产科专科护理常规
产科护理常规
产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好，不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查，包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议，保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率，确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施，如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作，如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养，包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理，包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导，如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题，提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导，如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议，如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题，提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容，根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康，提供全面
的医疗和护理服务。
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
产科一般护理常规及健康教育
产科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：自主卧位，尽量取左侧卧位，解除右旋子宫对下腔静脉的压迫，预防仰卧位综合征。
2.饮食护理：饮食清淡为宜，禁食辛辣、刺激性食物，进食高蛋白、足够热量、高维生素、易消化饮食。
3.病情观察：根据护理级别和医嘱测量生命体征，做好病情观察及记录。
4.基础护理：根据患者分级护理要求，做好各项基础护理，防止各种并发症的发生。
5.专科护理：产前观察产程进展和胎心变化，初产妇宫口开大3cm，经产妇宫口开大2cm，送入产房待产。
产后观察子宫复旧情况及阴道出血量、颜色、性质，观察新生儿基本情况，对产妇及家属进行新生儿喂养指导。
6.安全护理：根据病情使用床挡、腕带，做好各种管路护理，严格交接，做好新生儿管理，防止意外发生。
7.心理护理：告知患者自然分娩是一种生理过程，保持乐观心情，积极配合，避免精神紧张，以免影响产程的进展。
【健康教育】1.向患者介绍本病的相关知识、病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等，以消除患者的紧张情绪。
2.保证足够的营养供给，告知患者以高蛋白、足够热量、高维生素及粗纤维易消化的食物为主，利于保持大便通畅。
3.告知分娩是正常的生理过程，保持乐观心情，告知孕妇30s/5～6min为规律宫缩，并讲解自数胎动的方法和重要性。
4.告知患者产后多饮水，4～6h内尽早排空膀胱，预防产后出血。
告知患者保持会阴部清洁，预防感染。
5.告知患者保证充分休息和睡眠，适当下床活动。
无禁忌证者进行早接触、早吸吮，并讲解其意义。
6.告知患者婴儿出生24h内注射乙肝疫苗、卡介苗，72h 后采足跟血及听力筛查，并讲解其意义。
7.告知患者及家属保持新生儿脐部清洁、干燥，注意观察脐带残端有无出血及异常分泌物，如有异常情况及时通知医护人员。
8.指导产妇产后42d内禁止盆浴及性生活，以免引起感染，42d后到产科门诊复查生殖器恢复情况。
讲解带环时间和注意事项：顺产产后3个月，剖宫产产后6个月，月经干净3～7d。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
医院产科护理常规
医院产科护理常规第一节产科一般护理常规一、产前护理常规【观察要点】孕妇产兆（宫缩、胎膜、阴道出血情况）、胎心、胎动及血压。
【护理措施】热情接待：孕妇入院后热情接待，安排床位，携孕妇至床旁，说明呼叫器的使用方法。
1、介绍环境：包括浴室、卫生间的使用及医院的规章制度，取得孕妇及家属的合作，通知医师。
