经络与腧穴PPT课件

第二节 经 筋
十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉关节体系 ，是十二经脉的连属部分。其规律为：手三阳经筋 起于手指 ，循臑外上行结于角（头部）；手三阴 经筋起于手指 ，循臑内上行，结于贲（胸部）； 足三阳经筋起于足趾，循股外上行，结于（面部） ；足三阴经筋起于足趾，循股内上行，结于阴器 （腹部）。
第三节 经 别
2.拇指同身寸：是以患者拇指指关节的横 度作为1寸，亦适用于四肢部的直寸取穴，
3.横指同身寸：又名“一夫法”，是令患 者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指 中节横纹处为准，四指横量作为3寸，
（四）简便取穴法：是临床上常用的一种简 便易行的一种取穴方法。例如两耳尖直上取百 会，两手虎口交叉取列缺，垂手中指端取风市 等。
第四章 经络与腧穴
[教学要求]
1 熟悉推拿常用腧穴的位置，取穴方法和主治。 2 了解小儿推拿腧穴的基本知识。 3 掌握小儿躯干、头面及四肢主要腧穴的位置、操 作、主治和临床应用。
第一节 经 脉
十二经脉是手三阳经、足三阳经和手三阴经 、足三阴经的总称，是经络系统的主体。十二经 脉的名称与分布：十二经脉的名称是根据脏腑、 手足、阴阳而定的，十二经脉隶属于十二脏腑， 结合其在手足循行时内外、前中后位置的不同， 根据阴阳学说予以命名(名称如下)。
行于头颈的深部而联系喉咙、舌、目等器官。
十二经脉的表里络属：十二经脉内属于脏腑，脏 与腑有表里相合的关系，阴经和阳经有表里络属的关 系。即手太阴肺经与手阳明大肠经相表里；足阳明胃 经与足太阴脾经相表里；手少阴心经与手太阳小肠经 相表里；足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里；手厥阴 心包经与手少阳三焦经相表里；足少阳胆经与足厥阴 肝经相表里。互为表里的阴经和阳经在体内有属络关 系，阴经属脏络腑，阳经属腑络脏，即手太阴肺经属 肺络大肠、足太阴脾经属脾络胃、手阳明大肠经属大 肠络肺、足阳明胃经属胃络脾、手厥阴心包经属心包 络三焦、足厥阴肝经属肝络胆等六组属络关系。互为 表里的经脉在生理上相互联系、病理上相互影响、治 疗上相互为用。
十二皮部的分布是以十二经脉在体表的分布范 围为依据的，因其居于人体最外层，所以是机体的 卫外屏障，病邪入侵时，则由皮部深入络脉、 经 脉、 脏腑。但当内脏有病时，亦通过经 脉、络脉 反映于皮部。
第五节 腧穴与特定穴
一、腧穴
腧通输，具有转输和输注的意思。穴又称穴 位，具有空隙和聚集的意思。凡是有一定的名称和 一定部位，按照十四经排列的腧穴称为经穴；没有 列入十四经，而从临床实践中逐渐发现的经验穴， 称为经外奇穴；无一定名称和位置，是以压痛点而 定的称为阿是穴，又称天应穴。
十二经别是十二正经离、 入、 出、 合的别 行部分，是正经别行深入体腔的支脉。十二经别 的分布特点是：十二经别多从四肢肘膝上下的正 经离别，经过躯干，深入内脏，在头项部浅出体 表后，阴经经别合于相表里的阳经经脉，阳经经 别合于本经经脉，故有“六合”之称。
第四节 皮 部
十二皮部是皮肤按经络的分部，是十二经脉功 能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所 在。
，又称推攒竹。 【次数】30～50次。 【作用】发汗解表，镇静安神，醒脑开窍。 【应用】常用于风寒感冒、若惊惕不安，烦
手 十二经脉
足
三阴 三阳 三阴 三阳
太阴肺经 厥阴心包经 少阴心经
阳明大肠经 少阳三焦经 太阳小肠经
太阴脾经 厥阴肝经 少阴肾经
阳明胃经 少阳胆经 太阳膀胱经
十二经脉对称地分布于头面、四肢和躯干， 纵贯全身。四肢部：阴经隶属于五脏，行于四 肢的内侧，太阴在前，少阴在后，厥阴在中； 阳经隶属于六腑，行于四肢的外侧，阳明在前 ，太阳在后，少阳在中。躯干部：足三阳经分 布于躯干的外侧足三阴经分布于胸腹部。手六 经中，手三阳经过肩部上颈部，除手厥阴在侧 胸部有较短的分布外，手太阴、手少阴由胸内 直接出于腋下。头面部：阳经都上行头面部而 联系五官，但分布复杂，规律不明显；阴经多
穴的发现和定位是在实践中不断发展起来的。
二、临床常用腧穴定位与取穴方法
（一）骨度分寸 （二）解剖标志 1.固定标志：指不受人体活动影响而固定不移 的标志。 2.动作标志：指必须采取相应的动作姿势才能 出现的标志。 （三）手指同身寸 1.中指同身寸：是以患者的中指中节屈曲时内 侧两端纹头之间作为1寸，可用于四肢部取穴的直 寸和背部取穴的横寸，
十二经脉的交接流注： 十二经脉构成“阴 阳相贯，如环无端”的气血循环系统，手三阴 经从胸走手，交手三阳经；手三阳经从手走头 ，交足三阳经；足三阳经从头走足，交足三阴 经；足三阴经从足走腹，交手三阴经。流注规 律：手太阴肺经一手阳明大肠经一足阳明胃经 －足太阴脾经一手少阴心经一手太阳小肠经一 足太阳膀胱经一足少阴肾经一手厥阴心包经一 手少阳三焦经一足少阳胆经一足厥阴肝经。
1. 坎宫
【定位】两眉头至眉梢成两横线。 【操作】两拇指自眉心向两眉梢作分推，称
推坎宫，又称推眉弓。 【次数】30～50次。 【作用】疏风解表头痛，多与推攒竹、揉太
阳等合用；若用于治疗目赤痛，多与清肝经、掐
揉小天心、揉肾纹、清天河水等合用。
2. 天门
【定位】两眉中点至前发际成一直线。 【操作】两拇指自下而上交替直推，称开天门
三、特定穴
特定穴此指小儿推拿特有的穴位，不仅有 “点”状，还有“线”状及“面”状，且以两手居 多，正所谓“小儿百脉汇于两掌”。其中“次数” 一项仅做6个月～1足岁患儿临床应用时参考。上肢 部穴位，一般不分男女，习惯于推拿左手（亦可推 拿右手）。小儿推拿操作顺序，一般是先头面，次 上肢，再胸腹、腰背，最后是下肢。
奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维 脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。“奇” 有奇异、特殊的意思，与十二正经不同。既不 直属脏腑，又无表里关系。其作用一是在循行 中将功能相似的经脉联系起来，达到统摄有关 经脉气血、协调阴阳的作用；二是对于十二经 脉的气血有蓄溢调节作用。
奇经八脉中，督脉、脉任各有其腧穴，故 常与十二经脉相提并论，合称为十四经。