食物中毒的急救

04、食物中毒的临床急救
食物中毒的临床急救
• 迅速排出毒物：对中毒患者可 采用催吐、洗胃等方式促进胃内 毒物的排出。清除胃内容物后， 给予泻药灌肠以清除已进入肠道 的毒物。可静脉输液增加尿量,无 禁忌时，亦可用呋寨米、甘露醇 等利尿剂促进已吸收毒物的排出。 • 对症治疗：治疗腹痛腹泻，纠 正酸中毒和电解质紊乱。抢教呼 吸衰竭及循环衰竭等。 • 特殊治疗：对肉毒毒素中 毒患者应尽早使用多价(A、 B、E型)抗毒素血清。亚硝 酸热中毒可合并使用亚甲 蓝和维生素C，以扭转患者 过度氧化的状态；有机磷 农药中毒可用氯解磷定等 药物治疗。
02、食物中毒的分类Fra Baidu bibliotek
食物中毒的分类
细菌性食物中毒
指由于进食被细菌或其毒素所 污染的食物而引起的急性中毒 性疾病。 有毒动植物中毒 指食用了含有天然毒素的动物 性或植物性食品引起的食物中 毒。
化学性中毒 真菌及其毒素中毒 进食被真菌及其产生的毒素 污染的食物而导致的中毒。 指食用了被有毒有害化学物质 污染的食品或误将有毒有害化 学物质当作食品食用所引起的 食物中毒。
03、食物中毒的诊断
食物中毒的诊断
• 流行病学调查资料 首先，根据食物中物中毒的特点，如发病急短时间同时 发病，往往为同时用餐者一起发病等，确定是食物中毒而不是其他胃肠道疾 病: 其次，根据食物中毒的流行病学特点，如有明显的季节性、地区性、引 起中毒的食品为动物性食品等，确定是否为细菌性食物中毒。 • 临床表现 细菌性食物中毒通常主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻腹痛 等急性胃肠炎症状，有的伴有发热。一般病程较短， 多数患者预后良好。 • 实验室诊断 对可疑食物 、患者的呕吐物及排泄物进行细菌培养、分离， 并鉴定菌型及毒素血清型。
口服催吐法
1、核对 携用物至患者床旁，核 对患者床号、姓名 2、洗胃(1)体位:协助患者取坐位 (2)准备:围好围裙取下义齿、置污 物桶于患者坐位前或 床旁 (3)自饮灌洗液:指导患者每次饮液 量约300~500ml (4)催吐:自呕或(和)用压舌板刺激 舌根催吐 (5)结果:反复自饮一催吐，直至吐 出的灌洗液澄请无味
05、洗胃术
洗胃术
洗胃是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的液体，以冲洗并 排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。
目的：1.解毒:清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行中 和解毒,用于急性食物或药物中毒。服毒后4 ~6小时内洗置最有效。 2.减轻胃黏膜水肿:幽门梗阻患者饭后常有滞留现象，引起上腹胀满、不适、恶心、 呕吐等症状，通过洗胃，减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症。 3、为某些手术或检查做准备。
食物中毒的急救
汇报人：郑秀青
目录
01/ 03/
食物中毒的概念
02/ 04/
洗胃术
食物中毒的分类
食物中毒的诊断
食物中毒的临床急救
05/
食物中毒的概念
什么是食物中毒？
食物中毒指摄入含有生物性、 化学性有毒有害物质的食品或将 有毒有害物质当作食品摄入后所 出现的非传染性的、亚急性疾病。 不包括暴饮暴食引起的急性肠 胃炎、食物过敏引起的腹泻、食 源性肠道感染和寄生虫病，也不 包括因长期摄入有毒有害物质的 食物引起的以慢性损害为主要特 征的疾病。
电动吸引器洗胃
(1)接通电源，检查吸引器功能 (2) 安装灌洗装置:输液管与Y形管主管相连，洗胃管 末端及吸引器贮液瓶的引流管分别与Y形管两分支相 连，夹紧输液管，检查各连接处有无漏气。将灌洗液 倒入输液瓶内，挂于输液架上 (3)插洗胃管:用液状石蜡润滑胃管前端，润滑插人长 度的1/3;插人长度为前额发际至剑突的距离，由口腔 插人约55 ~ 60cm,检测胃管的位置:通过三种检测方 法确定胃管确实在胃内;固定:用胶布固定，胃管 (4)吸出胃内容物:开动吸引器，负压宜保持在 13.3kPp左右 (5)灌注洗胃液:关闭吸引器,夹紧贮液瓶上的引流管， 开放输液管,使溶液流人胃内300 ~ 500ml (6)吸出灌人的液体:夹紧输液管，开放贮液瓶上的引 流管，开动吸引器 (7) 反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止
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全自动洗胃机洗胃
1、核对 携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名 2、洗胃 (1)操作前检查:通电，检查仅器功能完好，并连接各种 管道 (2)插洗胃管:同电动吸引器洗胃(3)连接洗胃管，将已配好的洗胃液 倒入水桶内，药管的另一端放入洗胃液桶内，污水管的另一端放入空 水桶内，胃管的另一端与已插好的患者胃管相连，调节药量流速(4) 吸出胃内容物:按“手吸”键，吸出胃内容物;再按“自动”键，仪器 即开始对胃进行自动冲洗，直至洗出液澄清无味为止。 3、观察洗胃过程中 ，随时注意 观察洗出液的性质、颜色、 气味、 量及患者面色脉搏、呼吸和血压的变化 4、拔管 洗毕反折胃管、拔出 5、整理 协助患者漱口、洗脸、帮助患者取舒适卧位;整理床单位清 理用物 6、清洁 自动洗胃机三管(药管、胃管、污水管)同时放入清水中， 按“清洗”键,清洗各管腔后，将各管同时取出，待仪器内水完全排 尽后,按“停机”键关机 7、记录灌洗液名称、量，洗出液的颜色、气味、性质，量，患者的 全身反应