之前，需要先进行CPR吗？答案：如果有AED可用，应尽快使用，因为AED可以诊断特定的心脏问题并提供必要的电击，而CPR在此期间应持续进行。
急救500题
（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。
（二）认真检查伤员伤情及出血情况。
（三）如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛，立即用指压止血法止血，接着用止血带止血，检查止血效果（扪远端动脉搏动情况），记录上止血带的部位及时间。如为单人操作，使用止血带之前，指导伤员用健肢协助指压止血。
（八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。
（九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”将牙垫和气管导管固定于面颊。
二、成人基础生命支持（BLS）操作流程
3胸锁：伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前臂紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊。另一手肘稳定后，手掌固定伤者前额。不可遮盖伤者口鼻。
4斜方肌挤压法：伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先固定双手肘(放在大腿或地上）。双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂紧贴伤者头部使其固定。
（十）迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电极板上。
（十一）确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波型，确定仍为室颤心律。
（十二）选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
准备顺序颠倒（扣25分），未发现气囊漏气的导管用于插管（扣10分）。
红十字会急救知识
红十字会急救知识引言在我们的日常生活中，难免会遇到各种突发情况，如创伤、急症、中毒等。
具备基础的急救知识，可以在关键时刻为他人提供及时的援助，降低伤害，拯救生命。
本文将重点介绍红十字会急救知识中的七个重要部份，匡助大家全面了解并掌握相关技能。
一、急救基础学习急救理论知识，包括人体生理结构、常见病症等。
熟悉急救器材使用方法，如止血带、绷带、夹板等。
掌握正确的搬运转送技巧，避免加重伤情。
了解基本的消毒和防护措施，防止交叉感染。
培养镇静应对突发状况的心态，保持镇定。
二、创伤处理止血：采用直接加压、止血带等方法迅速止血。
清创：用生理盐水清洁伤口，去除异物和坏死组织。
包扎：选择合适的敷料进行包扎，保护伤口，减少感染风险。
固定：对骨折部位进行夹板固定，避免二次伤害。
转运：平稳地将伤员送往医疗机构。
三、心肺复苏识别心脏骤停征兆：如意识丧失、呼吸住手等。
胸外按压：定位准确，以每分钟100-120次的频率进行按压。
人工呼吸：捏住鼻子吹气两次，每次吹气持续吹气1秒以上。
持续心肺复苏：直至专业救援人员到场或者患者恢复自主心跳。
培训与练习：定期进行心肺复苏培训和摹拟演练。
四、常见急症处理高血压：保持患者肃静，迅速服用降压药，测量血压情况。
心绞痛：让患者平卧吸氧，迅速服用硝酸甘油等扩血管药，即将呼叫120急救中心或者送到医院进行进一步的诊断治疗。
切忌自行乱动或者自行服药治疗。
脑溢血：脑溢血患者发病后6小时内是救治的黄金时间。
应使患者肃静平卧、头部稍放低、头偏向一侧防止呕吐物吸入气管；松解衣领和腰带等，保持室内空气通畅；如伴有烦躁不安、精神异常等症状，不要随意搬动患者；如发现患者昏迷并伴有鼾声或者大、小便失禁及双侧瞳孔散大等症状，应即将送往附近医院救治。
呼吸难点：包括呼吸急促、呼吸难点、憋气、口唇青紫等症状，首先应保持患者呼吸道通畅，让患者肃静平卧或者坐着歇息，不要让患者平卧后随意搬动；如有条件应即将给患者吸氧；同时拨打急救电话；如患者气息微弱自己很难呼吸时可使用人工呼吸器进行人工呼吸；同时应严密观察患者的呼吸、心跳情况，并呼叫急救中心或者即将送往附近医院救治。
急救知识培训内容
急救知识培训内容引言：在日常生活中，我们不可避免地会遇到各种紧急情况，掌握急救知识不仅可以挽救他人的生命，也是保护自己安全的重要手段。
本文将详细介绍急救知识培训的主要内容，帮助您全面了解并掌握急救技能。
一、急救基础理论急救原则：黄金十分钟、科学施救、避免二次伤害。
急救程序：判断现场环境安全、判断伤病者状况、实施急救措施。
急救不中断：在专业救援人员到达之前，持续进行急救，直至伤病者得到专业治疗。
二、心肺复苏技术CPR操作流程：胸外按压、开放气道、人工呼吸。
正确按压姿势与频率：采用标准胸外按压姿势，按压深度5-6cm，频率为每分钟100-120次。
人工呼吸方法：捏住伤病者鼻子，吹气两次，每次吹气持续吹气1秒以上。
三、创伤急救止血方法：直接加压止血法、止血带止血法。
创伤包扎：绷带包扎法、三角巾包扎法。
骨折处理：固定骨折部位，避免二次伤害。
烧伤处理：冷疗、涂抹药膏、避免感染。
四、中毒与意外事故处理气体中毒处理：迅速撤离现场，呼吸新鲜空气，必要时给予氧气吸入。
