慢阻肺严重时的症状
慢阻肺的临床症状是什么
慢阻肺的临床症状是什么
撰写人：南京解放军454医院慢阻肺的临床症状是什么?以慢性支气管炎为病因者，有多年的咳嗽咳痰史。
吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。
并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性、咳嗽。
咳痰症状多在冬季加重。
翌年气候转暖时逐渐减轻。
病变严重者咳嗽、咳痰长年存在，无冬重夏轻季节性变化的规律。
肺气肿患者常有气急症状，早期多在活动后，如：
登楼或快步行走时感气急，以后发展到走平路时亦感气
急。
若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急，提示肺
气肿相当严重。
此外，尚有疲乏、纳差和体重减轻等全
身症状。
急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相
应症状。
本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。
叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。
呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿罗音。
心音低远。
本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加。
但在早期这一X线征象不够敏感。
重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。
侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。
膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。
两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。
心影呈垂直狭长。
以上是对慢阻肺临床症状的介绍，主要讲解的是慢阻肺的临床症状是什么，希望能给您带来帮助！！。
慢性阻塞性肺疾病急性发作的症状与急救措施介绍
慢性阻塞性肺疾病急性发作的症状与急救措施介绍慢性阻塞性肺疾病是常见的一类慢性呼吸系统疾病，现阶段我国20岁以上人群中慢性阻塞性肺疾病在患者有近1亿人，40岁以上人群本病的患病率达13.7％，近年来受环境社会因素的影响，我国慢性阻塞性肺疾病的发病率不断升高。
咳嗽、咳痰、气喘是本病患者的常见表现，病情控制较好时一般不会影响正常生活。
但在受到各类因素刺激导致本病急性发作时，患者的呼吸系统症状会急性加重，表现为呼吸困难加重、咳嗽加剧、痰量增多，部分患者会出现脓性痰液，需要立即进入医院接受治疗。
下面让我们来看看慢性阻塞性肺疾病急性发作时有哪些常见症状，急救措施有哪些。
（一）慢性阻塞性肺疾病急性发作的诱因与常见症状1.1、慢性阻塞性肺疾病急性发作的诱因慢性阻塞性肺疾病急性发作主要由呼吸道感染导致，78％的患者伴有感染史，与此同时吸烟、空气污染、吸入过敏原、外科手术、停用慢阻肺吸入药物治疗、肺栓塞等也会导致本病的急性发作。
表现为气道炎症的加重，严重影响正常生活。
下面四项是本病患者急性发作的常见诱因：（1）病毒感染：有研究显示50％的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者合并上呼吸道病毒感染，常见病毒为鼻病毒属、呼吸道合胞病毒和流感病毒。
约64％的慢性阻塞性肺疾病患者在急性发作前有感冒病史，因此病毒感染是慢性阻塞性肺疾病急性发作的主要触发因素。
（2）细菌感染：40％～60％慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，可以从痰液中分离出细菌，以流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌等最为常见，铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌、金黄色葡萄球菌和副流感嗜血杆菌等也相对常见。
（3）非典型病原体感染：非典型病原体也是慢性阻塞性肺疾病急性发作不容忽视的因素，目前认为肺炎衣原体是慢阻肺患者发生急性加重的一个重要诱因。
（4）环境因素：气道炎症也可以由非感染因素引起，如吸烟、大气污染、吸入变应原等，均有可能引起气道黏膜水肿、平滑肌痉挛和分泌物增加，为细菌增殖提供有力条件。
慢阻肺严重程度的分级标准
慢阻肺严重程度的分级标准
慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，通常与显著暴露于有害颗粒或气体引起的气道和（或）肺泡异常有关。
慢阻肺严重程度分级标准如下：
* GOLD 1级（轻度慢阻肺）：FEV1/FVC≥80%。
此时气流受限轻微，通常可伴有或不伴有咳嗽，患者本人可能还没有意识到自己的肺功能是异常的。
* GOLD 2级（中度慢阻肺）：FEV1/FVC为50%\~79%。
此时气流受限进一步恶化，并有症状进展和气短，运动后气短更为明显。
* GOLD 3级（重度慢阻肺）：FEV1/FVC为30%\~49%。
