静脉留置针操作要求要求规范全流程

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静脉留置针的操作流程总结

静脉留置针的操作流程总结

静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结为以下几步:
1. 消毒:首先需要洗手并戴上手套,然后用酒精棉球或酒精消毒液清洁静脉留置针插入点的皮肤。

2. 定位:使用透明胶带,固定一张透明胶带在插入点附近用于定位,并标记出插入点。

3. 穿刺:用非主手按住患者的皮肤,然后用插管手握住静脉留置针的中央部位,以30至45度的角度插入皮肤,并注意避免水平插入。

当感觉到针尖进入血管时,需要松开非主手,然后将管子推入穿过引导针。

4. 移除引导针:在插管时,保持管子稳定,将引导针轻轻地拔出体内,然后再固定住通路装置的外部端。

5. 固定固定装置:找到透明胶带的开口,将其缠绕在患者的手臂周围,然后把两侧的透明胶带交叉在裸露的部分上。

确保固定装置牢固且不会移动,以防止插管脱落。

6. 测试连接:用生理盐水冲洗静脉留置针,确保针尖在血管内,然后连接输液器或其他治疗设备的连接器。

7. 注意观察:留置后的24小时内,应保持密切观察留置针的
情况,如血肿、渗漏、感染等。

若出现异常情况,应及时处理或更换。

需要注意的是,在操作过程中,需要随时注意患者的舒适度和安全,并遵循相关的操作规范和感染控制准则。

完整的操作流程应根据具体的医疗机构的规定和标准进行。

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程:
1. 准备工作:洗手并穿戴个人防护装备,如手套、口罩和护目镜。

2. 选择静脉注射的适当位置:常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。

3. 清洁注射部位:用酒精棉球擦拭注射部位,保持干燥。

4. 固定注射部位:用一只手拉紧患者的皮肤,将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。

5. 插入留置针:缓慢将留置针插入静脉,留意有无血液反流。

6. 发现血液反流:若有血液反流,表示插入位置正确,患者的血管被成功进入。

7. 绑扎固定:将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围,确保留置针不会意外滑脱。

8. 连接输液设备:连接输液设备到留置针上,确保输液的顺利进行。

9. 定期检查:每隔一段时间,仔细检查留置针的位置和患者的反应,确保注射过程的安全。

评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全,以下为评分标准:
1. 洗手和穿戴个人防护装备:是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。

2. 注射部位清洁:是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。

3. 注射部位选择:是否选择适当的位置进行静脉注射。

4. 注射角度和力度:是否插入留置针的适当角度,并且力度适中。

5. 血液反流:是否能正确识别血液反流的出现。

6. 留置针固定:是否安全且牢固地固定留置针。

7. 输液设备连接:是否正确连接输液设备到留置针。

8. 定期检查:是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。

以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。

静脉留置针技术操作流程

静脉留置针技术操作流程

静脉留置针技术操作流程一、准备工作在进行静脉留置针操作之前,需要准备以下工作:1. 确定患者身份,并告知患者操作的目的和过程;2. 准备所需器材,包括静脉留置针、消毒液、消毒棉球、胶布等;3. 洗手并戴好手套,确保操作环境清洁卫生;4. 检查留置针是否完好,无损坏或污染。

二、定位静脉血管1. 选择合适的静脉血管,常用的有手背静脉、前臂静脉、手臂内侧静脉等;2. 让患者舒适地坐下或平卧,保持肢体放松;3. 用眼睛和触摸检查血管,找到突出的血管或血管分叉点。

三、消毒1. 用消毒液擦拭留置针周围的皮肤,从静脉血管的上方到下方,保持单向擦拭,避免污染;2. 用消毒棉球沾取适量消毒液,轻轻按压静脉血管的上方,使其充分扩张。

四、穿刺1. 拿起留置针,保持针尖朝上;2. 以30°角或45°角将针尖插入静脉血管,同时将留置针与血管保持一定角度;3. 听到“噗”的一声,表示针尖已穿透血管壁,应停止向前推进针管;4. 用手指固定针管,同时将针芯向前推进一小段,以确保针尖进入血管腔内。

五、固定留置针1. 将留置针插入血管后,将针芯抽出,同时用无菌盖或胶布固定针座;2. 确保留置针固定牢靠,不易移动或脱落。

六、连接输液装置1. 用无菌盖或胶布固定留置针后,将输液装置与留置针连接;2. 在连接前,检查输液装置是否正常,无泄漏或损坏;3. 打开输液装置的夹子,控制输液速度;4. 监测患者的生命体征和输液过程,确保安全顺利。

七、结束操作1. 确认留置针固定并连接正常后,告知患者操作已完成;2. 清理操作现场,将用过的器材和废弃物进行分类处理;3. 记录操作过程和患者的相关信息,便于后续观察和处理。

