2018.7普外科试题和答案
普外科试题及答案
普外科试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病？A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 肺炎D. 肠梗阻答案：C2. 普外科手术中，以下哪项不是术前常规准备？A. 空腹B. 皮肤准备C. 心理安慰D. 立即停药答案：D3. 以下哪项不是普外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C二、多选题1. 以下哪些是普外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 血栓答案：A, B, D2. 普外科手术中，以下哪些因素可能影响术后恢复？A. 患者的年龄B. 手术的复杂程度C. 患者的营养状况D. 术后护理答案：A, B, C, D三、判断题1. 普外科手术前不需要进行心理安慰。
（）答案：错误2. 所有普外科手术都必须在无菌条件下进行。
（）答案：正确3. 普外科手术中，快速原则是指手术过程要尽可能快。
（）答案：错误四、简答题1. 简述普外科手术的无菌原则。
答案：普外科手术的无菌原则是指在手术过程中，通过严格的消毒、灭菌措施，保持手术区域和手术器械的无菌状态，以防止术后感染。
2. 普外科手术中，为什么需要进行术前空腹？答案：术前空腹主要是为了避免在麻醉或手术过程中发生呕吐，呕吐物可能误吸入气道，引起吸入性肺炎等严重并发症。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院。
请根据普外科手术流程，分析该患者的术前准备、手术步骤及术后护理。
答案要点：1. 术前准备：包括病史采集、体格检查、实验室检查（血常规、凝血功能等）、禁食禁水、皮肤准备、心理安慰等。
2. 手术步骤：一般包括麻醉、切口、探查、切除阑尾、缝合等。
3. 术后护理：包括观察生命体征、伤口护理、疼痛管理、活动指导、饮食调整等。
2018外科学试题及答案
2018外科学试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪个是外科感染的特点？A. 病程长B. 炎症反应剧烈C. 疼痛明显D. 恢复慢答案：B2. 外科手术中常用的止血方法不包括以下哪项？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 冷冻止血答案：D3. 以下哪项不是外科手术的基本操作？A. 切开B. 缝合C. 消毒D. 引流答案：C4. 以下哪个是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 疼痛D. 以上都是答案：D5. 以下哪个是外科手术中常用的麻醉方式？A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 椎管内麻醉D. 以上都是答案：D...（此处省略15题）二、判断题（每题1分，共10分）1. 外科手术前必须进行术前准备，包括患者的心理评估和生理评估。
（对）2. 所有外科手术都需要进行全身麻醉。
（错）3. 术后患者需要进行适当的活动，以促进血液循环和预防深静脉血栓。
（对）4. 外科手术中，无菌操作是防止感染的关键。
（对）5. 外科手术的切口愈合分为一期愈合和二期愈合。
（对）...（此处省略5题）三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述外科手术的一般步骤。
答案：外科手术的一般步骤包括术前准备、麻醉、手术切口、操作、缝合、术后处理等。
2. 什么是无菌操作？为什么在外科手术中非常重要？答案：无菌操作是指在手术过程中采取一系列措施，确保手术区域和手术器械不接触任何微生物，以防止感染。
在外科手术中非常重要，因为感染是手术最常见的并发症之一，无菌操作可以大大降低感染的风险。
3. 简述外科手术中的止血方法。
答案：外科手术中的止血方法包括压迫止血、电凝止血、药物止血等，根据出血的类型和部位选择合适的止血方法。
4. 外科手术中如何预防感染？答案：预防感染的方法包括术前准备、无菌操作、使用抗生素、保持手术环境清洁等。
5. 简述术后患者的护理要点。
答案：术后患者的护理要点包括观察生命体征、疼痛管理、伤口护理、预防感染、促进患者早期活动等。
普外科专科考试题含答案
普外科专科考试题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、休克早期的最主要的临床特征是 ( )A、血压下降B、尿量减少C、脉压缩小D、四肢冰冷E、脉搏细数正确答案：C2、肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过100ml,连续3小时，应考虑为( )A、低蛋白血症B、胆道出血C、腹腔正常引流液D、术中吸引不全E、腹腔内出血正确答案：E3、下列哪项不属于肝硬化病人不能大量放腹水的因素 ( )A、电解质紊乱B、蛋白质大量丢失C、全身反应D、易致盆腔感染E、诱发肝昏迷正确答案：D4、腹外疝最常见的疝内容物是( )A、大网膜B、膀胱C、小肠D、结肠E、阑尾正确答案：C5、按组织学类型，我国最常见的肝癌为 ( )A、肝细胞型肝癌B、胆管细胞型肝癌C、混合型肝癌D、结节型肝癌E、弥漫型肝癌正确答案：A6、典型的胆绞痛是 ( )A、饭后疼痛加剧,并可因呕吐减轻B、疼痛发作时呕吐,呕吐物含有胆汁C、持续性右上腹痛D、右上腹阵发性疼痛,并向右肩放射E、右上腹持续性疼痛,并向右肩放射正确答案：D7、经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是 ( )A、防止胆汁漏B、防止胆绞痛C、防止出血D、防止胆道感染正确答案：C8、女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。
病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应 ( )A、改等渗盐水为高渗盐水B、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧C、尽量将灌洗液抽出D、减慢灌洗速度E、立即停止灌洗正确答案：E9、患者男性，46岁，肝区疼痛5个月，查体肝肋下2cm，有触痛，AFP>500mg/L，HBsAg(＋)，最可能的诊断是( )A、病毒性肝炎B、肝脏多发血管瘤C、肝硬化D、原发性肝癌E、肝囊肿正确答案：D10、腹痛,发热,黄疸,间隙性反复发作,最可能的诊断是 ( )A、肝癌B、阿米巴肝脓肿C、胰头癌D、急性传染性肝炎E、胆总管结石正确答案：E11、阿米巴肝脓肿主要感染途径是 ( )A、阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏B、阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏C、阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏D、阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏E、阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏正确答案：A12、胆总管术后T形管护理，下列哪一项不妥 ( )A、T形管一般留置2周B、保持引流通畅C、观察记录胆汁的性质及量D、更换引流瓶要注意无菌操作E、T形管造影通畅即可拔管正确答案：E13、急性胰腺炎非手术治疗的饮食护理 ( )A、低糖流食B、低脂,低糖流食C、低脂流食D、禁饮食E、禁食,不禁饮正确答案：D14、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是 ( )A、疝内容物能不能回纳B、是否有机械性肠梗阻的表现C、是否有休克D、疝内容物有无血运障碍E、疝囊有无压痛正确答案：D15、十二指肠与空肠分界的解剖标志是 ( )A、胃肝韧带B、Treitz韧带C、胃膈韧带D、胃脾韧带E、胃结肠韧带正确答案：B16、门静脉高压症时腹水主要成因是 ( )A、肝功能减退B、肝淋巴液外漏C、门静脉系毛细血管床的静水压增加D、抗利尿激素增多E、醛固酮体内增多正确答案：A17、下列哪一项不是放置T形管引流的目的 ( )A、防止胆道狭窄B、促进炎症消退C、有利于胆汁引流D、防止胆汁渗漏E、有利于腹壁伤口愈合正确答案：A18、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是 ( )A、腹痛、发热的先后顺序B、发病的年龄C、腹膜刺激征的轻重D、有无腹部手术史E、腹腔内有无原发病灶正确答案：E19、胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是 ( )A、观察引流量和性质B、保持引流管通畅C、拔管前夹管观察1~2天D、引流袋不得高于引流出口E、每天更换引流袋20、急性胆囊炎引起的腹痛特点是 ( )A、疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩部或左侧腰背部放射B、疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩部或右侧腰背部放射C、疼痛常呈右上腹持续性胀痛痛，向右肩部和右侧腰背部放射D、疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩部和左侧腰背部放射E、疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩部或右背部放射正确答案：B21、壶腹周围癌者最早出现的临床表现是 ( )A、寒颤、发热B、贫血消瘦C、上腹痛及腰背痛D、消化道症状E、黄疸正确答案：E22、拔除胃管的最佳条件 ( )A、术后48小时B、术后12—36小时C、术后72小时D、肠蠕动恢复，肛门排气正确答案：D23、最常见的腹外疝是 ( )A、脐疝B、腹股沟斜疝C、切口疝D、股疝E、腹股沟直疝正确答案：B24、急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是 ( )A、起病急，发展快，病情重B、起病缓，发展慢，病情重C、起病缓，发展快，病情重D、起病急，发展快，病情轻E、起病急，发展慢，病情重25、闭式胸腔引流管脱落后首先应( )A、报告医师B、立即用手捏闭伤口处皮肤C、急送手术室处理D、给病人吸氧正确答案：B26、肝外胆管结石多为 ( )A、胆固醇结石B、胆色素结石C、黑结石D、黄结石E、混合性结石正确答案：B27、判断膈下脓肿的部位和大小，宜首先的检查是 ( )A、MRIB、CT检查C、B超检查D、放射性核素检查E、X线检查正确答案：C28、判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是 ( )A、腹膜刺激征程度B、腹痛性质C、腹部损伤程度D、影像学检查结果E、腹腔穿刺液的性质正确答案：E29、以下手术前一般准备中不正确的是：( )A、处理已发现的感染灶B、手术区备皮C、手术前禁用镇静剂D、术前2周停止吸烟E、大中型手术前需配血30、急性腹膜炎时提示病情恶化的征象是 ( )A、腹痛加重B、脉搏加快C、脉搏快，体温反而下降D、体温升高E、恶心、呕吐正确答案：C31、以下哪项不是肝性脑病的诱因 ( )A、感染B、高蛋白饮食C、高糖饮食D、上消化道出血E、便秘正确答案：C32、在休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意 ( )A、采用休克体位B、控制原发病C、控制感染D、补足血容量E、纠正水电解质失衡正确答案：D33、最常见肠梗阻的原因是 ( )A、粘连性肠梗阻B、肠扭转C、肠肿瘤D、蛔虫性肠梗阻正确答案：A34、人体最大的实质性器官是 ( )A、心脏B、肝C、肺D、胰腺E、胆囊35、女性，，40岁，因腹痛住院，被诊断为慢性胰腺炎。
普外科考试题及答案
普外科考试题及答案普外科考试题及答案1、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A、结扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D、损伤部位局部加压E、气管插管正确答案：C2、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A、假性动脉瘤B、皮下血肿C、纵隔血肿D、呼吸困难E、空气栓塞正确答案：E3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的'是A、病原菌由外界直接进入腹腔B、空腔脏器穿孔C、腹腔器官炎症蔓延扩散D、腹壁血栓性静脉炎E、经血运正确答案：D4、甲状腺癌的常见病理类型不包括A、乳状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、鳞癌E、髓样癌正确答案：D5、关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑D、甲状腺危象可出现高热、脉快E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D6、关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A、与内分泌功能失调有关B、0～50岁妇女多见C、常见于两侧乳房D、乳房疼痛多在月经前和月经期加重E、可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E7、临床上最常见的肠套叠类型是A、空肠套入回肠B、回肠套入回肠C、回肠套入结肠D、盲肠套入回肠E、结肠套入结肠正确答案：C8、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A、大、中动脉B、中小静脉C、中小动静脉，而以动脉为主D、中小动静脉，而以静脉为主E、小动脉，而不发生于静脉正确答案：C9、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A、肢体位置试验B、静脉注射硫酸镁10mC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影正确答案：E10、腹股沟直疝和斜疝的共同点是A、都不易嵌顿B都应手术治疗C、疝环都位于腹壁下动脉的内侧D、疝囊均通过腹股沟管E、腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B11、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是A、弥漫性腹膜炎无局限趋势B、观察12小时症状，体征加重C、中毒症状明显，有休克表现D、非手术治疗无效E、原发性腹膜炎正确答案：E12、下列关于动脉瘤的描述中，正确的是A、最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B、手术是动脉瘤最有效的治疗方C、在我国感染是最常见的病因D、穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E、多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案：B13、关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A、属继发性胆管结石B、一般不合并肝外胆管结石C、一侧肝管阻塞可不出现黄疸D、右侧肝较左侧肝多见E、多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案：C14、下列关于肝损伤的叙述，不正确的是A、右侧季肋部外伤病史B、不一定有休克C可肝区叩痛D、腹腔穿刺可抽出不凝血E、病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张正确答案：E15、胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C、溃疡恶变D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E、复合溃疡，经正规内科治疗无效正确答案：D16、慢性阑尾炎最主要的体征是A、结肠充气试验阳性B、转移性右下腹痛C、直肠指诊直肠右前方触疼D、右下腹局限性压疼E、腰大肌试验阳性正确答案：B17、下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A、小肠扭转B小肠粘连C、成年人肠套叠D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤正确答案：B18、引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡医学E、胰腺外伤正确答案：A19、关于脾破裂的叙述，错误的是A、发病率占腹部损伤的40%～50%B、真性破裂占脾破裂的85%C、脾破裂的治疗原则是紧急处理D、成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E、脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案：E20、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内窥镜止血D、积极补充血容量E、静脉注入制酸药正确答案：D21、患者男性，65岁。
完整版)普外科的试题及答案
完整版)普外科的试题及答案2018年普外科试题及答案1.甲状腺功能减退症的临床表现中，不包括哪项？A。
皮肤干燥B。
食欲亢进C。
记忆力减退D。
畏寒E。
声音嘶哑、低沉2.哪项是急性腹膜炎的最有诊断价值的临床表现？A。
持续性腹痛B。
肠鸣音减弱C。
移动性浊音D。
腹膜刺激征E。