此时气流受限进一步恶化，并且反复出现急性加重，影响患者的生活质量。
* GOLD 4级（极重度慢阻肺）：FEV1/FVC＜30%。
此时气流严重受限，患者的生活质量明显下降，如果出现急性加重可能有生命危险。
一般需积极治疗，延缓疾病进展。
一般需遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林气雾剂、氨茶碱片等药物止咳化痰；若患者症状严重配合使用醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片等药物抗炎；如果患者有急性加重伴有脓性痰，应配合阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。
以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询医生。
同时请注意戒烟，如果因职业或环境粉尘、刺激性气体所致者，应加强职业防护，定期体检。
并注意作息规律、避免熬夜，平时适当运动，如散步、慢跑等，增强体质。
慢阻肺患者健康教育2023简版
慢阻肺患者健康教育慢阻肺患者健康教育什么是慢阻肺？慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，简称COPD）是一种导致气流受限的慢性疾病，主要特点是气道阻塞不可逆，并且随着疾病的进展会逐渐加重。
慢阻肺多发于吸烟者，但不仅限于吸烟者，长期接触有害烟雾、空气污染物和化学品也可能导致该疾病的发生。
慢阻肺的症状慢阻肺的主要症状包括：- 气短：患者感到呼吸急促，并且在进行较轻度的体力活动后需要休息。
- 咳嗽：患者经常咳嗽，并且咳嗽的痰常常带有黄绿色或白色。
- 喘息：患者出现呼吸急促、呼吸困难或哮喘。
为什么慢阻肺患者需要健康教育？慢阻肺是一种慢性疾病，尽管无法治愈，但通过有效的管理和自我控制，可以减轻症状并改善生活质量。
因此，慢阻肺患者需要进行健康教育，以了解该疾病的基本知识和如何管理症状。
健康教育的目的是提供慢阻肺患者所需的信息，培养健康行为和自我管理的能力，并促进患者与医务人员之间的合作和沟通。
通过健康教育，患者可以了解慢阻肺的病因、症状、治疗方法和预防措施，从而更好地控制和管理疾病。
慢阻肺健康教育的内容1. 基本知识：慢阻肺患者应了解疾病的基本知识，包括病因、发病机制、症状和诊断方法等。
这有助于患者理解自身疾病的特点，为后续的自我管理做好准备。
2. 生活方式：慢阻肺患者的生活方式对于疾病的控制和管理至关重要。
教育患者改变不健康的生活习惯，如戒烟、减少接触空气污染物和化学品，饮食健康，适度运动等，这些都有助于减轻症状和疾病进展。
3. 药物治疗：慢阻肺患者需要定期使用药物来缓解症状并控制疾病的进展。
健康教育应该包括对常用药物的介绍，包括吸入式雾化剂、支气管扩张剂等，并指导患者正确使用药物。
4. 运动训练：适度的运动对于慢阻肺患者非常重要。
健康教育应该包括如何进行适度的有氧运动和力量训练，以增强患者的肺功能和体力。
5. 面对应对：慢阻肺患者在日常生活中可能会面对不同的应激情况，如气候变化、感染等。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的急救处理
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的急救处理慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的、可以预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。
而慢阻肺急性加重期则是指患者的呼吸道症状急性恶化，超出了日常的变异范围，需要改变药物治疗方案。
这是一种严重的情况，若处理不及时或不当，可能会危及生命。
以下将详细介绍慢阻肺急性加重期的急救处理方法。
一、病情评估当患者出现慢阻肺急性加重时，首先要迅速而准确地评估病情的严重程度。
这包括了解患者的症状（如呼吸困难的程度、咳嗽频率和性质、咳痰量和颜色等）、生命体征（体温、血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等）、既往病史以及近期的治疗情况。
呼吸困难是慢阻肺急性加重最突出的症状。
如果患者呼吸困难严重，甚至无法平卧、说话断断续续，提示病情较为危急。
咳嗽和咳痰的变化也很重要，比如痰量增多、颜色由白色转为黄色或绿色，可能意味着出现了细菌感染。
测量生命体征能提供更多关于病情的信息。
体温升高可能提示感染，血压下降可能与休克相关，心率加快和呼吸频率增快通常反映了身体的应激状态，而血氧饱和度低于正常范围（一般认为低于 90%）则表明存在缺氧。
此外，还要询问患者近期是否有接触过敏原、感冒、劳累等诱因，以及是否按时使用了维持治疗的药物。
二、保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅是急救处理的关键环节。
对于痰多且黏稠不易咳出的患者，可以采取以下措施：1、鼓励患者主动咳嗽，尽量将痰液咳出。
可以指导患者先进行几次深呼吸，然后用力咳嗽，以促进痰液排出。
2、协助患者翻身、拍背。
拍背时，手掌呈空心状，从下往上、由外向内轻轻拍打患者的背部，有助于松动痰液。