食物中毒处理：催吐、导泻、送医治疗。
触电处理：切断电源或使用绝缘物体将伤者与电源分离，并进行心肺复苏。
交通事故处理：保持冷静，安全撤离现场，及时救助伤者。
五、心脑血管意外应对高血压急症处理：保持冷静，降低血压，缓解疼痛与紧张情绪。
脑卒中应对：保持呼吸道通畅，减少不必要的搬动，立即就医。
心脏骤停应对：立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话。
急性心肌梗塞应对：安抚患者情绪，平卧休息，舌下含服硝酸甘油片，立即就医。
六、常见急症处理休克处理：保持患者平卧，抬高下肢，给予氧气吸入，建立静脉通道补液。
哮喘发作处理：安抚患者情绪，给予吸氧，使用吸入剂缓解症状，立即就医。
癫痫发作处理：保持患者呼吸道通畅，避免过度刺激，记录发作情况，及时就医。
中暑处理：迅速转移至阴凉处，补充水分和盐分，进行物理降温。
严重中暑需立即就医。
溺水处理：迅速将溺水者从水中救出，清除口鼻异物，进行心肺复苏。
医学应急救护基本知识和处理程序
定义与特点
特点
定义
在突发情况下，及时的应急救护能够为伤病员争取宝贵的抢救时间，降低死亡率。
挽救生命
减轻伤残
维护社会稳定
正确的应急救护措施能够有效地减轻伤病员的伤残程度，提高康复效果。
有效的医学应急救护能够减少因伤病导致的社会不稳定因素，维护社会和谐。
详细描述
案例三：交通事故中的医学应急救护
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医学应急救护基本知识和处理程序
目录
医学应急救护概述 医学应急救护基本知识 医学应急救护处理程序 医学应急救护技能培训与演练 医学应急救护资源与合作 医学应急救护案例分析
01
医学应急救护概述
医学应急救护是指在突发事件或日常生活中，对伤病员进行及时、有效的初步紧急救治，以挽救生命、减轻伤残和促进康复的过程。
详细描述
VS
火灾现场的医学应急救护需要快速反应、正确处置和及时转运，以降低火灾对人员造成的伤害和死亡。
详细描述
在火灾发生后，救援人员需迅速到达现场，评估火势和人员伤亡情况，制定救援方案。在灭火过程中，要特别注意保护好自己和他人的安全，同时要尽快救治伤员，控制烧伤、吸入性损伤等。此外，还需及时将伤员转运到安全地带，进行进一步救治。
常见中毒与解毒
对于一些严重的中毒情况，应及时就医或呼叫急救电话。
总结词
对于一些严重的中毒情况，如吸入有毒气体、摄入剧毒物质等，应及时就医或呼叫急救电话。在等待专业救援人员到来的过程中，应保持患者呼吸道通畅、维持生命体征平稳等基本措施。
详细描述
常见中毒与解毒
03
医学应急救护处理程序
在实施急救之前，首先要确保现场安全，避免二次伤害。
急救小知识
抢救生命“黄金8分钟”时间就是生命。
人的心跳一旦停止，很快就会出现下列严重情况：1.超过10秒，即出现意识丧失、突然倒地。
2.超过60秒，自主呼吸(不受意识控制的自然生理呼吸)逐渐停止。
3.超过3分钟，开始出现脑水肿。
4.超过8分钟，出现脑死亡、植物状态。
从理论上来说，对于心源性猝死，每过一分钟，死亡率会增加10%：心搏骤停1分钟内，抢救成功率﹥90%。
心搏骤停4分钟内，抢救成功率约为60%。
心搏骤停6分钟内，抢救成功率约为40%。
心搏骤停8分钟内，抢救成功率约为20%。
心搏骤停10分钟以后，抢救成功率几乎为0。
首先观察判断周围环境是否安全？·当你到达灾难事故现场后，首先要做的第一件事就是站在安全的地方，察看现场环境是否安全。
·只有判断现场环境安全，才可以到达伤病员身边展开现场医疗急救。
·如果现场环境不安全，或者引起这场事故的危险因素依然存在，就必须先将伤病员迅速抢运出来（最好由专业救援人员进入事故现场），移至附近一个安全通风的地方，脱离危险后再进行医疗急救，即先“抢”后“救”。
发现有人突然倒地或意识丧失，在判断现场环境安全的前提下，请务必争分夺秒快速识别（争取在5~10秒钟内完成）患者状况。
因为一个人突然倒地不能言语，实际上是用他的身体语言在发出呼救：“我不行了，快来救我吧！”。
通常存在三种可能性：1.晕厥——短暂的意识丧失，很快清醒过来，肯定还活着，不需要做徒手心肺复苏。
2.昏迷——持续的意识丧失，随时会死亡，需即刻开放气道，维持呼吸道畅通。
3.死亡——昏迷的基础上发生呼吸和心跳骤停，徒手心肺复苏的绝对抢救对象。
（详细步骤见P10-17）。
快速识别方式和步骤如下：1.呼唤及检查意识拍打患者双肩或凑近耳旁大声呼唤：“喂、喂！你怎么啦？！” 假如认识可直呼其名字，或给予其他疼痛加强刺激。
一旦确定患者意识丧失，对声音和疼痛刺激无反应，必须立即呼救，寻求帮助，并第一时间叫人拨打120急救电话！2.用眼睛观察呼吸对于意识丧失者，紧接着用你的眼睛去观察患者看患者呼吸是否正常。
急诊副高大纲
一、专业知识（-）本专业知识1. 熟练掌握急诊医学专业的基础理论。
并掌握与急危重症相关的解剖学、生理学、病理学、病理生理学、药理学、临床生化、临床免疫，医学统计学等基本理论。
2. 掌握心肺复苏术、心脏电复律、辅助机械通气、急诊常见心电图和影像诊断学的基础专业技术知识。
3. 熟悉急诊人工心脏起搏及相关电生理知识。
（二）相关专业知识1. 掌握临床各专业包括内科、外科、妇科、神经内科、感染科和传染病分级管理等与急诊工作密切相关的知识。
2. 了解与急诊医学密切相关的理论知识。