通过以上步骤,我们可以顺利地完成静脉留置针的操作。

在操作过程中,需要注意保持操作环境的清洁卫生,遵循无菌操作原则,确保操作的准确性和安全性。

同时,也需要与患者进行充分的沟通和交流,以提高患者的配合度和舒适感。

静脉留置针技术的熟练掌握对于医护人员来说非常重要,它不仅可以提高工作效率,还可以减少患者的不适和疼痛感,为患者的治疗和护理提供良好的支持。

静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范(一)目的:1、为患者建立静脉通路,便于抢救。

2、适用于长期输液患者。

(二)用物准备1、个人准备:衣帽整齐、戴口罩、洗手。

2、物品准备:同静脉输液物品,另备静脉留置针1个,透明贴膜,适量肝素溶液(生理盐水250ml+肝素钠12500-25000U)。

(三)操作程序:1、携用物至床旁,核对,协助病人取合适卧位,做好解释。

2、检查留置针有效期,包装有无破损、漏气,打开留置针外包装,取出留置针。

3、将已排净空气的输液器头皮针插入留置针肝素帽中。

4、将治疗巾置于穿刺部位下方,放好止血带选择静脉;常规消毒穿刺部位皮肤,面积8×8㎝待干,备透明贴膜。

5、再次核对,扎止血带,嘱病人握拳,排净留置针内空气,针尖斜面朝上,手持碟翼进行穿刺,见回血后再将导管推入少许,嘱患者松拳,松止血带,打开调节器,一手固定碟翼,一手将针芯从导管中排出。

6、视液体滴入通畅后,用无菌透明贴膜作封闭式固定,并在贴膜上注明穿刺日期和时间。

7、调节滴速,再次核对,并在输液卡上记录时间签全名。

8、加强巡视,及时更换液体。

9、输液结束,将输液器头皮针从留置针肝素帽中拔出,消毒肝素帽用一次性10ml注射器抽取肝素液5-10ml脉冲式正压封管,封管完毕,将注射器置于弯盘内;固定好留置针延长管,整理用物。

10、告知患者保留期间的注意事项;注意保持穿刺部位清洁、干燥,保护使用留置针的肢体,尽量避免肢体下垂姿势及用力过猛,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

11、洗净双手,在治疗本签执行时间与全名,在护理记录上记录穿刺日期、时间、输注药液、患者反应等,并签名。

(四)注意事项1、更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。

2、静脉留置针停留时间可参照产品使用注明或根据使用情况而定。

3、每次输液完后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管给予处理。

手术室静脉留置针的操作流程及注意事项

手术室静脉留置针的操作流程及注意事项

手术室静脉留置针的操作流程及注意事项一、操作流程:1.术前准备:a.静脉留置针:准备一根注射器,一根留置针,一根之设置管,消毒液,手套等。

b.患者:让患者处于舒适的位置,给予充足的解释,取得患者的同意,准备好适当的遮盖物。

2.洗手消毒:a.穿戴手术室工作服,佩戴帽子、口罩、手术鞋等,进行手部消毒,将手臂从手肘处至手部腕关节处用手消液进行整洁消毒。

3.安装器械:a.将留置针、注射器、设置管放入清洁的工作准备桌上。

4.术中操作:a.消毒留置部位:按照医院的消毒规范,消毒皮肤,常规是以圆圈的方式从外到内擦拭,一般消毒液使用碘酒或酒精。

b.镇痛:如果患者对于注射过程较为害怕,可以在注射部位上涂抹表面麻醉药,如利多卡因凝胶。

c.观察静脉:观察清楚静脉的位置,可以用轻柔的手指按压静脉诱发,以减轻疼痛。

d.进针:拿起留置针,横向握住,以30度-45度的角度进行进针。

注意要避开静脉的弯曲或阻塞部位。

e.确定回血:向孔道内注射少量的生理盐水,看是否有血液回血。

f.设置管插入:确认回血后,将设置管顺留置针孔插入静脉,逐渐推进设置管。

5.固定留置针:a.用透明敷料将留置针固定在皮肤上,注意要避免压迫留置针。

b.使用缠绷带或弹性固定带固定留置针,使其稳定在皮肤表面。

6.注射药物:a.给予预防性抗生素:根据手术室的规范,给予必要的预防性抗生素。

b.治疗用药:按照医嘱,静脉留置针可以进行输液,在手术过程中可以根据需要进行输液或者注射药物。

7.术后处理:a.封闭静脉:如果留置针用于输液,要注意术后封闭静脉,以防止路径感染和血液回流。

b.监测留置部位:留置针的周围要经常观察,如果发现有红肿、渗液、疼痛或其他异常情况,要及时通知医生。

二、注意事项:1.选择合适的静脉留置针:根据患者情况选择合适的留置针,比如采用不同孔径、长度或材质的留置针。

2.了解患者的情况:在留置针操作前,要了解患者的血管情况,如是否有静脉血栓、血管炎症或其他血管异常。

静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路,便于抢救。

2、适用于长期输液患者。

二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。

2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。

3、向患者解释使用静脉留置针的目的,取得患者配合。

三、物品准备1、治疗盘内:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签;2、输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;3、遵医嘱准备药液;4、其他:医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。