3、若患者无力咳痰或痰液堵塞严重，可考虑进行吸痰操作。
吸痰时要严格遵循无菌操作原则，避免损伤呼吸道黏膜和引起感染扩散。
三、给氧治疗缺氧是慢阻肺急性加重期常见的问题，及时给予适当的氧疗可以缓解症状、改善预后。
一般采用鼻导管或面罩吸氧，使患者的血氧饱和度维持在 90%以上。
copd的abe分级标准
copd的abe分级标准
COPD（慢性阻塞性肺疾病）的ABE分级标准是一种基于肺功能、症状和急性加重风险的评估方法。
ABE分级旨在更好地反映患者的病情严重程度，以便为患者提供个性化的治疗方案。
ABE分级分为四个等级：
1. A级：肺功能轻度受限，FEV1/FVC小于70%，FEV1大于等于80%。
症状较轻，日常活动不受限。
2. B级：肺功能中度受限，FEV1/FVC小于70%，50%≤FEV1＜80%。
症状明显，日常活动受限。
3. C级：肺功能重度受限，FEV1/FVC小于70%，30%≤FEV1＜50%。
症状严重，日常活动及休息时均有症状。
4. D级：肺功能极重度受限，FEV1/FVC小于70%，FEV1＜30%。
症状非常严重，影响生活质量。
此外，ABE分级还考虑了患者的急性加重风险，分为四个等级：
-低风险：过去一年内急性加重次数小于0.5次。
-中风险：过去一年内急性加重次数为0.5-1.0次。
-高风险：过去一年内急性加重次数为1.0次以上。
-极高风险：过去一年内急性加重次数大于2.0次或需要住院治疗。
综合肺功能、症状和急性加重风险，ABE分级为患者提供了更为全面的病情评估。
请注意，这些分级标准仅供参考，具体病情评估还需结合临床表现和医生建议。
慢阻肺健康宣教手册
慢阻肺健康宣教手册摘要：1.慢阻肺的概念与症状2.慢阻肺的治疗与康复训练3.慢阻肺的护理与日常注意事项4.慢阻肺患者的信心与心理支持正文：慢阻肺健康宣教手册慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的慢性病，其病程较长，主要表现为呼吸道症状。
慢阻肺患者在早期可能症状不明显，但随着疾病进展，病人可能会感到症状加重，甚至出现烦闷的情况。
因此，患者需要树立抵抗疾病的信心，除了遵循医生的治疗和药物治疗外，还需要积极进行康复训练。
一、慢阻肺的概念与症状慢阻肺是一种以气流受限为特征的肺部疾病，其主要症状包括咳嗽、咳痰、喘息和呼吸困难。
这些症状可能会随着时间的推移而逐渐加重。
因此，及早诊断和治疗对于慢阻肺患者来说至关重要。
二、慢阻肺的治疗与康复训练1.治疗慢阻肺的治疗主要依赖于药物和非药物治疗。
药物治疗通常包括支气管扩张剂和吸入性皮质激素等，以缓解症状和改善气流受限。
此外，患者还应该定期随访医生，以便及时调整治疗方案。
2.康复训练康复训练对于慢阻肺患者来说非常重要，可以帮助患者提高生活质量。
康复训练包括呼吸锻炼、氧疗、理疗等。
患者可以在医生的指导下进行有针对性的锻炼，如深呼吸、慢跑等。
三、慢阻肺的护理与日常注意事项1.护理慢阻肺患者需要良好的护理，以促进康复和减轻症状。
护理措施包括保持室内空气通畅、定期清洁床单被褥、协助患者咳痰等。
此外，患者还应该注意饮食营养，保持良好的心态。
2.日常注意事项慢阻肺患者在日常生活中应注意以下几点：- 避免吸烟和暴露于烟雾环境- 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免辛辣油腻食物- 适当锻炼，增强体质- 保持良好的心态，积极面对疾病四、慢阻肺患者的信心与心理支持慢阻肺是一种慢性疾病，患者可能需要长期面对疾病带来的困扰。
因此，患者需要树立抵抗疾病的信心，积极配合医生治疗。
同时，家属和护理人员应该给予患者充分的关心和支持，帮助患者度过难关。
总之，慢阻肺健康宣教手册旨在帮助患者了解慢阻肺的病因、症状、治疗和护理知识，提高患者的生活质量。
慢阻肺分组标准新
慢阻肺分组标准新
慢阻肺分级标准根据临床症状来分，可以分为急性加重期和稳定期，
1、急性加重期：慢阻肺可能是长期大量吸烟或者空气污染的原因，如果处于病情的急性加重期，主要以呼吸道症状加重为主，比如咳嗽或者咳痰，还会伴有气短和喘息，也会引起痰量增多，并且多为脓性和粘液性痰，还会伴有发热等症状。
2、稳定期：慢阻塞稳定期一般症状比较稳定，比如咳嗽和咳痰以及气短都是比较稳定或者轻微的，病情基本恢复到急性加重期的状态。
日常保持规律作息，不能经常熬夜，还要保持充足睡眠。
慢阻肺的后期症状有哪些
慢阻肺的后期症状有哪些慢阻肺是破坏性很大的肺部疾病，由于是慢性病所以不易治疗。
但是，需要我们注意的就是一旦发现其症状需要及时治疗，这样才会避免不必要的伤害。
不过，慢阻肺的后期症状有哪些?这个问题了解的人并不多，从而才会造成误诊，延误治疗的。
慢阻肺的后期症状有哪些?慢阻肺的症状：通常慢性咳嗽为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。
少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。
而且，在咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。
合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。