2、填写病历：填写住院病历，测体温、脉搏、呼吸、血压。
详细阅读门诊、急诊病历记录，询问病史，进行一般产科检查，制定护理计划。
3、介绍配膳：介绍食堂地点及开饭时间，特殊饮食遵医嘱。
4、向家属说明产妇情况，取得家属合作。
5、嘱产妇假设有破膜、见红、宫缩情况应通知医护人员，以便及时处理。
护士应说明破膜后的考前须知。
6、测体重1次/周，每周体重不超过0.5kg.7、每日测体温、脉搏2次，三天后改为每天1次，体温超过7.5℃改测一日3次。
厚）、重量、脐带长度，动静脉有无异常，双胎者明确单双卵有胎盘残留或大局部胎膜不全的情况下，行清宫术。
5、检查软产道有无损伤：用纱布擦净外阴血渍，检查外阴、会阴切口、小阴唇内侧、尿道四周、阴道、后穹隆、宫颈一周有无裂伤及其程度，如有损伤应按层次由深到浅，由里到外修补缝合，记录外缝丝线针数。
6、缝合后常规肛查，检查缝线有无穿过直肠。
7、核对纱布垫、纱布、器械数，并逐项填写各种记录。
8、胎盘交与产妇或家属并签字。
第四产程护理观察产后2h内的出血量，每15-30min观察一次血压、子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈度、会阴有无血肿，并做好记录。
1、观察新生儿皮肤颜色、呼吸及再次检查脐部有无出血，如新生儿无异常，娩出后半小时抱给母亲，进行第一次吸吮给产妇擦浴，更换衣服，垫好会阴垫、保暖。
假设无异常将母婴送至休养室。
并做好有关记录。
【健康教育】向产妇及家属讲解分娩的大概过程，告诉产妇、家属需要配合的方面。
10协助鼓励产妇尽量正常进食、休息、为分娩保存体力。
第三节催产素引产护理常规【观察要点】:1,血压，宫缩，宫颈成熟度，宫口扩张度，子宫强直收缩引起子宫破裂，胎窘，羊水栓塞等。
妇产科专科护理常规
妇产科专科护理常规妇产科专科护理常规妇科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，急性腹痛患者禁食。
4.观察流血量和颜色。
5.观察白带性质、量、颜色和气味。
6.保持外阴清洁。
7.根据护理级别巡视病房，及时报告病情变化。
8.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
产科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，产后多进汤水。
4.待产妇应保持左侧卧位，产后应保持侧卧位。
5.待产妇每4小时听胎心一次，观察产兆，有宫缩时按产程要求执行。
6.产后按摩子宫，观察流血量和排尿情况。
7.产后每天擦洗会阴两次。
8.提供母乳喂养和新生儿护理指导。
9.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
10.协助患者做好生活护理。
产后出血的护理：1.按摩子宫（单手或双手），正确估计出血量。
2.留置针开通静脉通道，快速补液，备血。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.寻找出血原因并给予相应处理。
6.按医嘱给药。
7.保暖和心理护理。
胎膜早破的护理：1.绝对卧床，抬高臀部。
2.严密监测胎心音。
3.观察羊水量和性状。
4.观察宫缩情况。
5.每天吸氧30分钟，两次。
6.提供心理护理和健康指导。
宫外孕失血性休克的护理：1.采取休克卧位，保暖，备血。
2.留置针开通两条或以上静脉通道，快速补液。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.完善术前准备。
6.提供心理护理。
妊娠期高血压疾病的护理：1.卧床休息，环境安静，子痫病人安置单独病房，避免声光刺激。
2.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食，控制钠、水摄入。
3.宜左侧卧位，每天吸氧30分钟，两次。
4.严密观察血压变化及有无自觉症状。
5.观察全身症状，警惕并发症。
6.监测胎心、胎动及产兆。
7.使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。
8.准备好子痫的抢救物品及药品。
妇产科护理常规完整版
妇产科护理常规完整版
一、孕妇护理：
1.孕前指导：包括注意营养、生活习惯、健康锻炼等方面的指导，提
醒孕妇预防孕妇疾病，如妊娠中毒症、妊娠糖尿病等；
2.孕期营养指导：包括合理膳食搭配、补充维生素和矿物质等；
3.孕妇体重监测：关注孕妇的体重变化，预防孕期过度肥胖或不足造
成的健康问题；
4.孕妇常规体检：包括血压、体重、腹围的监测，以及定期妊娠检查；
二、产妇护理：
1.产前准备：包括清洁、准备分娩所需物品等；
2.助产技术：协助产妇进行分娩，包括宫缩观察、胎儿心率监测、侧