3. 具备一定的科研教学管理能力。
二、学科新进展1、了解急诊医学的国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如心肺脑复苏、中毒、休克、高血压危象、心律失常等研究进展，并用于医学实践和科学研究。
2、对相关学科近年来的进展有一定的了解。
三、专业实践能力1. 熟练掌握急危重症的处理原则和抢救方法，掌握病因、发病机制、诊断、鉴别诊断。
了解少见病急症的鉴别诊断和处理原则。
2. 熟练掌握气管插管、CPR术、气管内给药、环甲膜穿刺、电复律等急救技术。
掌握中心静脉置管技术及中心静脉压监测，了解有创和无创血液动力学监测技术及应用。
了解床旁血液净化技术的适应症和基本原理。
了解机械通气的基本原理、呼吸机的使用和参数的调整。
3. 熟练掌握常用急救药品的适应症、副作用、及合理用药。
4. 掌握急危重症相关的实验室检查结果的分析判断。
四、急诊医学病种及临床症候群（一）常见病种及临床症候群1. 心脏骤停2. 呼吸困难3. 休克4. 昏迷5. 晕厥6. 大咯血7. 胸痛8. 急腹痛症9. 高热10. 头痛11. 水、电解质酸碱失衡12. 急性冠脉综合征13. 急性左心衰14. 支气管哮喘15. 自发性气胸16. 胸腔积液17. 上消化道出血18. 急性胰腺炎19. 肠梗阻20. 急性阑尾炎21. 糖尿病急症22. 脓毒症23. 脑膜炎24. 急性脑卒中25. 精神抑郁26. 电击伤27. 中暑28. 急性中毒29. 宫外孕30. 癫痫持续状态31. 上气道梗阻32. 多发伤33. 过敏症（二）少见病1. 急性呼吸窘迫综合征2. 高血压危象3. 主动脉夹层4. 肺栓塞5. 急性肾功能衰竭6. 急性贫血7. 急性出血性疾病8. 免疫系统急症9. 狂犬病10. 破伤风11. 流行性出血热12. 肿瘤急症（三）罕见病1. 甲状腺急症2. SARS3. 特发性血小板减少性紫癜4. 鼠疫5. 炭疽病6. 禽流感7. 肠系膜动、静脉血栓。
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医疗急救基础理论与专业知识一、A型选择试题（即最佳回答题，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。
）1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4～6小时内2、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药物的应用4、银环蛇咬伤致死主要原因A.循环衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药1 / 897、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A.沙门氏菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒9、海（水）产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A.沙门氏菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是A.吸入高浓度氧气B.肝素C.成分输血D.高压氧治疗E.对症治疗12、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A.6小时以上B.12小时以上C.24小时以上D.48小时以上E.72小时以上14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.PaO2下降，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2下降，PaCO2正常或下降D.PaO2升高，PaCO2降低或正常E.PaO2正常，PaCO2降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙肾上腺素合用E.血浓度检测16、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心剂E.静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A.速尿3 / 89B.吗啡或度冷丁C.氨茶碱D.西地兰或毒毛旋花子甙KE.肾上腺素20、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A.酸中毒B.缺氧未纠正C.感染未控制D.未并用糖皮质激素E.未充分补液21、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血22、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A.吸氧B.氨茶碱静注C.地塞米松静注D.心得安静注E.抗生素23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A.呼吸困难加重，哮鸣音反而减少B.意识模糊或昏迷C.血压低，有奇脉D.心电图示电轴左偏E.呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒24、20岁，女性。
阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。
痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需采取下列哪些措施A.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用祛痰药物25、重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择A.色甘酸二钠抗过敏治疗B.气雾剂吸入C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素E.西地兰静注26、30岁，男性。
自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。
查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是A. 风心病急性左心衰B.喘息性支气管炎C.重度支气管哮喘D.慢性支气管炎急性发作E.自发性气胸27、患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，静注氨茶碱无效。
查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、律齐、无杂音，血压14.6/9.31kPa，紧急处理可用A.西地兰静脉推注B.速尿静脉推注C.吗啡皮下注射D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E.大剂量青霉素静脉滴注28、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予A.控制感染，用广谱抗生素B.纠正休克C.纠正酸中毒D.辅助呼吸E.加用糖皮质激素29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A.大量脓臭痰B.反复咯血C.发热伴剧烈胸痛D.发热伴典型肺实变体征E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰30、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是A.给可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，消除紧张情绪5 / 89D.6-氨基己酸4～6gE.脑垂体后叶素5～10U31、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是A.让患者取患侧卧位B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液32、肺结核大咯血，最危险的并发症A.窒息B.出血性休克C.继发感染D.结核播散E.以上都不是33、肺结核大咯血时，应采取的体位是A.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位34、患者女性，24岁。
大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注C.平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液36、女，45岁。
咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管扩张C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎37、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿38、肺心病急性加重期治疗的关键是A.低流量吸氧，以纠正缺氧B.利用呼吸机，改善呼吸功能C.强心、利尿改善心功能D.积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能E.纠正电解质紊乱和酸碱失衡39、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用A.属禁忌证，因易发生中毒B.如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化C.常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D.最好用强心剂的同时，并用心得安类药E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效40、肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断依据是A.发绀、呼吸困难B.出现神经、精神症状C.CO2结合力升高D.PaO2<8kPa(60mmHg)，PaCO2>6.65kPa(50mmHg)E.通气功能明显障碍41、慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利A.糖皮质激素B.采用快速利尿剂C.口服或雾化祛痰剂D.痰液干结者补液E.无力排痰者翻身拍背42、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭A.阻塞性肺气肿B.肺癌C.细菌性肺炎D.大量胸腔积液E.支气管扩张43、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A.吸氧B.呼吸兴奋剂7 / 89C.雾化吸入D.排痰E.抗感染44、慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒45、患者男性，50岁。