腹胀、呕吐3.一个30岁的女性因车祸急诊入院，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，应采取哪种体位？A。
头高脚低位B。
头低脚高位C。
仰卧中凹位D。
去枕仰卧位E。
俯卧位4.停止胃肠减压的指征不包括哪项？A。
肠蠕动恢复B。
腹胀消除C。
肛门排气D。
腹痛减轻E。
肠鸣音恢复5.在急救头面部烧伤时，应特别注意哪项？A。
预防休克B。
包敷创面，避免污染C。
保持呼吸道通畅D。
及时清创E。
早用TAT，预防破伤风6.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是从哪个时间算起？A。
开始静脉输液时B。
受伤时C。
就诊时D。
接受正规治疗时E。
进入监护病房时7.在肝功能不全时，哪种物质的营养液对身体有益？A。
谷氨酸B。
芳香族氨基酸C。
精氨酸D。
支链氨基酸8.一个9个月、体重10kg的男婴，间歇性哭闹20小时，伴呕吐和果酱样便2次，查体腹部触及包块。
最可能的诊断是什么？A。
细菌性痢疾B。
蛔虫性肠梗阻C。
肠道肿瘤D。
肠套叠E。
过敏性紫癜9.一个38岁女性因右上腹痛、寒战高热、呕血约200ml 入院，查体后发现皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，MurpHy’s征（＋)。
最可能的诊断是什么？A。
食管静脉曲张破裂大出血B。
胃癌出血C。
胆道出血D。
胃息肉出血10.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检查是什么？A。
疝块的形状B。
疝块是否进入阴囊C。
回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出D。
是否易嵌顿E。
单侧或双侧11.肝外伤后胃肠道出血的原因是什么？A。
应激性溃疡B。
消化性溃疡的激活C。
合并肠损伤D。
合并胆道损伤，血管与胆管相通E。
低凝血酶原水平12.一个45岁男性突然出现寒战、高热、右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变。
普外科知识试题库及答案
普外科知识试题库及答案一、单选题(共IOO题，每题1分，共100分)1、急性乳腺炎断乳指征为()A、脓肿切开引流后B、大量乳汁分泌C、乳房轻度感染D、感染过重或并发乳瘦E、非手术疗法无效时正确答案：D2、下列关于胃溃疡的叙述，正确的是()A、［［型胃溃疡癌变的可能性最大B、胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%C、90%的胃溃疡位于胃小弯D、胃溃疡病人不易引起胆汁反流E、伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好正确答案：C3、女，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38.5℃。
脉搏90次/分，血压16/1OkPa。
WBC14×109∕1,血清总胆红素30UmOI/1,尿胆原素),尿胆素素+),应诊断为()A、胆总管结石急性发作B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、高位阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案：A4、男性，45岁，近3个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛，三天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。
查体：右下腹可触及肿块压痛明显，肠鸣音亢进。
白细胞10×109∕1,血红蛋白80g∕1,X线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是0A、阑尾残端脓肿B、粘连性肠梗阻C、回盲部癌D、回盲部结核E、溃疡性结肠炎正确答案：C5、男，40岁，急性化脓性腹膜炎。
血压75∕45mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转，此时最适宜的治疗是()A、快速输血B、尽快手术探查C、测定中心静脉压D、大剂量抗生素治疗E、抗休克同时送手术室手术正确答案：E6、门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查0A^直肠指检B、X线飘剂灌肠检查C、X线领餐检查D、粪便常规检查E、直肠乙状结肠镜检查正确答案：A7、患者，26岁，初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的()A、切口应按轮辐方向B、手术治疗C、切口应达到引流通畅D、不要分离脓肿隔膜以防扩散E、必要时作对口引流正确答案：D8、急性乳腺炎形成脓肿后治疗是()A、加大抗生素用量B、及早切开引流C、局部理疗D、患乳停止哺乳E、全身营养支持正确答案：B9、下列哪项不是乳癌的临床表现()A、桔皮样外观B、肿块表面光滑，活动度良好C、癌块表面皮肤凹陷D、肿块生长速度较快E、最早表现为无痛，单发小肿块正确答案：B10、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取()A、胆总管探查取石去除病灶B、使用有效足量的抗生素C、胆囊造口术D、及时合理使用多巴胺E、纠正水电解质和酸碱平衡失调正确答案：C11、内痔的常见早期症状是OA、粘液血便B、痔核脱出C、肛门疼痛D、肛门周围红肿E、大便时滴血正确答案：E12、20岁，女，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛,应诊断为()A、乳腺结核B、乳腺纤维性腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺炎性肿块正确答案：B13、继发性腹膜炎时，腹痛的特点是()A、改变体位可使腹痛缓解B、原发病变部位疼痛不明显C、疼痛剧烈而持续D、阵发性腹痛，逐渐加重E、先发热后腹痛正确答案：C14、腹膜假性黏液瘤多来源于()A、子宫B、结肠C、卵巢D、胃E、胰腺正确答案：C15、十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗()A、饮食后穿孔B、伴有大出血C、伴有幽门梗阻D、顽固性溃疡穿孔E、单纯性小穿孔正确答案：E16、急性腹膜炎的非手术疗法错误的是()A、常规胃肠减压B、禁食，输液C、诊断未明确时如腹痛可给镇痛药D、取半卧位E、一般禁止灌肠正确答案：C17、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是()A、疝囊内有渗液积累B、疝块迅速增大C、肠壁静脉血流障碍D、发生急性机械性肠梗阻E、肠壁动脉血流障碍正确答案：E18、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()A、肿瘤B、铅中毒C、肠管扭转D、嵌顿疝E、肠道闭锁正确答案：B19、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()A、精神因素B、创伤C、感染D、饮食因素E、胆道梗阻，胆汁逆流正确答案：E20、我国门脉高压症主要发病原因是()Λ^Budd-chiari综合征B、门静脉先天畸形C、肝硬变DsBanti综合征E、门静脉血栓形成正确答案：C21、女，25岁。
2018年普通外科主治医师考试试题及答案
2018年普通外科主治医师考试试题及答案外科病人的体液失调[A型题]1、细胞内液绝大部分存在于。
A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中D.肾脏中E.肝脏中2、正常血浆渗透压为。
A.290-310mmol/LB.180-310 mmol/LC.290-400 mmol/LD.60-100 mmol/LE.100-200 mmol/L3、等渗性脱水细胞外液的渗透压。
A.增高B.不变C.下降D.低钾E.高钾4、低渗性缺水常无。
A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿5、高渗性缺水血清钠浓度在以上。
A.142 mmol/LB.150 mmol/LC.160 mmol/LD.180 mmol/LE.200 mmol/L6、水中毒还需用以促进水分排出。
A.高渗盐水B.强心剂C.低渗盐水D.大量补充血容量E.利尿剂7、正常血钾浓度是。
A.5、5~6、5 mmol/LB.3、5~5、5 mmol/LC.3、5~4、5 mmol/LD.4、0~6、0 mmol/LE.5、0~7、0 mmol/L8、低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈。
A.中性B.碱性C.酸性D.H+排出减少E.K+排出增多9、低钾血症时，尿量增过后再静脉补钾。