切缝合等；
3.产后护理：包括身体清洁、缝合伤口护理、催乳、产后排尿和排便等；
5.乳房护理：指导产妇正确哺乳技巧，预防乳房疼痛、乳腺炎等问题；
6.家属教育：指导产妇的家属正确照顾产妇，提供母婴护理知识。
三、新生儿护理：
1.新生儿清洁：清洗新生儿身体、头发、面部等，保持清洁卫生；
2.新生儿喂养：指导母乳喂养或人工喂养，监测新生儿的吃奶量和排
便次数；
3.身体观察：观察新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况；
4.新生儿早期预防接种：指导家长熟悉和正确实施新生儿早期疫苗接种；
5.皮肤护理：保持新生儿皮肤的干燥清洁，预防尿布疹和湿疹等皮肤问题；
6.家属教育：指导家属正确照顾新生儿，提供产后恢复和母婴护理知识。
综上所述，妇产科护理包括孕妇护理、产妇护理和新生儿护理。
护士应通过专业知识和技能，为孕妇、产妇和新生儿提供全面的护理服务，确保他们的健康和安全。
妇产科临床护理常规
妇产科临床护理常规第一章、生理产科护理常规（一）、产科一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次，每日通风2次，每次15〜30分钟。
3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天3次，连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天4次，39℃以上者每4小时1次，39.5℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5.根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，根据医嘱监测胎心次数，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医师及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心音并立即报告医师。
6.经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7.根据患者心理特征，实施心理护理。
（二”第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者，作好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利渡过分娩全过程。
3.认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。
4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5.注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以高热量、易消化饮食为宜,并注意摄入足够水份。
6.注意患者的生命体征，每隔4〜6小时测量血压1次，特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每1〜2小时、活跃期每15-30分钟听胎心1次，每次听诊1分钟，每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。
适时在宫缩时进行肛查或阴道检查，并及时做好记录。
7,做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑，恐惧。
8.注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液，鼓励待产妇每2~4小时排尿1次，做好外阴皮肤准备。
9.胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。
产科护理常规
第一节产科一般护理常规正常产前：一、医疗目标保证母婴安全.二、护理目标（一）缓解孕妇紧张情绪。
（二）满足患者生活需要。
三、护理问题（一）焦虑与担心胎儿安危有关。
（二）知识缺乏与缺乏相关剖宫产知识有关.四、护理措施（一）未临产者，2小时监测胎心率1次并记录，严密观察临产的先兆症状，及时送产房待产。
（二）教会孕妇自我监护胎动，每天按时听胎心，发现异常,通知医生及时处理.五、健康教育（一）孕妇入院时热情接待，通知责任护士和医生，2小时内作入院介绍.（二）按医嘱监测生命体征，并记录.（三）活动与休息：普通清淡易消化饮食、取左侧卧位。
正常产后：一、医疗目标产妇无产后感染,母婴情况好.二、护理目标（一）缓解疼痛。
（二）满足患者生活需要。
三、护理问题（一）疼痛与会阴切口有关。
