下半年主治医师全科职业考试题

20XX 年下半年甘肃省主治医师（全科）职业考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）
1、一级预防的内容包括
A :全球性预防策略
B:健康促进
C:卫生立法
D:婚前卫生
E:儿童保健
2、家庭出诊的种类有A :评估性家庭出诊
B:连续照顾性家庭出诊
C:预防照顾性家庭出诊
D:应激性家庭出诊
E:处理现存问题的家庭出诊
3、血管性头痛的特点为
A :男性常见
B:常为持续性头痛
C:多表现全头痛
D:常与情绪变化有关
E:摇头，咳嗽可使头痛减轻
4、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是
A :内痔
B:溃疡性结肠炎
C:小肠结核
D:肠套叠
E:过敏性紫癜
5、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是
A:恐惧感
B:紧缩感
C:停跳感
D:饥饿感
E:灼热感
6、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征
A:双肺满布中小湿啰音
B:颈静脉怒张
C:胸腔积液和腹腔积液
D:肝脏肿大
E:下肢凹陷性水肿
7、原发性头痛是指
A :
B :
C :
D :
E : 8、 A :
B :
C :
D :
E :
9、
A :
B :
C :
D :
E :
10、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外 溃疡性结肠炎 细菌性痢疾 结肠癌 阿米巴痢疾 肠易激综合征
11、关于家庭权力结构的描述正确的是 家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式 家庭权力结构可分为 4 种类型 家庭权力结构是固定不变的 家庭权力结构不受情感和经济因素的影响 家庭权力结构不随生活周期的改变而改变
抗癌药物 脑膜炎 脑出血 颅内血肿 迷路炎
13、中年男性患者，发现陈旧肺结核 10多年，近 2 日反复咯血，咯血量逐渐增 加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是 A ： B ： C ： D ： E ：
14、患者皮肤粗糙，呈猪皮样，皮下组织增厚，见于
A :特发性水肿
丛集性头痛 脑出血头痛 脑膜炎头痛
肿瘤性头痛 低颅压性头痛 下列组织
和器官参与咳嗽动作，除了 咽肌 声
门 膈肌 腹肌 腰大肌 节律深呼吸的
损害水平 间脑 中脑 桥脑 延髓 脊
髓
A ：
B ：
C ：
D ：
E ： A : B : C : D : E :
12、引起中枢性呕吐的病因不包括
A
B
C
D
E
抗生素 止咳剂
输注单采血小板
凝血剂 血管加
压素
B ：
C ：
D ：
E ： 15、
男性，20岁，受凉后突发寒战、高热 3 天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片 发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是
大叶性肺炎 浸润性肺结核 病毒性肺炎 支原体肺炎 结核性胸膜炎 16、 对临床预防，理解不正确的是 临床预防又可称为个体预防 临床预防由公共卫生人员负责执行 预防对象包括患者、健康者 临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容 17、 男性， 65岁，咳嗽 2 个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。

胸片发现肺部有一 团块状阴影，考虑为肺癌。

近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。

其 水肿最可能的原因是
肺癌压迫上腔静脉 肺癌转移引起心包积液 肺癌转移引起胸腔积液 副癌综合征 肺癌头颈部转移 18、 男，54岁左腹股沟区可复性肿物 5年，3天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐 出现恶心、呕吐、腹痛。

诊断首先考虑 腹股沟斜疝 股疝 腹股沟疝合并嵌顿 急性淋巴结炎 精索囊肿 19、 感染性发热在发热病因中占 A ： B ： C ： D ：
E ： 20、男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。