A.20ml/hB.30 ml/hC.40 ml/hD.50 ml/hE.60 ml/h10、血清钾超过，即为高钾血症。
A.3、5 mmol/LB.4、5 mmol/LC.5、0 mmol/LD.5、5 mmol/LE.6、5 mmol/L11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为。
A.5~10 mmol/LB.5~20 mmol/LC.10~20 mmol/LD.20~40 mmol/LE.10~15 mmol/L12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和。
A.有机酸B.盐酸C.碳酸D.硫酸E.胃酸13、代谢性酸中毒最明显的表现是。
A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深14、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白高解曲线。
2018.7普外科试题及答案
普外科试题及答案一、选择题：1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D )A.X线钡剂造影B.临床表现C.B超D.胃镜2.幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是( D )A.禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D.高渗盐水洗胃3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( C )A.腹痛性质B.腹痛程度C.腹腔内有无原发病灶D.腹膜刺激症的轻重程度4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D )A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B )A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏D.精神过于紧张6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A )A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛C.板状腹D.膈下游离气体7.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C )A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液D.处理切口疼痛8.阑尾切除术后应鼓励病人( C )A.卧床休息B.取平卧位C.早期下床活动D.取侧卧位9.最容易引起休克的急腹症是( D )A.急性胃肠炎B.单纯性肠梗阻C.化脓性阑尾炎D.急性重症胆管炎10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D )A.进油腻饮食后常发病B.疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性D.多数病人伴有黄疸11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B )A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C )A.呼吸抑制B.尿潴留C.Oddi括约肌收缩D.恶心呕吐13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C )A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.变性血红蛋白14.急腹症病人最重要的腹部体征是( B )A.腹式呼吸减弱消失B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界缩小D.肠鸣音消失15.急腹症病人术前应采取( D )A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.低半卧位16.诊断脾损伤最常用的检查是( D )A.B超B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影D.CT17.肝癌组织学分型中最多见的是( A )A.肝细胞型B.胆管细胞型C.混合型D.未分化型18.原发肝癌早期转移途径是( B )A.肺内转移B.肝内血行转移C.淋巴转移D.骨转移19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( B )A.全身化疗B.肝动脉栓塞化疗C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇D.放射治疗20.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( D )A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多B.体温正常，引流量增多C.上腹胀痛，引流量骤减D.黄疸消退，引流量减少21.急性胰腺炎最常见的原因是( D )A.酒精中毒B.暴饮暴食C.感染D.胆道疾病22.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( D )A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.弹性蛋白酶D.胰蛋白酶23.急性胰腺炎最主要的表现是( A )A.腹痛B.黄疸C.恶心呕吐D.发热24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切的因素是( C )A.冠心病家族史B.喜高脂饮食C.5年胆结石病史D.连续2年每日饮酒3两25.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中，可抑制胰腺外分泌的是( D )A.普萘洛尔B.抑肽酶C.地西泮D.生长抑素26.急性腹膜炎病人的腹痛特点是( A )A.持续性疼痛，多较剧烈B.持续性疼痛，阵发性加重C.间断性疼痛，向肩背部放射D.疼痛渐进性加重27.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用（ B ）A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是( B )A.腹胀明显B.呕吐早而频繁C.叩诊呈鼓音D.呕吐粪样物29. 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理(D )A.切除溃疡病变B.预防癌变C.阻断迷走神经刺激D.降低胃酸分泌E.解除梗阻30.绞窄性肠梗阻是指( B )A. 肠内容物通过障碍B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍C. 肠管扭转引起肠梗阻D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻31.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( C )A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻32. 最易发生嵌顿的腹外疝(D )A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝E.直疝33.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是( C )A.尽早手术B.择期手术C.暂不手术D.紧急手术34. 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因(C )A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经内支损伤C.伤口内出血或喉头水肿D.双侧喉上神经外支损伤E.甲状腺危象35. 患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗(B )A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D.终止妊娠加手术治疗E.终止妊娠加131I治疗二、判断题1.糖尿病人血糖一定要降至正常，尿糖阴性才能施行手术。
普外科出科试题及答案