四、操作要点1、核对医嘱。

2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。

3、洗手,遵医嘱准备药物,擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液瓶(袋)注药口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。

4、填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液瓶(袋)上。

5、洗手,戴口罩,备胶布。

6、启开输液瓶(袋)的注药口外盖,常规消毒注药口。

7、检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液瓶(袋)注药口至针头根部,再次核对。

8、酌情整理治疗台,洗手。

9、备齐用物携至患者床旁,再次核对患者手腕带和药物标签上的信息,确认一致。

协助患者取舒适体位。

10、挂输液瓶(袋),排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。

11、行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):密闭式静脉留置针:(1)检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。

检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。

(2)戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方升O厘米处扎上止血带,消毒皮肤,消毒范围直径应≥8厘米,待干。

(3)再次核对。

取留置针左右旋转松动针芯,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。

静脉留置针技术操作规范

静脉留置针技术操作规范

静脉留置针技术操作规范1.准备工作:-洗手,并带上必要的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。

-检查准备好的器材,包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。

2.与患者沟通:-向患者介绍自己,解释操作目的和过程。

-询问患者有无静脉留置的禁忌症,如静脉血栓、静脉炎等。

3.定位静脉:-选择适当的静脉,通常选择手背、前臂或手臂等地方。

-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。

-确认静脉位置后,用手指或皮肤贴固定在静脉上。

4.消毒皮肤:-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒,按照规定的消毒时间和方法操作。

-注意消毒范围,确保周围皮肤也得到适当的消毒。

5.静脉穿刺:-使用注射器,按照适当角度和深度将留置针插入静脉。

-注意插入的速度和力度,以免损伤血管壁。

-观察是否有血液回流,确认留置针已成功插入静脉。

6.固定留置针:-使用透明敷料或皮肤贴,将留置针固定在皮肤上。

-注意不要将留置针固定太紧或太松,以免引起不适或意外脱落。

7.核对留置针:-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。

-确认留置针无移位、漏液等情况。

8.教育患者:-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。

-强调患者遵守医嘱,保持留置针及周围皮肤的干净卫生。

9.记录相关信息:-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。

-记录是否有异常情况或不适,如出血、疼痛等。

10.定期检查留置针:-定期巡视留置针的情况,观察是否有漏液、感染等情况。

-保持留置针通畅,及时处理堵塞或感染等问题。

静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准

静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准

静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准操作流程
以下是静脉滴注(留置针)操作的流程:
1. 准备工作:
- 消毒双手;
- 准备所需药物和滴注设备。

2. 确定注射点:
- 选择合适的注射点,通常是患者的手臂或手背;
- 确保注射点皮肤干净、完整无损。

3. 基本操作:
- 戴上手套;
- 用酒精棉球擦拭注射点,使其干燥;
- 选择合适大小的留置针,插入注射点;
- 用绷带或美纸固定留置针。

4. 注射药物:
- 按照医嘱将药物连接至滴注器;
- 打开滴注器流速控制装置,调整滴注速度;- 监测滴注过程中患者的状态和反应。

5. 完成操作:
- 注射药物完成后,关闭滴注器流速控制装置;- 注意观察患者是否出现异常症状。

6. 撤除留置针:
- 在医嘱确定情况下,撤除留置针;
- 拿着留置针的翅膀,轻轻拔出;
- 使用干净的棉球轻压注射点,使其止血。

评分标准
以下是静脉滴注(留置针)操作的评分标准:
- 注射点选择准确;
- 操作过程中注意消毒、穿戴手套等卫生要求;
- 操作过程中稳定插入留置针,患者不出现明显疼痛;
- 滴注过程中控制滴注速度合适,没有滴漏或堵塞现象;
- 注意观察患者的反应,如出现异常及时处理;
- 撤除留置针时轻柔,同时注意止血。

根据以上标准,可以对静脉滴注(留置针)操作进行评估和打分,以确保操作的质量和安全性。

请注意,以上流程和评分标准仅供参考,实际操作应根据医疗机构的规章制度和相应的指导文件进行。

留置针操作技术流程

留置针操作技术流程

留置针的操作流程详解如下:
1. 选静脉:选择粗直、有弹性,避开关节,血流丰富的静脉。

在穿刺部位肢体下放一垫巾和止血带,扎止血带于穿刺部位上方8~10cm。

2. 消毒:常规消毒皮肤(直径为6~8cm),待干后取出无菌透明贴膜,置于垫巾上于穿刺部位上端8~10cm处扎止血带,嘱患者握拳使局部血管充盈。

3. 穿刺:去除针套,旋转松动外套管,左手绷紧穿刺部位皮肤,右手捏紧套管针针翼,针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针。