（二）潜在并发症切口感染。
四、护理措施（一）严密观察病情变化：产妇分娩后先按压宫底于30min、1h、2h、3h各观察子宫收缩和阴道流血一次。
若有异常，及时处理.（二）遵医嘱监测生命体征。
（三）保持外阴清洁,每天擦洗外阴2次。
（四）擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者及时通知医生处理五、健康教育（一）环境：安静整洁，冷暖适宜，空气新鲜.（二）活动与休息：产后24h内应卧床休息，24h后鼓励下床活动.有侧切伤口者，指导其取健侧卧位，以保持伤口清洁、干燥。
（三）饮食：应进高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，少食多餐多食水果、蔬菜防止便秘，忌生冷、酸辣等刺激性食物。
（四）排尿及排便：及时补充水分，产后2~4h鼓励并督促产妇自行下床排尿。
产后6h仍不能自行排尿时，通知医生及时处理.（五）协助并指导产妇进行新生儿喂养.（六）心理指导：关心体贴产妇，予以相关知识的健康指导.第二节第一产程护理常规一、概念第一产程又称宫颈扩张期.指孕妇有规律宫缩至宫口开全.初产妇约需11~12小时，经产妇约6〜8小时.二、临床特点规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂、疼痛。
妇产科护理常规
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。
护理措施1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。
3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1．产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。
6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌，24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1．告之产妇产后4h内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3．指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1．哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食，保证足够蛋白质和维生素，坚持母乳喂养。
2．劳逸结合，适当活动，有利于子宫复旧。
3．注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每日刷牙，注意外阴清洁，汗多时可用温水淋浴，产后1个月内不宜盆浴。
产科护理常规
第二节产科护理常规一、一般护理常规（一）产前护理常规1、根据病情，测量生命体征。
2、观察孕妇临产先兆（宫缩、阴道见红、破膜情况），测量胎心、胎动及血压。
3、定时监测胎心音变化并记录，有异常情况增加监测次数。
4、每周测体重一次。
5、教会并督促孕妇自测胎动，每日三次，左侧卧位，有异常及时通知医生护士。
6、指导孕妇合理饮食，充分休息。
7、指导孕妇掌握分娩先兆。
8、做好母乳喂养的宣教指导工作。
（二）产后护理常规1、产妇回病室，详细了解分娩经过，做好床边交接。
2、产后四小时内每半小时检查子宫收缩情况按压宫底一次，观察阴道流血量、色，如有异常应及时通知医生处理，保留血垫，计量24小时出血量。
3、鼓励产妇多饮水，产后四小时内尽早排尿，第一次排尿应防止发生体位性休克。
若有排尿困难应诱导排尿，无效时给予保留导尿。
4、产妇取健侧卧位或半卧位，如无异常，第二天可鼓励产妇离床活动，学会自我护理。
5、会阴护理每天2次，有会阴伤口者应观察伤口有无红、肿、热、痛等情况，如有异常应及时汇报处理，指导产妇注意个人卫生，勤换勤擦洗。
6、指导并协助新生儿母乳维昂，做好乳房异常情况的护理（如乳头皲裂、奶胀等）。
母婴分离者，24小时挤奶8次以上。
7、保持床单元整洁，病室空气清新，每日通风2次，避免孕妇受凉。
8、定时巡视病房，了解产妇的母乳喂养情况、生理、心理需求。
（三）剖宫产护理常规术前1、按腹部手术要求备皮，协助完善术前准备，准备麻醉床、监护仪等。
2、观察产妇胎心、宫缩、血压、羊水情况。
3、指导择期手术者术前8小时禁食、4小时禁水。
急诊产妇立即禁食禁水。
4、指导协助产妇更衣、修剪指甲、取下首饰、义齿等物品。
5、护患沟通、消除其恐惧心理，缓解紧张情绪。
术后1、按腹部手术和麻醉术后护理常规护理。
2、禁食6小时后改忌糖、奶的半流质至肠蠕动恢复后改软食、渐进普食。