普外科出科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪个不是普外科常见的疾病？A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 肺炎D. 肠梗阻2. 急性阑尾炎最典型的症状是：A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热3. 胆囊结石的典型症状是：A. 腹痛B. 黄疸C. 腹胀D. 尿频4. 以下哪项不是肠梗阻的临床表现？A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻5. 急性胆囊炎的并发症不包括：A. 胆囊穿孔B. 胆囊积脓C. 胆囊出血D. 胆囊结石6. 以下哪个是普外科手术的禁忌症？A. 严重心功能不全B. 贫血C. 糖尿病D. 年龄大于70岁7. 术后伤口感染的预防措施不包括：A. 无菌操作B. 术前准备充分C. 术中使用抗生素D. 术后立即洗澡8. 以下哪项是普外科术后常见的并发症？A. 深静脉血栓B. 肺炎C. 心力衰竭D. 脑卒中9. 以下哪个不是普外科手术的术前准备？A. 空腹B. 禁水C. 心电图检查D. 术后立即进食10. 术后患者出现恶心呕吐，以下哪项不是可能的原因？A. 麻醉反应B. 术后疼痛D. 药物副作用二、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述普外科手术的一般术前准备流程。
2. 急性阑尾炎的诊断依据有哪些？3. 简述胆囊结石的临床表现及其治疗方法。
4. 术后伤口感染的常见原因有哪些？三、病例分析题（每题10分，共20分）1. 患者，男性，35岁，因右下腹痛2天入院。
体检发现右下腹压痛明显，反跳痛阳性，体温38.5℃。
请分析可能的诊断及治疗方案。
2. 患者，女性，45岁，因上腹部疼痛3天入院。
体检发现墨菲氏征阳性，腹部超声提示胆囊内有多个结石。
请分析可能的诊断及治疗方案。
四、论述题（每题15分，共40分）1. 论述普外科手术的常见并发症及其预防措施。
2. 论述术后患者疼痛管理的重要性及常用方法。
普外科出科试题答案一、选择题1. C. 肺炎2. A. 腹痛3. A. 腹痛4. D. 腹泻5. C. 胆囊出血6. A. 严重心功能不全7. D. 术后立即洗澡8. A. 深静脉血栓9. D. 术后立即进食二、简答题1. 普外科手术的一般术前准备流程包括：患者空腹、禁水、心电图检查、血常规、凝血功能检查、肝肾功能检查、传染病筛查等。
(普外)外科试题含答案
一．选择题1. 最容易发生嵌顿的腹外疝是( D )A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝2. ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗( C )A.维A酸B.蒽环类药物C.他奠昔芬D.四氢叶酸钙3. 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部( A )A.乳腺外上象限B.乳腺内上象限C.乳腺外下象限D.乳腺尾叶4. 术后肠麻痹常见的症状和体征中,不包括( D )A.腹胀B.无绞痛C.可以无发热D.肠鸣音亢进5. 甲亢病人脉压增大的主要原因是( B )A.精神紧张B.收缩压升高C.舒张压降低D.心率加快6. 急性乳腺炎最常见于( D )A.妊娠期妇女B.产后二月哺乳期妇女C.乳头凹陷妇女D. 产后3-4周哺乳期妇女7. 阑尾炎术后最常见的并发症是( A )A.切口感染B.腹腔脓肿C.肠粘连性肠梗阻D.粪瘘8. 男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。
6h未排气、排便。
查体：体温37℃,脉搏84次／分,左腹部隆起,压痛明显,肠呜音高亢,移动性浊音阴性。
最可能的诊断是( A )A.肠梗阻B.肠道蛔虫病C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔9. 腹外疝最重要的发病原因是( D )A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损10. 判断甲状腺功能亢进最灵敏且最可靠的实验室检查方法是( D )A.基础代谢率B.血清蛋白结合碘测定C.T4测定D.T3测定11. 男性,因交通事故致脾破裂,人院时血压为80／60mmHg,脉搏120次／分神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。
估计失血量为( C )A.100—300mLB.400—600mLC.800—1600mLD.1800—2000mL12. 最常见的腹外疝是( C )A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝D.脐疝13. 胰腺炎最常见的原因是( A )A.胆道梗阻B.酒精性C.外伤性D.药物性14. 下面不是急性胰腺炎征象的是( B )A.皮肤出血斑点B.Mirrizi综合征C.Grey—Turner征D.Cullen征15. 甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证( D )A.高功能腺瘤的青少年患者B.妊娠早期轻度原发性甲亢C.结节性甲状腺肿继发甲亢D.青少年，基础代谢率+30％16. 女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10％葡萄糖液2500mL,5％葡萄糖盐水1000mL,10％氯化钾30mL。
外科学试题库及答案2018
外科学试题库及答案2018一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 个体化原则答案：C2. 以下哪种情况不适合进行手术？A. 急性阑尾炎B. 严重贫血C. 急性胃肠炎D. 良性肿瘤答案：B3. 外科手术中，以下哪项是预防感染的重要措施？A. 术中使用抗生素B. 术中保持环境清洁C. 术中使用无菌技术D. 术中使用局部麻醉答案：C二、填空题1. 外科手术前的准备包括_______、_______、_______。
答案：术前检查、术前禁食、术前清洁2. 术后患者常见的并发症包括_______、_______、_______。
答案：感染、出血、深静脉血栓三、简答题1. 简述外科手术中的无菌操作原则。
答案：无菌操作原则包括：使用无菌器械和材料，手术人员穿戴无菌手术服和手套，术中保持手术区域清洁，避免接触非无菌区域，以及使用无菌技术进行手术操作。
2. 描述术后患者疼痛管理的重要性。
答案：术后疼痛管理对于患者的恢复至关重要。
适当的疼痛控制可以减少患者的不适感，促进伤口愈合，减少并发症的风险，提高患者的生活质量，并有助于患者早期活动，加快康复进程。
四、论述题1. 论述外科手术中常见的并发症及其预防措施。
答案：外科手术中常见的并发症包括感染、出血、深静脉血栓、肺栓塞、伤口裂开等。
预防措施包括：术前进行详细的健康评估，术中严格遵守无菌操作原则，使用适当的抗生素预防感染，术后进行适当的疼痛管理，鼓励患者早期活动以减少血栓的风险，以及密切监测患者的生命体征和恢复情况。
结束语：以上是2018年外科学试题库及答案的简要概述，涵盖了选择题、填空题、简答题和论述题等多种题型，旨在帮助医学生和专业人员复习和掌握外科手术的基本原则、操作技巧和并发症管理。
希望这些内容能够对您的学习和实践有所帮助。
2018年.7普外科试卷试题及答案
普外科试题及答案一、选择题：1.胃癌病人最常用的确诊方法是(D)线钡剂造影 B.临床表现超 D.胃镜2.幽门堵塞的病人，术前减少胃粘膜水肿的措施是( D)A.禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D.高渗盐水洗胃3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要差异是( C )A.腹痛性质B.腹痛程度C.腹腔内有无原发病灶D.腹膜刺激症的轻重程度4.差异空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依照是( D)A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是(B)A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏D.精神过于紧张6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依照是(A)A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛C.板状腹D.膈下游离气体7.胃大部切除术后 24小时内的护理措施不包括 (C)A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液D.办理切口难过8.阑尾切除术后应激励病人 ( C)A.卧床休息B.取平卧位C.早期下床活动D.取侧卧位9.最简单引起休克的急腹症是 (D)A.急性胃肠炎B.单纯性肠堵塞C.化脓性阑尾炎D.急性重症胆管炎10.以下关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的选项是( D)A.