在透明回流器中见到回血后,降低穿刺角度,将穿刺针推进少许(0.2~0.5cm),以确保外套管也进入静脉内。

一手固定针芯,一手将外套管送入静脉,松开止血带,打开调节器,将针芯完全退出。

4. 固定:一条输液贴固定针柄,再以透明贴膜以穿刺点为中心固定,一条输液贴固定软管。

5. 调滴速:连接输液皮条后,根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速,取出垫巾及止血带。

风险提示:术后应注意防水,保持敷料清洁干燥。

若敷料出现松动或潮湿或其他不适,应及时告诉护士更换。

若身体出现不适,应当及时联系医生处理。

静脉留置针技术操作流程

静脉留置针技术操作流程

静脉留置针技术操作流程一、准备工作在进行静脉留置针操作之前,需要做好以下准备工作:1. 确定留置静脉的部位:一般常用的部位包括前臂的桡动脉侧、尺动脉侧以及手背静脉等。

2. 选择合适的留置针:根据留置静脉的部位和患者的年龄、体质等因素,选择合适的留置针。

3. 术前准备:清洁操作区域,穿戴好洁净的手套,准备好所需的消毒剂、留置针及相应的辅助器械。

二、操作流程1. 患者准备:告知患者操作的目的和过程,取得其同意,并确保患者处于舒适的位置。

2. 操作区域准备:选择合适的留置静脉部位,清洁操作区域,使用消毒剂进行彻底消毒。

注意避免污染操作区域。

3. 局部麻醉:在操作区域进行局部麻醉,使用适当的麻醉剂,以减轻患者的疼痛感。

4. 留置针插入:在麻醉后,用非主手固定患者的皮肤,用主手拿起留置针,将留置针的尖端插入皮肤下。

当感觉到针尖进入血管时,将留置针进一步推进,直至静脉内。

5. 固定留置针:插入留置针后,将留置针的固定装置固定在患者的皮肤上,确保留置针的位置稳固。

6. 测试留置针:插入留置针后,使用注射器连接留置针,抽回一些血液来确认是否成功插入静脉。

若成功,观察血液回流情况。

7. 留置针护理:留置针插入后,需要定期检查留置针的通畅性和固定情况,保持留置针周围的皮肤清洁,防止感染。

三、注意事项1. 操作前应仔细了解患者的病史、药物过敏情况等,避免可能的并发症。

2. 在操作过程中,需要注意个人卫生,做好手部消毒和佩戴手套,以避免交叉感染。

3. 插入留置针时,需要稳定手部,避免颤抖,以免伤及其他组织。

4. 插入留置针时应保持稳定的角度和适当的深度,避免穿透血管或造成血管损伤。

5. 留置针固定时,要确保固定装置牢固可靠,避免留置针松动或脱落。

6. 在留置针使用过程中,要保持留置针通畅,定期检查并冲洗留置针,避免血栓形成或留置针堵塞。

7. 患者应保持适当的休息和保护留置针部位,避免剧烈运动或外力碰撞。

静脉留置针技术操作流程包括准备工作、操作流程和注意事项。

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程静脉留置针是一种常见的医疗操作,用于输液、输血、药物注射等治疗目的。

正确的操作流程对患者的治疗效果和安全都至关重要。

下面将详细介绍静脉留置针的操作流程。

1.准备工作。

在进行静脉留置针操作之前,首先需要进行准备工作。

包括准备所需的器械和药物,检查患者的病历和医嘱,了解患者的病情和静脉情况,确保操作环境整洁、安静,以及准备好洗手消毒所需的器械和药物。

2.洗手消毒。

接下来进行洗手消毒,这是操作的第一步。

首先要将手表、手环等首饰取下,然后用流水洗手,用肥皂搓手,搓至少15秒,注意搓手的每个部位,包括指缝、指甲缝等。

然后用流水冲洗干净,擦干双手,再用消毒液进行手部消毒,消毒时间不少于2分钟。

3.选择穿刺部位。

根据患者的具体情况,选择合适的穿刺部位,一般常用的穿刺部位有前臂静脉、手背静脉等。

在选择穿刺部位时,要注意避开关节、肌肉、神经等部位,选择静脉比较直、比较粗的部位。

4.皮肤消毒。

选择好穿刺部位后,进行皮肤消毒。

首先使用无菌手套,然后用消毒棉球蘸取酒精或碘伏,对穿刺部位进行消毒,消毒范围要大于穿刺范围,消毒时间不少于3分钟。

5.固定静脉。

在进行穿刺前,需要固定好静脉,通常可以让患者做出握拳动作,使静脉充盈,然后用无菌纱布或胶布固定住静脉,以免在穿刺时静脉移位。

6.穿刺操作。

进行穿刺操作时,要选择合适的静脉留置针,将针头与管道连接好,然后用一只手拉紧皮肤,另一只手握住静脉留置针,以一定角度插入静脉,一旦见到血液回流,就可以将针头稍微往前推进一点,然后放松手指,将管道接入静脉。