3、严密监测生命体征，测量并记录血压脉搏呼吸每30分钟1次，共四次，平稳后根据产妇情况或遵医嘱测生命体征。
产科护理常规
平产护理常规1、病区环境安静、舒适，冷暖适宜，空气新鲜，防止对流风。
2、护士与产房助产士做好产妇及新生儿的交接，详细阅读病历，了解分娩情况，以利针对性进行观察。
3、产妇回病房立即观察生命体征，观察子宫收缩，阴道流血，会阴伤口及膀胱充盈情况。
4、鼓励产妇多饮水，多食高蛋白、高能量、高维生素饮食，少食多餐，禁辛辣生冷等刺激性食物。
5、产后3日内每天冲洗会阴2次，会阴部水肿可用50%硫酸镁溶液湿热敷，注意观察恶露气味，颜色及量多少。
6、产后6小时不能自行小便者，遵医嘱给予诱导排尿、针刺或导尿。
7、保持床单位整洁干净，勤更换内衣裤，做好基础护理，鼓励床边多活动。
告知产妇及家属，避免产妇单独行动，预防跌倒。
8、观察母婴情况，注意保暖，指导正确的哺乳姿势，宣传母乳喂养的好处，树立母乳喂养的信心，鼓励按需哺乳，要求产后24小时内至少让新生儿吸吮8-10次。
9、产后实行母婴同室，每日婴儿护理及医疗操作时间不能超过1小时。
10、除母乳外禁止给新生儿，吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
对个别暂时不能采用吸吮方式进行喂养的新生儿，也禁止采用奶瓶和奶嘴，应用小杯或小匙喂母乳。
11、教会产妇正确的挤奶姿势，避免发生乳头皲裂、奶胀。
12、出院前，做好新生儿护理及产褥期护理等知识宣教，对母亲进行母乳喂养效果评估，告知母乳喂养热线电话，将产妇信息转交给母乳喂养支持组织，及时准确做好各项护理文件的书写。
剖宫产护理常规[术前]1、告知孕妇手术时间及注意事项，作好心理护理。
2、遵医嘱做好术前准备（备皮，配血，普鲁卡因及药物过敏试验）。
3、按常规测体温，嘱术前6小时禁食、禁饮。
4、遵医嘱上尿管，取下假牙、发卡、首饰、手表等交家属或护士长保管。
5、送孕妇入手术室前复听胎心，检查各项术前准备工作是否完善，胎心异常者立即通知医生。
6、送孕妇进手术室后，更换床单、被套，铺好麻醉床，备好术后用物。
[术后]1、病区环境安静、舒适，冷暖适宜，空气新鲜，防止对流风。
妇产科专科护理常规
妇产科专科护理常规一、妇科一般护理常规1、办理入院手续，做环境介绍及健康宣教。
2、测生命体征每日四次，正常三天后每日一次。
3、普食或遵医嘱，急腹症禁食。
4、有阴道流血者观察阴道流血量及颜色。
5、白带异常者观察白带性质、量、颜色、气味。
6、保持外阴清洁。
7、按护理级别巡视病房，病情变化及时报告。
8、定时开窗透气，保持病房清洁舒适。
二、产科一般护理常规1、办理入院手续，做环境介绍及健康宣教2、测生命体征每日四次，正常三天后每日一次。
3、普食或遵医嘱，产后多进汤水。
4、待产妇宜左侧卧位，产后宜健侧卧位。
5.待产妇每4h听胎心一次，观察产兆，有宫缩按产程观察要求执行。
6、产后按摩子宫，观察阴道流血量及排尿情况。
7、产后会阴擦洗每日2次。
8、行母乳喂养和新生儿护理指导。
9、定时开窗透气，保持病房清洁舒适。
10、协助做好生活护理。
三、产后出血的护理1、按摩子宫（单手或双手），正确估计出血量2、留置针开通静脉通道，快速补液，备血。
3、持续低流量吸氧。
4、监测生命体征。
5、寻找出血原因，给相应处理。
6、按医嘱给药。
7、保暖和心理护理。
四、胎膜早破的护理1、绝对卧床，抬高臀部。
2、严密监测胎心音。
3、观察羊水量及性状。
4、观察宫缩情况。
5、吸氧30分钟，2次/日。
6、心理护理及健康指导。
五、宫外孕失血性休克的护理1、取休克卧位，保暖，备血。
2、留置针开通两条或以上静脉通道，快速补液。
3、持续低流量吸氧。
4、监测生命体征。
5、完善术前准备。
6、心理护理。
六、妊娠期高血压疾病的护理1、卧床休息，环境安静，子痫病人安置单独病房，避免声光刺激。
2、予高蛋白、高热量、高维生素饮食，控制钠、水摄入。
3、宜左侧卧位，吸氧30分钟，每日两次。
4、严密观察血压变化及有无自觉症状。
5、观察全身症状，警惕并发症发生。
6、监测胎心、胎动及产兆。
7、使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。
8、准备好子痫的抢救物品及药品。
8、抽搐时按抽搐护理常规。
产科正常待产护理常规及健康教育
产科正常待产护理常规及健康教育【护理常规】1.提供护理系统，促进有效适应，减轻疼痛：主动与患者交流，鼓励产妇描述对疼痛的感受，帮助其采取有效的缓解疼痛措施，如指导产妇深呼吸、按摩腰骶部。
宫缩间歇指导产妇放松休息，恢复体力。
和患者交流，转移其注意力。
2.观察产程进展：1）子宫收缩及胎心：助产士将手掌放于产妇腹壁上，宫缩时宫体部会隆起变硬，间歇期会松弛变软。
