道路运输业务申请表式样

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道路货物运输经营申请表

5、聘用或者拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、从业资格证及其复印件□
6、安全生产管理制度文本□
只有上述材料齐全有效后，您的申请才能受理
声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。
我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。
拟聘用营运货车驾驶员情况
序号
姓名
性别
年龄
取得驾驶证时间
从业资格证号
从业人员资格类型
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
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15
16
17
18
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20
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29
30
表格不够，可另附表填写
申请材料核对表请在□内划√
1、道路货物运输经营申请表（本表）□
2、申请人《营业执照》复印件□
负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
3、负责人身份证明；委托办理的，还需被委托人（经办人）的身份证明和委托书
（委托书模板见附件2）□
4、已购置机动车辆行驶证、技术状况评定证书（包括车辆综合性能检测报告
和车辆检验证书）原件及复印件；或拟投入运输车辆的承诺书，承诺书应当包括
车辆数量、类型、技术性能、投入时间等内容（承诺书模板见附件3）□
道路货物运输经营申请表
受理申请机关专用
道路货物运输经营申请表
说明
1.本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物运输经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见第4页）。

道路货物运输经营申请表

负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
受理申请机关专用
道路货物运输经营申请表
说明
1、本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物运输经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见第4页）。
2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通运输部网站（）下载打印。
数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写
如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表
现有运输车辆情况
序号
道路运输证号
厂牌型号
车辆数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写
拟聘用营运货车驾驶员情况
序号
姓名
性别
年龄
取得驾驶证时间
普通货运专用运输大型物件运输
如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：
普通货运专用运输大型物件运输
货物运输车辆信息
已购置货物运输车辆情况
序号
厂牌型号
数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。
拟购置货物运输车辆情况
序号
厂牌型号
3、有关常见问题可查询交通部网站。
4、本表必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。

道路货物运输经营申请表

年龄
取得驾驶证时间
从业资格证号
从业人员资格类型
1
唐应超
男
33
2002-10-14
道路货物运输驾驶员
2
闵凡路
男
47
1996-01-10
道路旅客、普货运输驾驶员
3
闵现东
男
35
2002-10-14
道路货物运输驾驶员
4
冷严东
男
29
2011-06-21
道路货物运输驾驶员
5
许庆安
男
48
1991-04-05
道路货物运输驾驶员
道路货物运输经营申请表
受理申请机关专用
道路货物运输经营申请表
说明
1、本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物
运输经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交
其它相关材料（材料要求见第4页）。
2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网站
3、有关常见问题可查询交通部网站。
5、安全生产管理制度文本
只有上述5份材料齐全有效后，您的申请才能受理
声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。
我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。
负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
序号
厂牌型号
数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写

道路货物运输经营申请表

声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。
我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。
负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
实地勘验笔录
需要核实的内容（场地、设备、人员、环境、规章制度等）
（）下载打印。
{
3、有关常见问题可查询交通部网站。
4、本表必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。
申请人基本信息
申请人名称
要求填写企业（公司）全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名
负责人姓名经办人姓名
如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项
通信地址
%
邮编电话
手机电子邮箱
申请许可内容请在内划√
拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围：
普通货运专用运输大型物件运输
如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：
普通货运专用运输大型物件运输
《
货物运输车辆信息
已购置货物运输车辆情况
序号
厂牌型号
数量
载重质量
（吨）
车辆技术
。
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
）
2
3
*
4
【
5
35
2002-10-14
373970
道路货物运输驾驶员
4
冷严东
男
29
:
2011-06-21
371566
道路货物运输驾驶员
5
许庆安

道路货物运输经营申请表【模板】

5.安全生产管理制度文本□
只有上述5份材料齐全有效后，您的申请才能受理
声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。
我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。
负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
22
23
24
25
26
27
28
29
30
表格不够，可另附表填写
货运1表第4页共4页
申请材料核对表请在□内划√
1.道路货物运输经营申请表（本表）□
2.负责人、办理人身份证明和委托书□
3.现有机动车辆行驶证、车辆技术等级证书或车辆技术检测合格证复印件，拟投入
运输车辆的承诺书□
4.已聘用或拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、从业资格证及其复印件□
申请许可内容请在□内划√
拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围：
普通货运□ 专用运输□ 大型物件运输□
如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：
普通货运□ 专用运输□ 大型物件运输□
货运1表第2页共4页
货物运输车辆信息
已购置货物运输车辆情况
序号
厂牌型号
数量
载重质量（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长×宽×高。
拟购置货物运输车辆情况
序号
厂牌型号
数量
载重质量（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸（毫米）