7.固定和贴敷。

插管成功后,需要及时将静脉留置针固定好,通常可以使用透明敷料或胶布进行固定,固定时要注意不要使管道过紧或过松,以免影响血液循环。

8.注射药物或连接输液管。

最后一步是注射药物或连接输液管,根据医嘱和患者的具体情况,进行药物注射或连接输液管,确保操作的安全和准确。

以上就是静脉留置针的操作流程,正确的操作流程对患者的治疗效果和安全至关重要。

静脉留置针操作流程图

静脉留置针操作流程图

静脉留置针操作流程图操作步骤操作要求及说明一、操作人员准备洗手、戴口罩、用物准备1、静脉留置针2、无菌透明贴3、普通输液贴三、检查留置针31、根据病人或病情需要选择合适型号的留置针。

2、一般常用24号或22号。

3、尽量选择相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)G' 1、检查包装有效期及有无破损2、检查针头斜面有无倒钩3、检查导管边缘是否粗糙五、连接留置针与输液器六、排气七、准备无菌透明贴注意:在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺和拔管的日期、时间,有效期一般为3天,穿刺者签全名。

例:17/ 8〜20/ 8毛燕明。

八、选择穿刺部位1、上肢:手背静脉网、肘正中静脉、头静脉、贵要静脉。

2、下肢:足背静脉网、大隐静脉、小隐静脉。

3、锁骨下静脉和颈外静脉。

1、2、3、4、5、6、7、选择粗、直、固定及血流丰富的血管进行穿刺。

穿刺时应避开表面有感染、渗出或损伤静脉(以免穿刺时将细菌带入血管),尽量避开关节部位(如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节,以减少机械摩擦,防止静脉炎的发生)。

长期输液病人,应有计划更换穿刺部位,保护好血管(从远心端至近心端进行穿刺)。

因下肢静脉容易形成血栓,一般不做穿刺首选(研究证明,下肢静脉血栓发生率比上肢静脉血栓发生率高3 倍)。

足背静脉容易引起静脉炎,也不主张穿刺。

锁骨下静脉和颈外静脉一般用做中心静脉置管,但必要时也可用作留置针穿刺。

抢救病人时,尽量将液路建在同一侧肢体。

1^一、再次排气十二、取下针套kJ山1、贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈干燥状 ^态。

2、 禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布,保证穿刺 点周围皮肤的无菌状态。

3、 贴无菌透明贴时尽量避免皮肤扭曲、拉扯,减 少皱褶。

4、 小胶布应横向贴于三叉接口处,应详细注明日期、时间、有效期及穿刺者姓名。

5、 用两条胶布平行固定肝素帽和可来福接头处。

6、 固定应保证安全、美观。

静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程

静脉留置针的操作流程静脉留置针的操作流程如下:1.操作前的准备:1)清洗双手。

2)备齐用物,包括型号合适的留置针、透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精和胶布。

在选择留置针时,要根据病情选择型号合适的留置针,并仔细检查其质量,如失效日期、包装是否完好、型号、套管与针芯是否粘连、导管边缘是否粗糙、针尖斜面是否锐利无钩、套管是否完整无断裂。

3)备好输液的药液,接一次性输液器,排尽空气备用。

4)选择准备穿刺的血管,通常选择四肢浅表静脉。

但是,患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。

5)安抚患者。

2.静脉留置针穿刺步骤:1)扎止血带,尾端向上,在穿刺点上方8~10cm。

扎止血带时间在40~120S,松紧度适宜,以能放入2横指为宜。

2)穿刺部位进行消毒,应>8cm,并反复两次消毒,嘱患者握拳,松动针芯。

在穿刺前要转动针芯,以便松管或拔针芯顺利,确保穿刺成功。

选择粗直血流丰富的血管,避开关节及静脉瓣。

3)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针,见回血后降低角度,约10~15°继续进针1~2mm,松开止血带,退针芯1~2mm至外套管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防止外套管弯曲折断损伤血管,观察周围无渗血后拔出针芯。

4)妥善固定方法,将透明敷贴的中央对准穿刺点,无张力粘贴。

具体步骤如下:①单手持膜、捏合导管座〔塑型〕,以确保敷贴粘合导管,防止导管移动。

②抚平整块敷贴,排除敷帖下空气,防止水汽集聚。

③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标记纸贴于导管座下端,延长管与穿刺管呈U型固定〔Y型接口勿压迫穿刺血管〕,肝素帽稍高于导管尖端。

5)正确封管,常用封管液为肝素生理盐水10~100U/ml,保留时间为持续8h,用量最小剂量为导管及附加装置溶剂的2倍。

在采血或者输血后,需要大容量的冲洗液。

封管时应缓慢推注封管液,避免推入过快,用力过猛使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。

静脉留置针输液技术操作规程5篇

静脉留置针输液技术操作规程5篇

静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇:静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤;3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。

【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项;2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;3.心理状态及配合程度;4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。