定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇期时间，并做好及时记录。
用胎儿监护仪，可观察胎心率变异及其与宫缩、胎动的关系，判断胎儿在宫内的状态。
2）宫口扩张及胎头下降：宫口扩张曲线及胎头下降曲线，常选择产程图描记，体现产程进展情况，并对产程的处理有指导意义。
3）胎膜破裂：产妇如发生胎膜破裂，应立即给予听胎心，并密切观察羊水性状、颜色和流出量，做好相应记录及破膜时间。
4）血压：密切监测患者血压变化：第一产程期间宫缩时血压常升高0.67～1.33kPa（5～10mmHg），间歇期恢复原状。
应每隔4～6h测量1次患者血压。
发现血压升高应增加测量次数并给予相应处理。
3.促进舒适：1）提供休息与放松的环境：护理人员应尽量保持镇静、温和的态度，低而平静的声音，在需要检查或处理前务必告知产妇所需的时间，让她有心理准备。
2）补充液体和热量：鼓励产妇在两次宫缩间歇少量多次进食，保证足够水分摄入，以保证精力和体力充沛。
3）活动和休息：当宫缩不强且未破膜时，鼓励产妇适当走动，利于加速产程进展。
初产妇宫口接近开全或经产妇宫口扩张4cm时，应采取左侧卧位。
4）排尿与排便：为避免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降，应鼓励孕妇每2～4h自行排尿1次，胎头压迫造成排尿困难时需要导尿。
5）阴道检查：应适时在宫缩时进行，次数不宜过多。
临产初期，每隔4h查1次。
宫口开大3cm送产房待产。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
（一）产前护理
【观察要点】
1.观察孕妇生命体征，胎心、胎动、宫缩、胎膜破裂及阴道流血
等情况。
2.孕妇心理状态。
【护理措施】
1.按照入院患者一般护理常规。
2.根据医嘱监测血压及胎心。
3.胎膜破裂者叮嘱卧床休息，适当抬高床尾，报告医师，并做好
记录。
【健康指导】
1.指导孕妇尽量取左侧卧位，教会自数胎动，每日3次，有异常及时通知医师。
2.告诉孕妇什么是分娩先兆。
3.指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
（二）产后护理
【观察要点】
1.观察产妇血压、脉搏、阴道流血、宫底高度、膀胱充盈及排尿情况。
2.观察产妇会阴伤口，恶露的量、色及气味，乳房泌乳及母乳喂
养情况。
3.观察产妇饮食及活动量，尤其注意产妇心理状态。
【护理措施】
1.产后4小时内每半小时按压宫底1次，注意阴道流血，监测血压、脉搏并做好记录。
2.产后4小时鼓励产妇及时排尿，排尿困难者诱导排尿，无效时留置导尿。
3.保持会阴清洁，会阴护理每日2次。
4.正常分娩的新生儿在半小时内开始早接触、早吸吮、按需哺乳。
5.指导产妇及家属做好新生儿抚触。
6.保持床单元整洁，注意个人卫生。
【健康指导】
1.保持会阴部清洁，注意个人卫生。
2.指导产妇进行母乳喂养，做好乳房护理。
3.告知产妇产后4小时排尿重要性，使其配合。
4.指导产妇做好新生儿一般护理。
5.指导产妇合理饮食，适量活动。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
产科专科护理常规目录一、产科一般护理常规 (1)二、会阴水肿护理常规 (2)三、乳头皲裂护理常规 (2)四、会阴切开疼痛护理常规 (2)五、腹部切口疼痛护理常规 (3)六、自然分娩护理常规 (3)七、剖宫产术护理常规 (4)八、多胎妊娠护理常规 (5)九、妊娠合并肝炎护理常规 (6)十、妊娠合并甲减护理常规 (6)十一、妊娠合并甲亢护理常规 (7)十二、妊娠合并糖尿病护理常规 (7)十三、妊娠合并心脏病护理常规 (8)十四、妊娠合并血小板减少护理常规 (9)十五、妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规 (10)十六、HELLP综合征护理常规 (10)十七、羊水过多护理常规 (11)十八、羊水过少护理常规 (12)十九、羊水栓塞护理常规 (12)二十、先兆早产护理常规 (13)二十一、过期妊娠护理常规 (14)二十二、前置胎盘护理常规 (14)二十三、胎盘早剥护理常规 (15)二十四、胎膜早破护理常规 (16)二十五、子痫前期护理常规 (16)二十六、子痫护理常规 (17)二十七、产褥感染护理常规 (17)二十八、产后出血护理常规 (18)产科一般护理常规一、孕产妇一般护理常规1.保持环境整洁、安静、安全、室内空气新鲜，温湿度适宜，冬天每日开窗通风3次。
2.评估孕产妇的心理状况，及时做好专科心理护理和生活护理。
3.指导并协助孕产妇做好各项检查及治疗，及时留取各种标本。