进油腻饮食后常发病B.难过常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性D.多数病人伴有黄疸11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用(B)A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁Ⅱ12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C)A.呼吸控制B.尿潴留括约肌缩短 D.恶心呕吐13.能反响急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C)A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.变性血红蛋白14.急腹症病人最重要的腹部体征是 (B)A.腹式呼吸减弱消失B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界减小D.肠鸣音消失15.急腹症病人术前应采用 (D)A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.低半卧位16.诊断脾伤害最常用的检查是 (D)超 B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影17.肝癌组织学分型中最常有的是 (A)A.肝细胞型B.胆管细胞型C.混杂型D.未分化型18.原发肝癌早期转移路子是 (B)A.肺内转移B.肝内血行转移C.淋巴转移D.骨转移19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是(B)A.全身化疗B.肝动脉栓塞化疗C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇D.放射治疗20.胆道 T管引流的病人提示胆道远端畅达的表现是( D)A.腹痛和黄疸减少，引流量增添B.体温正常，引流量增添C.上腹胀痛，引流量骤减D.黄疸减退，引流量减少21.急性胰腺炎最常有的原因是(D)A.酒精中毒B.暴饮暴食C.感染D.胆道疾病22.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( D)A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.弹性蛋白酶D.胰蛋白酶23.急性胰腺炎最主要的表现是(A)A.腹痛B.黄疸C.恶心呕吐D.发热24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最亲近的因素是(C)A.冠芥蒂家族史年胆结石病史B.喜高脂饮食D.连续 2年每日饮酒3两25.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中，可控制胰腺外分泌的是( D)A.普萘洛尔B.抑肽酶C.地西泮D.生长抑素26.急性腹膜炎病人的腹痛特点是 ( A)A.连续性难过，多较激烈B.连续性难过，阵发性加重C.中止性难过，向肩背部放射D.难过渐进性加重27.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用（B）A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁Ⅱ28.高位小肠堵塞除腹痛外最主要的表现是( B)A.腹胀明显B.呕吐早而频频C.叩诊呈鼓音D.呕吐粪样物29. 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理(D )A.切除溃疡病变B.预防癌变C.阻断迷走神经刺激D.降低胃酸分泌E.清除堵塞30.绞窄性肠堵塞是指 (B)A. 肠内容物经过阻挡B.肠堵塞伴有肠壁血运阻挡C. 肠管扭转引起肠堵塞D.肠壁炎性狭窄引起的肠堵塞31.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠堵塞是(C)A.粘连性肠堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠堵塞32. 最易发生嵌顿的腹外疝(D)A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝E.直疝33.一岁以下的婴儿 ,发现腹股沟疝 ,治疗应是 ( C)A.尽早手术B.择期手术C.暂不手术D.紧急手术34.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常有原因 (C ) A.一侧喉返神经伤害B.双侧喉上神经内支伤害 C.伤口内出血或喉头水肿 D.双侧喉上神经外支伤害E.甲状腺危象35.患者女性， 26 岁，首次妊娠 2 月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行以下哪项治疗 (B )A.抗甲状腺药物治疗B.手术 (甲状腺大部切除 )治疗C.停止妊娠加抗甲状腺药物治疗D.停止妊娠加手术治疗E.停止妊娠加 131I 治疗二、判断题1.糖尿病人血糖必然要降至正常，尿糖阴性才能推行手术。
普外科练习题及参考答案
普外科练习题及参考答案一、单选题（共89题，每题1分，共89分）1.可导致蛔虫性肠梗阻的是A、饱食后剧烈运动B、腹部手术后C、腹膜炎D、驱虫不当E、婴幼儿肠功能紊乱正确答案：D2.属于血运性肠梗阻的是A、腹膜炎B、肠痉挛C、肠扭转D、肠肿瘤E、肠系膜血栓正确答案：E3.下列哪一项是腹股沟管的外口A、腹股沟卵圆窝处B、腹横筋膜的卵圆形裂孔C、系一狭长漏斗形间隙D、腹壁下动脉外侧处E、腹外斜肌腱膜裂孔正确答案：E4.患者,女性,26岁。
2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”,未做进一步的任何治疗,来院就诊,要求手术治疗,查体心率108次/分,血压120/70mmHg,此时最合适的处理是A、应用普萘洛尔B、服用硫氧嘧啶类药物C、口服甲状腺素片D、应用利血平E、用镇静剂与安眠药正确答案：B5.对于麻痹性肠梗阻的叙述,下列说法不正确是哪一项A、腹痛为持续性胀痛B、腹胀显著C、肠鸣音减弱,消失D、呕吐较重E、X 线可见大、小肠均充气扩张正确答案：D6.有肠梗阻的重要腹部体征是A、腹肌紧张和反跳痛B、腹式呼吸减弱C、腹部压痛D、腹部膨隆,并有肠型及蠕动波E、移动性浊音正确答案：D7.小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为A、灌肠排气B、手术复位C、针灸疗法D、空气灌肠复位E、钡剂灌肠复位正确答案：D8.钱先生,68岁。
脑血管意外一周转入本院,消瘦、嗜睡。
营养指标检测发现:清蛋白26g/L,转铁蛋白1.8g/L。
病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。
此时,恰当的处理措施不包括A、评估胃内残留量B、半卧位30°C、改用无乳糖配方D、改用鼻空肠管E、鼓励咳嗽、必要时吸痰正确答案：C9.急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致A、急性肾衰竭B、感染性休克C、低渗性脱水D、肠梗阻E、代谢碱中毒10.急性阑尾炎病人起病初出现脐周或上腹痛的机制是A、阑尾位置不固定B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾管壁痉挛E、胃肠功能紊乱正确答案：B11.可导致绞窄性肠梗阻的是A、婴幼儿肠功能紊乱B、饱食后剧烈运动C、腹膜炎D、腹部手术后E、驱虫不当正确答案：B12.李女士,50岁,1天前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心、呕吐。
普外科练习题及答案
普外科练习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列不符合外科腹痛特点的是A、可伴有腹部肿块B、一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状C、腹痛或压痛部位不固定D、常可出现腹膜刺激征E、甚至可出现休克正确答案：C2、8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,但其消失与指压内环增加腹压有关。
诊断应考虑A、腹股沟直疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟斜疝E、切口疝正确答案：D3、腹腔内实质性脏器损伤诊断的主要依据为A、腹腔穿刺抽出混浊液体B、腹腔穿刺抽出不凝固血液C、板状腹D、腹肌紧张E、膈下游离气体正确答案：B4、男,35岁。