此外，患者还有可能出现气短或呼吸困难，这是的慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。
早期仅于劳力时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。
慢阻肺危害大患者要积极治疗慢性阻塞性肺病(简称COPD)，是一类严重危害公众健康而又经常被忽视的疾病。
慢性阻塞性肺疾病逐渐削弱患者的呼吸功能，造成患者呼吸困难，而且往往逐渐加重。
慢性阻塞性肺疾病早期症状并不特异，容易被忽略，而其实患者再出现这些症状之前，肺功能已经下降。
在明确诊断时，肺功能已经有中、重度损害。
COPD患者主要表现为进行性的呼吸困难及肺功能下降。
当“老慢支”病情逐渐加重，出现气喘、呼吸困难现象就已经发展为典型的COPD了。
如治疗不规范或病情反复发作，往往在10-20年的时间里可发展成慢性肺源性心脏病，导致严重的心、肺功能障碍，甚至多个器官的功能衰竭。
“磁药叠加调节免疫疗法”成功攻克慢阻肺患者的新希望“磁药叠加调节免疫疗法”在中医治疗肺部常见病、多发病与疑难病方面取得了重大突破，在临床应用中以其确切的疗效和低廉的费用深得患友及其家属的赞誉，在多次的专业学术交流会上以其独特的辩证观点和诊疗手法深得业界同行们的高度认同。
该疗法融入了中医几千年医道之精华，在基础腧穴理论的指导下，以“拔、熏、炙、针、贴”等多种手法进行综合调治，治疗原则以绿色(不损伤其它脏器机体功能)、自然(按自然变化规律来平和五脏阴阳)为主线，既要让患者达到“治已病”的效果，还要实现“治未病”的目的。
并发症
内科常见病并发症一、COPD并发症：慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病1、慢性呼吸衰竭：常在慢阻肺急性加重期时发生，其症状明显加重，发生低氧血症或高碳酸血症，出现缺氧、二氧化碳潴留的临床表现。
2、自发性气胸：如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，考虑并发自发性气胸，X线可确诊。
3、慢性肺源性心脏病：慢阻肺引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉收缩、血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚，发生右心功能不全。
二、支气管哮喘并发症：严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张；长期反复发作或感染可治慢性并发症如COPD、支气管扩张和肺源性心脏病三、支气管扩张：范围局限者，积极治疗可改善生命质量、延长寿命，支扩范围广泛易损害肺功能、甚至发展致呼吸衰竭而引起死亡，大咯血可出现休克、血块凝集致窒息、死亡。
四、肺炎并发症：近年少见，严重脓毒血症、毒血症患者易发生感染性休克，尤其是老年人，（表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发绀、心动过速、心律失常等，高热、胸痛、咳嗽等症状不突出）其它有胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎、关节炎等。
五、肺源性心脏病并发症：肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、DIC、深静脉血栓形成。
1、肺性脑病：呼吸衰竭引起缺氧、二氧化碳潴留引起神经精神障碍综合征，继发于慢阻肺2、慢性肺心病失代偿期常合并各种类型的酸碱失衡、水电解质紊乱，呼酸纠正缺氧、戒除二氧化碳潴留为主，呼酸并代酸需要补碱治疗，PH<7.23、心律失常：多表现为房早、阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房速具有特征4、休克，一般不多见，发生原因有严重感染、失血（上消化道出血常见）严重心力衰竭、心律失常5、消化道出血由于感染、呼衰致缺氧和二氧化碳潴留，心衰致胃肠道淤血以及应用GC常并发消化道出血6、深静脉血栓形成，应用普通肝素、低分子肝素可预防。
六、肝硬化：上消化道出血、胆石症、感染、门静脉血栓形成或海绵样变、电解质和酸碱平衡紊乱、肝肾综合征、肝肺综合征、原发性肝癌、肝性脑病1、上消化道出血：食管胃底静脉出血，消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎，门静脉高压性胃病2、胆石症：发生约30%随肝功能失代偿程度增加，胆石症发生率升高3、感染：自发性细菌性腹膜炎，胆道感染，肺部、肠道及尿路感染4、门静脉血栓形成或海绵样变：指肝门部或肝内门静脉分支部分或完全慢性阻塞后，在门静脉周围形成细小迂曲的血管5、电解质和酸碱平衡紊乱6、肝肾综合征：严重的门静脉高压，内脏高动力循环使体循环血流量明显减少，出现肾衰竭，表现为少尿、无尿及氮质血症等7、肝肺综合征：在排除原发心肺疾病后具有基础肝病、肺内血管扩张和动脉血氧河功能障碍，肝硬化伴呼吸困难、发绀和杵状指，预后较差。
慢阻肺常见的症状表现是什么
慢阻肺常见的症状表现是什么“慢阻肺”是一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎、肺气肿。