4.正常分娩后测出血，压宫底每30分钟一次，共四次，记录宫底高度和出血量（正常产后宫底高度为分娩当日平脐，以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度）：会阴侧切伤口护理Bid。
正常分娩后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。
5.剖宫产术后回病房测血压每30分钟1次×10次，术后4小时内每30分钟按压宫底一次，后2小时每小时按压宫底一次，。
记录宫底高度和出血量（正常产后宫底高度为分娩当日平脐，以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度）剖宫产产妇导尿管术后24小时和医生沟通后拔除。
尿管未拔除前会阴护理每天2次。
尿管拔除后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。
6.产后擦浴更衣，予以饮食、康复、药物、母乳喂养及新生儿体检指导。
7.加强巡视，及时为产妇，新生儿提供护理。
8.教会产妇新生儿沐浴、脐部及臀部护理知识。
9.统计产后24h出血量。
10.指导产妇按出院流程结账，办理新生儿出生证，将大卡回执单收回告知产妇。
按规定时间到产科门诊复查。
新生儿按时到儿保门诊进行体检。
长期卧床的孕产妇在07:00~21:00之间没2h翻身一次，双足踝泵运动10个。
二、新生儿一般护理常规1.新生儿入室时责任护士与助产士按“母婴同室护理记录”单内容进行体检、核对，并在签名栏双人签名。
2.入室后测肛温一次并记录，体温低于正常时需采取保暖措施。
4h后复测体温。
3.正常新生儿24h内完成乙肝疫苗第一针、卡介苗接种，接种时严格执行相应的操作流程和工作流程。
4.正常新生儿每天沐浴一次，沐浴时严格执行沐浴操作流程和工作流程。
沐浴时发现的异常情况及时记录在母婴同室护理记录单上、责任护士及时通知医生并班班交接。
沐浴后将新生儿体重记录在母婴同室护理记录单上。
5.正产新生儿24h未排便，48h未排尿要及时通知医生采取治疗措施。
6.正常新生儿母亲返休时责任护士及时协助并完成早吸吮。
7.新生儿所有药疗在执行时必须做到操作首、中、后双人核对并在治疗单上签名。
8.住院期间正常新生儿每2h巡视1次随时指导更换尿布。
9.责任护士每天要观察新生儿生理性黄疸变化情况，并严格执行预防生理性黄疸加重流程。
参考文献：【1】北京协和医院护理常规。
北京：中国协和医科大学出版社，2005【2】乐杰。
妇产科学。
北京：人民卫生出版社，2012【3】王席伟，助产学，北京：人民卫生出版史，2011【4】郑修霞，妇产科护理学，北京：人民卫生出版社，2012会阴水肿护理常规1.保持床单元清洁，会阴护理Bid,指导产妇便后用温开水清洁会阴部。
2.用50%硫酸镁纱布湿热敷Bid, 每次湿热敷20分钟。
湿热敷时，水温加热至38~40℃，操作过程中倾听产妇的主诉，避免烫伤。
3.湿热敷结束后20分钟用无菌生理盐水擦净皮肤上的药渍。
4.重度水肿遵医嘱用红光照射Bid,每次30分钟；硫酸镁纱布湿热敷q6h。
5.秋冬季节气温较低时，治疗时要注意保暖，湿热敷注意加热时防止烫伤。
参考文献:【1】川北京协和医院护理常规北京:中国协和医科大学出版社，2005【2】王席伟助产学.北京:人民卫生出版社，2011【3】郑修霞。
妇产科护理学，北京:人民卫生出版社，2012乳头皲裂护理常规1.观察产妇是否会用校正的指导姿势给新生儿正确哺乳。
2.告知产妇乳头皲裂的原因及纠正方法。
3. 评估乳头皲裂程度，指导产妇先哺乳皲裂较轻的一侧乳头。
3,指导产妇每次哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥。
4,乳头转裂严重时，指导产妇佩戴合适的乳贴，乳头皮肤涂能促进上皮生长的羊脂膏。
6. 指导产妇勿用消毒剂擦拭乳头。
参考文献:【1】北京协和医院护理常规.北京.中国协和医科大学出版社，2005【2】临床护理实践指南，卫生部，2011【3】郑修霞.妇产科护理学.北京:人民卫生出版社，2012会阴切口疼痛护理常规1.观察会阴部切口愈合情况。
有无局部硬结，红肿，脓肿形成。
2.根据疼痛量表评估产妇的疼痛。
若切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感应及时汇报医生，警惕阴道壁及会阴部切口血肿。
3. 指导产妇健侧卧位。
4. 指导产妇使用放松技术，如深呼吸，全身肌肉放松或给婴儿喂奶以分散注意力。
5. 局部使用50%的硫酸镁湿热敷或95%乙醇湿敷。
6.遵医嘱使用药物治疗，如止痛片，消炎痛栓并观察药物使用效果。
参考文献:【1】北京协和医院护理常规，北京:中国协和医科大学出版社，2005【2】乐杰妇产科学，北京人民卫生出版社，2012【3】王席伟助产学，北京:人民卫生出版社，2011【4】郑修霞妇产科护理学，北京人民卫生出版社，2012腹部切口疼痛护理常规1. 根据疼痛量表评估产妇的疼痛。
