《牙发育异常》PPT课件
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第八章
融合牙:两牙牙本质融合 下颌中切牙与侧切牙融合( )
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牙发育异常/牙形态异常
3.结合牙(concrescence of teeth) : ❖ 指两个发育完成后的牙借增生的牙骨质结合在一
起。 ❖ 引起结合的原因可能是创伤或牙拥挤,以致牙间
骨质吸收,使两邻牙靠拢,以后增生的牙骨质结 合在一起,而牙本质是分开的。 ❖ 多见于上颌第二和第三磨牙。
牙发育异常/牙形态异常
5.畸形中央尖(central cusp deformity) : ❖ 恒前磨牙、磨牙的中央沟或颊尖舌侧嵴上的
牙尖样突起。
❖ 形态可为圆锥形,圆柱形或半球形,常对称 发生。
❖ 畸形中央尖常在牙萌出后不久被咀嚼磨损或 折断后,导致牙髓暴露感染、甚至坏死,影响 牙根的发育。
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第八章
釉珠
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牙发育异常/牙形态异常
8.颈部釉质延伸 釉质从釉牙骨质界向磨牙根分叉处延伸 常见下颌磨牙 根分叉处局部牙周附着丧失
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牙发育异常/牙形态异常
9.弯曲牙 牙的异常成角,弯曲,多见于牙根 机械性损伤导致,表面乳牙的撕脱、侵入
牙发育异常
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学习要求
掌握牙内陷、畸形中央尖、釉质形成缺陷、遗 传性乳光牙本质、氟牙症和四环素牙的病理特 点
熟悉先天性梅毒牙、其它牙形态异常的形态特 点。
了解与牙发育异常有关的综合征。
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牙发育异常/牙萌出异常
1.早萌 多见于下颌乳切牙。 在出生时即萌出的牙称“胎生牙”(natal tooth) 出生后30天内萌出的牙称“新生牙” 个别恒牙早萌,多系乳牙早脱所致,多数或全部
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牙发育异常/牙形态异常
7. 釉珠(enamel pearl) 局限性釉质增生过长的小球形团块。 常发生在上颌磨牙根分叉处的牙骨质表面,接近 釉牙骨质界。 釉珠由牙釉质或牙釉质牙本质构成,体积大者可 有牙髓组织伸入釉珠内,但极罕见。
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牙发育异常/牙形态异常
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恒牙早萌极罕见,但在脑垂体、甲状腺及生殖腺 功能亢进者可见到。
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牙发育异常/牙萌出异常
由于其牙根尚未 形成,缺乏牙槽 骨的支持,故很 松动。脱落或拨 除
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牙发育异常/牙萌出异常
2.萌出过迟 多数牙或全口牙迟萌,多因系统性疾病、
营养缺乏(VitD.缺乏等)或遗传因素影响。 个别乳牙迟萌,可能与外伤或感染有关。
❖ 牙根牙内陷
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牙发育异常/牙形态异常
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第八章
畸形舌侧窝
畸形舌侧沟
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畸形中央尖
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牙发育异常/牙形态异常
4.畸形舌侧尖(lingual cusp deformity): ❖ 前牙牙面上轮廓清楚的副牙尖,又称鹰爪牙。 ❖ 牙髓组织可进入舌侧尖内,形成纤细的髓角,
易致磨损而引起牙髓及根尖周病。 ❖ 主要见于恒上侧切牙
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牙发育异常/牙形态异常
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牙发育异常/牙形态异常
2.融合牙(fused teeth) : ❖ 两牙胚融合在一起发育而成,可形成巨牙。 ❖ 可表现为完全融合或不完全融合。引起融合的原
因可能是压力所致。 ❖ 融合部的牙本质是相连的,这点可与结合牙鉴别。 ❖ 乳、恒牙均可发生融合,上颌乳前牙发生率高
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第八章
上颌中切牙之间多生牙( )
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第八章
多生牙X线
上颌中切牙之间多生牙
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牙发育异常/牙大小异常
牙体积超过正常值范围与牙列中其它牙明显不对 称,叫做巨牙或小牙
巨牙或小牙可以是个别牙,也可以多数牙甚至全 口牙。个别牙过小多见于上颌侧切牙、第三磨牙 和多生牙,冠呈锥形,根短
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牙发育异常/牙形态异常
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牙发育异常/牙形态异常
6.牙内陷 ❖ 畸形舌侧窝(lingual fossa deformity)
多见上颌侧切牙,表现为牙舌侧窝呈囊状深陷, 有的牙内陷在舌侧窝处形成一纵行沟裂,越过舌 隆突向舌侧根部延伸。此窝容易滞留食物残渣,有 利细菌滋生,窝底常存在发育缺陷,引起牙髓感 染。
全口牙过小见于外胚叶发育不良、Down综合征、 垂体性侏儒症
全口牙过大见于垂体巨大症,松果体增生
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牙发育异常/牙大小异常
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第八章
过大牙
过小牙
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第八章
锥形牙
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巨牙症:男性,5岁。乳牙全牙列牙齿 过大,ⅡA腭侧移位精选,ppt 牙齿排列不齐。 19
中磨牙(第三磨牙远中的多生牙)也较常见。 此外,多生牙还可在前磨牙或上颌侧切牙区出 现. 恒牙列多生牙发生率约为1-3%,乳牙列少见。
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牙发育异常/牙数目异常
可发生在颌骨的任何 部位,但最常见的是 “正中牙”,位于上 颌两中切牙之间。体 积小,冠呈锥形,根 短。
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失,其次为上颌侧切牙(遗传有关)或下颌第 二双尖牙缺失,且常对称出现。
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第八章
上颌侧切牙缺失( )
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牙发育异常/牙数目异常
1.少牙和无牙: 少牙可和其他颅颌面畸形及发育综合征有
关 唇腭裂 Down综合征 少汗性外胚叶发育不良
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牙发育异常/牙数目异常
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2.多生牙 正常牙数之外多生的牙称多生牙(额外牙) 副磨牙(上颌磨牙颊侧或腭侧的多生牙)、远
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第八章
结合牙:两牙牙根部经牙骨质相连,牙冠及根管独立
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牙发育异常/牙形态异常
1.双生牙(geminated teeth): 一个牙胚不完全分开而形成的, 通常为 完全或不完全分开的牙冠,有一个共同 的牙根和根管。 一般牙的数目正常。
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恒牙迟萌往往因乳牙滞留所致
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牙发育异常/牙萌出异常
3.乳牙滞留 继承恒牙缺失,异位 全身背景 4 .过早脱落 齲病及其后遗症 特殊疾病 5.牙阻生:上、下8,上4、5,上3
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牙发育异常/牙数目异常
1.少牙和无牙: 先天性无牙症(缺失牙)指根本未曾发生的牙。 无牙症可个别或数个牙缺失或全部无牙。 个别牙缺失多见于恒牙列,最常见第三磨牙缺