查体： 血压10/8kPa,神志淡漠，P110次/分。

心肺听诊末见异常，全腹压痛，无反 跳痛及肌紧张，最可能的诊断是
A :胃穿孔
B :肝癌破裂
C :急性胆囊炎
营养不良性水肿
局部炎症性水肿
神经血管性水肿
象皮肿
A ：
B ：
C ：
D ：
E ： A
B
C
D E A ：
B ：
C ：
D ：
E A
： B ：
C ：
D ：
E ：
30%〜40% 40%〜50% 50%〜60% 60%〜70% 70%〜80%
D :急性心肌梗死
E :胆道蛔虫
21、 下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽 急性咽喉炎 胸膜炎 支气管扩张 急性支气管炎初期 轻症肺结核
22、 全身性水肿伴胸腹腔积液，下列哪种疾病可不予考虑 肺心病 肝硬化 尿毒症 肾病综合征 席汉综合征 23、 全科医生的历史使命包括 承担个体和群体的三级预防任务 发展照顾医学 提供急诊服务 重塑医生形象，推进卫生改革 严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷 24、 关于家庭生活周期的描述正确的是 Duvall 将家庭生活周期分为 8 个阶段 家庭可在任何一个阶段开始或结束 每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段 是指家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展与消亡的过程 恋爱阶段不属于家庭生活周期
败血症
风湿热
结缔组织病
大叶性肺炎
伤寒
、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2个以上符 合题意，至少有 1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列有关体温的说法错误的是
A :正常腋下温度是36〜37C
B : —般下午体温较早晨稍低
C :正常直肠温度是6C
D :腋下温度比口腔温度低2〜4C
E :正常口腔温度是3〜3C
2、黄疸患者，同时伴有脾大，除外
A :钩端螺旋体病
B :病毒性肝炎
C :溶血性贫血
A ：
B ：
C ：
D ：
E A : B : C : D : E : A ：
B ：
C ：
D E A ： B ： C ： D ：
E ： 25、 体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于
A :
B :
C :
D :
E :
D :壶腹癌
E :肝硬化
3、关于稽留热的描述，下列哪项不正确？
A :体温维持在39〜40C 以上
B :恒定维持高水平达数天或数周
C :体温波动范围不超过1C
D :常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期
E :也见于疟疾、布鲁菌病
特殊性偏头痛的类型不包括 眼肌麻痹型偏头痛 偏瘫型偏头痛 基底型偏头痛 晚发型偏头痛 丛集性偏头痛
5、下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项
A :铁锈色痰--大叶性肺炎
B :大量脓臭痰--肺脓肿
C :粉红色泡沫样痰--急性左心衰
D :砖红色胶冻样痰--克雷白杆菌肺炎
E :烂桃样痰--肺结核
6女性，45岁，一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约
10kg ，近
2 天呕暗红色胃内容物，最可能的诊断是
A :消化性溃疡
B :胃癌
C :胆石症
D :急性胃粘膜病变
E :食管静脉曲张破裂
7、 下列便血表现中提示上消化道出血的是
A :颜色鲜红
B :颜色暗红
C :柏油样便
D :便血量多
E :附着于粪便表面
8、 胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于
A :化脓性胸膜炎
B :肺炎
C :肺癌
D :肺梗死
E :肺脓肿
9、 下列哪项可能出现胸痛
A :肺结核
B :肺梗死
C :原发性肺癌
D :胸膜炎4、 A B : C D
E :
E :以上都可以 10、小肠性腹泻的特点不包括 常有脐周或中上腹痛 肠鸣
音活跃 常伴有脓血 腹泻次数少 呈水样、恶臭 A ： B ： C ：
D ：
E ： 11 、去大脑强直的损害部位是
A ：
B ：
C ：
D ：
E ： 12、柏油便与下列哪个物质有关 A ：
B ：
C ：
D ：
E ：
13、 C OOP ／ WONCA 功能状态量表用于 提高患者的生活质量或功能态度 对患者生理、心理和社会各层面进行研究 慢性患者老年人等有关功能缺失或状态的筛查 在特定治疗或干预措施后提供综合功能评价 实现最佳健康目标 14、 下列属于非凹陷性水肿的是 A ： B ： C ：
D ：
E ： 15 、全科医学的服务项目包括 A ：
B ：
C ：
D ：
E ：
大脑 小脑 基底节
中脑 延髓
二氧化硫 硫化亚铁 酸化正铁血红
蛋白 含铁血黄素 肠道尿素酶 A ：
B ： C
： D ： E ：
肝源性水肿 肾源性水肿 心源性水肿 营养不良性水肿 黏液性水肿
诊疗 预防保健 周期性健康检查 心理咨询，医学咨询 健康教育，家庭医疗护理 16、女性，40岁，因患甲亢曾接受131 I 治疗，近2年来自觉乏力，畏寒，眼睑 及下肢水肿，其水肿最可能的原因是 营养不良性水肿 心源性水肿 甲状腺功能低下 肾源性水肿 低蛋白性水肿 A B
C D E
A ：
B ：
C ：
D ：
E ：
18、病例， 28岁，初孕，妊娠 36 周，近一周感乏力食欲差，作 ALT256U 诊断 为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为 容易合并妊高征及发生子痫 容易发展为重症肝炎
容易发生畸胎 容易发生宫缩乏力，产程延长 容易发生胎盘早期剥离
19、临床上区别心绞痛和心肌梗死可通过
疼痛的部位
疼痛的性质
疼痛的诱因
用药后的反应 原发病因
17、发作性咳嗽多见于
肺结核 支气管扩张
支气管炎 声带炎症
百日咳
A ：
B ：
C ：
D ：
E ： A ： B ： C ： D ： E ：
20、下列各项均为 "急腹症的病因，但除外
A ：
B ：
C ：
D ：
E ：
A ：
B ：
C ：
D ：
E ： A ：
B ：
C ：
D ：
E ：
23、对临床预防医学理解正确的是 是对健康人和无症状
的 "病人 "采取的个体预防措施 是在临床环境下一、
二级预防的结合 临床预防服务的最佳人选是全科医
生 临床预防可以纠正人们的不良行为和生活方式 临
床预防可以对疾病早期诊断及治疗
肠梗阻胃肠穿孔卵巢扭转宫外孕肝淤血
21、男性，50岁，10天前发冷、发热T 5C,右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味,
有结核病密切接触史。

为进一步明确诊断，应首先做哪项检查肺CT 检查肺放射性核素扫描胸部X 线正侧位片纤维支气管镜检查痰细菌学及细胞学检查
22、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于溃疡性结肠炎细菌性食物中毒伤寒霍乱肠结
核
A：B：C：
D：E：
24、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断是
A ：
B ：
C ：
D ：
E ：
25、女性， 24 岁，怕光、发热、咳嗽 1 月余。

查面部红斑，心肺阴性，血沉增 快，体温4〜6C,最可能的诊断是
A ：
B ：
C ：
D ：
E ： 再生障碍性贫血 脾功能
亢进 特发性血小板减少
性紫癜 溶血性贫血 急性
白血病 上呼吸道感染 皮肌炎 系统性红斑狼疮 光性皮炎 急性支气管炎。