【准备】先到病房评估,再洗手备物护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。

用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。

环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;病人准备:体位适宜,注意保暖。

【方法】处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。

静脉留置针操作 流程(附封管)

静脉留置针操作 流程(附封管)

静脉留置针技术静脉留置针技术:是将留置针置入静脉内,保留一段时间,可多次利用该留置针进行输液的一种方法。

目的:保护静脉,减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤,保持静脉通畅有利于治疗和抢救,它主要适用于需多次输液和静脉穿刺较困难的患者。

评估:1.了解患者的病情,心肺功能情况;2.评估患者局部皮肤及血管情况;3、向患者解释输液的目的,留置针的优点、注意事项,取得患者配合;4.嘱患者排尿。

准备:1、准备用物:治疗盘、安尔碘、无菌棉签、遵医嘱准备的药液、输液器、留置针2个、无菌敷贴2个、无菌手套、止血带、胶布、治疗巾、弯盘,快速手消毒剂、输液单、必要时准备夹板和绷带。

治疗车下层备:白色垃圾袋、黄色垃圾袋、锐器盒、输液架。

2、护士:仪表端庄、衣帽整齐;操作前洗手,戴口罩。

3、环境:清洁宽敞、明亮、安全。

操作步骤:1、操作者携用物至病人床旁,放置合适位置,三查八对核实患者及药液信息无误。

2、快速手消毒剂洗手,备好胶布置于治疗盘边,调节输液架于合适位置。

3、协助患者取舒适卧位,在选择穿刺静脉的手臂下方铺上治疗巾,于穿刺点上方10 cm处扎上止血带,选择粗直、弹性好、血流丰富并且避开关节和静脉瓣的静脉,放松止血带。

4、检查消毒液及棉签是否在有效期,并写开瓶及开包日期,取出无菌棉签蘸取消毒液,以穿刺点为中心由内向外螺旋型涂擦消毒皮肤,消毒范围为8*8cm。

注意严格执行无菌操作,避免医院内感染的发生。

5、检查药夜的名称、浓度、剂量、方法、有效期,并对光检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物,以保证用药安全。

6、检查输液器失效期、型号、包装是否完好,打开输液器,取出输液管,把输液管的针头插入瓶塞内,注意不要污染输液管的针梗,再次核对,将液体袋挂于输液架上,排尽输液管内的空气。

7、检查并打开敷贴,在敷贴上写好操作日期和时间,签名。

8、安尔碘消毒皮肤,面积直径不小于8cm,在穿刺部位以上10 cm处扎压脉带,局部待干9、快速手消毒剂洗手10、根据血管情况选择合适型号的留置针,(在满足患者输液治疗的前提下选择适合最短、最小型号的留置针),仔细检查留置针的生产日期、包装、型号、有无漏气,无误后打开留置针,11、带好无菌手套,将头皮针斜面插入肝素帽内并排气,待肝素帽内空气驱净后,将针头全部插入,排净留置针内空气。