发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次/分、律齐，双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音，下列哪些治疗是错误的A.静滴葡萄糖生理盐水B.静滴氨茶碱C.静滴糖皮质激素D.用抗生素预防感染E.用镇静剂如苯巴比妥46、肺心病患者，66岁。
近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析：PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(50mmHg)，氧疗应给予A.高压氧治疗B.鼻导管低浓度、间歇给氧C.吸入高浓度氧D.间歇吸入高浓度氧E.鼻导管、低浓度、持续给氧47、患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(20mmHg)，下列病因哪项可能性大A.自发性气胸B.肺梗塞C.支气管哮喘发作D.过度通气E.急性喉炎48、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A.心包积液B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.充血性心脏病49、急性肺水肿时，下列药物中首选A.地高辛口服B.洋地黄毒甙口服C.洋地黄叶口服D.强心灵口服E.西地兰或毒毛旋花子甙K静注50、下列哪项最不符合左心功能不全A.交替脉B.坐位时颈静脉怒张C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿啰音E.X线胸片示肺纹理增粗51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A.咳嗽、咳痰B.夜间心绞痛C.咯血D.下肢水肿及肝肿大E.劳力性呼吸困难52、患者男性，50岁。
突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.洛贝林53、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是A.端坐呼吸B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉D.两肺干湿啰音E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰54、心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是A.心率增快为心力衰竭早期代偿之一B.心率增快为心力衰竭诱因之一C.心率增快可使心室舒张期充盈受限D.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快，心输出量越多55、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是A.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性9 / 89B.肝肿大C.下肢浮肿D.腹水E.胸水56、呼吸困难最常见于A.右心功能不全伴高度水肿B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰竭E.左心功能不全57、下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心肌梗死伴持续性疼痛D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E.急进性高血压伴神志不清58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A.病史较长，反复发作B.心前区收缩期杂音C.心脏扩大伴奔马律D.两肺干湿啰音E.无肺气肿体征59、治疗急性左心衰时，通常禁用A.速尿B.吗啡C.心得安D.氨茶碱E.安定60、心功能不全最早的体征是A.心脏肥大B.交替脉C.舒张期奔马律D.颈静脉搏动E.颈动脉搏动61、左心衰最严重的表现是A.心悸、气短B.咳嗽咳痰增多C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A.主动脉狭窄B.输液过多过快C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狭窄63、导致急性肺水肿的直接原因是A.肺动脉压力升高B.左心房压力升高C.肺静脉压力升高D.左室舒张末压力升高E.以上都不是64、男，60岁。