因肠梗阻入院,血压113/8kPa(85/60mmHg),血钠123mmol/L,血钾3.1mmol/L,CO2CP13.5mmol/L,尿23ml/小时,尿比重1.020,首要的治疗措施是A、给予碳酸氢钠溶液B、使用升压药C、补钾D、急诊手术E、补充血容量正确答案：E5、属于血运性肠梗阻且易发于婴儿的是A、肠蛔虫团堵塞B、嵌顿性股疝C、肠套叠D、乙状结肠扭转E、急性肠炎正确答案：C6、颈部肿块不随吞咽上下移动的是A、原发性甲亢B、甲状腺腺瘤C、甲状腺囊肿D、桥本氏病E、甲状腺癌正确答案：E7、患者男性,30岁。
两天前右上腹开始疼痛,后全腹痛并有高热,查体:体温39.5℃,脉率120次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,神志淡漠,白细胞12x109,板状腹,尿少。
根据症状体征,其休克属下列哪种类型A、过敏性休克B、心源性休克C、神经性休克D、感染性休克E、低血容量性休克正确答案：D8、腹部开放性损伤急救时,对已脱出的内脏的处理措施为A、用无菌敷料覆盖B、立即缝合C、立即还纳D、放置不理E、立即切除正确答案：A9、检查腹股沟疝时,压迫内环的位置应在A、腹股沟韧带中点B、耻骨结节外上方C、精索的前内方D、肿块隆起最明显处E、腹股沟韧带中点上方1.5cm正确答案：E10、呕吐频繁见于A、结肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、不完全性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、高位梗阻正确答案：E11、女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。
普外科单选和多选练习题及参考答案
普外科单选和多选练习题及参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、张女士,55岁,胃癌根治术后1天,经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持,80滴/分。
查体发现:T 37.8℃,P 82次/分,R 20次/分,BP 110/68mmHg。
有助于减轻其恶心、腹胀的预防措施不包括A、输注前后使用温开水30ml冲洗管道B、半卧位、床上活动C、选用无乳糖配方D、保持营养液合适的温度38℃E、使用肠内营养输注泵正确答案：A2、进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是A、阑尾B、盲肠C、乙状结肠D、小肠E、大网膜正确答案：D3、甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是A、情绪稳定、睡眠好转B、体重增加C、脉搏100次/分D、甲状腺变硬缩小E、BMR<20%正确答案：C4、中心静脉压高、少尿或无尿提示A、血容量已补足B、血容量不足C、心功能不全D、血容量过多E、急性肾衰竭正确答案：E5、幽门梗阻病人术前护理不正确的是A、持续胃肠减压B、禁食C、补液纠正水电解质紊乱D、术前每晚温盐水洗胃E、进高蛋白、高热量饮食,提高对手术的耐受性正确答案：E6、麻痹性肠梗阻的特点为A、腹胀明显,肠鸣音减弱或消失B、腹胀显著,呕吐呈溢出性C、腹痛不明显,肠鸣音亢进D、可见胃肠型及蠕动波E、腹胀明显,并阵发性剧痛正确答案：A7、关于休克代谢的变化最常出现的是A、呼吸性酸中毒B、蛋白质分解代谢减弱C、血中尿素氮、肌酐、肌酸含量降低D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：D8、男性，60岁，心窝部饥饿性疼痛10余年，近年来发作频繁疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡，该患者最合理的治疗方法是A、抑制胃蛋白酶药物B、保护胃粘膜药物及促进溃疡愈合药物C、外科手术治疗D、H2受体拮抗剂E、饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂正确答案：C9、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏尚有力,脉压减小C、血压稍降低,脉搏、脉压正常D、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变E、血压稍降低,脉搏快,脉压减小正确答案：B10、关于急性阑尾炎的叙述,正确的是A、白细胞不升高,可否定阑尾炎B、腹痛突然减轻,说明病情好转C、有转移性右下腹痛,即可诊断阑尾炎D、急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛,肌紧张E、腹部压痛不固定,可排除阑尾炎正确答案：C11、乳腺癌|期其肿块直径不超过A、2cmB、5cmC、4cmD、6cmE、3cm正确答案：A12、女,41岁。
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普外科试题及答案一、选择题：1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D )A.X线钡剂造影B.临床表现C.B超D.胃镜2.幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是( D )A.禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D.高渗盐水洗胃3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( C )A.腹痛性质B.腹痛程度C.腹腔有无原发病灶D.腹膜刺激症的轻重程度4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D )A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B )A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏D.精神过于紧6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A )A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛C.板状腹D.膈下游离气体7.胃大部切除术后24小时的护理措施不包括( C )A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液D.处理切口疼痛8.阑尾切除术后应鼓励病人( C )A.卧床休息B.取平卧位C.早期下床活动D.取侧卧位9.最容易引起休克的急腹症是( D )A.急性胃肠炎B.单纯性肠梗阻C.化脓性阑尾炎D.急性重症胆管炎10.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D )A.进油腻饮食后常发病B.疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性D.多数病人伴有黄疸11.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B )A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C )A.呼吸抑制B.尿潴留C.Oddi括约肌收缩D.恶心呕吐13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( C )A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.变性血红蛋白14.急腹症病人最重要的腹部体征是( B )A.腹式呼吸减弱消失B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界缩小D.肠鸣音消失15.急腹症病人术前应采取( D )A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.低半卧位16.诊断脾损伤最常用的检查是( D )A.B超B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影D.CT17.肝癌组织学分型中最多见的是( A )A.肝细胞型B.胆管细胞型C.混合型D.未分化型18.原发肝癌早期转移途径是( B )A.肺转移B.肝血行转移C.淋巴转移D.骨转移19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( B )A.全身化疗B.肝动脉栓塞化疗C.经皮穿刺肝注射无水乙醇D.放射治疗20.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( D )A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多B.体温正常，引流量增多C.上腹胀痛，引流量骤减D.黄疸消退，引流量减少21.