这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，进展到一定程度即产生低氧血症，随后出现高碳酸血症和呼吸衰竭，导致患者死亡。
专家指出，如果在日常发现慢阻肺的症状时，还需尽早诊治，以免病情加重。
1、咳嗽：初期早晨加重，以后晚上也明显长期咳嗽不断根，加上年龄增大后导致肺功能减退。
此外，过敏性咳嗽、肿瘤咳嗽、胃病引起的咳嗽等，也可能成为“慢阻肺”的诱因。
所以，不管是长期干咳还是痰咳，都不能掉以轻心。
2、咳痰：粘液性痰，合并感染时有脓性痰有些患者，天气一冷就爱感冒，只要一感冒主要症状就是咳嗽、气喘、痰多。
而且经常反复。
其实，有这种感觉的患者多数存在慢性肺部疾病，如支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等。
特别是慢性阻塞性肺疾病的患者，主要表现就是反复的咳嗽、咳痰、气短，甚至发热、呼吸困难，尤其在天气突变或季节变化时容易出现，这其实并不是感冒，医学上称为“慢性阻塞性肺疾病急性发作”，反复的发作会使患者的症状一次比一次加重。
3、气短：逐渐加重，活动后明显气短或呼吸困难则是慢阻肺的标志性症状。
慢阻肺的病人在劳动或运动中，比同龄人更容易“气喘吁吁”。
开始是在劳动时容易气喘，慢慢加重后，日常生活甚至休息时也感到呼吸费力，有时还有胸闷等症状。
严重时，全身都可能发生症状，如体重下降、食欲减退、精神抑郁等。
慢阻肺多于中年时发病，病情缓慢进展，因此不容易引起人们注意。
其主要症状是慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难。
初期的慢阻肺病人咳嗽是呈间歇性的，早晨较重，慢慢地，早晚或整日都有咳嗽，但夜间咳嗽不明显。
由于很多慢阻肺的病人都是“老烟枪”，出现这种间歇性的咳嗽大家觉得很正常，常常被忽视。
4、喘息：有的患者发生不是COPD的特异性症状，重度患者有喘息：胸部紧闷感通常于劳力后发生与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
5、全身性症状：常见于病重患者在疾病的临床过程中，特别是在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。
慢性阻塞性肺疾病急性加重临床新认识
慢阻肺急性加重期的评估：病史和体征
病史
❖FEV1 的严重程度 ❖病情加重或症状出现的
时间
❖既往加重次数（急性加 重、住院）
❖合并症
❖目前稳定期治疗方案
❖既往应用机械通气的资 料
体征
❖ 辅助呼吸肌参与呼吸运 动
❖ 胸腹矛盾运动 ❖ 进行性加重或新出现的
中心性发绀
❖ 外周水肿 ❖ 血流动力学不稳定 ❖ 右心衰竭征象 ❖ 反应迟钝
者区分开来。
LOGOBiblioteka 4.慢阻肺急性加重的严重性评估
慢阻肺急性加重发生后应该与患者加重前的病 程、症状、体征、肺功能测定、动脉血气分析及其 他实验室检查指标进行比较，以判定慢阻肺急性加 重的严重程度（附表）。应特别注意了解本次病情 加重或新症状出现的时间，气促、咳嗽的严重程度 和频度，痰量和痰液颜色，日常活动的受限程度， 是否曾出现水肿及其持续时间，既往加重时的情况 和有无住院治疗，及目前治疗方案等。本次加重期 实验室检查结果与既往对比可提供极为重要的信息， 这些指标的急性改变较其绝对值更为重要。对于极 重度慢阻肺患者，神志变化是病情恶化的最重要指 标，一旦出现需立即送医院诊治。
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3.鉴别诊断
10%-30%显著急性加重的慢阻肺患者治疗 效果差。对于这些病例应重新评价是否存在 容易与慢阻肺急性加重混淆的其他疾病。例如 肺炎、充血性心衰、气胸、胸腔积液、肺栓塞 和心律失常等。药物的依从性差也可引起症状 加重，与真正的急性加重难以区分。BNP水平 升高结合其他临床资料，可以将由充血性心衰 引起的急性呼吸困难患者与慢阻肺急性加重患
5.慢阻肺急性加重的预防：慢阻肺急性加重是可预防的，减少 急性加重及住院次数的措施有：戒烟、流感和肺炎疫苗、掌 握包括吸入装置用法在内的目前治疗的知识、单用吸入长效 支气管扩张剂或联用吸入糖皮质激素、应用磷酸二酯酶-4抑 制剂等
呼吸道中慢阻肺一般有什么症状吗？
呼吸道中慢阻肺一般有什么症状吗？慢阻肺有什么症状吗?慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为主要特征的慢性疾病，多发于40岁以上的中年人，且在人群中发病几率可达百分之十左右。
北京四惠西区医院呼吸科专家郭德海大夫表示慢性阻塞性肺病是一种较为严重的疾病，常以慢性支气管炎与肺气肿为主要表现，临床常见炎症性反应。
慢性阻塞性肺病的致残率、致死率都很高，因此，一旦发现疾病应及时接受治疗。
1、咳嗽咳痰咳嗽、咳痰是常见的上呼吸道症状，可由多种因素诱发，由于慢性阻塞性肺病诱发的咳嗽咳痰会表现出较为明显的区别。
由慢性阻塞性肺病诱发的咳嗽以晨起时症状较为明显，夜间时以排痰症状较为明显。
而且，当患者气道阻塞严重，咳嗽症状反而会出现减轻的趋势。
由慢性阻塞性肺病导致的痰液颜色非常复杂，可能是白色，也可能是无色，甚至可能为脓性、血性痰。
2、呼吸受限呼吸受限是慢性阻塞性肺病最典型、最明显的特征，且随疾病逐渐加重，症状逐渐加重。