静脉留置针操作流程标准

静脉留置针操作流程标准

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外周静脉留置针SOP流程

外周静脉留置针SOP流程

外周静脉留置针SOP流程一、准备工作1.访视患者,了解患者的病情、药物治疗方案和输液需求。

2.确定PICC插入部位,根据患者的病情决定插入位置高于肘部或腕部。

3.检查患者的皮肤,确保插管部位无感染、创伤或其他异常情况。

4.执行手卫生,佩戴手套、口罩和帽子。

二、设备准备1.预备所需的器械:PICC导管、穿刺针、外周静脉留置针套件、无菌生理盐水、皮肤消毒剂、敷料、胶布等。

2.打开所有器械包装,确保器械无损坏。

3.按照要求准备无菌工作区,确保操作环境无菌。

三、患者准备1.与患者沟通,解释PICC留置的目的、过程和可能的风险。

2.协助患者采取适当的体位,使其舒适并方便操作。

3.使用无菌盖巾覆盖患者的身体,暴露出留置部位。

四、引流静脉留置针1.执行手卫生,佩戴手套并涂抹无菌消毒剂。

2.使用穿刺针穿刺外周静脉,确认针头进入血管后,停留一段时间以观察有无渗血。

3.用注射器采集适量的血液,以便标本送检。

4.迅速拔出穿刺针,保持有血液进入导管。

5.用无菌盖巾包裹PICC导管,以防细菌感染。

6.迅速插入导管,直到确认导管达到所需深度。

7.使用无菌盐水冲洗导管,以确认导管通畅。

五、固定和固化1.使用透明敷料覆盖留置部位,确保导管能够清晰可见。

2.用胶布稳固导管,确保导管不会被拉扯。

3.握住导管,用无菌固化贴封住导管附近的皮肤。

4.检查固定敷料和固化贴是否均匀、牢固。

六、教育和护理指导1.向患者和家属详细解释留置针的护理要求。

2.提供清洁和维护留置部位的正确方法,包括如何保持干燥和清洁。

3.提醒患者留意留置部位有无感染征兆,如红肿、渗液、疼痛等。

4.提供留置针保护的注意事项,警示患者避免碰撞或用力拉扯。

七、记录1.记录PICC留置的日期、时间、留置部位和导管尺寸。

2.记录留置的过程中出现的任何异常情况,如出血、渗血、感染等。

3.记录留置的固定方法和使用的器械。

八、结束工作1.执行手卫生,并清理留置针使用过的器械和工作区。

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3
11)
松开止血带
送止血带,嘱病人松拳
1
12)
打开调速器
观察滴速
观察穿刺是否成功
1
13)
撤出针芯
1.左手固定导管座,右手持针翼撤出针芯,一旦针芯撤出,不得再次插入
2.将针芯丢弃在锐利物收集盒中
完全撤出针芯
5
14)
固定
1.以穿刺点为中心用无菌透明敷帖无张力竖向(或横向)固定
2.敷帖要将隔离塞完全覆盖,胶带辅助固定隔离塞
1.1%有效碘消毒皮肤,面积8×8cm
2.消毒2次
3.待干(准备辅料、选择留置针和输液器连接留置针排气)
1.消毒面积大于透明敷贴的面积(敷贴6×7),保证消毒范围无菌
2.2次消毒保证消毒剂量
3.减少消毒剂刺激,避免发生化学性静脉炎
3
准备敷贴
打开无菌透明辅料外包装放置床边/治疗盘备用
1
4)
选择留置针
满足病人输液治疗需要的前提下,选择最小型号、最短的留置针
3
2)
BD福徕喜™连接延长管端口
拧开锥头帽,垂直手持冲洗器,排气
拧下头皮针与输液器的连接处,将BD福徕喜™的顶端垂直连接头皮针
3
冲管
一手持头皮针的连接处,法
封管
1.使用滑动夹:
BD福徕喜™推完生理盐水后,尽量靠近针座处夹紧夹子(一手持滑动夹,一手在输液接头端将延长管滑入滑动夹加紧)
3-3.减少留置期间的异物感
4.避免刺穿血管后壁
5.保证导管和针芯均在血管中
6-1.将针尖退入导管内,避免在送管的过程中损伤血管(若后撤过多,可能造成导管损伤)
6-2.穿刺过程中,已撤出的部分针芯不能再重新插入,否则会损坏导管
16
10)
送导管
持导管座及针翼,将导管与针芯一起全部送入血管
保证导管全部在血管中
2
操作前患者教育
1.使用留置针输液可以有效降低药物渗出的几率
2.有效保证合理用药的时间
3.减少穿刺次数,有利于保护患者血管并提升患者输液时的舒适度
3
2)
选择血管
1.首选前臂/手背静脉
2.粗直、弹性好、血流丰富
3.避开关节和静脉瓣
1.有效的保护血管
2.减少静脉炎发生
3.提高穿刺成功率
2
3)
皮肤消毒
二次
1.减少导管对局部血管的刺激,避免发生机械性静脉炎
2.保证充分血液回流
2
5)
留置针连接输液器
1.输液器排气
2.打开留置针包装,将头皮针直接插入肝素帽,并排气至留置针
2
6)
戴手套
戴无菌手套
7)
扎止血带
在进针点上方10cm处
时间不超过2分钟
松紧度适宜,放入2横指
避免因过紧及时间过长:
1.阻断动脉血供,造成病人肢体麻木
3.如有深色回血至延长管,立即上举手臂使延长管高于穿刺点,或及时通知护士
4.如患者需要淋浴,可在留置针外面包裹一层保鲜膜,防止进水。但不可将留有导管的部位长时间浸在水中
5
3.BD福徕喜™冲封管
步骤
要点
目的/备注
得分
考核记录
1
准备BD福徕喜™
打开BD福徕喜™包装(齿状处撕开)
不要拧开锥头帽向上推动芯杆,释放阻力,听到“咔嗒”声后即停止,以示功能开启