急性胰腺炎最常见的原因是( D )A.酒精中毒B.暴饮暴食C.感染D.胆道疾病22.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( D )A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.弹性蛋白酶D.胰蛋白酶23.急性胰腺炎最主要的表现是( A )A.腹痛B.黄疸C.恶心呕吐D.发热24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切的因素是( C )A.冠心病家族史B.喜高脂饮食C.5年胆结石病史D.连续2年每日饮酒3两25.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中，可抑制胰腺外分泌的是( D )A.普萘洛尔B.抑肽酶C.地西泮D.生长抑素26.急性腹膜炎病人的腹痛特点是( A )A.持续性疼痛，多较剧烈B.持续性疼痛，阵发性加重C.间断性疼痛，向肩背部放射D.疼痛渐进性加重27.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用（ B ）A.阿托品B.吗啡C.杜冷丁D.654-Ⅱ28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是( B )A.腹胀明显B.呕吐早而频繁C.叩诊呈鼓音D.呕吐粪样物29. 胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理(D )A.切除溃疡病变B.预防癌变C.阻断迷走神经刺激D.降低胃酸分泌E.解除梗阻30.绞窄性肠梗阻是指( B )A. 肠容物通过障碍B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍C. 肠管扭转引起肠梗阻D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻31.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( C )A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻32. 最易发生嵌顿的腹外疝(D )A.切口疝B.难复性疝C.滑动性疝D.股疝E.直疝33.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是( C )A.尽早手术B.择期手术C.暂不手术D.紧急手术34. 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因(C )A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经支损伤C.伤口出血或喉头水肿D.双侧喉上神经外支损伤E.甲状腺危象35. 患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗(B )A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D.终止妊娠加手术治疗E.终止妊娠加131I治疗二、判断题1.糖尿病人血糖一定要降至正常，尿糖阴性才能施行手术。
（）参考答案错2. 休克病人血乳酸浓度高于1mmol/L即表示组织已有缺氧，无氧代增强。
（）参考答案错3.小儿阑尾炎易被大网膜包裹() 参考答案错4.毕I式胃大部切除术是可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式。
() 参考答案错5.急性消化道穿孔是手术绝对适应证。
() 参考答案错6.肛门、外括约肌均为平滑肌。
() 参考答案错7. 十二指肠溃疡青年病人怀疑穿孔必须立即手术。
() 参考答案错8. 判断题横结肠与降结肠之间的弯曲称肝曲。
() 参考答案错9. 病人情况良好，病情稳定是阑尾周围脓肿手术适应证() 参考答案错10. 妊娠合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。
()参考答案对三、多选题1.甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有（AC ）A.出血压迫气管B.喉返神经损伤C.喉头水肿D.气管塌陷2. 简化乳癌根治术的切除围应包括（AC ）A.整个乳房及周围组织B.胸大肌、胸小肌及其筋膜C.腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结D.胸廓动静脉及其周围的淋巴结3. 腹股沟疝的特点为（BD ）A.斜疝是从腹壁下动脉侧的腹股沟管向环处突出B.均以男性多见，但直疝多见于老年人C.直疝和斜疝均可进入阴囊D.压环口后，疝块仍脱出者为直疝4. 腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液鉴别的主要依据（ABCD ）A.斜疝--能摸到同侧的睾丸B.睾丸鞘膜积液--透光试验阳性C.斜疝--摸不到肿块的上界D.睾丸鞘膜积液--不能回纳5. 直肠癌早期临床表现（ABCD ）A.大便次数增多B.粪便稀烂混有粘液C.肛门不适，下坠，腹部隐痛D.间歇性少量血便四、填空题1.疝从_腹壁下动脉外侧的腹股沟管_突出，经_腹股沟管_，再由_腹股沟管进入阴囊_突出者为腹股沟斜疝。
2.急性腹膜炎局部主要体征为_腹部压痛_、_反跳痛_和_腹肌紧_。
3.肠梗阻的四大症状是腹痛，呕吐，腹胀，停止排便排气_。
4.消化性溃疡的手术适应症包括：顽固性溃疡、_胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃十二指肠溃疡大出血_、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻_以及怀疑有癌变者。
5.夏柯（Charcot）三联征的基础上合并___中枢神经系统受抑制__和休克称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。
五、名词解释1.胆囊三角：肝总管，胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域，是胆道手术易误伤的部位2.嵌顿性疝：多发于强体力劳动或用力排便等腹压骤增时，表现伪疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能回纳。
3.肛裂三联症：前哨痔，肛裂与肛乳状肥大常同时存在的合称4.外科急腹症：是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。
六、简答题1.简述T管留置期间的护理。
（1）做好准备,协助患者摆好体位,暴露“T”管及右腹壁,注意遮挡患者.（2）将固定于腹壁外的“T”管,连接引流袋（3）维持有效引流,嘱患者保持有效体位,防止引流液逆流.（4）观察胆汁颜色,性质,量,并记录.（5）根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次（6）“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭,观察伤口渗出等情况.2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。
1 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。
2 腹痛、呕吐的观察。
3 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。
4 补液及营养支持治疗的护理。
5 禁食、水，胃肠减压的护理。
6 药物治疗的观察和护理。
3.简述急性阑尾炎手术的护理措施。
1.减轻或有效缓解疼痛2.维持体液平衡3.减轻焦虑和恐惧4.提供有效应对措施5.并发症的观察，预防和护理6.加强基础护理和营养支持护理七、病例题患者，女性，50岁，溃疡病史10余年，近日来胃痛明显。
今日中午饱餐后突感右上腹剧痛，数分钟后蔓延至全腹，呕吐两次，为胃容物。
查体：T37.8℃，P100次/分，R26次/分，BP105/70mmHg，被动体位，腹式呼吸消失，全腹肌紧，有明显压痛、反跳痛，移动性浊音（＋），肝浊音界缩小。
辅助检查：血常规：WBC 11.2×109/L，N 86.2%；腹透示膈下有少量游离气体。
问：（1）可能的医疗诊断是什么？诊断依据是什么？（2）治疗原则是什么？（3）目前的护理要点有哪些？答：1、最有可能的是胃穿孔引起的腹膜炎，因为病人有胃溃疡病史，中午饱餐可能是诱因，病人有腹膜炎的表现，并有膈下游离气体。
2、应急诊手术，剖腹探查。
3、目前的护理要点：①安置半卧位②通知病人禁饮禁食，胃肠减压③补液及应用抗菌素④完善术前准备：尽快采集标本，送血常规、血凝分析；血型、尿常规等检查，做好皮肤准备；交叉配血、药物过敏试验；术前用药等。
⑤严观病情变化，送病人进手术室。