慢性阻塞性肺病患者在发病初期会在过度劳累时出现轻微的呼吸困难，很容易被大家忽略。
随病情逐渐加重，部分患者在进行日常简单动作或休息时也会偶尔出现气短症状，甚至可能会出现明显的喘息、胸闷。
3、全身性症状慢性阻塞性肺病会导致机体氧气摄入不足，因此会诱发较为明显的全身症状。
患者会出现眩晕、恶心、乏力等症状，严重者会影响食欲，造成较大的精神压力，使患者身体消瘦，精神萎靡。
慢阻肺怎么治疗和保养1、慢阻肺怎么治疗和保养1.1、保暖患者如发生呼吸道感染使病情迅速恶化,尽早送医院治疗。
家庭成员应给予饮食、起居等各方面照顾,并做好思想疏导工作。
督促病人根据医嘱服药,定期门诊就诊。
慢性阻塞性肺病护理要特别注意戒烟及避免烟雾刺激,注意气温变化,做好防寒保暖。
1.2、呼吸功能锻炼通过正确的呼吸练习,增强呼吸机的肌力和耐力:缩唇呼吸:闭口经鼻吸气,然后通过缩唇,像吹口哨缓慢呼气46秒,每次 1015分钟,每日数次。
腹式呼吸:以吸鼓呼缩的方式,胸部尽量回缩,吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起,呼气时间要双吸气时间长12倍,5分钟 /次,23次/天。
慢阻肺的症状有哪些
虽然目前医疗手段越来越发达，但是慢阻肺仍旧极其容易出现漏诊、错诊的问题，慢 阻肺早期干预、防治的关注有待提升。慢阻肺的本质是一种慢性的气道炎症，随着炎症的 发展，气道会逐步损伤，疾病的发展伴随着反复性的急性反应是慢阻肺的主要特征。并且 慢阻肺和生活环境有着一定的关系，相对来说，在雾霾天气，慢阻肺病人症状会更加严重， 疾病恶化速度会加快。在慢阻肺发展过程中，炎症自始至终都会存在。早期的慢阻肺和 普通的呼吸道疾病症状相似，许多经验丰富的医师也难免出现漏诊等问题，但同时也有其 他原因导致慢阻肺的诊断受影响，具体为：第一，我国肺功能检查的普及率相对比较低，在 农村慢阻肺的诊断率明显低于城市；第二，慢阻肺早期极其难以发现，炎症的发展时间相 对比较长，从损伤肺功能损伤在需要经过一定的周期，而许多人在气道阻塞之后才会进行 肺功能检查，最后确诊慢阻肺，错失治疗时机；第三，慢阻肺病人的症状表现存在一定的差 异，随着后期慢阻肺的症状类似，但是疾病在发展过程中，受病人本身体质影响，急性反应 次数、呼吸困难程度等等都有所不同。
功能性消化不良采用半夏泻心汤加减治疗的效果评价
李孟洋 李帅锋通讯作者 金 炎
（南京中医药大学苏州附属医院·苏州市中医医院 江苏 苏州 215000）
【摘要】：目的：观察半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将 2018 年 9 月—2019 年 7 月我院收治的 50 例功能性消化不良的患者作为研究对象。治疗性质随机分组， 对照组 25 例 , 研究组 25 例，分别实施常规治疗以及半夏泻心汤加减治疗。对比两种用药方式下临床症状的消退情况以及治疗安全性。结果研究组的临床治疗有效率为 96%，高于对照 组 68%；研究组治疗后发生不良反应的概率为 8%，低于对照组 32%，P ＜ 0.05。结论半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良患者时可以达到较好的治疗效果，同时拥有较高的治疗安全性。
慢阻肺的常识
·健康科学·慢阻肺的常识覃超慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD），是一种持续性气流受限肺部疾病，是长期大量吸烟的男性群体的常见病、多发病。
发病期间，患者多表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难，不仅会累及肺部，还会诱发各器官功能损伤。
现代医疗模式下，慢阻肺尚无特效药，治疗以药物控制疗法为主，以增强人体免疫力，提高生活质量。
在治疗过程中，应要求患者彻底戒烟，戒烟是阻断肺功能持续性下降的关键。
由于人们对慢阻肺的错误解读，导致药物治疗难以达到预期效果，现将慢阻肺常识总结如下。
一、慢阻肺的病因1. 吸烟。
吸烟是引发慢阻肺的首要病因。
相比不吸烟群体，吸烟群体中慢性支气管炎发生率是前者的2~8倍，特别是在烟龄长、吸烟量大等条件的作用下，慢阻肺的发病率也会随之提高。
这是因为烟草内含有尼古丁、焦油、氢氰酸等物质，不仅会对气道上皮细胞、纤毛运动等功能造成损伤，还会诱发黏液腺、杯状细胞持续性肥大，降低气道净化力，损伤原有肺弹力纤维结构，诱发肺气肿。
2. 职业粉尘。
长期密切接触职业粉尘、化学物质等，如室内空气污染、变应原、工业废气及烟雾等，若接触时间过长或浓度较高，极易诱发慢阻肺。
此外，空气中的二氧化氮、二氧化硫和氯气等有害气体，可对气道黏膜上皮组织造成持续性损伤，影响纤毛功能，为细菌感染提供可乘之机。
3. 感染。
与慢性支气管炎较为相似，感染也是引起慢阻肺急性加重的首要原因。
二、慢阻肺的临床表现（一）症状表现患者多表现为慢性咳嗽，早期呈现间歇性咳嗽，晨起较为严重。
随着病情持续性进展，会表现为早晚、日间等时段咳嗽。
患者伴有不同程度的黏液性痰，若存在合并感染的现象，多存在脓性痰或咯血等症状。
气短、呼吸困难是慢阻肺的“标志性”症状表现，这是诱发患者负性情绪的关键。
早期发病集中于重体力劳作后，但病情进展过程中，日常休息也会出现气短状况。
慢阻肺确认标准