2
4
双斜面针尖设计
减轻疼痛,提高穿刺成功率
1
5
延长管
1.方便连接输液及护理操作,避免血液污染
2.护理操作时远离穿刺点,减少导管对血管的刺激,减少机械性静脉炎的发生
1
6
滑动夹(小夹子)
1.减少血液回流,减少堵管,提高封管效果,保证留置时间
2.更换输液接头或输液时,防止血液溢出
1
7
直型,Y型
满足不同输液治疗需求,可以作为三通,方便且经济有效
3.检查核对导管长度的完整性
1.吸收拔除时产生的渗出物或出血
2.拔管时轻按穿刺点,避免导管拔出困难
2
4
病人宣教
按压穿刺点2分钟
防止穿刺点出血
1
5
处理
脱手套,按垃圾分类处理废弃物
0.5
备注:
请学员准备全流程所需的全部用物
时间30分钟内
2.个人准备:洗手,戴口罩
0.5
2
撕除无菌透明辅料
1.180度或0度移除透明敷料撕除敷料
2.观察局部皮肤是否有红、肿、热、痛、皮疹及有无分泌物等感染、过敏症状,如果出现感染症状,及时通知医生,并做记录
1
3
拔管
1.将无菌棉球/无菌带吸收垫敷贴轻按穿刺点
2.略微旋转导管然后拔出导管,并同时适当按压穿刺点
2.以15-30度角
3.直刺静脉
4.进针速度要慢
5.从导管内见回血后降低到5-10度角再进针2毫米
6.将针芯后撤2~3毫米
1.保证无菌区域
2-1.减轻痛感
2-2.角度过小易划伤血管外膜,并造成穿刺困难及导管皱缩
2-3.角度过大易刺穿血管后壁,造成穿刺失败
3-1.尽量多的使导管留置在血管内
3-2.减少病人疼痛(因皮下神经末梢丰富)
记录
在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间和操作者的姓名(标签覆盖在隔离塞上)
管理留置时间
1
操作后患者教育
1.使用留置针进行输液和输液结束后,患者可进行适当的运动,但避免剧烈运动,如:打球,提重物等
2.输液结束后,护士会用盐水冲洗导管中的药物,给予正压来确保导管内没有血液。但在正常的压力下,封管后可能还会有少许血细胞进入导管内
通过宣教加强病人应用及留置针的意识
65分
穿刺
穿刺细节,包括临床知识的掌握和产品应用的要点
掌握穿刺细节,包括临床知识的掌握和产品应用的要点
3
福徕喜冲封管
冲封管操作
熟练掌握冲封管操作
15分
4
留置针拔管
正确去除无菌辅贴及穿刺点护理
掌握留置针拔管
5分
产品结构
1.静脉密闭式留置针(总分15分)
每个F&B都是有针对性的,向客户阐述和演示产品的F&B之前,首先需要了解客户个性化的现状和需求
留置针操作规范呈现全流程
呈现流程
考核要点
目的
总分
1
产品结构介绍
产品F&B
BD競玛®专为中国护士安全设计,具有的8个F&B
挖掘临床客户需求,阐述客户关注的特点和利益
15分
2
穿刺前准备
物品准备
评估病人和环境的安全因素,并准备锐器物收集盒、手套安全措施
病人宣教
提示操作环境等其他影响安全的因素,提高客户整体安全的意识
3.延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端水平,且与血管平行
4.Y型接口朝外.
1.保证穿刺部位的无菌及便于观察穿刺点
2.防止误从隔离塞处穿刺输液
3.高举平台法(先将胶带固定连接座并轻轻捏起,然后轻压胶带在皮肤上),高于导管尖端为减少血液回流,降低堵管发生率
4.方便连接输液和护理操作,不压迫静脉
8
15)
特点(Feature)
好处(Benefit)
得分
考核记录
1
整体密闭式设计(导管、肝素帽、延长管一体化)
1.防止血液溢出,保护护士不被血液污染,避免血源性疾病的感染
2.防止额外连接引起的污染
1
2
单翼持针法
符合中国护士使用头皮针穿刺的操作习惯,提高穿刺成功率
2
3
针尖侧孔设计
能在最短时间内看见回血,及早判断导管位置,提供穿刺成功率
2.静脉过度充盈,在穿刺时导致失败
4
8)
除去护针帽,
松动针芯
一手固定导管座,一手垂直向上轻轻除去护针帽
左右转动针芯
1.严禁仅持针翼,避免除去护针帽的同时将针芯撤出、莱距离改变.
2.导管尖端经过射频处理,针芯与导管结合比较紧密,松动后有利于送管和撤针芯
3.严禁上下松动针芯,避免损伤导管
6
9)
穿刺
1.右手拇指及食指持针翼及抵住针座,绷紧皮肤,嘱病人握拳,在消毒范围的1/2-1/3处进行穿刺
1
3.静脉留置针操作步骤(总分65分)
步骤
要点
目的
得分
考核记录
1)
操作前准备工作
1.准备用物(皮肤消毒剂、无菌棉棒、无菌透明辅料、胶带、止血带,2个不同型号的留置针备选,BD福徕喜™,笔,手表)
2.洗手
3.评估病人及环境的安全因素,准备锐器物收集盒等措施
根据患者静脉条件等选择留置针(2个型号备选)
提高整体安全的意识
移除头皮针以及BD福徕喜™
2.无滑动夹且钢针连接(部分科室不使用滑动夹,如儿科):
退出部分钢针,只将针尖斜面留在肝素帽内
当推注封管液剩余0.5ml时,边推液边拔针尖,推液速度大于拔针速度
6
4.留置针拔管
步骤
要点
目的/备注
得分
考核记录
1
操作前准备
1.准备用物:无菌棉球/无菌带吸收垫敷贴,锐器物收集盒、污物盒
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