道路货物运输经营申请表

道路货物运输经营申请表会昌县公路运输管理所印制赣州市营运车辆《道路运输证》配发表车身长度≤9米，小型3.5米＜车身长度≤6米货车：大型货车4吨以上，中型2-4吨，小型2吨以下，重型8吨以下。

货运车辆《道路运输证》配发表填表说明1、填表说明：（1）单位或业户名称按《道路危险货物运输经营许可证》核准的名称填写，且与车辆行驶证名称相符；（2）危险货物品名、类别、项别根据《危险货物品名表》(GB12268-2005)内容填写；（3）车辆类型、厂牌型号、总质量、核定载质量等按《机动车行驶证》上内容填写；（4）经营范围按(交公路发[2005]524号)文有关要求填写;（5）燃料类型按汽油、柴油、液化气等填写；（6）驾驶员栏目按提供的驾驶员从业资格证有关内容填写；（7）押运员栏目按提供的押运员操作证有关内容填写；（8）槽(罐)车辆填写槽罐类别以及质监部门核发的罐体检测合格证号码；2、申请新增道路货物运输车辆需要提交以下材料：（提供原件的同时，提供复印件）（1）《货物运输车辆道路运输证配发表》；（2）《机动车行驶证》和《机动车登记证书》复印件；（3）车辆技术等级证书或检测报告合格证、罐式专用车辆的罐体检测合格证或者检测报告及其复印件;（4）车辆驾驶人员、押运人员的有关材料：A、与投入营运车辆相应的《中华人民共和国机动车驾驶证》复印件；B、《驾驶员从业资格证》和《押运员操作证》复印件；C、合法有效的驾驶人员、押运人员聘用合同复印件；（5）危险货物承运人责任险保单复印；（6）车辆正面45度角彩色照片三张（危运车辆正面照片四张，车辆正面照片含车头顶灯，车辆尾部照片一张含车尾标志牌）；（7）法律、法规和规章规定应提交的其他资料；递交上述材料复印件的同时提供其原件以备查验。

3、备注：（1）运输危险货物的，应当具备罐式车辆或厢式车辆、专用容器，车辆应当安装行驶记录仪或定位系统；（2）运输爆炸、强腐蚀性危险货物的罐式专用车辆的罐体容积不得超过20立方米，运输剧毒危险货物的罐式专用车辆的罐体容积不得超过10立方米(罐式集装箱除外)；（3）运输危险货物的非罐式专用车辆，核定载质量不得超过10吨。

道路运输经营许可申请表

负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
4、已聘用或拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、从业资格证及其复印件
5、安全生产管理制度文本
只有上述5份材料齐全有效后，您的申请才能受理
声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。
我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
厂
5
6
表格不够，可另附表填写
如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表
现有运输车辆情况
序号
道路运输证号
厂牌型号
车辆数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写
拟聘用营运货车驾驶员情况
序号
姓名
性别
年龄
取得驾驶证时间
从业资格证号
从业人员资格类型
道路货物运输经营申请表
说明
1、本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物
运输经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交
其它相关材料（材料要求见第4页）。
2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网站
（
3、有关常见问题可查询交通部网站。
4、本表必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。
1
2
3
4
5
6
7
8

道路货物运输经营申请表

实地勘验笔录
道路货物运输经营申请表
道路货物运输经营申请表
受理申请机关专用
道路货物运输经营申请表
说明
1、本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物
运输经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交
其它相关材料（材料要求见第4页）。
2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网站
5、安全生产管理制度文本
只有上述5份材料齐全有效后，您的申请才能受理
声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。
我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。
负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
普通货运专用运输大型物件运输
如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：
普通货运专用运输大型物件运输
货物运输车辆信息
已购置货物运输车辆情况
序号
厂牌型号
数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。
拟购置货物运输车辆情况
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
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22
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道路运输证申请表