慢阻肺确认标准嘿，朋友们！咱今天来聊聊慢阻肺确认标准这事儿。
你说这慢阻肺啊，就像是个隐藏在身体里的小怪兽，要是不注意，它就会偷偷捣乱呢！咱先说说症状吧。
要是你发现自己最近老是喘不上气儿，就像跑了几千米一样累，那可得留个心眼儿啦。
就好比一辆汽车，平常跑得好好的，突然油门踩下去没劲儿了，这不是出问题了嘛！经常咳嗽、咳痰也是个信号哟，那咳嗽起来没完没了的，可不是正常现象呀！然后呢，医生一般会让咱去做个肺功能检查。
这就好比给肺来个全面的“体检”。
看看咱的肺到底还能不能好好工作。
要是检查出来肺的通气功能不行啦，那可就八九不离十是慢阻肺啦。
你想想，要是肺这个“气泵”不好好干活了，那我们的身体还能舒服吗？还有啊，医生也会结合咱的病史来判断。
要是咱以前长期抽烟，或者经常处在一些污染严重的环境里，那得慢阻肺的几率可就高多啦。
这就像一个房子，长期处在灰尘多的地方，能不脏嘛！有人可能会问啦，那我怎么知道自己是不是真的得了慢阻肺呢？嘿，这就得靠医生的专业判断啦！他们就像经验丰富的侦探，通过各种线索来找出这个小怪兽。
咱自己也得多长点心呀，别不当回事儿。
咱可别小瞧了慢阻肺，它要是闹腾起来，那可真让人难受。
就跟那调皮的孩子似的，一会儿让你喘不上气，一会儿又让你咳咳咳不停。
所以啊，咱得早发现早治疗，可不能让它得逞。
要是真的确诊了慢阻肺，那也别害怕。
就像打怪兽一样，咱有武器呀！按照医生的嘱咐吃药、治疗，平时自己也多注意保养。
该锻炼就锻炼，别偷懒。
就像给身体这个大机器上油保养一样，让它能更好地运转。
总之呢，对于慢阻肺确认标准，咱可得心里有数。
别等到病得厉害了才后悔莫及。
咱的身体就像一辆汽车，得好好爱护，定期检查。
要是发现有啥不对劲的，赶紧找医生，可别自己瞎琢磨。
让我们一起和慢阻肺这个小怪兽战斗，保护好我们的肺，让呼吸更顺畅！大家说是不是这个理儿呀！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
如何改善重症慢阻肺患者的症状体征？
如何改善重症慢阻肺患者的症状体征？慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，此病的一大特点是患者的呼吸受限。
慢阻肺患者常常会感觉困难，容易对患者的肺部造成严重损坏，而且此病属于不可逆性疾病，通常来说，气流受限和有害气体或粒子引起肺的炎症密切有关。
值得注意是的是慢阻肺属于能够预防与治疗一种慢性病，早发现早治疗能够避免急性症状的发生，有效控制疾病的进展。
那么，慢阻肺有哪些症状和体征呢？又该如何改善呢？1慢阻肺患者的症状体征有哪些？慢阻肺的症状主要有五个：（1）患者容易伴有长期的慢性咳嗽，随着病情的不断恶化，咳嗽有可能进展为无法治愈的咳嗽，通常来说，患者在每天晨起时咳嗽的症状最为剧烈[]，有些患者在夜间会伴有阵发性的咳嗽和排痰。
（2）咳痰情况时有发生。
慢阻肺患者在咳嗽期间，痰液主要有两种形式，第一种是呈浆液性泡沫型的痰液，另一种是白色的粘液，痰液中有可能会夹杂血丝，通常情况下，清晨的排痰量最大，在慢阻肺急性发作的期间，患者的痰量会明显增大，还有可能会形成脓性痰。
（3）慢阻肺患者有可能会伴有呼吸困难和气短的情况，在发病的早期，若患者过度劳累会出现此种症状，伴随着病情的持续发展，患者有可能会在简单的日常活动中也能感受到上述症状，可以将此症状作为慢阻肺的标志症状。
（4）慢阻肺患者有可能伴有喘息或胸闷的情况，一小部分慢阻肺患者尤其是那些重症患者，他们在疾病的加重期常常会出现喘息情况。
（5）除了上面提到的4个症状，如果患者发展到了慢阻肺的晚期，还会存在其他的一些症状，比方说患者的体重会明显下降，食欲不振、睡眠质量不佳等症状。
临床上，诊断慢阻肺的体征主要有三个，医生可利用视诊、触诊、叩诊以及听诊来诊断患者的体征。
（1）在视诊和触诊的环节中，可以发现慢阻肺患者胸廓的前后径变大，患者的剑突下胸骨下角与原来相比变宽，一些患者的呼吸频率有所提高，呼吸比原来浅，若慢阻肺患者的病情比较严重，还会出现缩唇呼吸的情况，触觉方面可以检测到语颤变小。
慢阻肺的症状你了解了吗
慢阻肺的症状你了解了吗
慢阻肺是肺部疾病中发病率最高的一种，近年来正以惊人的速度在增长，因此我们一定要重视慢阻肺的，避免危害的发生。
专家提醒了解慢阻肺的症状是第一步，一旦出现其症状就因及时及早的接受治疗，那么，慢阻肺的症状你了解了吗？下面让我们来看看具体的讲解。
慢阻肺的症状主要有以下几点：
1、慢性咳嗽为其首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。
少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。
咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。
合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。
2、气短或呼吸困难慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。
早期仅于劳力时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。
而且在疾病的临床过程中，特别是在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。