确定程度和部位，鉴别是切口痛还是宫缩痛。
2.保持安静的环境，护理活动应集中进行，勿过多打扰产妇。
3.指导产妇使用放松疗法，如深呼吸等。
4.观察腹部切口情况，有异常及时汇报医生。
5.分散产妇注意力，取得家属的配合，增进产妇身体与心理的舒适。
6.产妇不能忍受疼痛时遵医嘱予以止痛药物。
7.出现产后宫缩确时应告诉产妇属正常情况，以减轻产妇的焦虑情绪。
参考文献:【1】北京协和医院护理常规北京:中国协和医科大学出版社 2005【2】乐杰妇产科学北京人民卫生出版社 2012【3】魏碧蓉高级助产学北京:人民卫生出版社 2013.6【4】郑修霞妇产科护理学北京:人民卫生出版社 2012自然分娩护理常规1、执行产科一般护理常规。
2、妥善安置产妇，与助产士交班，了解产时有无特殊情况。
3、产妇入室后，立即测量生命体征观察子宫收缩及阴道流血情况，会阴及阴道有无血肿等，压宫底每30分钟1次*4次，发现异常及时汇报。
4、给予早接触、早吸吮。
指导产妇进行母乳喂养。
5、嘱产妇多饮水，产后2~4小时督促自行排尿，如有尿意不能自排者，适时采取措施帮助排尿。
如热敷下腹部、温开水冲洗会阴，产后6小时有尿仍不能自排者告知医生，遵医嘱给予相应处理，必要时行导尿术。
6、做好子宫复旧的护理(1)评估产妇的分娩方式、新生儿体重。
(2)每天上下午同一时段告知产妇及时排空膀胱后观察子宫底高度。
(3)产后每天观察恶露性质、量及气味，血性恶露量每次大于50毫升时及时汇报医生。
(4)告知产妇新生儿每天吮吸8~10次，每次吮吸时间大于5~10分钟对子宫复旧的意义。
7、产妇首次下床由护士和家属共同协助，防止意外伤害。
8、做好会阴护理Bid，观察子宫收缩、恶露量、颜色、气味及会阴口情况，如有异常及时汇报。
9、给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，注意少量多餐，忌辛辣刺激性饮食。
10、指导产妇做产后健身操。
参考文献:【1】北京协和医院护理常规，北京：中国协和医科大学出版社，2005【2】乐杰，妇产科学，北京：人民卫生出版社，2012【3】王席伟，助产学，北京：人民卫生出版社，2011【4】郑修霞，妇产科护理学，北京：人民卫生出版社，2012剖宫产术护理常规一，执行产科一般护理常规二，术前护理1. 协助医生准确，及时地做好患者的全面检查2. 告知产妇剖宫产的目的，耐心解答有关疑问，缓解其焦虑。
3. 做好呼吸道准备：训练有效咳嗽咳痰，预防上呼吸道感染。
4. 做好肠道准备：术前禁食8小时，禁饮4小时。
5. 做好手术区域皮肤准备。
6. 做好备血、输血前八项、出凝血时间等化验检查。
7. 床上活动指导：踝泵运动和床上翻身8. 创造良好的睡眠环境。
9. 填写护理记录、术前交接单，将病历交手术室工作人员三、术后护理1. 妥善安置产妇，与麻醉师交接班，了解术中情况及术后注意事项，观察皮肤完整性。
2．去枕平卧6h后自由体位，6h后遵医嘱停止心电监护，遵医嘱给予指导饮食。
3．给子早接触、早吸吮，指导产妇进行母乳养。
4．保持呼吸道通畅，按需要给予吸氧。
S．麻醉清醒后指导产妇主动进行下肢踝泵运动，协助产妇床上翻身。
6．严密监测生命体征的变化直至平稳，测血压每30分钟1次×10次，术后4小时内每30分钟按压宫底一次，后2小时每小时按压宫底一次，观察子宫收缩及阴道流血情况，切口有无渗血、渗液，做好记录。
7.保持尿管引流通杨，观察引流液的颜色、性质、量并记录，导尿管24小时拔除8，做好子宫复旧的护理（1）评估产妇的术中情况、新生儿体重。
（2）每天上下午同一时间段告知产妇及时排空膀胱后观察子宫底高度。
（3）产后每天观察恶露性质、量及气味，血性恶露量每次大于50毫升时及时汇报医生。
（4）告知产妇新生儿每天吸吮8－10次，每次吸吮时间大于5－10分钟对子宫复旧的意义。
9．遵医嘱完成各项治疗10．加强生活护理，会阴护理Bid，至尿管拔除。
11产妇首次下床由护士协助，防止意外伤害。
12．指导产妇做产后健身操。
参考文献：【1】北京协和医院护理常规，北京：中国协和医科大学出版社，2005【2】乐杰，妇产科学．北京：人民卫生出版社，2012【3】王席伟．助产学，北京：人民卫生出版社，2011【4】郑修霞．妇产科护理学．北京：人民卫生出版社，2012多胎妊娠护理常规一、执行产科一般护理常规二、一级护理1、要求孕妇多卧床休息，并左侧卧位，下床时防止跌伤。
2、指导孕妇科学的饮食，注意补充铁、钙、叶酸等，以维持胎儿成长发育，同时嘱其少食多餐。
3、协助做好生活护理。
三、病情观察1、因常伴多种合并症，要加强相关并发症的病情观察。
2、密切观察孕妇的产兆。
3、熟悉产科B超检查结果，了解羊水、胎儿和胎盘的情况。