厢式车辆
其它专用车辆
车牌号：车架号：发动机号：
原经营范围
核对经营范围
基本经营条件核对结果
（在相应位置填
或文字说明）
符合条件
达不到现行规定情况：
限期达到时间：年月日
其余经营范围应由级道路运输管理许可
办理人：办理机构：（章）办理时间：年月日
注：原经营范围以上由业户填写。核对经营范围以下由县、市级道路运输管理机构填写。
道路运输证申请表
申请业(章)申请日期:年月日
业户名称
道路运输经营
许可证号
业户地址
经济类型
负责人姓名
联系电话
邮政编码
基本经营
条件
客运车辆情况
全部客车
高级客车
中级客车
出租车
车辆(辆)
座位数（座）
普通货运车辆(辆)
车辆总数
其中
大件运输车
专用运输车
集装箱运输车
危险货物运输
总数车辆(辆)
车辆总数
其中
罐式车辆
核对经营范围填写本级道路运输管理机构许可权限内的许可事项。如申请经营范围应由上级道路运输管理机构办理，在“基本经营条件核对结果”栏注明由省或市道路运输管理机构办理，交业户连同原许可证正副本到上一级道路运输管理机构办理。
车牌颜色：车轴：车价：燃油：

道路货物运输经营申请表--范例

货运1表第1页共4页
受理申请机关专用
道路货物运输经营申请表
说明 1、本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物运输经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见第4页）。 2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从网站下载打印。 3、有关常见问题可查询网站。 4、本表必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。
申请许可内容
请在□内划√，在（）内填写相关数字
拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围：普通货运□ 专用运输（集装箱)□ 专用运输（清障施救牵引）√ 普通货运(货运出租) □ 专用运输（冷藏保鲜）□ 大型物件运输（）类□ 普通货运(搬场运输)□ 专用运输(罐式容器)□
如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：普通货运□ 专用运输（集装箱)□ 专用运输（清障施救牵引）□ 其他□（请填写：普通货运(货运出租) □ 专用运输（冷藏保鲜）□ 大型物件运输（）类□ ）普通货运(搬场运输)□ 专用运输(罐式容器)□
申请人基本信息
申请人名称上海浦汇车辆牵引有限公司张三经办人姓名
要求填写企业（公司）全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名
负责人姓名
Hale Waihona Puke 李四如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项
通信地址邮编手机
浦东江镇西街1弄1号 201202 18912345678 电话电子邮箱 13812345678

道路货物运输经营申请表

道路货物运输经营申请表（受理申请机关专用）
说明
1、本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物运输经营应当
向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求
见第4页）。

2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网站
（.c n）下载打印。

3、有关常见冋题可查询交通部网站。

4、本表必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。

申请人基本信息
申请人名
称
要求填写企业（公司）全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名
负责人姓名_____________________________________________ 经办人姓
名
如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项通信地
址
编邮
电
话
手
机电子邮箱 ___________________________________________
申请许可内容请在内划V
拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围：
普通货运专用运输大型物件运输
如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：
普通货运专用运输大型物件运输
货物运输车辆信息
表格不够，可另附表填写。

外廓尺寸指车辆长*宽*高。

拟购置货物运输车辆情况
如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表
拟聘用营运货车驾驶员情况
表格不够，可另附表填写
如系个人申请不必填写“负责人职位”项。

道路运输经营许可申请表

负责人签名日期
负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
4、已聘用或拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、从业资格证及其复印件
5、安全生产管理制度文本
只有上述5份材料齐全有效后，您的申请才能受理
声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。
我承诺我将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规的规定。
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
厂
5
6
表格不够，可另附表填写
如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表
现有运输车辆情况
序号
道路运输证号
厂牌型号
车辆数量
载重质量
（吨）
车辆技术
等级
外廓尺寸
（毫米）
1
2
3
4
5
6
表格不够，可另附表填写
拟聘用营运货车驾驶员情况
序号
姓名
性别
年龄
取得驾驶证时间
从业资格证号
从业人员资格类型
道路货物运输经营申请表
说明
1、本表根据《道路货物运输及站场管理规定》制作，申请从事道路货物
运输经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交
其它相关材料（材料要求见第4页）。
2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网站
3、有关常见问题可查询交通部网站。
4、本表必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。
1
2Байду номын сангаас
3
4
5

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12、增加或变更经营范围□13、企业名称变更□14、其它□
申
请
理
由
单位盖章或签名
年月日
审
批
部
门
意
见
（盖章）
年月日
（
档
案
号
经办人
备
注
备注：经营范围、申请事项请在相应的□中填写√。申请理由填写详细的内容。
道路运输业务申请表
业户名称
许可证号
车号
运输证号
经营范围
普通货物运输□旅客运输□（班线□、包车□）危险货物运输□
机动车维修□(一类□、二类□、三类□)汽车租赁□驾驶员培训□
申
请
事
项
1、歇业□2、停运□3、复驶□4、转户□
5、复驶□6、报废□7、转出（过户）□8、转出（转籍）□
9、企业地址变更□10、企业法人变更□11、补证□