3、喘息和胸闷不是慢阻肺的特异症状，部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
以上就是慢阻肺的相关介绍，如您有任何疑问可以咨询武警第二总队肺病专家，得到更深入的解答。
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慢阻肺的后期症状及治疗方法
慢阻肺的后期症状及治疗方法发布时间：2022-09-29T10:24:49.251Z 来源：《医师在线》2022年13期作者：王小平[导读] 近年来，由于受到多种因素的共同作用，呼吸系统疾病在临床过程中的发病率出现了升高的趋势。
王小平梓潼县中医院四川绵阳 622150近年来，由于受到多种因素的共同作用，呼吸系统疾病在临床过程中的发病率出现了升高的趋势。
其中，作为常见呼吸系统问题之一，慢阻肺往往会对患者日常呼吸功能造成一定的影响与限制，继而不利于其健康的充分保障。
在这一问题上，通过对大量数据进行分析，研究人员指出，对于慢阻肺患者而言，其后期症状往往相对较为明显，基于此，患者往往容易滋生不良心理，继而对其健康极为不利。
在本文中，研究人员对于慢阻肺后期症状与治疗方法进行了系统的介绍，旨在帮助患者合理实现对于相关知识的充分了解与合理掌握。
一、什么是慢阻肺医疗人员指出，慢阻肺往往会对患者呼吸功能造成影响。
就目前而言，临床证明对于该病的发病机制仍处于探索过程中。
针对这一问题，部分医疗人员表示，空气污染、呼吸道感染、吸烟以及个体易感因素等均有可能诱发该病。
从患者的角度分析，由于受到该病影响，患者呼吸系统功能可受到不同程度的限制，从而导致其出现憋闷、喘咳以及咳痰等症状，若不能及时进行合理治疗，则有可能诱发呼吸衰竭与肺心病等问题，继而危及患者生命安全。
二、慢阻肺后期症状（一）胸闷气短对于慢阻肺患者而言，在疾病后期由于受到疾病发展的影响，患者呼吸功能可出现弱化问题，进而导致其在呼吸过程中出现胸闷气短等症状，从而不利于患者健康的保障。
总的来看，患者相关症状在参与重体力劳动或剧烈体育运动后可出现加剧。
（二）咳嗽咳痰大量研究数据显示，慢阻肺后期患者往往伴有较为明显的咳嗽与咳痰症状。
在此过程中针对伴有感染问题的患者，其在咳痰的过程中可出现脓痰或黏液脓性痰。
与此同时，部分临床资料表明，慢阻肺患者痰中有时可带有血丝。
医疗人员表示，其往往与患者长期咳嗽对气道造成的损伤有关。
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慢阻肺严重时的症状
文章摘自：
慢阻肺这是一种主要发生在
老年人中间的严重疾病，有很多
的老年人在出现了这种疾病后仍
然不知道自己已经患病，认为自
己得到只是哮喘或是支气管炎
等。
现在有很多的老年人对于慢
阻肺的症状表现不是很了解，所以不能在患病后及时作出判断来。
下文就是我院的专家帮助大家介绍的慢阻肺的症状，来了解一下吧。
慢阻肺严重时的症状有哪些，具体介绍如下：
如果您出现了反反复复的咳嗽的症状，尤其是咳嗽已经长达3个月，在刚开始的时候，咳嗽在早晨的时候比较严重，在后来，咳嗽也不分时间段了，一整天都会出现咳嗽，那么这个时候您一定要注意了，因为这可能是患有了慢阻肺，慢性咳嗽是慢阻肺的首要症状，当然不能仅仅凭借咳嗽来判断是不是患有慢阻肺，因为会出现咳嗽的疾病还很多。
但是如果您有长期的咳嗽，并同时出现咳痰、气短、喘息、胸闷这些症状，在这些症状出现的同时，患者开始出现体重无缘故的开始急剧下降、食欲也一天不如一天、外周肌肉萎缩和功能障碍、还会有咳血的出现，那么您就一定要当心了，因为您患有慢阻肺的可能性是极大的。
慢阻肺的治疗磁药叠加调节免疫疗法，是我国著名肺病专家陈银魁教授经过十余年的临床研究而独创的肺病中医治疗最新疗法。
它是
我国第一批进入国家中医发明专利的肺病治疗方法。
该疗法以传统中医理论为指导，深入剖析肺部疾病的致病本源
下文就是对于慢阻肺的具体症状表现介绍：
1、慢性咳嗽：
通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。
少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。
2、咳痰：
咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。
合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。
3、气短或呼吸困难：
这是的慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。
早期仅于劳力时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。
4、喘息和胸闷：
慢阻肺主要症状与表现有哪些?不是慢阻肺的特异症状，部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
上文就是对于慢阻肺的症状表现的全部介绍，在出现了慢阻肺后，有一些严重的患者还会出现一些全身性症状，患者会有体重下降、食欲减退等一些表现，慢阻肺的危害是很大的，所以在出现了这种疾病后一定要及时选择一家正规的肺病医院去治疗，不能耽误。
希望上文的介绍能对大家有所帮助。